一次手法复位治疗胸腰段脊椎压缩性骨折14例

一次手法复位治疗胸腰段脊椎压缩性骨折１４例江苏省泗洪县人民医院（２２３９００）王培刚，王庆荣，朱冬承，庞施义，赵楷生我院自１９９１年２月～１９９３年９月为１４例无神经损伤的胸腰段椎体压缩性骨折患者，在麻醉下施行手法复位治疗，经５月～３年随访，效果满意...     

前后路减压在胸腰椎骨折截瘫中的应用

我院自１９９２年以来对脊柱胸腰段骨折后椎管受阻４６例患者选择性的采用前、后２种入路减压治疗效果良好。１临床资料从１９９２年５月～１９９６年２月，我院共收治４６例胸腰椎不稳定性骨折合并截瘫患者并手术治疗，男性３１例，女性１５例，年龄１４～５６岁，平均４...     

胸腰段骨折前路手术10例初步体会

胸腰段位于胸椎和腰椎的移行处，临床上受伤机会较多。容易导致后果严重的脊髓损伤。以往胸腰段的骨折多采用后路减压内固定方法，无法根本解决脊髓的直接压迫问题，特别是陈旧性的胸腰段骨折，一直缺乏有效的治疗手段。胸腰段前路技术，给这一类问题提供了一种可能的解决途径。作者自2004年应用胸腰段前路病灶清除植骨内固定技术治疗胸腰段骨折10例，经5～12个月（平均10．5个月）随访，取得良好效果，现将部分体会报告如下：     

胸腰段陈旧性压缩型骨折继发脊髓神经损伤的临床分析

由于无脊髓神经损伤的单纯压缩型脊柱胸腰段骨折的治疗尚未得到应有的重视，临床上常能见到治疗不当的压缩型胸腰段骨折，晚期胸腰段后凸畸形加重，严重者继发脊髓神经损伤。自1999年2月～2002年6月收治了11例继发脊髓神经损伤的脊柱胸腰段陈旧性压缩型骨折患者，通过回顾性分析，探讨其脊髓神经损伤原因、重新认识压缩型胸腰段骨折的稳定性概念，并据此提出相应的早期预防处理意见。     

短节段椎弓根内固定器治疗胸腰段骨折并截瘫12例报告

短节段椎弓根内固定器治疗胸腰段骨折并截瘫１２例报告李来昌，郭雄虎，周其佳，孙月柏，刘亮，纪标，朱宝明，陈必奎，左松球我院自１９９１年１１月～１９９４年１０月间，采用椎弓根短节段内固定技术，治疗胸腰段骨折并截瘫１２例，经过８个月～４年的随访，疗效显著。...     

胸腰段脊椎骨折合并创伤性膈疝的早期诊断

胸腰段脊椎骨折合并创伤性膈疝的早期诊断徐皓，符臣学，卢森桂我院骨科１９９１～１９９４年急诊收治胸腰段脊椎骨折并脊髓损伤者２０９例，其中合并创伤性膈疝５例，占２．３８％。５例均为男性，平均年龄２９岁。高处坠落伤２例，挤压伤３例。骨折部位：Ｔ１０１例，Ｔ...     

58例胸腰椎骨折合并脊髓损伤治疗体会

自１９９１年６月～１９９７年２月，我们收治５８例胸腰段骨折合并脊髓损伤的病人，取得满意效果。１临床资料１１一般资料本组男４２例、女１６例，年龄１６～７０岁，平均３６岁，以青壮年多见；伤后就诊时间１ｈ～１２年，伤后１０天内就诊５６例；受伤机制，高空坠...     

Kaneda固定器前路胸腰部脊柱重建术(附10例报告)

从１９９６年４月～１９９８年２月间,我科应用Ｋａｎｅｄａ〔１〕脊柱重建术,治疗胸腰段椎体爆裂骨折８例,腰椎结核并后突畸形２例,经临床观察,效果良好,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１０例,男性８例,女性２例,年龄２７～５４岁,平均３２．６岁;...     

不同减压方式治疗胸腰段脊柱脊髓损伤比较分析

我科自１９９１年～１９９６年共手术治疗胸腰段脊柱脊髓损伤３６例，本文就胸腰段脊柱脊髓损伤后ＣＴ及ＭＲＩ的诊断意义、复位减压方式的作用及各种内固定物的优缺点进行分析讨论。临床资料１．一般资料：本组３６例中男２５例，女１１例；年龄２４～５２岁；伤后至入我院时间４天～２月；高处坠落１６例，重物砸伤１２例，车祸８例。脊柱损伤按Ｄａｎｉｓ标准，爆裂型骨折２０例，骨折脱位型１６例。脊髓损伤按Ｆｒａｎｋｅｌ标准Ａ级５例，Ｂ级１４例，Ｃ级１０例，Ｄ级７例。有２８例术前行ＣＴ或ＭＲＩ检查。２．手术情况：局麻，俯卧…     

体位复位联合后路钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床应用

目的探讨体位复位联合后路钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法 2007年8月至2009年12月,采用体位复位联合后路钉棒内固定治疗胸腰段椎体骨折28例,术后随访3～26个月,平均16个月。结果本组患者全部获得随访,所有患者的骨折椎体均获得愈合,未发现骨折复位丢失及内固定物松动、断裂。结论体位复位联合后路钉棒内固定是治疗胸腰段椎体骨折的一种有效方法。     

急性胸、腰段脊柱脊髓损伤外科手术治疗失误因素分析

目的 分析急性胸、腰段脊柱脊髓损伤手术治疗失误的主要因素。方法 通过对临床资料和Ｘ线片、ＣＴ等影像学资料的分析,回顾性研究８２例首次手术治疗失误的急性胸、腰段脊柱脊髓损伤患者的失误因素。结果 ８２例患者中,３０例脊柱骨折复位不良或脊柱畸形;３１例患者椎管残存压迫因素;１２枚椎弓根螺钉位于椎弓根以外,其中２枚穿入椎管,３枚顶压主动脉。同时,４１例患者主诉腰背疼痛,其中１６例伴有机械性不稳定,３例伴有     

Dick椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤疗效分析

自１９９０年１月至１９９８年６月,我们应用ＤＩＣＫ椎弓根钉治疗胸腰段骨折５２例,效果满意,报告如下。临床资料一、一般情况本组男４７例,女５例。年龄１８～３０岁２８例,３１～４０岁１５例,４６～６５岁９例;高处坠落伤１６例,交通事故伤３６例。损伤椎体Ｔ...     

不同方法治疗胸腰段骨折临床观察

目的：临床应用对照研究的方法来比较和评价保守治疗、外科手术治疗胸腰段骨折。方法：１９９５年７月～１９９８年６月本院收治胸腰段单一节段（Ｔ１１～Ｌ２）爆裂骨折病人随机分组为手术组Ｈ（Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒复位固定）、手术组Ｄ（Ｄｉｃｋ钉复位固定）、保守治疗组Ｃ（卧床后支具保护）。共７０例。获随访５８例,其中手术组（Ｈ）１６;手术组（Ｄ）１６;保守组（Ｃ）２６随访比较一年。结果：手术与非手术组病人术后     

全椎管扩大术

全椎管扩大术赵庆安，郭艳幸，周英杰，张素天，邓国勋我院自１９９２年７月～１９９４年１２月，采用后入路经双侧椎弓根环锯法扩大椎管周径进行脊髓减压治疗胸腰段脊椎爆裂骨折伴脊髓受压损伤３５例。经一年以上随访效果满意。１临床资料１．１一般资料３５例患者，男２...     

Steffee钢板内固定治疗胸腰段爆裂型骨折合并脊髓损伤

目的 报告steffee钢板治疗胸腰段爆裂型骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法 1995年以来共有34例胸腰段爆裂型骨折的病人接受了steffee钢板的治疗,随诊9～48个月。结果 Cobb角从术前平均16.8度到术后8.4度。CT扫描椎管面积也有很大改善。结论 steffee钢板对胸腰段爆裂型骨折是有效的。它结构简单,手术方便,固定牢固。     

胸腰段陈旧性压缩型骨折继发脊髓神经损伤的临床分析

由于无脊髓神经损伤的单纯压缩型脊柱胸腰段骨折的治疗尚未得到应有的重视 ,临床上常能见到治疗不当的压缩型胸腰段骨折 ,晚期胸腰段后凸畸形加重 ,严重者继发脊髓神经损伤。自 1 999年 2月～ 2 0 0 2年 6月收治了 1 1例继发脊髓神经损伤的脊柱胸腰段陈旧性压缩型骨折患者 ,通过回顾性分析 ,探讨其脊髓神经损伤原因、重新认识压缩型胸腰段骨折的稳定性概念 ,并据此提出相应的早期预防处理意见。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 1例 ,男 9例 ,女 2例。受伤时年龄为 1 9～ 4 8岁 ,平均 36 2岁。损伤原因 :高度坠落伤 8例 ,重物砸伤 2例 ,…     

应用“∩”形Luque棒内固定治疗胸腰椎不稳定骨折脱位合并截瘫（附35例报告）

应用“∩”形Ｌｕｑｕｅ棒内固定治疗胸腰椎不稳定骨折脱位合并截瘫（附３５例报告）丘靖，刘煜大，杨达正１９９２年５月～１９９５年５月我们采用改进的“∩”形Ｌｕｑｕｅ棒内固定治疗３５例胸腰段脊柱骨折脱位合并截瘫的病人，取得较好效果。报告如下：１临床资料本组...     

脊柱胸腰段压缩性骨折105例

脊柱胸腰段压缩性骨折１０５例湖北中医学院附属医院（武汉４３００６１）许申明从１９８４年以来，我院收治脊柱胸腰段屈曲型压缩性骨折１０５例，采用垫枕练功自身复位法治疗，疗效满意，介绍于下。临床资料本组１０５例中，男７６例，女２９例，年龄８～８２岁；留院治...     

后路减压及AF内固定治疗胸腰椎骨骨折并脊髓损伤

目的探讨胸腰段椎骨骨折并脊髓损伤的后路减压及AF内固定手术方法和临床疗效。方法对我院自1998年6月至2002年6月收治的19例胸腰段椎骨骨折,伴有不同程度脊髓损伤患者,经一期后路减压及AF内固定进行回顾性分析：结果19例患者术后随访10个月～5年,平均18个月,本组病人脊柱畸形均得到满意的矫正及椎管减压,骨折均于1年内全部愈合,16例神经功能恢复良好,2例大部分恢复,1例愈合差。结论对胸腰段椎骨骨折并脊髓损伤患者一期后路减压及AF内固定术,可获得满意的脊柱矫形、良好的椎管减压和神经功能恢复的疗效。     

前路减压Z-plate内固定治疗胸腰段爆裂性骨折伴不全性截瘫

目的 探讨胸腰段爆裂性骨折伴不全瘫前路减压内固定优越性以及Z-plate系统的优点。方法 采用前路减压Z-plate内固定治疗胸腰段爆裂性骨折伴不全瘫25例。结果 全部病例均获随访，随访时间6～24个月，平均17个月。按Frankel分级评定有1～3级恢复，随访期间无后凸加重及内固定松动，植骨融合。结论 前路减压Z-plate内固定是治疗胸腰段爆裂性骨折的较好方法。