体质调理对糖耐量异常人群干预效果研究

目的观察体质调理对糖耐量异常（IGT）人群干预的效果。方法将400例IGT患者根据体质类型随机分为干预组和对照组,各200例;对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上给予体质调理,周期1年。观察干预前后FPG、2hPG、血压、心率、BMI、WHR、中医证候积分及IGT转归情况。结果①干预组和对照组中医证候总显效率分别为68．0％和27．5％,组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②干预1年后,干预组中医证候总积分明显下降（P〈0．05）,且低于对照组（P〈0．05）。③干预后干预组BMI、WHR、FPG、2hPG明显改善（P〈0．05）,且其改善优于对照组（P〈0．05）。④干预组糖尿病的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论体质调理可改善IGT患者的中医证候,逆转或延缓IGT向DM的发展。     

糖耐量减低人群的中医体质研究

目的 研究糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT）人群的中医体质分布,探讨中医体质与IGT发生发展的内在关系和规律.方法 采集医院门诊及查体中心人群病例信息,依据IGT诊断标准,运用中医体质标准进行分类,确定体质证型,分析其特征.结果 ①入选者共153例,其中单纯型体质98例（64.05%）,复合型体质55例（35.95%）.②单纯型IGT人群的中医体质分布为：痰湿质35例（22.88%）,阴虚质21例（13.73%）,血瘀质13例（8.50%）,湿热质12例（7.84%）,气虚质12例（7.84%）,气郁质5例（3.27%）.③单纯型主要五种体质间的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（OGTT2hPG）无显著统计学意义（P＞0.05）.五种主要体质类型的（BMI）由低到高分别是：痰湿质＞气虚质＞湿热质＞血瘀质＞阴虚质;五种主要体质间的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平无显著差异;血瘀质的肌酐（G）、尿素氮（BW）、心电图异常率较其它四组高.结论①IGT人群的体质类型表现为单纯体质和复合体质,其中单纯体质所占比例较大.②单纯型IGT人群的主要体质类型为：痰湿质、阴虚质、血瘀质、气虚质、湿热质.③五种主要体质间的空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇相比无显著差异.五种主要体质中痰湿质的BMI最高,其次为气虚质,血瘀质的肌酐、尿素氮、心电图异常率最高,提示痰湿质大多为肥胖之人,血瘀质的预后可能较差.     

糖耐量低减中医体质分型与胰岛素水平的关系

目的：探讨糖耐量低减患者中医体质分型与胰岛素的关系。方法：采用前瞻性研究的方法,采集来自医院门诊及体检中心的病例信息,按类别分析体质证型与胰岛素的关系。结果：116例糖耐量低减患者中体质分型以气虚痰湿质最常见,其次是气郁湿热质、气阴两虚质、阳虚血瘀质;且各组体质均显示胰岛素明显升高,尤其气虚湿痰质组尤为明显,与正常人比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：推测气虚痰湿是导致胰岛素功能障碍,诱导高胰岛素血症和胰岛素抵抗,从而导致糖代谢异常的中医始动病机。     

浅论浊毒与糖耐量异常

<正>葡萄糖耐量减低(IGT)是指静脉血浆空腹血糖<7.0mmol/L(1260 mg/L),>6.11 mmol(1202 mg/L),2 h血糖值≥7.8 mmol/L(1400 mg/L),<11.1 mmol/L(2 000 mg/L)的状态。IGT阶段虽然糖代谢仅出现轻度异常,但已经存在着胰岛素的抵抗(IR)和胰岛B细胞分泌胰岛素功能的损害,是可以发展为2型糖尿病的高危状态[1-2]。大多数长期糖耐量受     

浅论浊毒与糖耐量异常

葡萄糖耐量减低（IGT）是指静脉血浆空腹血糖〈7.0mmol/L（1260 mg/L）,〉6.11 mmol（1202 mg/L）,2 h血糖值≥7.8 mmol/L（1400 mg/L）,〈11.1 mmol/L（2 000 mg/L）的状态。IGT阶段虽然糖代谢仅出现轻度异常,但已经存在着胰岛素的抵抗（IR）和胰岛B细胞分泌胰岛素功能的损害,是可以发展为2型糖尿病的高危状态[1-2]。大多数长期糖耐量受     

糖耐量低减患者的中医体质研究

目的:研究糖耐量低减(IGT)患者的中医体质分布及其证型特征。方法:用前瞻性研究的方法,采集来自医院门诊及体检中心的病例信息,按类别分析,确定体质证型并分析其特征。结果:251例中气虚痰湿质占41.4%,气郁湿热质占27.9%,气阴两虚质占16.7%,阳虚血瘀质占13.9%。提示IGT患者以气虚痰湿、气郁湿热体质较为常见。IGT伴存空腹血糖调节受损(IFG)的发生率气阴两虚质为33.3%,阳虚血瘀质为37.1%,均较气虚痰湿质、气郁湿热质高,差异均有显著性意义(P0.05)。气虚痰湿组、气郁湿热组、气阴两虚组和阳虚血瘀组总胆固醇、甘油三酯均较正常组高,差异有显著性意义(P0.05)。各组空腹血糖、口服75g葡萄糖后2小时血糖比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:IGT患者以气虚痰湿、气郁湿热这2种体质常见,其次为气阴两虚质、阳虚血瘀质。但气阴两虚、阳虚血瘀这2种体质可能更易发生糖尿病。     

妊娠期糖耐量异常的护理

目的探讨妊娠期糖耐量异常患者的护理。方法回顾性分析2006年10月～2009年10月在我院医治的114例妊娠期糖耐量异常孕产妇和同期住院分娩的2006例孕产妇的临床资料。结果妊娠期糖耐量异常孕妇的剖宫产率及新生儿围产期发病率明显下降。产妇及新生儿合并症控制良好。妊娠期糖耐量异常的孕产妇与正常孕产妇相比较,发生并发症的概率无明显差异。结论妊娠期糖耐量异常孕妇通过护理干预措施可取得良好效果。     

糖耐量减低患者中医体质特点及不同体质理化指标差异的调查研究

目的:探求糖耐量减低(IGT)患者的中医体质分布特点,比较不同体质IGT患者间不同理化指标水平的差异。方法:对北京中医药大学东方医院122例IGT患者进行《中医体质分类与判定表》测评体质,检测患者餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、体质指数,比较不同体质IGT患者间血糖水平、血脂水平、体质指数等水平的差异。结果:122例患者中,平和质25例(20.5%),痰湿质20例(16.4%),阴虚质18例(14.8%),气郁质16例(13.1%),湿热质15例(12.3%),气虚质10例(8.2%),血瘀质7例(5.7%),阳虚质7例(5.7%),特禀质4例(3.3%)。阴虚质、痰湿质、湿热质3种体质的糖化血红蛋白值相对高于其他体质,差异有统计学意义(P0.05);痰湿质的总胆固醇、甘油三酯、体质指数均高于其他体质,差异有统计学意义(P0.05);阴虚质的体质指数相对较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:IGT患者平和质所占比例最高,其次为痰湿质、阴虚质、气郁质和湿热质,痰湿质患者的血糖水平、血脂水平、体质指数等水平均相对高于其他体质者。     

糖耐量异常与动脉粥样硬化的关系及中药干预研究进展

从流行病学调查、炎症致病学说等方面入手,阐述糖耐量异常与动脉粥样硬化的关系以及中药的干预治疗作用.指出在临床研究中存在的诸多不足.     

六味地黄汤对糖耐量异常的干预观察

目的:观察六味地黄汤干预糖耐量异常(IGT)人群的疗效.方法:将110例IGT患者随机分成观察组和对照组,每组55例.对照组行饮食、运动干预,观察组在对照组的基础上加服六味地黄汤,共计4个疗程,每个疗程7天.观察两组的总有效率,半年后观察糖尿病(DM)发生率.结果:观察组总有效率为90.9％,对照组为29.1％,两组比较差异显著(p＜0.01).半年后观察组IGT发展为DM为5.5％,对照组为21.8％.两组比较差异显著(p＜0.01).结论:六味地黄汤对IGT人群的干预有显著疗效,有助于降低糖尿病的发病危险.     

中药肠内营养剂干预糖耐量低减的临床观察

目的:观察中药肠内营养剂干预糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)的临床疗效。方法:将300例IGT患者随机分为对照组和研究组,每组各150例。对照组在临床标准化诊疗方案进行降血糖、降血脂、减肥及运动治疗,研究组在对照组的基础上给予特定主食中辨证加入中药细粉组成中药肠内营养剂。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况,观察两组患者治疗前后FPG、餐后2 h血糖(2h blood sugar,2h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、低血糖发生率、血清三酰甘油(three acyl glycerol,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿酸(uric acid,UA)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、体质量指数(body mass index,BMI)及腰围。结果:对照组有效率为85.3%,研究组有效率为96.7%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FPG、2h PG、Hb A1c、低血糖发生率、TG、TC、BMI及腰围均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药肠内营养剂干预IGT,可改善不良指标,并且未见肝肾功能的损害,糖尿病发病率明显降低。     

糖尿病前期的中医研究进展

本着中医“治未病”的思想,通过对糖耐量减低进行中医临床治疗经验总结,得出糖耐量减低的主要病因病机、发病机制,从而总结出中医治疗糖耐量减低的治疗原则及方药,为临床糖耐量减低的预防、治疗提供思路与经验。     

糖耐量受损的蔓延与中医药防治策略

糖耐量受损（IGT）是糖尿病重要的前期阶段,近年来患病率急剧上升。本文探讨IGT在我国的流行趋势及其危险因素,通过健康教育及强化生活方式干预,针对IGT“痰、湿、郁、热、瘀”的发病特点,采用化痰清热、健脾疏肝、活血通络之“加味小陷胸汤”等综合防治措施,能有效控制血糖,起到较好治疗IGT的作用。     

健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减24例总结

目的:观察健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减(IGT)的临床疗效。方法:将确诊为IGT的患者66例随机分为生活干预组(干预组)22例、二甲双胍组(西药组)20例、中药加二甲双胍组(中西药组)24例,3组患者均给予生活干预,西药组给予盐酸二甲双胍治疗,中西药组给予健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍治疗。结果:治疗前后比较,3组空腹血糖及餐后血糖水平均有下降(P0.05或P0.001),中西药组及西药组空腹血糖、餐后血糖下降较为明显(P0.001);3组患者治疗前后TG、TC变化比较,干预组TG、TC水平下降不明显(P0.05);而中西药组TG、TC降低较为明显(P0.05或P0.001);西药组TG下降不明显(P0.05),TC降低较为明显(P0.05);3组治疗前后体重指数(BMI)下降不明显(P0.05)。结论:通过生活干预、服用健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍均可改善IGT患者的血糖水平;中药健脾疏肝消糖散能够改善空腹、餐后血糖水平及血脂水平,可以有效地治疗IGT。     

中药干预糖耐量减低64例临床疗效观察

目的:观察中药降糖乐对糖耐量减低(IGT)的干预效果。方法:将124例已确诊的IGT患者随机分为中药治疗组64例与对照组60例进行比较,治疗组口服降糖乐,对照组不予药物,连续3个月后比较两组疗效及血生化指标。结果:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白及血脂(TC,TG)治疗组、对照组治疗前后比较差别具有统计学意义(P0.05),空腹血糖(FPG)、餐后2 h PG、糖化血红蛋白及血脂(TC,TG)治疗组、对照组比较差别具有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率为91%,对照组为55%,两组间总有效率的比较也有显著性差异(P0.01)。结论:治疗组优于对照组,降糖乐对糖耐量减低患者有明显的改善作用。     

糖调节受损患者中医体质与胰岛素抵抗及糖尿病风险的相关性研究

目的:为了识别糖调节受损(IGR)患者的相关危险因素,以有助于早期发现和预防IGR向糖尿病进展,本研究通过调查分析IGR患者中医体质和胰岛素抵抗的相关性,以及中医体质是否可以独立预测IGR的糖尿病风险。方法 :294例IGR患者采集血液样本,使用体质问卷评估体质类型。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清细胞因子水平。随访3年以上,记录糖尿病发病情况。多因素Logistic回归分析估计不同中医体质的糖尿病比值比(OR)。结果:痰湿、湿热和气虚是IGR患者三种最常见的不平衡体质。痰湿、湿热体质患者血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和瘦素水平显著升高,血清脂联素水平显著降低(P0.05)。气虚体质者血清瘦素水平升高,血清脂联素、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)水平显著降低(P0.05)。痰湿或湿热体质者表现出显著升高的糖尿病风险(P0.05)。结论:IGR患者中医体质、炎症反应与胰岛素抵抗密切相关,确定患者的痰湿或湿热体质可以帮助识别具有较高糖尿病进展风险的IGR群体。     

耳穴贴压加中药治疗糖调节受损的临床研究

目的观察并评价耳穴贴压加中药治疗糖调节受损（IGR）患者的疗效。方法通过对社区45岁以上糖尿病高危人群筛查,将88例糖调节受损患者随机分为两组,观察组45例采用耳穴（胰胆、屏间、阿是穴等）贴压王不留行籽,配合服用中药十味玉泉胶囊：对照组43例进行健康教育干预治疗。结果观察组干预前后血糖、血脂显著降低（P〈0．01）：两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论耳穴贴压加中药对糖调节受损的干预治疗,降糖效果显著,为中医药在参与社区糖尿病的防治中探索一条新途径和新思路。     

膝骨关节炎中医证型的研究现状

膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）是高发于中老年人的慢性关节疾病,属于中医“痹病”范畴。古代文献中已有较多关于该病的记载,但是目前KOA的中医证候分型仍有较大争议,而且不同地区的证型分布也存在流行病学差异。随着现代医学的发展,越来越多的学者开展了疾病证候本质研究,发现KOA不同证型存在特异的生物标志物。本文主要对KOA的中医证型研究情况进行简要综述。     

糖脂平对糖耐量减低模型大鼠的治疗作用及其机理研究

目的探讨糖脂平对实验性糖耐量减低大鼠的治疗作用和对胰岛β细胞的影响。方法采用小剂量STZ（25mg/kg）腹腔注射联合高热量饲料喂养建立糖耐量减低大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、糖脂平组、联合（糖脂平＋阿卡波糖）组、阿卡波糖组;治疗4周后测2hPG,治疗8周后,检测血糖、血清胰岛素、游离脂肪酸,计算胰岛素敏感指数,进行胰岛细胞免疫组织化学分析。结果治疗4周后大鼠血糖开始下降,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组大鼠血糖明显降低;治疗8周后,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组、糖脂平组大鼠血糖、游离脂肪酸均明显降低,IAI明显升高;胰岛病理学观察结果显示联合组胰岛数量及胰岛内细胞数量较模型组明显增多,胰岛素阳性表达显著增强。结论中药复方糖脂平能够有效降低糖耐量减低模型大鼠的血糖、改善脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性,其机理可能为改善代谢,降低糖毒性、脂毒性,减少胰岛细胞凋亡,改善胰岛β细胞功能,增强组织对胰岛素的敏感性,从而有效发挥降低血糖的作用。