经阴道三维容积超声成像在纵隔子宫诊断中的价值

目的:探评价经阴道三维容积超声成像在纵隔子宫诊断中的价值。方法:观察35例可疑纵隔子宫患者,分别进行阴道二维和三维容积超声图像诊断,诊断结果与宫腔镜或手术结果进行比较分析。结果:35例患者中,经阴道二维超声诊断误诊6例,漏诊3例,正确26例,符合率74%;经阴道三维诊断结果与宫腔镜或手术结果相符,正确35例,符合率100%。结论:经阴道三维容积超声成像是一种诊断纵隔子宫的有效手段。     

经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果分析

目的探讨经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果。方法回顾性分析40例门诊或住院且经病史及临床诊断确诊为剖宫产术后瘢痕妊娠患者资料,将超声诊断结果与术后证实结果进行对比,观察经阴道三维超声的诊断效果。结果经腹三维彩超明确诊断符合率70%,经阴道三维彩超诊断符合率95%,两种检查方法符合率对比有显著性差异(P0.05);漏诊率及误诊率均低于经腹三维彩超(P0.05)。经阴道三维彩超诊断符合率95%,与手术证实(100%)对比有显著性差异(P0.05)。结论对于剖宫产术后瘢痕妊娠经阴道三维超声诊断准确率明显优于经腹三维超声检查,但仍有误诊、漏诊可能。对于无典型声像图患者,因结合经腹超声或其他影像学检查确诊。     

阴道超声三维成像在诊断子宫畸形上的应用价值

目的：探讨阴道超声三维成像在诊断子宫畸形上的应用价值。方法：通过对92例阴道超声二维上拟诊为子宫畸形者进行三维成像并与二维图像进行对比。结果：阴道超声三维成像较二维超声可清晰显示畸形子宫的外形、轮廓、内部回声尤其是宫内膜的走行与分布,从而得以明确的诊断,当合并早孕时可对孕囊进行精确定位。结论：阴道三维成像对子宫畸形可获得更多的诊断信息,使诊断更准确、分类更详细,是二维超声的重要补充形式。     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析

目的:观察经阴道二维超声与经阴道三维超声对于子宫内膜息肉患者的实际临床效果。方法:随机选取2017年1月至2018年1月中山大学附属第三医院粤东医院收治的子宫内膜息肉患者82例作为研究对象,所有患者均先经阴道二维超声检查和三维彩色超声检查,检查后再为患者进行宫腔镜手术和病理检查,并且分析和探讨检查结果。结果:二维超声检查结果显示,共计53例患者确诊子宫内膜息肉,可能为子宫内膜息肉患者14例,子宫内膜不均匀回声患者6例,二维超声检查诊断符合率为81.70%;三维超声检查76例患者确诊子宫内膜息肉,可能为子宫内膜息肉患者4例,子宫内膜黏膜下肌瘤患者2例,三维超声检查诊断符合率为97.56%。病理检查共计取材104个,104个符合子宫内膜息肉,符合率100%。结论:与经阴道二维超声检查相比较,经阴道三维超声检查对于子宫内膜息肉诊断效果更好,诊断符合率更高,并且具有无创、安全等优势,因此,值得在子宫内膜息肉诊断过程中应用经阴道三维超声诊断方法。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的价值分析

目的:探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影技术在诊断女性不孕症中的应用价值,并进行分析,以供参考。方法:随机选取2012年1月至2014年9月在中山市博爱医院通过腹腔镜检查确诊的女性不孕症患者,共132例作为研究对象。现对其所有患者进行经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断。将患者的子宫输卵管4D超声造影诊断结果与腹腔镜检查结果进行对比,评估经阴道四维子宫输卵管超声造影技术在观察宫腔形态及输卵管通畅性中的价值。结果:132例女性不孕症患者,通过经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断,共检查出256条输卵管。以腹腔镜检查结果作为标准,经阴道四维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅的符合率为95.19%(99/104),通而不畅的符合率为98.95%(94/95),阻塞的符合率为96.92%(63/65),总体的符合率为96.97%。结论:经阴道四维子宫输卵管超声造影技术可为女性不孕症临床治疗提供可靠的诊断依据。     

经阴道与经腹部超声用于诊断早期宫外孕的比较

目的:分析及比较经腹部超声和经阴道超声诊断早期宫外孕的准确性。方法:对98例诊断为早期宫外孕病例的超声声像图及临床资料进行回顾性分析,比较其经腹部或阴道超声检查的诊断符合率。结果:经腹部超声检查44例,诊断早期宫外孕20例,未检出24例,诊断符合率为45.45%;经阴道超声检查54例,诊断早期宫外孕48例,未检出6例,诊断符合率为89.89%。两者差异有统计学意义(X2=21.53,P<0.05)。经阴道超声未检出6例中:2例为间质部妊娠;2例腹腔镜证实为卵巢妊娠;1例宫内合并宫外妊娠;1例为做了输卵管结育术后。结论:高分辨力的经阴道超声妇科检查在早期宫外孕的诊断中发挥了明显的优势。     

经阴道三维超声与二维超声对子宫 内膜息肉的诊断价值比较

〔摘 要〕 目的：比较经阴道三维超声与二维超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法：选取阳江市妇幼保健院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 82 例疑似为子宫内膜息肉的患者,所有患者均存有完整的石蜡病理标本并具有完 整的超声影像资料。计算并比较经阴道二维、三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果：经阴道二维超声对子 宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 67.95 %（53/78）、25.00 %（1/4）、65.85 %（54/82）。经阴道 三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 94.87 %（74/78）、75.00 %（3/4）、93.90 %（77/82）。 经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确度均显著高于经阴道二维超声,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：与经阴道二维超声相比,子宫内膜息肉采用经阴道三维超声检查的诊断效能更高。     

二维联合三维超声诊断产前早孕晚期胎儿心脏畸形的临床研究

目的:对二维联合三维超声诊断产前早孕晚期胎儿心脏畸形进行临床研究。方法:对采取二维联合三维超声进行产前早孕晚期胎儿超声心动图检查的327例孕妇进行回顾性分析,比较产前超声诊断结果与产后随访结果。同时对产前超声诊断出的心脏畸形胎儿通过四腔心切面(4VC)、左室流出道切面(VOTV)、右室流出道切面(VOTV)、三血管气管切面(3VVT)和三血管平面(3VV)对畸形类型和心脏畸形的诊断情况进行对比得出结论。结果:纳入本研究的218例胎儿中,产前超声筛查共检出先天性心脏畸形209例,诊断符合率为95.87%。其中严重畸形148例,占70.81%,非严重畸形61例,占29.19%。单纯4CV切面诊断胎儿先天性心脏畸形139例,占66.51%;4CV+(AR-SAV)切面诊断胎儿先天性心脏畸形165例,占78.95%,单纯4CV切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率明显低于4CV+VOTV、4CV+3VV及4CV+3VVT切面,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,4CV+3VV及4CV+3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于4CV切面、4CV+(AR-SAV)切面和4CV+VOTV切面(P<0.05)。结论:二维联合三维超声诊断能有效指导孕妇终止妊娠从而降低先天性心脏畸形胎儿出生率,对国家实现优生优育的政策具有促进作用。除此之外,采用多切面超声诊断可更好的提高检出率,降低漏检率。     

高频超声及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值

目的:探讨结节性甲状腺肿的二维高频超声及彩色多普勒超声声像图特征.评价超声对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:对55例经手术及病理证实结节性甲状腺肿患者的二维及彩色多普勒超声进行回顾性分析.结果:超声诊断结节性甲状腺肿的符合率85.4%(47/55,误诊率为14.6%(8/55).结论:二雏高频超声及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值.     

经阴道彩色多普勒超声鉴别子宫疾病的价值

目的:总结子宫腺疾病和子宫肌瘤的经阴道超声图像特点,探讨经阴道超声对两者的鉴别及诊断价值。方法:对来我院就诊的100例子宫占位性病变患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,分析其二维及彩色多普勒血流特征,将检查结果于手术后病理结果进行对比。结果:病理提示弥漫性子宫内膜异位症36例,子宫肌瘤52例子宫腺肌瘤6例,子宫腺肌瘤并子宫多发肌瘤2例,子宫肌瘤恶变4例。结论:经阴道彩色多普勒超声可清晰观察子宫腺肌症及子宫肌瘤的声像图特点为临床诊断及治疗提供重要参考依据。     

B超介导下宫腔镜检查术在ART失败患者中的应用价值

目的:研究分析B超介导下非接触性宫腔镜检查术对诊断各种辅助生殖技术(ART)失败者子宫腔内异常安全性和临床应用价值。方法:2012年1月至2013年12月在我院对辅助生殖技术失败的102例患者行B超介导下宫腔镜检查术,术前均行经阴道B超检查。结果:所有的B超介导下非接触性宫腔镜检查术顺利完成,无1例并发症。102例ART失败者中B超介导下非接触性宫腔镜检查34例(33.7%)正常,68例(66.3%)异常,B超介导下宫腔镜检查术中发现宫腔异常,其中常见原因为子宫内膜息肉、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤及宫腔粘连。IVF-ET/ICSI组和AI组两组的宫腔异常阳性率无差异。经阴道B超和B超介导下宫腔镜检查术在诊断子宫疾病方面有显著性差异(P0.05)。经阴道B超主要漏诊的宫腔异常为宫腔粘连、子宫内膜炎、微小子宫内膜息肉及少见疾病如剖宫产疤痕憩室和子宫扭转。结论:B超介导下行非接触式宫腔镜检查更为安全、简单,对宫腔疾病的诊断阳性率明显高于经阴道B超检查。建议临床进一步推广。     

经腹与经阴道超声诊断宫外孕的临床效果对比分析

目的：对比宫外孕患者经腹超声与经阴道超声检查结果,探讨经阴道超声诊断宫外孕的的临床价值.方法：随机选择2008年1月-2009年12月本院早期宫外孕患者80例,均经手术及病理证实,分别应用仪器为LOGIQ-500及LOGIQ-5超声仪进行经腹超声和经阴道超声检查.结果：经阴道超声组各种声像图表现（附件包块、胚芽、原始心管搏动、盆腔积液、子宫内假孕囊）阳性率均高于经腹超声组,阳性率也高于经腹超声组（P＜0.05）.结论：经阴道超声分辨力高,图像清晰,在指导临床诊断异位妊娠中具有重要的应用价值.     

超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入38例

目的：用二维超声及彩色多普勒对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的准确性进行研究。方法：选取我院收治的38例再次妊娠合并前置胎盘的癫痕子宫患者作为研究对象,在其孕期为28周的时候对其开展二维超声以及彩色多普勒诊断,对孕妇的胎盘、子宫、以及膀胱的超声图像特征进行检查和分析,对患者的胎盘是全部还是部分前置进行诊断,对患者是否存在胎盘植入情况进行追踪检查,并且将手术以及病检的结果作为金标准用于参考。结果：38例癫痕子宫伴前置胎盘的孕妇中,二维超声以及彩色多普勒确诊断有前置胎盘植入的患者有21例,手术以及病理检查结果显示的患者有20例,其余17例检查结果显示不存在胎盘植入的产妇,最终经手术以及病理检查结果显示有2例存在胎盘植入,二维超声以及彩色多普勒诊断的检测灵敏度为95．24％（20／21）,阳性诊断预测值为90．91％（20／22）。二维超声图像检查显示孕妇子宫基底部以及胎盘实质显示无回声腔隙,彩色多普勒检查显示其能够清晰的观察到孕妇子宫胎盘和膀胱之间的丰富血流。结论：二维超声联合多普勒检查技术对于癫痕子宫合并前置胎盘植入患者,具有较高的检测灵敏度以及预测准确性,值得推广和应用。     

激素治疗对绝经后妇女子宫卵巢的影响分析

目的：观察激素治疗对绝经后妇女子宫卵巢的影响。方法：32例绝经后妇女应用小剂量激素替代治疗作为观察组,同时选择32例未应用激素治疗妇女作为对照组,年龄无差异,应用经阴道超声观察子宫卵巢形态结构特征。结果：观察组的子宫体积、内膜厚度均大于对照组（P〈0．05）。观察组的双侧卵巢面积均大于对照组（P〈0．05）。结论：小剂量激素治疗能够延缓绝经后妇女子宫卵巢的萎缩进程,在应用激素治疗过程中,运用超声检查监测子宫卵巢的变化具有重要意义。     

经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值的比较

目的:评价经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值。方法:随机选取2007年09月—2009年12月间我院非妊娠妇女经手术或诊断刮宫后子宫内膜活检者158例,分别对其行阴道超声检查及腹部超声检查,判断其形态、位置、回声及其与肌层的关系,并统计两者对子宫内膜病变的临床诊断率。结果:158例子宫内膜疾病患者经阴道超声检查,发现子宫内膜息肉51例,子宫黏膜下肌瘤17例,子宫内膜增厚52例,子宫内膜癌1例,异常回声36例,临床诊断符合率为99.40%;经腹部超声检查,发现子宫内膜息肉42例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫内膜增厚51例,子宫内膜癌1例,异常回声31例,临床诊断符合率为84.80%。经卡方检验,两组间临床诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:与腹部超声相比,经阴道超声对子宫内膜病变的诊断有较高准确性,不仅能发现微小病灶,还能准确检查出肌层的浸润情况,能为宫内膜病变的鉴别诊断提供有价值的信息。     

阴道超声、宫腔镜及内膜活检诊断子宫内膜癌的临床观察

目的:对经阴道超声(TVS)、宫腔镜和诊断性刮宫并内膜活检在绝经后阴道出血首诊患者诊断子宫内膜癌的作用进行比较,对以何种方法进行子宫内膜癌筛查进行评估。方法:回顾性分析我院2007年6月-2011年6月收治的216例以绝经后阴道出血为首诊症状的患者的临床资料,分别行TVS、宫腔镜和诊断性刮宫取内膜活检等检查,分别计算其诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及ROC曲线下面积,比较三者的临床价值。结果:以子宫内膜≥5mm为临界值,TVS诊断内膜癌的灵敏度和特异度分别为95.8%和7.4%,阳性预测值10.6%,阴性预测值93.3%(ROC曲线下面积:0.812)。以子宫切除后病理诊断为金标准,宫腔镜的灵敏度和特异度分别为100%和98.1%,阳性预测值90%,阴性预测值100%(ROC曲线下面积:0.968);内膜活检的灵敏度和特异度分别为96.8%和100%,阳性预测值100%,阴性预测值99.0%(ROC曲线下面积:0.999)。结论:TVS以5mm为临界值对绝经后阴道出血患者诊断内膜癌的灵敏度较高,但对于子宫内膜厚度<5mm者,可能会造成漏诊。对于绝经后阴道出血的患者均应常规行宫腔镜检查和内膜诊刮以提高内膜癌诊断率。     

子宫内膜异位症相关不孕症患者子宫内膜容受性及中药治疗的疗效评价

目的对子宫内膜异位症(EMs)相关不孕症患者子宫内膜容受性进行评价,并观察中药对子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法将EMs不孕患者50例随机分为2组。治疗组30例,于IVF-ET胚胎移植前连续服用中药3个月;对照组20例,不予药物治疗。并以30例健康者为正常对照。于窗口期利用经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、子宫内膜及内膜下血流分布类型、子宫动脉血流参数并进行比较。结果 EMs不孕患者的子宫内膜厚度与正常对照组差异无统计学意义,且中药治疗前后子宫内膜厚度亦无明显变化(均P0.05);EMs不孕患者子宫动脉血流搏动指数(RI)、阻力指数(PI)均明显升高,与正常组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组Ⅰ型血流分布约23.33%(7/30),对照组Ⅰ型血流分布占25.00%(5/20),正常组为66.67%(20/30),明显高于EMs不孕患者,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后子宫动脉血流参数RI、PI较治疗前均明显下降,内膜及内膜下血流Ⅰ型分布提高至60.00%(18/30)。治疗组正常妊娠率约46.67%(14/30),对照组正常妊娠率为30.00%(6/20)。结论 EMs可能影响子宫动脉的血流动力学状态,影响子宫内膜的容受性;中药治疗可提高EMs不孕患者子宫内膜容受性,提高IVF-ET成功率。     

中药经阴道介入治疗外阴阴道假丝酵母茵病36例

目的观察以中药经阴道介入治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。中药煎剂以阴道冲洗器灌入。连续给药10次,于停药第7天评价临床疗效。结果方法选择36例外阴阴道假丝酵母菌病患者,予达100％。所有患者在治疗期间,均未出现用药部位烧灼感、红肿或过敏反应。结论疗效良好。临床治愈34例,显效1例,好转1例,总有效率中药经阴道介入治疗外阴阴道假丝酵母菌病     

超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌的诊断

目的:研究超声与钼靶BI-RADS分级对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断。方法:回顾分析98例105个术后病理证实的IDC病灶的超声与钼靶BI-RADS 3~5分级影像图,比较两者以及两者联合对IDC的诊断价值。结果:超声与钼靶分级以及两者联合诊断IDC的准确性分别为85.7%(90/105)、77.1%(81/105)、95.2%(100/105);超声与钼靶BI-RADS分级对IDC的诊断,两者之间有统计学意义(P0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P0.05)。结论:本组研究中,超声和钼靶按BI-RADS分级,均对IDC有较高的的诊断价值,两者联合诊断IDC的准确率更高。     

选择性5-羟色氨受体抑制剂——巴西苏木红素(英文)

目的:子宫平滑肌内存在多种5-HT受体,5-HT通过作用于5-HT受体实现其对子宫收缩活性的影响。本研究探讨巴西苏木红素对5-HT受体的作用及其特点。方法:小鼠分离子宫平滑肌条,采用受体拮抗实验和real time PCR方法,对巴西苏木红素的5-HT受体的抑制作用进行研究。结果:巴西苏木红素虽然对正常子宫平滑肌的收缩幅度和频率无影响,但能明显抑制5-HT2受体激动剂马来酸麦角新碱的收缩活性,其pA2为5.71±0.21。而5-HT亚型的选择性激动剂舒马普坦(5-HT1D)、AL34662(5-HT2A)、MCPP(5-HT2C)的收缩子宫活性同样能够被巴西苏木红素抑制,pA2分别为4.58±0.06;4.91±0.15;5.38±0.15。巴西苏木红素明显抑制了5-HT受体1D和2C亚型mRNA的表达。结论:巴西苏木红素能够阻滞小鼠子宫5-HT受体,并通过可能影响5-HT受体所介导的子宫功能。