1166例正常人髋部骨密度测量结果分析

目的 了解正常人髋部骨密度变化，为建立北京地区骨密度正常参考值提供依据。方法 应用美国Norland XR36型双能X线骨密度仪（DEXA），对北京地区20－92岁正常人进行髋部骨密度测量，男性449人，女性717人，按5岁一个年龄组进行统计分析。结果 女性股骨颈，大粗隆，Ward's三角的峰值骨密度在30－34岁，男性峰值骨密度在20－24岁；股骨颈，大粗隆，Ward's三角的骨密度男性峰值骨量比女性高；随年龄增长男性女性骨密度值逐渐降低，女性55岁以及骨量丢失速度明显加快。结论 骨密度随年龄增长而下降，骨质疏松发病率随之增加，女性骨质疏松患病率高于男性，因此女性骨质公的预防治疗应及早入手。     

山东省胶东半岛多中心人群骨密度分析研究

目的探讨山东省胶东半岛沿海地区健康人群骨密度正常参考值、骨密度变化规律和骨质疏松的患病率。方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)对胶东半岛沿海地区多中心多阶段整群抽样调查3879名21～89岁居民进行骨密度测量。结果确定了胶东半岛沿海地区21～89岁人群不同性别、年龄别腰椎L2～L4和股骨近端的骨密度正常参考值、骨峰值和患病率。男性腰椎L2～L4骨密度峰值在30～39岁,女性腰椎骨密度峰值在21～29岁;男性股骨近端骨密度峰值在21～29岁,女性股骨近端(Neck和Ward’s)骨密度峰值在31～39岁,Troch区骨密度峰值在21～29岁。随着年龄的增加(40岁以上),男女性各部位BMD逐渐下降,女性更为明显,男性腰椎BMD下降程度较轻。男性腰椎50～岁组与60～岁组比较和60～岁组与70～岁组比较、女性腰椎60～岁组与70～岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组比较差异有显著性意义。腰椎的OP患病率最高,40～岁组和50～岁组男女患病率差异无显著性,60岁以后女性明显高于男性(P<0.001)。50～89岁人群腰椎和股骨骨质疏松症发病率男性为13.37%和2.87%,女性为28.03%和7.0%,男女比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论获得胶东半岛健康人群骨质疏松症诊断和治疗的骨密度参考值,为骨质疏松纵向流行病学研究奠定基础。     

应用双能量骨密度仪做骨密度与骨质疏松骨折关系的研究

５０岁以后发生骨折的危险因素有许多方面，其中非暴力因素引起的脊椎、股骨颈及腕部等以小梁骨古优势的部位骨折的发生率则因骨量的逐步减少而连续上升，因此骨密度的监测对骨质疏松症的诊断和提示骨折的危险值是积极预防骨质疏松骨折的一个重要手段。     

原发性骨质疏松症的易患因素

目的：探讨原发性骨质疏松症的易患因素。方法：采用美国Ｌｕｎａｒ公司的Ａｃｈｉｌｌｅｓ＋５６４６超声波装置,检测８８例受检人员的足跟骨超声波骨密度。结果：８８例检测中有４６例为骨质疏松症（４５例为原发性骨质疏松症,１例为甲状旁腺功能讥进继发性骨质疏松症）。结论：原发性骨质疏松症患病率与性别、年龄、身高、体重、腰腿痛的关系,经统计学处理有显著性意义。     

广州地区骨质疏松症合并髋部骨折骨密度阈值的研讨

目的 了解广州地区骨质疏松髋部骨折的骨密度阈值为预防髋部骨折提供有用的数据和措施。方法 调查和分析133例年龄在65岁以上，受伤后两周内入院治疗的男女性不同类型的髋部骨折患者的骨密度情况，分析及提出髋部骨折的骨密度阈值。结果 无论何种类型的股骨颈骨折男性的骨密度均比女性高，差异有显著性，虽然男性股骨颈骨折平均BMD≥-2.31SD；但其中73％病例有1个部位骨密度≤-2.5SD。女性股骨颈骨折和男，女性粗隆间骨折髋部骨量损失相近似，都明显低于男性股骨颈骨折。结论 股骨颈骨折的类型以及粗隆间骨折Garden分型与骨量无关；外伤后女性发生股骨颈骨折或粗隆间骨折与骨量无关。男性发生粗隆间骨折与骨量丢失更多有关。男女性骨质疏松髋部骨折都可以用骨密度减低2．5SD作为骨折的阈值。     

原发性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的对比研究

目的探讨骨密度（BMD）和骨代谢指标在原发性骨质疏松症的诊治过程中的临床意义.方法采用XR-36型双能X线骨密度仪和放射免疫方法,对252例中老年志愿者不同部位的BMD及血清骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽的含量进行测定.结果①无论是对照组还是骨质疏松组（OP）,老年男性BMD均明显高于老年女性BMD,其差异具有非常显著性（P＜0.01）;②OP组的BGP值明显低于对照组,其差异具有显著性（P＜0.05）;OP组的血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）值均明显低于对照组,而血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ICTP）值均明显高于对照组,其差异具有显著性（P＜0.05）.结论联合检测BGP、HNP和ICTP水平可直接反映骨胶原合成和降解状态,对于判断老年OP的进程以及指导OP的用药有着重要的意义.     

青岛市4434例正常人群骨密度测定分析

目的了解青岛市部分正常人群骨密度(BMD)变化的规律,为本地的骨质疏松症(OP)的诊断、预防、治疗提供科学依据。方法应用双能X线骨密度仪,测定青岛市20～79岁健康体检人群中4434人的腰椎(L2-4)、股骨上端(Neck、Ward、Troch)的骨密度,按年龄段分组,5岁为1年龄组,将其分为12组。计算骨量丢失率及患病率,用SPSS13.0软件进行统计学处理,比较各年龄组之间的差异。结果青岛市男女性骨峰值均见于25～29岁年龄组,以后随着年龄增长,骨密度逐渐降低。女性45岁、男性65岁以后骨密度值下降明显,骨量丢失率增加。结论 40岁以后应检测骨密度的变化,监测部位以股骨上端Ward最敏感;OP的防治重点在女性,尤其是绝经期妇女。老年男性,尤其是60岁以上的男性,也不容忽视。     

广州地区503例正常骨密度分析及研究

目的 探索广州地区正常人群骨密度（BMD）的变化规律。方法 采用美国Lunar公司的双能X线骨密度仪对广州地区503名20－49岁居民进行腰椎2－4和髋部骨密度测量。结果 男性腰椎骨密度峰值在20－岁，男性髋部骨密度峰值均在25－岁。女性腰椎骨密度峰值在30－岁，女性髋部骨密度峰值在25－岁。峰值后随年龄增加而骨密度下降，女性在50－岁出现明显加速，男性没有加速下降现象。结论 我国男性骨密度峰值略高于女性，但差异无显性（P＞0．05），男性骨密度峰值出现年龄略早于女性。     

莆田地区1337例骨密度调查

目的 调查莆田地区部分人群骨密度,建立莆田地区正常人群各年龄组的骨密度正常值范围,为骨质疏松的诊断、治疗和预防提供科学依据.方法 1337例(男466,女871)莆田地区健康人群采用美国Osteometer MediTech公司的DTX-200骨密度仪测定受试者前臂尺挠骨远端的BMD值.按年龄、性别进行分组以10岁为一个年龄段进行统计.用SPSS17.0分析软件进行统计学处理.结果 莆田地区男性女性骨密度峰值(PBM)均出现在30-39岁,分别为0.62±0.06和0.52±0.07,随后成下降趋势,同年龄段和同一测量部位的男性BMD均高于女性,女性在50岁以后,男性在70岁以后骨密度值明显下降.结论 骨质疏松发生率与增龄呈明显正相关,女性在50岁以后,男性在70岁以后,骨质疏松发生率明显增高,应尽早预防和治疗.     

慢性牙周炎与骨质疏松症相关性的研究

慢性牙周炎是口腔科常见病之一。牙周支持组织。特别是牙槽骨的进行性破坏和吸收为其主要临床特征。本研究应用双能X线骨密度仪对40例25-35岁临床诊断为重度牙周炎女性患者的第2～4腰椎进行骨密度测定．并同时利用生化检查法对患者进行骨钙素、降钙素、碱性磷酸酶、钙、磷、镁筹浓度指标的测定。结果表明．慢性牙周炎患者各生化指标的检测值与正常值相比变化不大．仅表现为降钙素水平降低，经双能X线骨密度测定结果显示．患者组与同龄正常人组骨密度值相比有一定的降低。作者认为，虽慢性牙周炎经生化检查后显示与骨质疏松症相关的指标多无明显变化，但双能X线的腰椎骨密度测定结果则低于正常同龄组水平的事实提示．在慢性牙周炎患者中定期监测骨密度及整体激素水平的变化，及相应给于适当的预防性治疗对减少骨质疏松疾病的发生是十分重要且必不可少的。     

廊坊地区部分人群骨密度调查分析

目的调查廊坊地区部分人群的骨密度情况,了解相关影响因素对廊坊地区部分健康人群骨密度的变化规律和骨量减少、骨质疏松的发病影响。方法双能X线骨密度仪对中国石油天然气集团公司中心医院1298名体检者右前臂中远1/3处进行骨密度测量,其中男性382名,女性916名,年龄40~76岁,平均年龄53.3±22.7岁,全部数据按性别、年龄分组输入电脑,采用SPSS13.0统计软件,按10岁为1个年龄组,分析各组的骨密度,分析骨质疏松的发病情况,组间比较采用t检验,取P0.05为有统计学意义。结果体重指数、牛奶、豆制品可以对骨密度起到一定的保护作用,吸烟、饮酒等日常生活习惯可以导致骨密度降低。结论体重指数、日常生活习惯、饮食、规律的运动都可以影响骨密度。     

原发性骨质疏松发病的相关因素

阐明原发性骨质疏松发病与性别、年龄、饮食、体重、绝经年限和体内雌激素水平的关系。结果证明骨质疏松发生率女性比男性明显增高，并随年龄增长而增高；饮食中加食牛奶者比不食用牛奶者较低；超重和肥胖者比瘦者为低；绝经后骨质疏松随着年龄的增长而增高，并与雌二醇水平呈负相关。     

广东省女性绝经后原发性骨质疏松症调查分析

目的探讨广东省女性绝经后骨密度的变化规律及其影响因素相关分析。方法本研究通过对广东省50～87岁的1772名中老年人完成骨质疏松症问卷调查和进行双能X-ray骨密度测量。筛选绝经后原发性骨质疏松症患者274例,以5岁为1个年龄段,将其分成7个组。分析腰椎和髋部BMD值的变化规律。体重指数、脂肪含量与骨密度的关系。结果广东省不同城市女性原发性骨质疏松症患病率为11.1%～19.2%,总体患病率为15.5%。体重指数与髋部neck、Total骨密度相关系数(r=0.282,r=0.272,P<0.05),脂肪含量与腰椎正位Total骨密度相关系数(r=0.086,P<0.05)。结论广东省女性骨质疏松症患者腰椎骨密度在55～65岁和70～79岁两个年龄段丢失明显,髋部骨密度丢失在65岁以后下降速率加快。体重指数与髋部骨密度值有一定相关性,脂肪含量和腰椎骨密度值有较小相关性。     

Bone mineral density and risk factors for osteoporosis—A population-based study of 1600 perimenopausal women

Population-based epidemiological studies on osteoporosis are few. Our study evaluated the effects of menopause and certain putative behavioral risk factors on bone mineral density (BMD). Spinal and femoral neck BMD were measured with dual X-ray absorptiometry (DXA) from 1600 perimenopausal women aged 48–59 years (mean 53.2 years) with no diseases or medications known to affect bone metabolism. These women were a selected sample of the Kuopio Osteoporosis Risk Factor and Prevention Study population (n=14,220). There was a wide variation of BMD among perimenopausal women. Menopause had a major effect on BMD. Postmenopausal women had significantly lower BMD in both spine (-6.2%) and femoral neck (-3.9%) as compared with premenopausal women. Multiple regression analysis showed that weight, menopausal status, age, and grip strength were significant independent predictors of both spinal and femoral BMD. Additionally, physical activity was found to be a significant predictor of femoral BMD, and alcohol consumption was a significant predictor of spinal BMD. However, current anthropometric and lifestyle factors explained only 18.7–25.4% of the variability of BMD. Therefore, the estimation of the risk factor status at menopause is not an adequate substitute for bone densitometry. However, our results may in part help clinicians to identify the risk groups at which to direct bone density measurements.     

国产羟乙膦酸钠防治原发性骨质疏松症的临床观察

目的 观察国产羟乙膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效。方法 羟乙膦酸钠组６８例,服羟乙膦酸钠二疗程其共６个月,对照组４８例;２组每日均服碳酸钙０．６ｇ,维生素Ｄ１２５单位,连续半年,结果 羟乙膦酸钠组腰椎及髋部ＢＭＤ均升高,骨痛明显改善,与此同时,血清碱性磷酸酶、骨钙素、酸性磷酸酶及尿吡啶酚／肌酐比值明显降低,对照组用药前后无明显改变。不良反应轻。结论 羟乙膦酸钠是治疗原发性骨质疏松症安全、有效、方便、经     

Distribution of bone mineral density in the lumbar spine in health and osteoporosis

The significance of variability in bone mineral density (BMD) between lumbar vertebrae L1 to L4 in the same individual was investigated by dual-energy X-ray absorptiometry in 1000 normal women aged 40–60 years (average 52 years) and 145 women aged 45–80 years (average 65 years) with vertebral osteoporosis. The mean BMD increased from L1 to L4 in normal women from 0.841 g/cm² to 1.017 g/cm², and in osteoporotics from 0.562 g/cm² to 0.709 g/cm².Z scores for osteoporotic women (Z = osteoporotic BMD — age-normal BMD/normal SD) were significantly lower for individual vertebrae compared with Ll–4 and at L4 compared with L1, L2 and L3 (p<0.001). The mean difference betweenZ scores for the highest and lowest vertebrae in an individual was 0.70 for normals (SD=0.40) and 0.64 for osteoporotics (SD=0.36). The mean Z score difference between the L1–4Z score and the lowest individual vertebralZ score was 0.36 for normals (SD=0.23) and 0.06 for osteoporotics (SD=0.31). However, receiver operating analysis (ROC) curves showed that the lowestZ score for any individual vertebra did not provide improved discrimination between normals and osteoporotics when compared with the L1–4Z score. The area under the ROC curve for L1–4 was significantly greater than for individual vertebrae (p<0.05) and that for L4 was significantly smaller than for L1, L2 or L3 (p<0.001). In conclusion, L1–4 BMD gives greater diagnostic sensitivity for osteoporosis than individual vertebrae, and L1, L2 and L3 are better than L4. Although there is considerable individual variation inZ scores for different vertebrae in the same individual, the lowest vertebralZ score does not offer improved diagnostic sensitivity over the L1–4Z score.     

特立帕肽治疗原发性骨质疏松症的短期疗效观察

目的：观察特立帕肽（ Teriparatide ）治疗原发性骨质疏松症的短期疗效和安全性。方法采用自身前后对照临床研究,纳入2011年12月-2012年12月在解放军第309医院骨内科住院的原发性骨质疏松症患者共10名,所有患者在每天口服补充元素钙600 mg和活性维生素D 0.25μg的同时,分别接受特立帕肽治疗,疗程6个月,具体用法为每日皮下注射特立帕肽20μg。所有患者均于用药前、用药后3、6个月采用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎（L2-4）、股骨颈、Ward’s区和大粗隆骨密度（BMD）,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清骨钙素（sOC）、骨碱性磷酸酶（sBAP）和Ⅰ型胶原交联C端肽（sCTX）水平。观察患者治疗前后骨密度和骨标志物的变化并进行对比分析,记录患者的不良事件。结果10名患者均完成全疗程治疗。治疗3个月时,腰椎（L2-4）、股骨颈、Ward’s区和大粗隆骨密度改善不明显（P＞0.05）,血清骨钙素（sOC）和骨碱性磷酸酶（sBAP）较治疗前明显升高（P＜0.05）。治疗6个月时,腰椎（L2-4）骨密度较治疗前明显增高（P＜0.05）,而股骨颈、Ward’s区和大粗隆骨密度改善不明显（P＞0.05）。血清骨钙素（sOC）和骨碱性磷酸酶（sBAP）呈持续升高趋势（P＜0.05）,Ⅰ型胶原交联C端肽（sCTX）较治疗前略升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间不良事件的发生情况：头晕发生2例,恶心发生1例,上述情况均较轻微,没有给予特殊处理即自行缓解。结论特立帕肽能在3个月内改善患者的骨代谢状况（促进骨形成）,6个月内有效增加原发性骨质疏松症患者的腰椎骨密度,适用于绝经后及老年性骨质疏松症患者的治疗。     

健康体检人群骨质疏松状况调查

目的了解健康体检人群骨质疏松状况,分析引起骨质疏松的原因及相关防护措施,为骨质疏松的防治提供依据。方法对2011年3月-2012年2月在武汉科技大学附属天佑医院体检保健科健康体检的2093例左前臂桡骨远端骨超声检测资料进行统计学分析。结果体检者中,骨量减少613例,占29.29%,其中男性为253例,占23.94%,女性360例,占34.75%;骨质疏松521例,占24.89%,其中男性155例,占14.66%,女性366例,占35.33%。骨质疏松的发生率在不同年龄段之间,男、女性别间差异均有统计学意义(P0.05)。结论健康体检人群骨质疏松发生率较高,且与年龄呈明显正相关,女性明显高于男性,应加强预防和及早治疗。     

Prevalence and risk factors of distal radius and calcaneus bone mineral density in Korean population

To estimate the prevalence and the related risk factors of low bone mineral density of the calcaneus and the distal radius, a community-based study was conducted in three rural areas of Korea. A total of 1420 women and 732 men aged 40 years and older participated in this study. Information on sociodemographic characteristics and the potential risk factors for osteoporosis were collected by an interviewer-administered standardized questionnaire. Bone mineral density (BMD) of the calcaneus and the distal radius were measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Three hundred and seventeen women and 183 men aged 20–29 years who participated in a regular health check-up were used as a reference population. Osteoporosis was defined using WHO criteria. Odds ratios of the risk factors of osteoporosis were calculated by the unconditional logistic regression model. The standardized prevalence of osteoporosis of the calcaneus was 8.4% for males and 27.3% for females using the Korean population of year 2000 as a standard population. The standardized prevalence of osteoporosis of the distal radius was 4.2% for males and 18.8% for females. Older age and lower body mass index (BMI) were related with low BMD in both the calcaneus and distal radius in males and females. The duration after menopause and the number of live births were an independent risk factor for osteoporosis of the calcaneus (OR=1.1, 95% CI=1.00–1.11; the duration after menopause; OR=2.0, 95% CI=1.20–3.35, the number of live birth) and a familial history of non-traumatic fractures or osteoporosis among the first-degree relatives was significantly related to a increased risk of osteoporosis of the distal radius in females (OR=2.9, 95% CI=1.36–6.31).     

退行性腰椎侧凸与骨质疏松症的相关性分析

目的:研究成年人腰椎退变性侧凸与骨质疏松的相互关系。方法:自2012年3月至2016年6月,采用回顾性分析方法对53例腰椎退变性侧凸患者进行腰椎退变性侧凸与骨质疏松症相关性研究,男11例,女42例,年龄63～76岁,平均69岁,匹配同期就诊的非腰椎侧凸患者53例,其中腰椎间盘突出症33例,腰椎管狭窄症13例,腰椎滑脱症7例,男16例,女37例,年龄59～74岁,平均68.5岁。53例患者均拍摄腰椎正侧位X线片及腰椎MRI确诊,测量并记录腰椎侧凸Cobb角。运用双能X射线吸收法对所有患者进行骨密度检查,记录腰椎(L_2-L_4)、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角部位T值。采用Linear regression研究腰椎侧凸角度与骨质疏松的相关性。结果:腰椎侧凸组与非腰椎侧凸组两者骨密度T值差异有统计学意义,腰椎退变性侧凸患者骨密度T值(-2.56±0.65)明显高于非腰椎侧凸组(-1.39±0.77)(P0.05),腰椎侧凸患者腰椎(L_2-L_4)、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角部位的T值与侧凸Cobb角无明显相关性。结论:骨质疏松是发生腰椎退变性侧凸的危险因素,但侧凸程度与骨质疏松程度无明显相关性。