经颅超声溶栓联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察经颅超声溶栓联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取80例超早期急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组各40例。观察组在对照组基础上加经颅超声溶栓治疗。对比分析2组疗效、神经功能缺损评分、血管再通率等。结果 2组脑动脉闭塞率、总有效率、治疗(7d、14d、28d)后神经功能缺损评分比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗3d后组间神经缺损评分和BI指数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论经颅超声溶栓联合尿激酶静脉溶栓治疗可显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损状况,提高患者生活质量,可推广应用。     

阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将80例急性脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例;治疗组在常规治疗的基础上加用阿加曲班联合氯吡格雷,对照组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷;2组在治疗前和治疗后14 d进行神经功能缺损评定和疗效评定,并监测凝血功能等指标变化及治疗期间不良反应。结果治疗后14 d 2组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善(P均0.01),治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.01);治疗组患者神经功能缺损评分减少值明显高于对照组(P0.01)。2组均无明显不良反应。结论阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效较好,安全性较高。     

针刺联合亚低温治疗大面积脑梗死临床观察

目的探讨常规治疗基础上联合针刺和亚低温治疗急性大面积脑梗死的临床疗效。方法纳入60例急性大面积脑梗死患者,以随机抽样方法均分为常规组、针刺组和治疗组;其中常规组给予常规支持对症治疗;针刺组给予常规治疗+针刺;治疗组给予常规治疗+针刺联合亚低温,分析患者基本情况,治疗前后NIHSS评分、神经功能缺损(ESS)、日常生活能力(ADL)评分,血清一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)含量。结果 3组患者治疗后NIHSS评分明显下降,ESS评分、ADL评分较治疗前均显著改善,以治疗组最显著,差异有统计学意义(P0.05);血清NO含量、CRP含量明显下降,14d最显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组炎症反应显著低于针刺组、常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合针刺和亚低温治疗急性大面积脑梗死可显著改善神经功能、减轻炎症反应、保护受损脑细胞,明显提高患者日常生活能力,临床疗效明显。     

奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察

目的观察奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效以及安全性。方法选取2013年我院收治的88例急性脑梗死患者,随机分为观察组(44例)和对照组(44例)。观察组采用奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗,对照组仅采用奥扎格雷钠治疗。对2组患者治疗前后神经功能的缺损程度进行评分,观察2组临床效果。结果 2组患者治疗后神经功能缺损评分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组神经功能缺损的评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率93.18%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果明显且安全,不良反应发生率低,值得临床推广。     

巴曲酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察巴曲酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院神经内科收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象,随机分为观察组（巴曲酶＋丁苯酞）30例和对照组（巴曲酶）30例,比较2组的临床疗效和神经缺失功能评分。结果治疗7d后,观察组神经功能缺损评分较对照组改善明显（P〈0.05）。治疗14d后,观察组的神经功能缺损评分改善更为显著（P〈0.01）。结论巴曲酶联合丁苯酞较单用巴曲酶疗效更明显,能有效降低患者的神经功能缺损评分。     

亚低温对大面积脑梗死病人临床疗效及血清NSE、S-100蛋白的影响

目的　观察亚低温(MHT)技术治疗急性大面积脑梗死的临床疗效和对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白的影响。方法　将收治的 68 例急性大面积脑梗死病人随机份如治疗组合对照组各34例,治疗组在药物治疗脑梗死的同时加用 MHT治疗技术,在治疗前、治疗后 3 d、7 d、14 d进行神经功能缺损评分及NSE、S-100蛋白含量的测定。结果　在治疗后7 d、14 d治疗组神经功能缺损评分较对照组降低(P <0.05),在治疗后 3 d、7 d、14 d治疗组血清 NSE、S-100 蛋白含量明显降低(P <0.01)。结论　MHT治疗技术可改善急性大面积脑梗死病人神经功能、对神经细胞有较好的保护作用。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死患者疗效及对神经功能的影响

目的探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死患者的临床疗效。方法以我院收治的188例急性进展性脑梗死患者为研究对象,按随机数字表分为治疗组和对照组。治疗组采用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗,对照组采用常规方法治疗。对2组神经功能缺损评分、临床疗效和实验室检测指标进行分析。结果治疗后1d,2组神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后7d、14d,治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率(82.98%)显著高于对照组(67.02%),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后PLT、BT、CT、PT无明显改变(P0.05);治疗组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原显著低于同组治疗前的水平,且显著低于对照组治疗后的水平,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原无明显改变(P0.05)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素联合治疗急性进展性脑梗死的疗效确切,能有效减轻神经功能损伤,改善血液流变学水平。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死临床研究

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的临床疗效及安全性。方法 180例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组、治疗A组、治疗B组,每组各60例,3组均给予抗血小板聚集,脱水降颅内压、他汀、神经营养剂,根据病情调整血压、血糖、防治并发症等常规治疗,治疗A组在常规对照组基础上加用依达拉奉,治疗B组在治疗A组基础上联合尤瑞克林,3组疗程14d。于治疗前和治疗后14d监测3组C反应蛋白(CRP)的变化,治疗前和治疗后14、90d对3组患者进行神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数评分)评定,并评估90d的临床疗效,记录不良反应。结果治疗14d后治疗B组CRP降低较治疗A组及对照组明显(P0.05),治疗B组14d、90d神经功能缺损程度、90d日常生活能力及临床疗效均优于治疗A组及对照组(P0.05),不良反应未明显增加。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死安全、有效。     

rt-PA联合丁苯肽或尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合丁苯肽或尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效和安全性,对比丁苯肽与尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法 75例符合溶栓条件的急性脑梗死患者随机分为对照组(予rt-PA治疗)和丁苯肽组(予rt-PA联合丁苯肽治疗)及尤瑞克林组(予rt-PA联合尤瑞克林治疗)各25例,于治疗前及治疗后7d、14d、1个月采用NIHSS评分进行疗效评定。结果 3组治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P0.01),治疗后14d、1个月丁苯肽组及尤瑞克林组的NIHSS评分较对照组低(P0.05);丁苯肽组及尤瑞克林组NIHSS评分治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论rt-PA联合丁苯肽或尤瑞克林较单用rt-PA能更显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,丁苯肽与尤瑞克林在改善脑梗死患者神经功能缺损症状方面疗效相当。     

恩必普治疗大面积脑梗死临床观察

目的 观察恩必普治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 55例大面积脑梗死患者随机分为观察组33例和对照组22例,对照组应用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用恩必普,14d一疗程,对2组患者在入院时及第14、28d各进行神经功能缺损程度评分及复查头颅CT,并同时进行疗效评定.结果 2组病人14、28d神经功能缺损程度评分均较治疗前明显好转(P<0.05),观察组总有效率90.91%优于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组脑梗死面积在治疗后缩小较对照组明显(P<0.01).结论 恩必普治疗大面积脑梗死能有效改善神经功能缺损且疗效显著,并能缩小脑梗死面积.     

吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的观察吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的效果。方法将60例急性缺血性脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组用20%甘露醇治疗。2周为一疗程,并监测肾功能和B型尿钠肽,其他治疗措施相同。一疗程后比较两组患者的总有效率、神经功能缺损评分、脑梗死灶体积及并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,两者差异显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显减少(P<0.05);脑梗死灶体积两组治疗后均明显缩小,与治疗前比较均差异显著(P<0.05),但治疗后两组间无显著差异(P>0.05)。结论吡拉西坦能明显地改善急性脑梗死患者临床神经功能、缩小脑梗死灶的体积。     

依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将符合标准的116例急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组各58例,对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液及胞二磷胆碱注射液,观察组在常规治疗基础上给予依达拉奉和舒血宁注射液联合治疗.2组疗程均为14 d,观察2组患者的神经功能缺损评分、日常活动能力评分、血清生化指标、临床疗效以及不良反应.结果 2组患者神经功能缺损和日常活动能力评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,观察组评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组临床总有效率明显高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组血清NSE、S-100β以及Fg水平较对照组明显降低（P＜0.05）.结论 依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效肯定,值得临床推广.     

依达拉奉联合早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响

目的观察依达拉奉联合早期康复治疗急性脑梗死患者神经功能缺损程度的临床疗效。方法 120例急性脑梗死患者随机分成A、B、C 3组。在常规治疗基础上,A组给予依达拉奉静滴,B组给予规范的康复训练,C组在依达拉奉静滴的同时,神经症状、生命体征平稳后48h内进行与B组相同的康复训练。治疗前及治疗后15d、30d、75d,依据ESS评分评定患者神经功能缺损程度并进行统计学分析。结果 3组患者治疗后30d和75dESS评分均较治疗前改善,其中C组治疗后ESS评分明显高于A、B组（P〈0.05）。结论依达拉奉联合早期康复能明显提高急性脑梗死患者神经功能。     

丁苯酞联合纳洛酮治疗老年大面积脑梗死的有效性及安全性

目的探讨丁苯酞联合纳洛酮治疗老年大面积脑梗死的有效性及安全性。方法 136例老年大面积脑梗死患者根据治疗方法不同分为对照组与观察组,比较2组治疗效果、并发症及治疗前后神经功能(NIHSS)缺损评分。结果 2组治疗前后神经功能缺损评分比较有显著性差异(P0.05);对照组有效率75.0%,观察组为92.6%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症发病率为16.2%,观察组为5.9%,对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合纳洛酮可显著提高大面积脑梗死的治疗有效率,降低并发症发病率,同时降低神经功能的缺损程度,值得临床推广。     

盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死疗效分析

目的：探讨盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组。除常规急性脑梗死治疗措施缺外,对照组同时给予脑蛋白水解物,观察组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察2组神经功能缺损和日常生活能力改善情况。结果2组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死临床效果显著,值得借鉴。     

氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 60例急性脑梗死患者随机分为氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙治疗组(联合治疗组A组)30例和阿司匹林及低分子肝素钙治疗组(常规治疗组B组)30例,观察用药前后的疗效、安全性,血小板活化状态及测定神经功能缺损评分。结果治疗组于治疗后14d,神经功能缺损评分较治疗前明显下降(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组显效率明显优于对照组(P0.01),血小板活化指标(CD63、CD62P)治疗后14d联合治疗组血小板活化指标明显下降,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论在阿司匹林及低分子肝素钙基础上加用氯吡格雷有助于神经功能恢复,疗效好,未见出血增加,值得推广应用。     

白蛋白治疗原发性脑干出血的临床观察

目的观察白蛋白在急性脑干出血中的疗效。方法将48例脑干出血病人随机分为治疗组和对照组，2组均给予甘露醇及常规治疗。治疗组早期给予白蛋白10g静滴，1次／d，共7d。结果治疗组比对照组病死率明显降低（P〈0．01），神经功能缺损评分明显改善（P〈0．05）。结论白蛋白治疗脑干出血可明显著提高生存率及降低神经功能缺损评分。     

脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组(30例),应用脑苷肌肽注射液20ml,每日静滴1次,共用14d;对照组(30例),用胞二磷胆碱0.5g,每日静滴1次,共用14d;观察2组治疗前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力的恢复。结果治疗组总有效率86.7%高于对照组73.3%(P<0.05);治疗组发病3月后日常生活活动能力恢复优于对照组(P<0.05)。结论脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的疗效较好。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组（42例）应用阿魏酸钠治疗,对照组（44例）应用复方丹参注射液治疗,2组疗程均为14d,观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化和血液流变学改变。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前显著提高（P〈0．01）,显效率88％,明显高于对照组的50％（P〈0．01）。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好,血液流变学明显改善。     

前列地尔联合银杏叶针对急性脑梗死患者血清C反应蛋白及肿瘤坏死因子α的影响

目的前列地尔联合银杏叶针对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法入组97例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组55例患者接受前列地尔联合银杏叶针治疗,而对照组42例患者仅接受银杏叶针治疗。比较观察2组治疗前及治疗后14d时患者血清CRP、TNF-α水平以及神经功能缺损评分。结果 2组治疗后14d时血清CRP、TNF-α水平、神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后14d时,治疗组血清CRP、TNF-α水平、神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合银杏叶针能明显降低急性脑梗死患者血清CRP、TNF-α水平,可能是其治疗急性脑梗死的作用机制。