瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价瓜蒌薤白半夏汤加减方(GXBD)治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、PubMed数据库,检索相关随机对照试验,收集关于GXBD治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,筛选文献,提取数据和评价纳入研究质量,使用软件RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入20项随机对照试验,共计1 810例病人。Meta分析结果显示,试验组GXBD联合常规西药的心绞痛疗效优于对照组常规西药,差异有统计学意义[OR=2.83,95%CI (2.22,3.61),P 0.000 01],根据干预对象的不同进行亚组分析,试验组治疗不稳定型心绞痛病人与稳定型心绞痛病人的心绞痛疗效均高于对照组[OR=4.47,95%CI(2.16,9.27),P 0.000 1;OR=2.48,95%CI(1.22,5.04),P=0.01],试验组心电图疗效和中医证候疗效高于对照组[OR=3.86,95%CI(2.95,5.05),P 0.000 01;OR=4.68,95%CI(2.34,9.39),P 0.000 1]。结论 GXBD可有效改善冠心病心绞痛病人的心绞痛、心电图和中医症候疗效,且安全性较好。但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量随机对照试验加以证实。     

心脑宁胶囊治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价

目的系统评价心脑宁胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法检索6个中英文数据库。检索时间从建库至2017年3月,采用RevMan5.3软件对符合标准的文献进行分析。结果最终纳入10项随机对照研究,合计1 189例病人。根据Cochrane偏倚风险评估,纳入研究质量均较低。Meta分析结果显示,纳入研究均未报告主要结局指标再发心血管事件的相关情况次要结局指标:(1)心绞痛疗效,心脑宁胶囊联合常规西药对心绞痛疗效的改善优于常规西药治疗[MD=3.13,95%CI(1.93,5.08),4项研究,I~ 2=0%,414例,P0.000 01];(2)心电图变化,7项研究的Meta分析结果显示,心脑宁胶囊联合常规西药治疗对心电图的改善作用优于单纯西药[OR=1.70,95%CI(1.25,2.32),7项研究,I ~2=2%,886例,P0.000 8];(3)临床总疗效,心脑宁胶囊联合常规西药治疗对临床总疗效的改善优于单纯常规西药治疗[OR=2.86,95%CI(1.70,4.83),3项研究,I~ 2=0%,共416例,P0.000 1];(4)安全性,6篇文献报告研究中无不良事件发生。结论心脑宁胶囊可能对改善冠心病心绞痛病人的临床症状具有一定疗效,但由于纳入研究质量不高,样本较小,且治疗周期较短,尚缺乏足够的证据支持,有待于进一步开展高质量的研究加以证实。     

血栓心脉宁治疗气虚血瘀型心绞痛的系统评价

目的血栓心脉宁临床治疗气虚血瘀型心绞痛有效性和安全性的Meta分析。方法应用万方、维普数据库、中国知网(CNKI)、PubMed、Medline等,检索血栓心脉宁治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间1997年1月—2017年12月,应用RevMan5.3进行分析。结果共纳入7篇随机对照试验,包含病人860例,治疗组较对照组可提高心绞痛改善率[比值比(OR)=2.60,95%置信区间(95%CI)(1.82,3.73),P 0.000 01]及心电图疗效率[OR=1.98,95%CI(1.26,3.09),P=0.003]。结论血栓心脉宁可提高心绞痛改善率和心电图疗效率。     

血栓心脉宁治疗脑梗死的临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价血栓心脉宁治疗脑梗死的临床疗效以及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库、百度、Google学术网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Medline、Embase等数据库,并采用Revman5.3进行Meta分析。结果共纳入随机对照试验(RCT)21项,Meta分析结果显示,治疗组改善神经功能缺损程度(总有效率)效果优于对照组(OR=3.14,95%CI 2.38～4.13,Z=8.15,P 0.000 01)。结论血栓心脉宁可以改善脑梗死病人神经功能缺损程度,且联合常规西药治疗效果更好。     

非甾体类抗炎药预防内镜下逆行性胰胆管造影术后胰腺炎的Meta分析

目的通过Meta分析方法来评价预防性使用非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是否能降低内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatograpny,ERCP)后胰腺炎的发病率,为临床实践提供循证医学证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库(Wanfang Data)中有关NSAIDs预防ERCP术后胰腺炎的随机对照试验(RCT),并手工检索相关文献。检索时限均为从建库至2014年3月。由2位研究者按Cochrane Reviewers’Handbook 4.2.2推荐的方法评价纳入研究的质量和资料提取,对符合质量标准的RCT用Rev Man 5.1和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共有11项随机对照临床试验包括2 481例患者纳入Meta分析研究。11个RCT研究结果显示:预防性使用NSAIDs可显著降低ERCP术后胰腺炎的发生率(RR=0.48,95%CI:0.37~0.61,P0.00001)。4个RCT研究结果显示:预防性使用NSAIDs可降低高淀粉酶血症发生率(RR=0.63,95%CI:0.47~0.83,P=0.001)。结论 Meta分析表明预防性使用NSAIDs能降低ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率,但尚不能说明预防性使用NSAIDs能降低ERCP术后2 h、24 h血淀粉酶含量,鉴于纳入研究较少,样本量小,且质量不高,各研究评价方法变异性较大,并且存在评价时间的不同,因此仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT,以求进一步验证预防性应用NSAIDs对ERCP术后胰腺炎发生的临床疗效。     

非甾体抗炎药与结直肠息肉的关系:系统回顾与Meta分析

目的:对已发表的文献进行系统回顾,评价服用非甾体抗炎药(non-steroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)与结肠息肉危险性的关系.方法:检索1966/2007-12数据库PubMed,EMBASE,Cantcrlit,ISI以及Cochrane Collaboration controlled trials register收录的文献.若研究的临床和方法学合理,则以随机效应模型统计OR值和95%CI.对研究设计方法、研究人群、药物种类、服用NSAIDs的频率和疗程进行亚组分析.结果:共纳入39篇文献.其中17篇为随机对照临床试验,12篇为病例对照研究,10篇队列研究.NSAIDs显著降低散发性结直肠息肉的发生或复发.随机对照临床试验OR为0.63(95%CI:0.53-0.75,P=0.37),病例对照研究OR值为0.70(95% CI:0.61-0.80,P=0.02),队列研究OR值为0.86(95% CI:0.77-0.96,P=0.02).NSAIDs减少家族性腺瘤型息肉病(FAP)患者息肉的数量和大小.分层分析显示,阿司匹林和其他NSAIDs降低结肠息肉危险性的作用相似,并存在剂量依赖性.结论:NSAIDs减少结直肠息肉的危险性,还需临床研究进一步确定在特殊人群中预防性使用NSMDs的最佳剂量和疗程.     

葛根素注射液改善心律失常临床疗效的Meta分析

目的系统评价葛根素注射液改善心律失常的有效性。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库等文献数据库,检索并筛选有关葛根素注射液联合基础治疗与单纯基础治疗心律失常的随机对照试验(RCTs)。按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法对纳入文献进行方法学质量评价。并采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,包含1253例病人,Meta分析结果提示:在缓解心律失常的临床症状方面[OR=4.03,95%CI(2.72,5.95),P<0.000 01]以及改善心电图疗效方面[OR=2.63,95%CI(2.00,3.45),P<0.000 01)],葛根素注射液联合基础治疗的有效率均高于单纯基础治疗。结论葛根素注射液联合基础治疗可改善病人心律失常,受纳入研究方法学质量限制,该结论有待高质量、大样本的长期RCTs进一步验证。     

CAG联合地西他滨治疗老年急性髓细胞白血病疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价地西他滨(DAC)联合低剂量阿糖胞苷+阿柔比星+重组人粒细胞集落刺激因子(CAG)方案与单用CAG方案对老年急性髓系白血病(AML)的疗效和相关不良反应评价。方法:计算机检索Ovid、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)和中国生物医学文献数据库(CBM)等电子数据库,查找DAC+CAG方案与单用CAG方案治疗老年AML的随机对照试验,检索时限均从建库至2018年1月。对符合纳入标准的随机对照试验,由2名评价员按Cochrane系统评价方法,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入的12篇文献中,共有890例患者。试验组采用DAC+CAG方案,对照组采用CAG方案。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组患者的完全缓解率更高(OR=2.32,95%CI 1.76~3.06,P0.000 01),部分缓解率差异无统计学意义(P=0.27),总有效率高(OR=3.08,95%CI 2.28~4.16,P0.000 01);不良反应方面,试验组肺部感染(OR=4.19,95%CI1.44~12.22,P0.000 01)、恶心呕吐(OR=2.17,95%CI1.35~3.50,P0.002)的发生率高于对照组,Ⅲ/Ⅳ级血小板减少、肝功能损伤的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:现有研究证据显示,DAC+CAG方案较CAG治疗老年AML具有较高疗效,但肺部感染、恶心呕吐不良反应较高,Ⅲ/Ⅳ级血小板减少、肝功能损伤的发生率差异无统计学意义。     

归脾汤加减治疗心律失常的Meta分析

目的运用Meta分析评价归脾汤治疗心律失常的有效性及安全性。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库,时间截至2017年1月。收集归脾汤加减治疗心律失常的随机对照试验/半随机对照试验文献,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行文献质量评价,最后纳入研究的文献使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,均为中文文献,总计772例病人。Meta分析结果显示:归脾汤加规范西药治疗心律失常在临床疗效及心电图改善方面优于规范西药治疗[RR=1.28,95%CI(1.18,1.40),P0.000 01;RR=1.30,95%CI(1.19,1.41),P0.000 01]。结论归脾汤加减联合使用西药治疗效果优于单用西药治疗。     

舒血宁注射液治疗血管性痴呆疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价舒血宁注射液治疗血管性痴呆的有效性及安全性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方数据库、中国知网、维普、中国生物医学数据库中有关舒血宁注射液治疗血管性痴呆的临床随机对照试验,时限为从建库至2022年2月。由2名评价员独立检索、筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19项随机对照试验,共1 788例患者,其中试验组899例,对照组889例。Meta分析结果显示,舒血宁注射液试验组在有效率[相对危险度(RR)=1.28,95%CI(1.20,1.37),Z=7.21,P<0.000 01]、简易精神状况检查(MMSE)量表评分[均数差(MD)=2.98,95%CI(2.56,3.39),Z=14.15,P<0.000 01]、Barthel指数[MD=10.78,95%CI(7.98,13.57),Z=7.56,P<0.000 01]、日常生活能力评分[ADL;MD=-5.79,95%CI(-7.11,-4.47),Z=8.58,P<0.000...     

补阳还五汤改善血管性痴呆病人认知及生活能力疗效的Meta分析

目的:系统评价补阳还五汤改善血管性痴呆病人认知及日常生活能力的疗效。方法:检索2010年1月—2022年1月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library等数据库中关于补阳还五汤治疗血管性痴呆的随机对照试验(RCT),根据相关纳入与排除标准进行筛选,评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,涉及1 693例病人,其中试验组862例,对照组831例。Meta分析结果显示：试验组总有效率[OR=3.21,95%CI(2.41,4.27),P<0.000 01],认知功能[MD=2.85,95%CI(2.16,3.54),P<0.000 01],生活能力[MD=13.46,95%CI(11.68,15.25),P<0.000 01]优于对照组。结论:现有证据表明,补阳还五汤联合常规西药治疗血管性痴呆较单用西药治疗具有明显优势。     

COX-2抑制剂与NSAID联合PPI治疗骨关节病消化道不良反应的Meta分析

目的 对COX-2抑制剂与非甾体消炎药（NSAID）联合质子泵抑制剂（PPI）治疗骨关节病的消化道不良反应进行Meta分析.方法 计算机检索数据库中关于COX-2抑制剂与NSAID联合PPI治疗骨关节炎（0A）或类风湿关节炎（RA）的临床随机对照研究,截止到2013年4月.采用RevMan5.1软件进行统计分析.结果 共纳入高质量前瞻性随机对照研究6篇.Meta分析结果显示,与COX-2抑制剂相比,接受NSAID＋ PPI治疗者胃十二指肠溃疡、出血发生率差异无统计学意义（OR=0.59,95％ CI：0.32～1.08,P=0.09）,消化不良症状发生率差异无统计学意义（OR=1.14,95％ CI：0.86～1.52,P =0.36）.结论 在OA或RA治疗中,COX-2抑制剂与NSAIDs联合PPI胃肠道溃疡或出血、消化不良症状及心血管不良事件发生无明显差异.     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常的有效性及安全性。方法通过计算机检索中国医院知识总库(CHKD)期刊全文数据库、CHKD博士和硕士学位论文全文数据库及万方数据库、维普数据库、PubMed数据库公开发表的,以常规治疗加胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常,且以胺碘酮作为对照组的临床随机对照研究文献。将纳入文献进行质量评价及相关数据提取,并采用Review Mananer 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,1 320例病人,其中治疗组662例,对照组658例。Meta分析结果显示:在常规治疗基础上,采用胺碘酮联合参松养心胶囊治疗临床有效率高于单用胺碘酮治疗[OR=3.22,95%CI(2.37,4.38),P0.000 01],N末端B型利钠肽原[MD=-373.76,95%CI(-617.47,-130.06),P=0.003]及QT离散度[MD=-8.72,95%CI(-10.29,-7.15),P0.000 01]低于单用胺碘酮治疗,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.73,95%CI(0.45,1.19),P=0.20]。结论当前证据表明,胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常临床疗效优于单用胺碘酮,两组不良反应事件发生率相当。     

养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价养心氏片治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法通过使用计算机,全面检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed自建库以来至2017年4月已公开发表的养心氏片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。由两名研究者各自独立筛选文献,提取相关资料信息,且经质量评价后,最终纳入符合标准的文献进行Meta分析。结果共纳入13篇随机对照试验,全部为中文文献,共1 024例病人。Meta分析结果显示:与单纯西医常规治疗比较,常规西医治疗基础上加用养心氏片,可改善冠心病心绞痛病人的心绞痛症状总有效率[比值比(OR)=4.12,95%CI(2.89,5.88),P0.000 01]和心电图改善有效率[OR=3.20,95%CI(2.26,4.54),P0.000 01];提高病人的左室射血分数[加权均方差(MD)=4.93,95%CI(3.39,6.47),P0.000 01];降低不良反应发生率[OR=0.14,95%CI(0.04,0.55),P=0.005]。结论养心氏片治疗冠心病心绞痛,可有效改善病人的心绞痛症状和心电图,降低超敏C反应蛋白,提高左室射血分数,不良反应少。     

滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病临床疗效的Meta分析

目的评价滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM),筛选采用滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病的随机对照试验(RCTs)相关文献,汇总各研究的临床疗效数据,并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入31篇文献,共涉及2 320例病人。Meta分析结果显示:滋补肝肾类方联合西药能明显提高帕金森病治疗的总有效率[OR=3.54,95%CI(2.56,4.88),P0.000 01];改善统一帕金森病评分量表(UPDRS、UPDRSⅠ～Ⅳ)评分[WMD=-8.31,95%CI(-9.88,-6.73),P0.000 01;WMD=-0.55,95%CI(-0.86,-0.24),P=0.000 5;WMD=-2.74,95%CI(-4.43,-1.06),P=0.001;WMD=-3.00,95%CI(-4.40,-1.61),P0.000 1;WMD=-1.42,95%CI(-2.67,-0.18),P=0.02];改善中医证候评分[WMD=-9.50,95%CI(-12.02,-6.98),P0.000 01];改善韦氏综合评定量表(Webster)评分[WMD=-3.22,95%CI(-4.16,-2.27),P0.000 01];减少不良反应的发生[OR=0.27,95%CI(0.16,0.48),P0.000 01]。结论滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病对比单纯西药治疗有更好的临床疗效。     

高压氧联合常规疗法治疗脑出血的系统评价

目的:系统评价高压氧联合常规疗法治疗脑出血的疗效。方法:计算机检索EMbase、MedLine、the Cochrane Library、维普数据库、中国知网、万方数据库中有关高压氧治疗脑出血的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年9月30日。治疗组病人给予高压氧治疗联合常规治疗,对照组病人给予常规治疗。采用RevMan 5.0软件对数据进行定量合并。结果:最终纳入13项RCT,涉及1 076例病人,其中治疗组559例,对照组517例。Meta分析结果显示,治疗组临床疗效总有效率[OR=3.09,95%CI(2.18,4.39),P<0.000 01]及治疗后Fugl-Meyer评分[MD=17.65,95%CI(16.44,18.86),P<0.000 01]、日常生活能力评分[MD=16.43,95%CI(15.24,17.62),P<0.000 01]高于对照组,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-4.84,95%CI(-5.48,-4.20),P<0.000 01]、恶化率[OR=0.30,95%CI(0.13,0...     

使用非甾体抗炎药治疗新型冠状病毒感染患者的不良预后结局发生风险

目的分析使用非甾体抗炎药(NSAIDs)与新型冠状病毒感染(COVID-19)患者不良预后结局发生风险的关系。方法以"non-steroidal anti-inflammatory drugs" "NSAIDs" "cox-2 inhibitors" "2019-nCoV" "COVID-19" "SARS-CoV-2" "新型冠状病毒肺炎" "非甾体抗炎药"为主要检索词, 采用主题词+自由词的方法, 在PubMed、Embase、Web of Science、中华医学期刊网、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台数据库中进行检索。检索时间为建库始至2023年2月。2名研究者按照纳排标准进行文献筛选、质量评价和数据提取, 使用Stata 14.0进行meta分析。结果最终纳入研究12项, 总样本量2 571 306例。meta分析结果显示, 使用NSAIDs不会增加COVID-19患者死亡、重症COVID-19、入住重症监护病房、急性肾损伤或连续肾脏替代治疗、机械通气、氧疗和因COVID-19住院治疗的发生风险, 合并OR(95%CI)分别为0.81(0.63～1.04)、1.21...     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏疗效的Meta分析和试验序贯分析

目的系统评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效。方法电子检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间限定为自建库至2017年10月15日,检出所有稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的有关文献,由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,用RevMan 5.3软件进行Meta分析,用TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果共纳入38个随机对照试验研究,包括3 301例病人。Meta分析结果:两组总有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.34),P <0.000 01]、不良反应[OR=0.67,95%CI(0.51,0.88),P <0.004]、早搏次数[MD=-6.09,95%CI(-6.81,-5.36),P <0.000 01]、心率[MD=-5.60,95%CI(-8.12,-3.07),P <0.000 1]存在统计学意义。试验序贯分析进一步肯定了Meta分析结果。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效显著。     

大柴胡汤联合西医常规治疗慢性胆囊炎临床疗效和安全性的Meta分析

[目的]对国内外已发表的有关大柴胡汤联合西医常规治疗慢性胆囊炎临床疗效和安全性的研究进行Meta分析。[方法]使用计算机检索CNKI、VIP、WangFang Data、CBM、Pubmed、Cochrane Library、SCI、PHMC数据库,检索时限为1994年1月~2017年12月,由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验(RCT),总病例数1 034例。分析结果显示:与对照组比较,大柴胡汤联合常规西药治疗慢性胆囊炎的临床有效率更高[OR=4.94,95%CI(3.23~7.55),P<0.000 01];可明显缩短慢性胆囊炎围手术期肠道功能恢复时间,具体表现在肠鸣音恢复时间[MD=-14.71,95%CI(-15.92^-13.49),P<0.000 01]、排气时间[MD=-12.47,95%CI(-13.87^-11.07),P<0.000 01]和排便时间[MD=-23.89,95%CI(-25.47^-22.32),P<0.000 01];对临床有效率进行亚组分析,与对照组比较,大柴胡汤联合茴三硫临床有效率更高[OR=4.82,95%CI(1.85~12.55),P=0.001],大柴胡汤联合甲硝唑、熊去氧胆酸临床有效率更显著[OR=5.15,95%CI(2.69~9.84),P<0.000 01]。在安全性方面,与对照组比较,大柴胡汤联合西医常规治疗的不良反应发生率差异无统计学意义[OR=0.74,95%CI(0.28~1.94),P=0.54],且无严重不良反应报道。[结论]在常规应用西医治疗慢性胆囊炎的基础上联合应用大柴胡汤,临床疗效显著提高,能改善围手术期患者肠道功能的恢复,且用药安全,无明显不良反应。但纳入研究的文献质量偏低,另外由于符合纳入标准的文献数量较少,需更多高质量、大样本、随机对照双盲临床试验提供证据,以进一步验证研究结论。     

疏血通注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价疏血通注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死病人临床总有效率、神经功能损伤、日常生活能力、血流变、炎性因子的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床随机对照试验(RCTs)研究,检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献8篇。Meta分析结果显示,与对照组相比,疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓可明显提高脑梗死病人临床总有效率[OR=3.60,95%CI(2.12,6.10),P<0.000 01],降低美国国立卫生研究院卒中量表评分[MD=-2.24,95%CI(-2.92,-1.55),P<0.000 01],提高日常生活能力评分[MD=10.28,95%CI(9.94,10.62),P<0.000 01],...