儿童青少年学校恐惧症的相关因素及心理治疗特点

<正>1概述儿童青少年因害怕学习和学校而拒绝上学,俗称"厌学"。Johnson于1941年首先提出学校恐惧症(school phobia)一词[1],特指那些对学校环境产生异常恐惧,强烈拒绝上学的儿童,认为其是儿童情绪障碍的一种类型。20世纪50年代,一些教育界学者发现,由于心理因素造成的拒绝上学行为,其背景是由于儿童与母亲的分离焦虑而导致对学校的恐惧,与逃学有本质区别,后者往往伴有品行问题和反     

儿童青少年情绪障碍与家庭关系的研究进展

儿童青少年情绪障碍作为一种常见的精神障碍，除了与遗传相关，家庭因素在其发生、发 展和干预康复中也有不可替代的作用。现依据DSM-5 的分类标准，综述儿童青少年情绪障碍与家庭的 关系，总结针对儿童青少年情绪障碍的具有实证研究的非传统的家庭心理干预新模式，希望能为其临 床研究和干预提供方向和依据。     

长沙市小学生焦虑障碍现状调查

目的　初步了解小学儿童焦虑障碍的患病现况。方法　使用焦虑性情绪障碍筛查表 (SCARED)调查长沙市某小学 2～ 6年级的 5 6 5名小学生 ,并对量表总分≥划界分 (2 3分 )的学生进行面谈。结果　在 5 6 5名小学生 (男生2 90名 ,女生 2 75名 )中 ,SCARED筛查阳性的有 14 0名 ,占总人数的 2 4 78%。使用中国精神障碍分类与诊断标准 (第三版 ) (CCMD 3)对筛查阳性者进行面谈 ,发现符合焦虑障碍诊断标准的 32例 (男 15 ,女 17) ,患病率为 5 6 6 % ,其中儿童分离性焦虑症 7例 ,患病率为 1 2 4 % ;儿童广泛焦虑症 11例 (1 95 % ) ;儿童恐惧症 10例 (1 77% ) ;儿童社交恐惧症 14例(2 4 8% ) ;有 8例存在 2～ 3种焦虑障碍共病 ;无 1例诊断为学校恐怖症、选择性缄默症和惊恐发作。结论　在儿童中焦虑情绪存在较普遍 ,这对儿童的学习、行为、自我意识造成不良影响 ,应予以积极干预。     

儿童青少年思维形式障碍的相关研究

思维形式障碍是思维障碍的一种,常见于精神分裂症;目前针对儿童青少年思维形式障碍的研究国内尚缺,本文就国外的研究现状作一综述。     

儿童焦虑障碍与抑郁障碍的关系

按照儿童精神障碍两维度划分法,儿童焦虑障碍和抑郁障碍同属于内化性(internalizing)障碍,或称情绪障碍。儿童焦虑障碍是一组以过分焦虑、担心、害怕为主要体验的心理障碍,包括儿童分离性焦虑障碍、广泛性焦虑障碍、特定恐怖症、社交恐怖症、惊恐障碍,有些文献将选择性缄默症、     

儿童青少年双相情感障碍治疗研究进展

儿童青少年双相情感障碍(BPD)是临床上一种常见的精神疾病，现复习了其治疗的研究进展文献，作一综述。     

儿童青少年社交焦虑障碍

近年来,成人社交焦虑障碍受到了前所未有的广泛关注,并在其诊断、治疗和流行病学的研究中取得了重要进展。虽然社交焦虑障碍这一诊断不只限用于成人,但在儿童中很少作出此诊断,目前有关儿童青少年社交焦虑障碍的文献也相对较少。但是仍有一些重要的数据可供参考,本文将回顾当今对儿童青少年社交焦虑障碍的诊断、评估、治疗,以及流行病学的基本知识和观点。 1 诊断 DSM-Ⅳ中,儿童社交焦虑障碍/社交恐怖症被认为是一种心理障碍,替代了DsM-Ⅲ-R中的“儿童期回避障碍”。社交焦虑障碍既可出现于特殊的场合(特殊性亚型),如在公众     

心理咨询门诊儿童青少年拒绝上学行为及疾病诊断调查

目的 调查儿童青少年拒绝上学行为发生的性别、发病年龄、发生率、持续时间以及诊断.方法 收集2007年1～12月在心理咨询门诊就诊的学龄儿童青少年共2431例,采用自编人口学资料及相关信息调查表,对拒绝上学行为进行调查分析.结果 有拒绝上学行为的共207例(8.5%),其中6～10岁53例(25.6%)、11～14岁128例(61.8%)、15～16岁26例(12.6%),男女比为1.72:1,男女生在年龄分布上无显著性差异(χ2=1.272,P=0.259).情绪障碍发生率最高(45.4%),其次为精神分裂症以及心境障碍.三个年龄段均以情绪障碍为主要疾病构成,重性精神疾病如精神分裂症、心境障碍所占比例上升.拒绝上学时间为≤1个月95例(45.9%)、1～6个月62例(30.0%)、>6个月50例(24.1%).结论 儿童青少年拒绝上学现象的发生及持续时间随人口学特征以及诊断的不同而有所不同.     

儿童青少年拒绝上学行为原因的研究进展

近年来,拒绝上学行为已经变成困扰儿童青少年正常学习生活的一个重要现象.随着时间的推移,对个人,家庭及社会亦会产生深远的不良影响。所以对可能促使拒绝上学行为产生的原因进行研究,可尽早有效地发现危险并且给予适当的干预措施.本文综述了儿童青少年拒绝上学行为的影响原因的研究进展。     

绘画治疗在儿童情绪障碍治疗中的作用

目的:探讨绘画治疗对儿童情绪障碍治疗的作用。方法:采用自身对照研究,将32例符合儿童情绪障碍诊断标准的儿童作为研究对象,进行为期6个月的绘画治疗。于治疗前及治疗后使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)和艾森克人格问卷(EPQ)儿童版对患儿进行评估。结果:治疗6个月后,患儿SCARED评分低于治疗前(P<0.05);EPQ中情绪稳定性量表分低于治疗前(P<0.05)。结论:绘画治疗能够有效改善和稳定情绪障碍儿童的情绪。     

儿童青少年拒绝上学行为现况分析

随着社会发展及各种观点的影响,拒绝上学的儿童青少年日益增多,该行为也逐渐成为教育家、精神科医师和临床心理师们关注的焦点。本文综述了近年来儿童青少年拒绝上学行为的表现、原因、评估和治疗的国内外研究进展。     

流动儿童情绪障碍与父母教养方式的相关性研究

目的探讨流动儿童情绪障碍与父母教养方式的相关性。方法对236例流动儿童,207例郑州市儿童进行儿童焦虑情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、父母教养方式评价量表问卷调查。结果 (1)流动儿童在躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、焦虑总分、抑郁总分项目上得分高于对照组(P<0.05);(2)流动儿童在父母情感温暖、父过分干涉、母偏爱被试项目上得分低于对照组(P<0.05);(3)父母拒绝、否认,父过度保护,母惩罚、严厉与流动儿童的焦虑呈正相关;父母情感温暖、母偏爱被试与流动儿童的抑郁呈负相关。结论 (1)流动儿童存在显著的焦虑、抑郁情绪问题;(2)流动儿童得到的父母情感温暖、偏爱较少;(3)父母积极的养育方式会使流动儿童较少出现抑郁情绪,而不良的养育方式与焦虑情绪的出现有关。     

儿童焦虑障碍的病因研究

本文从气质、遗传、家庭环境和父母教养方式、依恋、应激以及认知等方面综述了近年来国内外对儿童焦虑障碍病因的研究。     

儿童青少年焦虑障碍认知行为治疗效果预测因素的研究进展

焦虑障碍是以过度担心不良的预期结果为特征的情绪和行为障碍,全球患病率为6.5%[1]。多个国家的治疗指南均推荐认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT)作为青少年焦虑障碍的一线治疗手段[2]。一项关于CBT对广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、惊恐障碍相对影响的meta分析发现,CBT治疗成人焦虑障碍患者都有较好的反应[3]。然而,针对儿童青少年的研究发现接近半数焦虑障碍患儿经CBT治疗后没有完全缓解[4],这与成年人的研究结果有较大差异。明确儿童青少年疗效预测因子能更好地指导治疗,从而达到更显著的疗效,这也是目前儿童青少年焦虑障碍研究的热点之一。本文就心理社会因素、症状学、脑影像与电生理、基因预测等4个方面对儿童青少年焦虑障碍患者经CBT后的疗效预测作用做一综述。     

述情障碍的神经基础

述情障碍(alexithymia)一词来源于希腊文(alexis)与(thy-mos),前者指“no words”,后者指“emotion”,是二十年来人们对一些心身疾病患者治疗中发现的一组自身情绪调节障碍、缺少幻想和实用主义的思维方式及人际关系僵化的特殊心理症状。其明显的特征有:①情绪体验受限或减退;②情绪表达能力受损;③想象力减退;④不能主动感受自己的情绪状态;⑤鉴别情绪困难。近来,有人把述情障碍分为两种主要形式:Ⅰ型指情绪体验障碍伴随情绪的认知功能障碍,Ⅱ型指情绪体验不足从而出现情绪认知功能障碍。一般认为述情障碍并非独立的精神疾病,可作为一种人…     

儿童焦虑障碍、抑郁障碍的概念、诊断与分类

本文对儿童焦虑障碍、抑郁障碍的概念、诊断及分类的有关争议做一综述.     

癫痫儿童学习障碍的研究进展

学习障碍(LD)是一组异质性综合征,指智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面的基本心理过程存在的一种或一种以上的特殊性障碍。癫痫儿童的LD分为永久性和症状依赖性两种。症状依赖性LD未经治疗可发展为永久性LD,可显著影响患儿生活质量。本文就癫痫儿童合并LD的定义和分类、流行病学情况、发病影响因素、防治现状等进行综述。     

数学学习障碍儿童的矫治方法

数学学习障碍是一种比较普遍的认知障碍,它的发生率大约为6%~11%。在我国大约有2160万至3960万儿童患数学学习障碍,这类儿童在学习、生活甚至以后的工作中面临诸多困难。文章从矫治方法角度对国内外已有研究进行了综述,重点总结介绍了＂知觉统合能力训练＂、＂学习策略训练＂、＂认知和元认知策略训练＂和＂表征技术训练＂等方法,以期对我国数学学习障碍儿童的矫治提供帮助。     

学校恐怖症和分离焦虑症

人们试图从临床心理学和精神病学的角度去理解和矫治幼儿忧虑症和幼儿恐惧症已经有久远的历史了。本章所要讨论的“上学恐惧症”,至今还受到广泛的关注。现将上学恐惧症的诊断做一描述。 上学恐惧症这一术语是由心理分析医生最先提出的。他们要求深入地研究儿童和母亲之间双方的焦虑,这种焦虑源于“早期依赖”(约翰逊福斯坦斯文森,1991)。其他一些心理分析医生把这种避学症状描述为“心理神经症”和“随母综合症”的反映。这样,有关上学恐惧症的早期研究把这种症状定义为“深层的梦轻型精神衰弱症”。心理医生认为,患儿总是被“母亲受伤害而死亡”的想像缠绕着,只有从学校回到家里看到母亲正常,没有任何不幸发生时才放心。从这个     

创伤后应激障碍对儿童大脑发育的影响

儿童由于其特殊的生长与发育特点,在经历创伤后应激障碍(PTSD)时对其身心的影响更加严重,但有关儿童(PTSD)的发生、发展机制尚不完全清楚。因此,文中就儿童PTSD发病特点及其对脑发育的影响进行综述。