米索前列醇两种给药途径在人工流产术中的应用观察

目的比较人工流产术前米索前列醇的阴道与直肠两种给药途径的临床效果.方法300例人工流产孕妇随机分为3组,每组100例,A组术前阴道后穹窿放置米索前列醇400μg;B组术前直肠放置米索前列醇400μg;C组作为对照组术前未给予任何药物.比较3组宫颈软化、手术时间、术中出血量及不良反应发生情况.结果 A、B两组用7.5号扩宫器无阻力率高于对照组(P<0.01);A、B两组之间在手术时间、术中出血量和人流综合症发生率差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组与对照组在手术时间、术中出血量和人流综合症发生率差异有统计学意义(均P<0.01).结论人工流产术前阴道与直肠放置米索前列醇均能有效扩张宫颈,可减少了手术时间和术中出血,减少不良反应的发生.     

疤痕子宫孕7～12周终止手术方式探讨

目的 探讨疤痕子宫早孕人工流产术前配伍米非司酮或米索前列醇片的有效性与安全性.方法 选择剖宫产术后妊娠7～12周200例,随机分为两组,每组100例,分别术前口服米非司酮片150mg或阴道放置米索前列醇片400μg,观察人流术的效果和副作用.结果 术前配伍米非司酮或米索前列醇片能有效地软化宫颈,缩短手术时间、减少出血量、减轻手术困难及人工流产综合征发生.结论 疤痕子宫早孕人工流产术前配伍米非司酮或米索前列醇安全有效,避免了手术并发症的发生.     

米非司酮与米索前列醇不同用法在重复无痛人流术中的应用观察

目的：探讨米非司酮与米索前列醇不同用法在重复无痛人流术中的应用。方法：回顾性分析上海市普陀区妇婴保健院2011至2012年行重复无痛人流术者250例及我院2012年行重复无痛人流术者50例的临床资料。A组100例术前晚20：00口服米非司酮100 mg,B组100例术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,C组100例术前晚20：00口服米非司酮100 mg、术前2 h舌下含服米索前列醇400μg;观察3组病例术前、术中、术后各方面的差异。结果：3组在宫颈软化、麻醉效果、术后宫颈粘连发生率方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组在术前胃肠道不适、手术时间、术中出血量方面与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组术后阴道流血时间与B、C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇值得推广应用到所有高危人流术中。     

疤痕子宫孕7～12周终止手术方式探讨

目的探讨疤痕子宫早孕人工流产术前配伍米非司酮或米索前列醇片的有效性与安全性。方法选择剖宫产术后妊娠7～12周200例，随机分为两组，每组100例，分别术前口服米非司酮片150mg或阴道放置米索前列醇片400μg，观察人流术的效果和副作用。结果术前配伍米非司酮或米索前列醇片能有效地软化宫颈，缩短手术时间、减少出血量、减轻手术困难及人工流产综合征发生。结论疤痕子宫早孕人工流产术前配伍米非司酮或米索前列醇安全有效，避免了手术并发症的发生。     

子宫内膜吸管及米福、米非司酮两种药物终止早早孕的临床研究

目的通过B超下子宫内膜吸管及米福、米非司酮两种配伍米索前列醇终止早早孕的临床观察,探讨终止早早孕的最佳方法。方法将符合早早孕诊断,要求终止妊娠2 100例妇女按随机分成三组,A组B超下子宫内膜吸管行人工流产术,B组米福配伍米索前列醇,C组米非司酮配伍米索前列醇;比较三组的完全流产率、术中疼痛、出血量、流产后阴道出血时间、人流综合征发生率。结果 A、B组完全流产率无明显差异(P>0.05),但明显高于C组(P<0.01),A、B组的术中疼痛程度明显低于C组(P<0.001),A、B组流产后阴道出血量及出血时间明显低于C组(P<0.001),A组726例人流综合征发生率为0,与传统人流10.9%的发生率有显著差异。结论筛选三种终止早早孕方法,B超下子宫内膜套管及米福配伍米索前列醇分别为手术及药物终止早早孕首选的安全、有效地方法。     

米非司酮联合米索前列醇配合心理护理在高危人工流产中的应用

目的探讨米非司酮联合米索前列醇在高危人工流产中的临床应用效果及心理护理对手术顺利完成的重要性。方法将2000例属高危范畴的早孕妇女随机分为A组（米非司酮联合米索前列醇组）和B组（米索前列醇组），观察二组在宫颈扩张度、手术时间、术中出血量、人工流产综合反应方面的效果。结果A组有效率达99．6％，能有效扩张宫颈，减少术中出血量，缩短手术时间，降低人工流产综合反应发生率，有利于手术进行。B组有效率62．0％，二组比较差异有统计学意义。结论米非司酮联合米索前列醇配合心理护理用于高危人工流产术，达到了低风险、低损伤的效果、使手术顺利、安全进行，减少并发症。     

初孕妇人流术前药物扩宫对人流综合征的影响

目的:观察米非司酮联合米索前列醇应用于人流术前宫颈准备对人流镇痛、人流综合征的影响。方法:自愿要求人工流产的初孕妇女200例,孕周7~10周,按照自愿选择何种手术的原则,分为观察组和对照组,每组各100例。观察组术前使用米非司酮联合米索前列醇做药物扩宫,对照组术前未用任何药物,行传统人流术。观察两组术中患者疼痛程度、人流综合征发生率及出血量。结果:患者疼痛程度、人流综合征发生率均有显著差异(P<0.05),出血量无明显差别。结论:早孕人工流产术前应用米非司酮联合米索前列醇药物扩宫具有良好镇痛效果,创伤小、经济、安全尤其适用于基层医院。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的探讨早孕妇女应用异丙酚、米索前列醇行无痛人工流产术的效果。方法选择自愿终止妊娠的早孕妇女300例随机分成3组,于人工流产术1～2h前阴道放置米索前列醇,术前静脉用异丙酚组(C组)与单纯用异丙酚组(B组)相比较,无阻力扩宫的例数明显高(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.01),术中反应少(P<0.01)。结论术前1～2h阴道应用米索前列醇100μg,术前静脉给予异丙醇24mg/kg,可有效提高手术质量,减少并发症。     

异丙酚联合米索前列醇用于人工流产中的临床观察

目的探讨应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法选择对象200例,分A组100例:为静脉异丙酚联合米索前列醇组;B组100例:单用静脉异丙酚组。观察术中扩宫的难易程度,手术时间及手术后并发症,结果阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数明显多于未放置组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01)。结论术前阴道用米索前列醇200μg,能达到良好的宫颈扩张效果,可有效提高手术质量,减低手术并发症。     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产的临床疗效及安全性.方法 将200例确诊为稽留流产的患者随机分为A组100例,应用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓;B组100例,应用乙烯雌酚.结果 A组用药后完全流产率为73%,不全流产率为27%,清宫率为27%;B组用药期间无一例流产,均行钳刮术.两组流产过程中,出血量比较有显著性差异(P＜0.01).手术中宫颈松弛情况、手术时间、再次清宫率及清宫术人流综合征发生情况比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产完全流产率高,出血少,清宫容易,清宫率低,无需再次清宫,清宫术中人流综合征发生率低,而且痛苦小,患者容易接受,是安全、有效、可靠的方法,值得临床推广.     

米非司酮联合B超引导在无痛人工流产术中的临床疗效观察

目的观察米非司酮联合B超实时引导在无病人工流产术中的疗效。方法选择150例自愿人工终止妊娠的健康早孕妇女，随机分为米非司酮组，米非司酮联合B超组，对照组，在宫口松弛程度、术中出血量、手术时间，术后并发症方面进行比较分析。结果米非司酮组和米非司酮联合B超组的宫口扩张程度均优于对照组（P〈0．05），手术时间及术中出血量有明显减少，与对照组相比差异有显著性（P〈0.01），米非司酮联合B超组未发生手术并发症。结论无痛人工流产术前服用米非司酮，术中联合B超实时引导，有利于扩张宫口，能够明显减少术中出血量，缩短手术时间，降低手术并发症的发生率，具有重要的临床意义。     

米非司酮用于稽留流产的临床观察

目的:观察在稽留流产清宫前,应用米非司酮配伍米索前列醇的临床效果。方法:将38例稽留流产患者随机分为两组。观察组17例,术前1 d口服米非司酮100 mg术前3h阴道放置米索前列醇200μg;对照组21例,术前口服乙烯雌酚5 mg每日3次,连续给药5 d,行钳刮术。结果:观察组宫口扩张有效率100%,(17/17)明显高于对照组33%(7/21)。观察组1例,在钳刮术后清宫一次(6%),对照组在钳刮术后清宫一次11例(52%),行两次清宫2例(9.5%)。观察组出血量≤50 ml 14例(82%),50~100 ml 3例(18%);对照组出血量≤50 ml 10例(47%),50~100 mL9例(42%),出血量100 ml~200 ml 2例(9.5%)。观察组无一例发生人工流产综合反应。对照组5例发生人工流产综合反应。结论:稽留流产清宫前应用米非司酮配伍米索前列醇,扩宫口作用肯定,出血量少,不良反应轻,优于术前应用乙烯雌酚。     

无痛人流术前应用不同剂量米索前列醇的临床观察

为解决用于人工流产手术麻醉的异丙酚无宫颈松弛作用的缺陷 ,减少人工流产术中宫颈问题给手术带来的困难及并发症 ,于人工流产术前 2h给受术者口服米索前列醇 2 0 0 μg或 4 0 0 μg。结果用药组手术中比未用药组宫颈明显松弛 ,解决了人工流产手术中宫颈扩张困难的问题 ,降低了异丙酚麻醉下手术的风险 ,是异丙酚麻醉下人工流产术一种很好的辅助方法 ,值得推广 ;同时对术前的用药剂量、给药时间进行了探讨     

米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响。方法:选取早孕妇女100例,按≤49 d、50～70 d编号后分为两组:Ⅰ组、Ⅱ组各50例,两组均采用米非司酮每天晨口服50 mg。晚口服25 mg,间隔12 h,服药前后2 h空腹。共服2 d。第3天晨空腹服米索前列醇600μg。留院观察。观察两组的完全流产率及两种药物流产方案的阴道出血发生率和阴道流血时间。结果:两组的完全流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组阴道流血发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05),但两组阴道出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期≤49 d口服米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果满意,值得借鉴。     

米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产疗效观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产的临床疗效。方法:376例8 w-16+6 w过期流产的妇女随机分为2组,分别给予乙烯雌酚口服+手术,米非司酮配伍米索前列腺醇+手术治疗。观察并记录2组患者服药时间、宫颈软化松弛效果、术中出血量以及不良反应、二次清宫的发生率等。结果:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产,术前服药时间短,宫颈软化松弛效果好,术中出血量少,不良反应、二次清宫的发生率低。结论:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产值得临床推广使用。     

无痛人工流产术中米索前列醇不同给药途径的效果观察

目的观察米索前列醇口服及阴道给药在无痛人工流产术中的效果。方法将200例早孕自愿行无痛人工流产术终止妊娠的妇女随机分为4组,每组50例。A组术前3小时口服400μg米索前列醇,B组术前3小时阴道后穹窿放置400μg米索前列醇;C组术前3小时直肠放置400μg米索前列醇;D组术前不用米索前列醇。观察4组宫颈扩张效果,比较术中出血量、手术时间以及副反应。结果 A、B和C组的宫颈扩张效果、术中出血量以及手术时间同D相比具有显著性差异(P<0.05),而A、B和C3组之间无显著性差异(P>0.05);C组恶心、呕吐、腹泻以及术前的阴道出血等不良反应发生率显著高于B、C组(P<0.05)。结论无痛人工流产前口服、阴道后穹窿或直肠放置400μg米索前列醇均可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,直肠给药优于口服与阴道给药。     

高危早期妊娠人工流产术前应用复方米非司酮的临床研究

目的探讨高危早期妊娠人工流产术前应用复方米非司酮的有效性和安全性。方法对120例瘢痕子宫及120例首次妊娠年龄16～20岁人工流产患者,术前服用复方米非司酮（试验组）与术前未做任何宫颈处理者对照。比较分析人工流产手术效果和术后并发症情况。结果瘢痕子宫和小年龄人工流产患者中,试验组较对照组手术时间、术后流血时间明显缩短,疼痛程度明显减轻,手术成功率显著提高,月经恢复时间早,术后并发症发生率低。两组比较,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论高危早期妊娠人工流产术前应用复方米非司酮可明显软化、扩张宫颈,有利于手术操作,明显减少人工流产不全、宫颈粘连等手术并发症。     

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6～10周妇女209例,随机均分为观察组和对照组:观察组在人工流产术前2～3 h口服米索前列醇片0.4 mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。     

米索前列醇阴道给药加宫颈表面麻醉用于人工流产的临床研究

目的：探讨米索前列醇阴道给药加宫颈表面麻醉用于早孕人工流产的临床效果。方法：将早孕患者随机分成观察组和对照组两组,每组100例,观察组人工流产术前2h将米索前列醇0.6mg放置阴道后穹窿,手术时行宫颈表面麻醉,对照组行传统人工流产术,比较两组流产过程中宫颈扩张难易程度,腹痛情况,阴道流血情况,手术时间,完全流产率及术后不良反应等指标。结果：与对照组相比,观察组的宫颈扩张成功率高,手术时间短,术中出血少,术中疼痛程度轻及术后出血时间短,与对照组相比有显著差异性,完全流产率达100%,未出现并发症。结论：米索前列醇术前阴道给药,加术时宫颈表面麻醉法终止早孕,可扩张宫颈,降低手术难度,手术时间短,术中疼痛程度轻,术中出血少,术后出血时间短。     

米索前列醇联合米非司酮用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠疗效观察

目的观察米索前列醇联合米非司酮应用于手术终止瘢痕子宫中期妊娠的效果。方法选取2011年10月至2013年11月间我院产科收治的90例瘢痕子宫中期妊娠并自愿终止妊娠者为研究对象,随机将其分为观察组48例与对照组42例,观察组术前予口服米非司酮,肛塞米索前列醇处理,对照组常规实施无痛人流术,对比两组术中宫颈软化情况及出血量、手术时间、人流综合征发生率等指标。结果两组患者术中宫颈软化程度总体构成差异有统计学意义（Z=2.075,P=0.038）,观察组宫颈软化优良率为93.8%,高于对照组的81.0%,但差异无统计学意义（χ^2=3.420,P=0.064）。观察组与对照组术中出血量、手术时间、术后阴道出血天数、人工流产综合征发生率分别为（79.7±22.3）ml vs（108.3±28.2）ml、（2.7±0.8）min vs（5.0±1.5）min、（3.1±1.0）d vs（4.7±1.6）d、2.1%vs 14.3%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后发生的轻度恶心、呕吐、发热等不良反应均耐受。结论瘢痕子宫中期妊娠者人流术前采用米非司酮联合米索前列醇能较好软化宫颈,降低手术难度与人流综合征的发生率,药物不良反应较轻可控。