脾脏多发性海绵状血管瘤1例

色素沉着绒毛结节性关节滑膜炎，是一种较少见的疾病，我们遇到1例，特报导分析如下：     

脾脏假性囊肿1例报告

病人,男,50岁。外伤致腹痛、胸闷、呼吸困难6 h,既往无腹部外伤史。B超及腹部CT平扫均提示脾破裂。体温:38℃,血常规示:W BC 5×109/L,急诊行脾脏摘除术,术中见脾脏大小为12 cm×12 cm×9 cm,呈葫芦状,完整,表面较硬,切开见浑浊液体约200 m l。临床诊断:脾脓肿。病理检查:巨检:脾脏大小为12 cm×12 cm×9 cm,部分呈囊性,其内可见一直径8 cm大小囊腔,内容物流失,囊壁厚0.2~0.3 cm,囊壁表面光滑,部分呈瓷白色,质地硬,囊壁内衬少许淡黄色坏死物。镜检:囊肿壁由致密的纤维结缔组织所构成,部分结缔组织有钙盐沉着,囊肿内壁粗糙有少许坏死物,无…     

脾脏窦岸细胞血管瘤1例

1病例报告患者女,63岁。因影像学检查提示脾脏占位2个月余入院。既往无特殊病史。查体:无明显阳性体征。实验室检查:白细胞4.1×109/L,中性粒细胞0.64,红细胞3.81×1012/L,血红蛋白11.4g/L,血小板176×109/L。血液肿瘤标志物均正常。上腹部CT平扫加增强扫描:肝脏正常大小,各叶比例均在正常范围,外形轮廓规整,肝实质内未见异常密度改变。脾内可见副     

超声诊断胎盘血管瘤1例

1 病历简介 患者,女,24岁.孕33周.产前行超声检查,仪器:Voluson-730四维超声,探头频率3.5MHz.超声所见:胎盘位于子宫后壁,于其上部可探及4.6cm×4.1cm低回声均质团块,边缘清晰完整.CDFI示血流丰富,RI:0.42(图1),同胎盘血流频谱一致.胎头位于下腹,双顶径8.5cm,脊柱排列整齐,腹围28.3cm.股骨长6.3cm,心律150次/min,心、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均可见,羊水指数15.4cm.临产前超声复查:胎盘内实性低回声团块5.1cm×4.4cm,边缘清楚,内回声仍均匀(图2).胎儿双顶径9.3cm,胎心搏动正常.     

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化1例

患者,男,40岁.因腹部外伤后不适7 h入院.查体：左下腹轻微压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.血常规检查：血红蛋白112 g/L,红细胞3.56×1012/L,白细胞8.3×109/L,血小板150×109/L.CT示脾脏实质内见一较大稍低密度影,大小8.3 cm×6.3 cm,CT值30-50 Hu,边缘模糊,其中央区可见钙化,临床诊断脾脏占位性病变.于2008-06-05在全麻下行脾脏切除术,术中见脾被膜完整光滑,外侧被膜下可触及-8 cm×6 cm大小结节状肿物,表面光滑,质硬.     

脾脏包虫囊肿的CT诊断

目的: 探讨脾脏包虫囊肿的CT表现特征和鉴别诊断.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实9例脾脏包虫囊肿的CT表现.结果: 9例10个囊肿中,单发8例,多发1例,单纯型6例,多子囊包虫囊肿型3例.CT主要表现: 圆形或椭圆形边缘光整,清晰,密度均匀的水样密度,囊性病变;可见到囊壁弧形线状、间断的钙化1例;母囊内有分隔或大小不等的子囊,囊壁很薄,子囊的密度总是低于母囊密度1例;囊肿破裂继发感染,囊内可见纤细条状及碎片影,密度不均匀,CT值升高1例;增强扫描外囊壁呈轻度增强3例.结论: 脾脏包虫囊肿CT表现较具特征性,CT是诊断该病安全可靠的的检查方法之一,对临床选择治疗方案有重要的意义.     

超声诊断肌间血管瘤1例

1 病历简介 患者,男性,36岁.因反复发作左前臂疼痛半年来院检查.无明确外伤史,活动后疼痛加重.查体:左前臂未发现异常.X线检查示:左前臂中上段内侧软组织肿块伴钙化.超声检查示:左前臂近肘部尺侧深部肌层内见一异常混合回声区(图1),大小约3.2cm×1.2cm,形态不规整,边界尚清,内呈筛网状,并可见数个斑状强回声,后伴声影(图2).彩色多普勒血流显示内部血流较丰富.超声提示:左前臂肌间血管瘤可能.MRI示:左前臂肌层深部见一大小约3.5cm×1.5cm的肿物,T1WI和T2WI的信号不均,T1WI表现为略高于肌肉而低于脂肪的中等信号,T2WI呈高信号.诊断:肌间血管瘤.     

超声诊断肾上腺囊肿1例

1 病历简介 患者,男,50岁.2003年9月,因上腹不适来我院就诊.查体:血压14/9kPa,腹软,全腹无压痛,未触及包块,余无阳性体征发现.化验电解质正常.行B超检查见右肾上极肾上腺区可探及3.9cm×3.3cm类圆形无回声区,壁厚0.3cm,边缘光滑,透声良好,后方回声增强(附图).     

胰尾部表皮样囊肿合并双脾脏畸形1例

病人 ,男 ,35岁。餐后上腹部饱胀 ,时常出现左上腹胀痛 3个月 ,进食不受影响 ,无发热、呕吐、纳差。无外伤史。体检 :左上腹部轻度压痛 ,未触及明显包块。B超报告 :脾脏大小 18cm× 10cm× 5cm ,脾脏中段有一囊状液性暗区 ,大小 6cm× 7cm× 5cm ,囊壁均匀 ,厚 0 .3cm ,边界清 ,其内回声均匀。CT检查 :左上腹腹腔内囊性肿块 ,大小 6cm×7cm ,边界清楚 ,囊内均质 ,CT值 11Hu ,脾脏略大。病人的血、尿淀粉酶正常。剖腹探查发现病人为双脾脏 ,大小分别为 7cm× 5cm× 5cm和 7cm× 6cm× 5cm ,上下两个脾脏大小接近 ,包膜完整、光滑 ,相互分…     

脾脏包虫囊肿的CT诊断

目的：探讨脾脏包虫囊肿的CT表现特征和鉴别诊断。材料和方法：回顾性分析经手术病理证实9例脾脏包虫囊肿的CT表现。结果：9例10个囊肿中，单发8例，多发1例，单纯型6例，多子囊包虫囊肿型3例。CT主要表现：圆形或椭圆形边缘光整，清晰，密度均匀的水样密度，囊性病变；可见到囊壁弧形线状、间断的钙化1例；母囊内有分隔或大小不等的子囊，囊壁很薄，子囊的密度总是低于母囊密度1例；囊肿破裂继发感染，囊内可见纤细条状及碎片影，密度不均匀，CT值升高1例；增强扫描外囊壁呈轻度增强3例。结论：脾脏包虫囊肿CT表现较具特征性，CT是诊断该病安全可靠的的检查方法之一，对临床选择治疗方案有重要的意义。     

超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例

孕妇 25岁，初产。孕39周来我院行超声检查。超声所见：胎儿头位，双顶径95mm，颅骨光环完整，脑中线居中。脊柱排列整齐，四肢活动可。胎心率148次／分，律齐，胎儿其他内脏器官显示正常。     

B超诊断脾脏巨大血管瘤1例

患者 ,男性 ,39岁 ,入院前 2 4ｈ因搬运货物突然出现上腹部疼痛 ,剑突下为主 ,呈持续性 ,不向他处放射 ,无恶心、呕吐、腹泻 ,无畏寒、发热 ,无胸闷、心悸等 ,疼痛尚可忍受。约12ｈ后 ,疼痛转移至左上腹 ,伴腹胀 ,门诊化验血常规、血小板均正常 ,于中午少量进餐后 ,腹痛明显加重 ,呈绞痛样 ,患者面色苍白 ,虚汗 ,辗转难忍 ,遂以急性胰腺炎入院。查体 :肝脾大 ,血常规、血小板正常。Ｂ超所见 :在脾脏下极见一约96ｍｍ× 6 4ｍｍ大小肿物 ,呈不均质低回声 ,其内可见不规则的无回声区 ,边缘不整齐 ,后方回声轻度增强。Ｂ超提示 :①脾脏血管瘤破…     

超声心动图诊断心包囊肿1例

患者女,77岁。因全身水肿1月来我院就诊。X线胸片示：心影增大。CT示：前纵隔囊性灶,紧贴心包左前侧壁,多考虑来源心包（心包囊肿）（图1）。超声心动图示：于不规则左室长轴切面近心尖部右室壁外（图2）至不规则大动脉短轴切面肺动脉分叉处（图3）外侧可探及长度约8.1cm无回声包块,最宽处内径约3.5cm,包膜完整,其内无血流信号,无自主搏动,房、室未受压变形。超声诊断：心包囊肿。     

超声心动图诊断心包囊肿1例

1 病历简介 患者,男,79岁.主因胸闷、咳嗽来我院就诊.X线胸片示:右侧纵隔增宽.MRI示:右侧纵隔囊肿占位.超声心动图示:右房、室壁外可探及一6.4cm×6.0cm无回声包块,包膜完整,其内无血流信号,无自主搏动,房、室未受压变形(图1).超声诊断:心包囊肿包块.     

超声诊断腮裂囊肿1例

病人,男,19岁。左颈部无痛性包块1年,查体:左颈部可扪及4·0 cm×3·0 cm的包块,边界清,质硬,不移动,压之无明显疼痛,颈部未扪及肿大的淋巴结。门诊以“左颌下包块”收入院。入院后行彩色多普勒超声检查见:于左颌下皮下组织层内探及2.7 cm×1.8 cm边界清、有包膜的减弱回声团块,其内回声不均质,可见细点状回声沉积,团块后方回声稍增强。CDFI:团块周边可探及丰富的血流信号。裂囊肿可能性大。手术所见:包块大小约3·0 cm×2·0 cm,呈灰白色,质硬,与周围组织无粘连,血管供应丰富,切除后剖开见淡黄色胶冻状物流出。病理诊断:腮裂囊肿。讨论腮…     

超声诊断肠系膜囊肿1例

患者女性,7岁,中上腹疼痛、乏力、纳差1天就诊。查体:腹部略膨隆,脐周及上腹部压痛明显,无反跳痛,全腹无肌紧张,移动性浊音阴性,在右上腹隐约可扪及包块。B超所见:在中上腹偏右,右肾下极前方、胰头上方探及一大小为65mm×54mm×50mm的囊性肿块,边界清楚,形态欠规则,包膜完整,内可见分隔,与右肾及胰腺无明显关系,超声提示:右中上腹部囊性占位(肠系膜囊肿可能,后腹膜囊肿?)。CT扫描提示左上腹囊性占位,与超声提示病变部位不符合。1天后,患者腹部疼痛稍缓解,复查B超,于中上腹偏右未发现囊性团块,而于中上腹偏左,左肾下极前方、胰尾下方见一大…     

巨大肝血管瘤误诊为肝囊肿1例

病人 ,女 ,74岁 ,反复头昏、头痛 3年 ,上腹部不适 2年 ,加重 1 d。查血压 :2 6/1 2 k Pa(1 k Pa=7.5 mm Hg) ,双肺呼吸音粗 ,心尖区可闻 级收缩期吹风样杂音 ,向腋下传导 ,临床诊断 :高血压病 ;高血压性心脏病 ;二尖瓣关闭不全。 B超检查 :仪器为 Aloka SSD-63 0黑白超声诊断仪 ,探头为 3 .5 MHz腹部线阵式探头 ,病人取左侧卧位 ,在右肋缘下斜断扫查 ,于肝右叶探及 1 1 .8cm× 9.8cm无回声区 ,其边缘整齐、光滑、壁薄 ,与周围组织境界分明 ,后壁和深部组织回声增强。胆囊大小形态正常 ,壁增厚 ,毛糙、呈“双边”征 ,于腔内可见多个大…     

脾脏肿块的超声诊断

目的 :探讨脾脏肿块的超声表现及鉴别要点。材料和方法 :回顾性分析 76例脾脏肿块患者的超声检查资料 ,分析脾脏肿块的大小、数目、边界、内部回声等多种超声表现。结果 :76例脾脏肿块中有 3例错构瘤 ,10例血管瘤 ,16例淋巴瘤 ,2例淋巴管瘤 ,4例血管肉瘤 ,11例脾转移瘤 ,16例脾囊肿 ,4例脾梗死 ,3例脾血肿 ,5例脾脓肿 ,2例付脾 ,其超声表现各具特征。结论 :超声检查可早期发现并区别脾脏肿块的囊、实性 ,借助彩色血流显像可进一步鉴别良、恶性病灶。