甲状腺机能亢进并发脑梗塞（附5例报告）

本文报告５例甲状腺机能亢进并发脑梗塞，年龄皆＜４５岁。并除外高血压和／或动脉硬化等致病因素。同时均有甲亢症状、休征及实验室检查异常改变。影象学支持脑梗塞诊断。其发病机理或二者之间的关系复习文献并略加讨论。常规治疗脑梗塞同时需给予抗甲亢药物。控制甲亢症状的发展有利于神经系统病情的改善。     

甲状腺机能亢进所致精神障碍3例报告

１病例例１，男，３４岁。于１９９８年９月无故夜宿南京某旅社，继后表现呆滞、不语、不食，被当地医院疑为“散脑”，经脑电图、头颅ＣＴ检查均未见异常，而放射免疫检验Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３增高，诊断为甲状腺机能亢进。经他巴唑、激素等治疗２０天出院。３个月后上述症状复发再次住院，因疑有精神疾病要求会诊。精神检查：呈木僵状态，四肢肌张力增高、多汗、心率快。经用抗甲亢药物及小剂量舒必利静滴治疗好转。１９９９年３月减药后又复发住我所１５天痊愈，２年后随访已停用舒必利，继续服抗甲亢药物，病情稳定。例２，女，４８岁。因…     

甲状腺机能亢进后癫癎再次发作一例报告

1病例报告患者男，32岁。入院前18个月在劳动中抽搐，当时突然昏倒，尖叫一声，四肢抽动。初2个月共抽搐5次，每次约10min，曾将舌尖咬破并有尿便失禁。后到门诊就诊，颅脑CT检查未见异常，眼苯妥英钠0．1g，每日3次，一直服药，已有近14个月抽搐无发作。入院前4个月抽搐又发作，每周2～3次，给予加用苯巴比妥钠30mg口服，每日3次，已近4个月未见效果。以癫大发作原因待诊收住院。患者近半年怕热，多汗，容易饥饿，食量增加，而体重下降约3kg。既往体健，无严重颅脑外伤史。体查：T37．8℃、BP16／11kPa。甲状腺1度肿大，对称，质软，未…     

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹(附30例临床分析及1例病理报告)

本文报告30例甲状腺机能亢进合并周期性麻痹的临床和1例病理报告。复习有关文献,对其发病机理、临床表现等问题进行了讨论。并强调甲亢合并周麻在发生心肺严重并发症时,应积极抗甲状腺治疗。     

炎性脱髓鞘性视神经病合并甲状腺机能亢进1例

<正>赵艳.女,22岁.因右眼外侧视物模糊40天,左眼前黑影1月于04年10月28日收入院。右眼病初10天逐渐发展到全眼视物模糊,左眼在发病1天内有进行性加重,无头痛及转眼痛,无其他颅神经症状.无肢体无力麻木,无大小便障碍,无体温升高。进食无异常(每天不吃早餐)。既往史:无家族遗传病史,否认关节疼痛及皮肤红斑史,否认副鼻窦炎史,无高血压、糖尿病、冠心病史,现为产后9月,体重46KG(产前44KG)。查体:神清,语利,精神可,双侧瞳孔等大,右视力1.2,左视力0.02,光反应欠灵敏.颅神经正常,四肢感觉运动正常,病理反射未引出,腹壁反射减低.头部及双手轻微震颤,双侧视盘颞侧色淡,     

甲状腺机能亢进与癫痫样发作1例临床报告

患者 ,女 ,2 7岁 ,以头痛、发作性四肢抽搐伴意识丧失 1天起病。发作时双眼上吊、咬牙、口吐白沫、意识不清、四肢强直阵挛持续 2～ 3分钟缓解。既往有甲状腺机能亢进病史 1年 ,规律服用他巴唑、心得安药物治疗。入院查体 :神经系统查体未见阳性体征。生化检查 :FT3、FT4升高 ,TSH下降。间歇期脑电图无癫痫样波。头部 CT检查未见异常。讨　论　很多内科疾病在临床表现中有癫痫样发作 ,甲状腺机能亢进作为代谢性疾病也常常伴有神经系统损害 ,其损害表现多种多样 ,但表现有癫痫样发作非常少见。据报道甲亢患者有 3 %可出现癫痫样发作。本…     

甲状腺功能亢进伴发慢性甲状腺毒性肌病(附2例报告)

<正>甲状腺机能亢进伴发慢性甲状腺毒性肌病比较罕见.我们诊治2例,报告如下。 例1 李某某,男性,30岁。因甲状腺机能亢进住我院内科,病史记载:1年前开始出现多食易饥、心慌无力、失眠多梦和记忆力减退。近二月来出现两下肢无力,身体明显消瘦,尤其是两大腿逐渐变细更明显。神经内科检查:颅神经正常,两上肢肌力正常,未见肌萎缩,两下肢肌力稍差,臀部肌肉明显萎     

重症肌无力合并甲状腺机能亢进的临床特点

目的　研究重症肌无力 (MG)合并甲状腺机能亢进 (甲亢 )的临床特点。方法　回顾性分析1983～ 2 0 0 2年我院神经科 2 831例MG中合并甲亢的 2 0 7例患者的临床资料。结果　MG合并甲亢的发病率为7 31% ,男女比例为 0 6 8∶1;<5 0岁发病 192例 (92 78% ) ,先有甲亢 114例 (5 5 0 7% ) ,MG眼肌型 134例(6 4 73% ) ,合并胸腺疾病 4 9例 (2 3 6 7% ) ,有明确诱因 2 7例 (13 0 4 % ) ;经肾上腺糖皮质激素及抗甲亢联合治疗 ,16 5例患者 (79 71% )的MG症状得到改善 ,6 1例 (36 97% )甲亢痊愈。结论　MG合并甲亢以女性较多 ,发病年龄集中在儿童及青壮年 ;MG以眼肌型多 ;甲亢多先于MG发生 ,肾上腺糖皮质激素与抗甲亢联合治疗效果较好。     

甲状腺机能亢进与癫痫样发作(附2例报道)

目的探讨甲状腺机能亢进伴发癫痫样发作的临床特点和发病机制。方法通过中文医学期刊全文数据库及Medline检索到从1974年至今国内外相关的文献报道共17例,附我院癫痫中心2例报道。结果甲状腺机能亢进伴发癫痫样发作的临床表现有3种形式:(1)以痫样发作为首发症状出现;(2)痫样发作为继发临床症状;(3)癫痫患者合并甲亢时痫样发作加重。发作类型以全面性强直阵挛发作为主。结论(1)甲状腺机能亢进可引起脑损害而导致癫痫样发作,发病机制有待于进一步研究证实;(2)癫痫与甲亢可能存在某些共同的免疫发病机制。     

甲状腺机能亢进并发脑梗死3例报告

甲状腺机能亢进（简称甲亢）并发神经系统损害以肌肉和周围神经症状多见,而并发脑梗死者甚少。本文报道甲亢并发脑梗死３例如下。１　病例１．１　例１　男,１８岁。多食、消瘦、乏力、心悸伴甲状腺肿大２年,于１９９６年５月３日入院。查体：Ｔ３８．２℃,Ｐ１４２次／分,ＢＰ１８／８ｋＰａ,表情亢奋,双眼球略突出,双侧甲状腺Ⅱ°肿大,无结节,双上极闻及血管杂音,双肺（－）,心率１４２次／分,心律不齐,未闻及病理性杂音。实验室检查：Ｔ３８．６μｇ／Ｌ（参考值０．８～２．２μｇ／Ｌ）,Ｔ４１５２．４μｇ／Ｌ（参考值…     

慢性甲状腺机能亢进性肌病1例报告

甲状腺机能亢进(甲亢)是慢性肌病的常见病因，但在临床工作中常被忽视。现报告慢性甲亢性肌病(CTM)1例如下。     

甲状腺功能亢进与癫癎样发作2例报告

目的探讨甲状腺功能亢进和癫癎样发作的关系,甲状腺激素致癫癎样发作的机制.方法总结2例甲状腺功能亢进合并癫癎样发作患者的临床资料.结果本组甲状腺功能亢进患者临床表现中伴有癫癎样发作,均为全面性发作.甲状腺激素的变化可能通过对全身代谢率以及分布的影响而改变了皮质神经元对癎性发作的易感性,甲状腺功能亢进可伴发癫癎样发作.     

甲状腺功能亢进与癫样发作2例报告

目的　探讨甲状腺功能亢进和癫样发作的关系 ,甲状腺激素致癫样发作的机制。方法　总结 2例甲状腺功能亢进合并癫样发作患者的临床资料。结果　本组甲状腺功能亢进患者临床表现中伴有癫样发作 ,均为全面性发作。甲状腺激素的变化可能通过对全身代谢率以及分布的影响而改变了皮质神经元对性发作的易感性 ,甲状腺功能亢进可伴发癫样发作。     

甲状腺机能亢进并发脑梗塞（附5例报告）

甲状腺机能亢进并发脑梗塞（附５例报告）唐山市工人医院神经内科（０６３０００）郭凤鲁，冯珠玲，司志国甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）伴发神经系统损害临床上以肌肉和周围神经症状为多见。甲亢伴发脑梗塞者甚少，现将我们收洽５例报导如下：临床资料一般资料：男性...     

152例甲状腺机能亢进伴重症肌无力的临床疗效分析

目的回顾性分析甲状腺机能亢进伴重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的各种不同治疗方案的疗效。方法对152例甲状腺机能亢进伴MG患者的各种治疗方案的疗效进行评估,比较患者有效率、基本痊愈率及不良反应。结果 (1)131I组的有效率比其它治疗组都显著性升高(P<0.05),而它的甲状腺机能减退发生率比甲状腺切除组低(P<0.05);(2)在I型MG的各种治疗方案中,D组(泼尼松+吡啶斯的明)、E组(泼尼松+吡啶斯的明+参芪扶正)总有效率都分别比A组(吡啶斯的明)、B组(泼尼松)及C组(泼尼松+参芪扶正)显著性提高(P<0.05);E组基本痊愈率最高(P<0.05)。在II型MG患者中,D、E组之间总有效率无显著性差异(P>0.05);E组基本痊愈率比D组高(P<0.05);(3)在I型MG的各种治疗方案中,A、C、E组不良反应发生率分别比B、D组显著性降低(P<0.05)。在II型MG患者中,E组不良反应发生率比D组显著性降低(P<0.05)。结论对于甲状腺机能亢进伴MG患者而言,口服131I是一种较好的治疗甲状腺机能亢进的方法,而皮质类固醇泼尼松联合抗胆碱酯酶药吡啶斯的明及中药参芪扶正的中西医结合疗法是治疗MG的一种较好的措施。     

甲状腺毒性脑病1例报告

甲状腺毒性脑病是甲亢神经系统损害的严重类型,临床罕见,误诊率高。现将我院确诊的甲状腺毒性脑病1例报道如下。1资料患者,女,15岁,因发热、头痛1天,左上、下肢无力2小时入院。既往甲亢病史4个月,口服他巴唑治疗,1周前停药。体检:体温38.9℃,心率120次/min。神经系统阳性体征:左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力0级,左侧Babinskisign阳性。血常规正常;FT3、FT4明显升高,TSH降低;脑脊液压力280mmH2O,细胞数、糖、氯化物、蛋白均正常;脑电图:两半球较多高波幅慢波;头CT:右额顶区片状低密度灶;MR:右半卵圆中心及右额顶叶见大小不等长T1、长T2信…