乳腺癌肉瘤一例报告

乳腺癌肉瘤较为少见,且多为腺癌与纤维肉瘤相混合,在乳腺癌肉瘤中肉瘤成份为软骨肉瘤者目前国内尚未见报告。我院于1982年12月遇到一例,现报告如下: 陈××,女,64岁。右乳腺肿块40余年,近一年迅速增大。查体:右乳内上方4×4×5cm大的肿物。质硬、无压痛,可活动、基底部无粘连,表面皮肤红润。临床诊断疑为乳腺癌。1982年12月16日在局麻下行肿块切除活检术。术中见肿块境界清楚,基底部无粘连、完整切除送病理检验。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的CT与病理对照

术前往往难以对乳腺癌的侵及范围作出准确判断,当受累淋巴结直径<1.0cm时,CT上难与正常淋巴结区别。作者对35例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的女患者(年龄38～70岁)进行了前瞻性研究。CT上以腋窝淋巴结≥1.0cm定为异常,除非淋巴结内完全为脂肪浸润时。将CT诊断结果与体检及病理所贝对照。35例均行乳腺活检,其中20例行腋淋巴结清扫。35例中病理诊断为乳腺癌30例,脓肿2例,淋巴肉瘤、神经原性肉瘤和管内乳头瘤各1例。20例乳腺癌行腋窝清扫者中,17例为Ⅱ期,3例为Ⅲ期乳腺癌;另10例和1例淋巴肉瘤行化疗,1例神经原性肉瘤和3例良性病变者未行腋部手术。CT上全部病人的腋窝淋巴结均显示,即使未注射造影剂     

发生在乳腺癌放疗野的原发性肉瘤

发生在乳腺癌放疗野的原发性肉瘤陈克能，邢海平，杨国梁目前各国对乳腺癌的治疗均建议采用手术切除加术后放疗，取代单一的根治性手术治疗。但随着放疗越来越广泛的应用和患者的生存时间不断提高，其晚期并发症一发生在放疗野的第二原发癌也相应增多，其中病理为原发性肉...     

乳腺癌放射治疗后诱发骨肉瘤

1936年,Warren和Sommer首先报道1例乳腺癌放射治疗后发生的肉瘤,该患者于照射后24年发生胸壁纤维肉瘤及皮肤表皮癌。不久,Hatcher又报道1例乳腺癌照射后诱发的骨肉瘤。本文对爱丁堡西部总院临床肿瘤科1954～1965年收治的乳腺癌放射治疗后诱发骨肉瘤4例患者作了回顾性分析。例1:53岁,女性,左侧乳腺癌T_2No,1964年5月行左侧单纯乳房切除术。1964年6月术后放射治疗,2MeV范德格喇夫加速器,用标准的MC     

微波局部透热治疗恶性肿瘤65例的近期疗效

一、临床资料 应用微波局部透热及共合并放射治疗恶性肿瘤65例。其中男43例,女22例;年龄49岁以下28例,50～70岁31例,71～80岁6例。分类:头颈部原发癌18例(含皮肤鳞瘸、扁桃体上皮癌、喉癌、甲状腺滤泡癌、颈动脉体瘤等);头颈部转移癌12例(含原发病灶乳腺癌、肺癌、鼻咽癌等);锁骨上转移癌9例;(含原发病灶食道癌、肺癌、乳腺癌等);乳腺癌6例;膀胱癌7例;恶性黑色素瘤4例;其他肿瘤9例(肋骨转移癌,嗜酸性肉芽肿、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、淋巴肉瘤、硬化性乳腺癌、胃癌术后切口种植癌,肛管直肠鳞癌、神经母细胞癌各1例)。以上含晚期     

红外热像图对乳腺癌诊断价值的探讨(附21例分析)

目的：探讨红外热像图对乳腺癌的诊断价值。方法：采用医用红外热像仪对287例临床拟诊为乳腺病患者进行了检查。常规取正前位及左右斜位扫描，并逐一测量异常病灶的温度。结果：287例患者中，共检出乳腺癌21例，均经手术及病理证实。其中浸润性乳头状导管癌8例，髓样癌4例，硬癌5例，单纯癌2例，腺癌和肉瘤各1例。结论：红外热像图对乳腺癌的早期诊断有独到之处。     

浅谈乳腺叶状囊肉瘤与乳腺纤维腺瘤超声影像的相关性及临床意义

乳腺纤维腺瘤发病率在乳腺良性肿瘤中居首位,而乳腺叶状囊肉瘤在临床恶性病变中也并不罕见,有的学者报道与乳腺癌之比可达1∶20.国内有些学者认为,叶状囊肉瘤虽然可以由纤维腺瘤经肉瘤变而成,但是也可能开始时就是肉瘤.本文通过对32例经手术病理证实的病例进行回顾分析,以探讨二者超声影像的相关性及临床意义.     

全身骨扫描时不典型的一两个浓聚灶的特异诊断

众所周知，全身骨扫描对于发现骨病变有较高的灵敏度但特异性低。本研究的目的在于揭示全身骨扫描对一些没有明确转移现象而骨扫描有一两个不典型浓聚灶的恶性肿瘤病人的诊断价值。１９９３ 年 １０ 月至 １９９４ 年 ５ 月间 １ ２８６ 例肿瘤患者近期随访无转移迹象，其中 １７２ 例病人发现以下部位有一两个放射性浓聚灶：颈椎横突、胸骨柄、第 ５腰椎横突或骶椎横突、肩和肋软骨高达 ４ 个热点、单一肋骨和胸琐关节，１３５ 例病人通过至少６ 个月后的骨扫描和术后组织学诊断或尸检获得最终诊断，剩下的那些未进行特殊治疗而自愈的为良性病变。结果：１３５ 例病人中 ２３ 例有两个浓聚灶，１１２ 例只有一个。１３５ 例病人中原发肿瘤是乳腺癌的为４７例，黑色素瘤 ２２ 例，前列腺癌 １６ 例，支气管癌 １５例，肾癌７ 例，肉瘤６ 例， Ｅｗ ｉｎｇ′ｓ 肉瘤５ 例，淋巴瘤３例，其它肿瘤 １４ 例。大约 １２０ 例病人（８８９％ ）随访发现骨转移阴性，剩下的 １５ 例病人被证实有骨转移，包括 ４ 例乳腺癌，３ 例支气管癌，１ 例黑色素瘤，１例肾癌，１ 例肉瘤，５ 例其它肿瘤。所有的前列腺癌、淋巴瘤和 Ｅｗ ｉｎｇ′ｓ 肉瘤的病人都显示为骨转移阴性，但由于病例太少，统计学上无显著差异     

乳腺癌肉瘤1例

乳腺癌肉瘤１例２１０００２南京南京军区南京总医院季洪爱，祁正茂，石群立中图法分类号Ｒ７３７．９女，３８岁。半月前发现右侧乳房无痛性包块，于１９９１年６月１７日入院。体检：发育正常，颈部、心肺及腹部无异常。右乳外上象限可们及４ｃｍＸ４ｃｍ活动性包块，质...     

肾脏平滑肌肉瘤1例报告

肾脏平滑肌肉瘤１例报告１００８５３　北京　解放军总医院董隽，石怀银，李炎唐关键词肾肿瘤，平滑肌肉瘤，病例报告中国图书资料分类号Ｒ７３７．１１肾脏肉瘤占肾肿瘤的３％，最常见类型是肾脏平滑肌肉瘤，脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤甚为少见。我们报告１例肾脏平...     

全数字化乳腺摄影与MRI对乳腺恶性病变诊断的对比分析

目的 探讨乳腺癌全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)与乳腺MRI的影像学表现,评价其对乳腺癌的诊断价值.方法 收集68例经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病例,对比分析其X线摄影及MRI表现.全数字化乳腺摄影采用常规方法摄片,MRI采用自旋回波T1WI,T2WI序列及动态增强扫描等.结果 68例乳腺恶性肿瘤中,浸润性导管癌57例,浸润性小叶癌3例,叶状囊肉瘤1例,血管肉瘤1例,导管内癌2例,炎性乳癌2例,印戒细胞癌1例,Paget's病1例.乳腺X线摄影诊断正确61例,诊断准确率89.7％.MRI诊断正确66例,诊断准确率97.1％.结论 乳腺X线摄影是乳腺恶性病变的首选检查方法,MRI能更多的显示乳腺病灶的内部特征,二者联合应用对乳腺癌的临床诊断具有重要意义.     

2006年《肿瘤防治杂志》开办国家级Ⅱ类学分继续医学教育通知

2006年《肿瘤防治杂志》将开设由中华预防医学会批准的国家级继续医学教育专栏，主要学习常见恶性肿瘤，包括头颈肿瘤、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌和贲门癌、原发性肝癌、胃癌、大肠癌、泌尿恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤、骨肿瘤与软组织肉瘤及癌痛与姑息治疗等的诊治规范。学员通过学习，达到在了解肿瘤学专业的新理论、新知识、新进展和新技术的基础上，规范对常见恶性肿瘤的诊治策略。     

盆腔横纹肌肉瘤的超声诊断

目的：探讨儿童盆腔横纹肌肉瘤的超声特点。方法：回顾性分析12例儿童盆腔横纹肌肉瘤的超声表现。结果：膀胱横纹肌肉瘤7例，前列腺横纹肌肉瘤3例，阴道横纹肌肉瘤2例，超声表现均为边缘清晰、形态规则的实质性肿块，其中5例出现部分液化。结论：盆腔横纹肌肉瘤无包膜，边缘清晰，肿瘤内部常发生坏死液化。     

激光诱导肿瘤患者机体内源性干扰素等细胞因子的研究

在以往的医学研究中，人们已认识到激光治疗有调节机体免疫功能的作用。动物实验结果表明，激光照射荷乳腺癌小鼠脾区有很强的肿瘤抑制作用［１］。我科于１９９７年５月至１９９８年５月，对２０例肿瘤化疗患者进行了脾区激光照射前后血浆干扰素（ＩＦＮ）、白细胞介素（ＩＬ）２、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）浓度测定，以探讨激光脾区照射在肿瘤治疗中的意义。资料与方法我科住院肿瘤患者３５例，其中肺癌１３例，乳腺癌９例，胃癌６例，结肠癌４例，肾癌、黑色素瘤、平滑肌肉瘤各１例。１５例仅进行化疗（单纯化疗组）；２０例在化疗开始后…     

食管癌肉瘤X线诊断(附7例报告)

目的：探讨食管癌肉瘤的Ｘ线诊断。材料和方法：经手术病理证实的食管癌肉瘤７例，男５例，女２例。全部病例均行食管低张双对比造影检查。结果：根据Ｘ线表现将７例食管癌肉瘤分成息肉型和浸润型。息肉型６例，表现为腔内带蒂或宽基的肿物，呈分叶状，瘤基底周围的食管粘膜不规则破坏，呈颗粒状隆起或钡点。浸润型１例，表现为管腔狭窄、管壁僵硬、粘膜破坏，可见腔内外软组织肿块。食管癌肉瘤中癌全部为鳞癌、肉瘤中２例平滑肌肉瘤、４例纤维间质细胞肉瘤、１例恶性纤维组织细胞瘤。结论：具有上述Ｘ线表现，结合患者年龄偏大，症状相对较轻，应考虑食管癌肉瘤。     

肉瘤样肾细胞癌临床病理分析

目的探讨肾细胞癌肉瘤样改变的病理特征及其临床意义。方法复习本院手术切除的肉瘤样肾细胞癌病例切片，观察肉瘤样成分的形态、数量及其对肿瘤分期和预后的影响。结果16例伴有肉瘤样改变的肾细胞癌中，9例为透明细胞癌，3例为乳头状肾细胞癌，2例为嫌色细胞癌，2例为集合管癌。肉瘤样成分大于50％者9例，少于50％者7例，大于50％病例中T2 1例，T3和T4共8例；而肉瘤样成分少于50％的病例中T2 4例，T3和T4共3例。肉瘤样区域类似纤维肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤。患者平均存活期为19个月（8-154个月）。肉瘤样成分超过50％的病例平均存活期为14个月，而少于50％的病例存活期为27个月，两者有明显差别（P〈0．01）。结论肾细胞癌肉瘤样改变中透明细胞癌发生率最高，而且与肿瘤分期和预后密切相关，肉瘤样成分越多，预后越差。     

胸骨破坏的CT检查

原发胸骨肿瘤罕见,文献记载最多见者为软骨肉瘤。多于原发肿瘤者为胸骨转移瘤,以乳腺癌转移占绝大多数;其好发部位首推胸骨体。由于胸骨断层照片不能判断软组织是否受累,故CT 较之常规X 线检查及在指导治疗计划方面更为重要。作者报告CT 检查恶性及良性胸骨破坏共25例(34次)。结果:CT 检查胸骨破坏共25例。Ⅰ原发骨质破坏:(a)软骨肉瘤1例;肿瘤转移共19例:乳     

去分化软骨肉瘤的影像分析

目的分析去分化软骨肉瘤的X线及CT表现，探讨去分化成分的X线、CT表现特点。方法回顾性分析13例去分化软骨肉瘤的X线及CT表现，并结合临床及组织学特点进行分析研究。结果去分化软骨肉瘤不仅具有典型软骨肉瘤的表现，而且还具有去分化成分的影像特点。13例中8例显示有骨化，11例有骨膜反应，12例有软组织肿快，10例有钙化，其中8例钙化位于病灶中央部位。结论去分化软骨肉瘤具有典型软骨肉瘤所不具备的去分化成分的影像特点，认识这些特殊的影像特点有助于提高对该病的正确诊断。     

原发性肝脏肉瘤的CT诊断(附6例分析)

目的：探讨原发性肝肉瘤的ＣＴ诊断价值。方法：经手术病理证实的６例原发性肝肉瘤作ＣＴ平扫和增强扫描，其中血管肉瘤２例，非血管源性肿瘤４例。结果：血管肉瘤的ＣＴ特征是多发、病灶增强明显和钙化；而非血管源性肉瘤特点为单发、较大、边界欠清的分叶状混合密度肿块伴有坏死囊变。结论：典型的ＣＴ表现结合临床可提示原发性肝肉瘤诊断，确诊需靠活检。     

儿童膀胱恶性肿瘤（附四例报告）

儿童膀胱恶性肿瘤不常见，起源于膀胱粘膜者为膀胱癌，大多为移行细胞癌，少数为鳞癌或腺癌，均极罕见于儿童；起源于粘膜下层或肌层的胚胎残余组织或中胚叶组织的恶性肿瘤，如胚胎性横纹肌肉瘤，恶性畸胎瘤，恶性淋巴瘤，平滑肌肉瘤等，除胚胎性横纹肌肉瘤文献报导较多者外，其他亦属罕见，起源于二个胚层结构者为癌肉瘤，仅偶见于成人，本文报告儿童膀胱恶性肿瘤4例，包括胚胎性横纹肌肉瘤3例，移行细胞癌1例，均经手术和／或病理证实。