静脉滴注罗氏芬致严重过敏反应1例

罗氏芬是由上海罗氏制药有限公司生产 ,属第三代头孢菌素 ,它是通过抑制细胞壁的合成而产生杀菌活性 ,在体外对许多革兰阴性菌及革兰阳性菌发挥杀菌作用 ,并对革兰阴性菌及革兰阳性菌大多数 β -内酰胺酶具有很高的稳定性 ,药物不良反应较少 ,但禁用于已知对头孢菌素类抗生素过敏的患者。对青霉素过敏者可能会对罗氏芬产生交叉过敏反应。我科于 2 0 0 0年 9月发生 1例静脉滴注罗氏芬致严重过敏反应 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,41岁 ,因体检Ｂ超发现肝脏包块 ,作ＣＴ示右肝原发性肝细胞性肝癌 ,遂作右半肝切除术。于 2 0 0 0年9月 1…     

复方半边莲注射液致过敏反应1例

1临床资料 患者，男，31岁，因受凉后发热，全身酸痛2天，来院就诊。T38．4℃。诊断：上呼吸道感染。即给予5％GS250ml加入复方半边莲4ml（河南龟山神草药业有限责任公司生产，批号031019）缓慢滴注约10分钟左右患者自感呼吸困难，烦躁不能坐，立即平卧吸氧。检查：意识模糊、四肢发凉、口唇紫绀，立即静脉滴注，静脉注射地塞米松10mg，5％GNS500ml加入10％葡萄糖酸钙20ml，维生素C2．0g30分钟后意识逐渐恢复，皮肤渐变红。观察2小时患者无不适。诊断认为复方半边莲注射液引起的过敏反应。     

维生素C致过敏反应1例报告

男，36岁，因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显，1小时后就诊。既往有磺胺过敏史。查体：血压105／80mmHg，呼吸21次／分，心率102次／分，诊断为药物过敏。给予0．9％氯化钠注射液250ml加10％葡萄糖酸钙20ml静脉滴注，地塞米松5mg静脉注射，1小时20分钟后液体输完，该患者皮疹已完全消褪，瘙痒消失。续用5％葡萄糖注射液250ml加维生素C针2g静脉滴注，50滴／分，4分钟后患者出现胸闷、气短，轻度呼吸困难，立即停止原有液体，换接0．9％氯化钠注射液250ml加地塞米松10mg静脉滴注。给予氧气吸入，5升／分。且病人精神异常紧张、烦躁。     

香菇多糖注射液致过敏反应1例

1临床资料 患者，女，56岁，因胃癌并肝转移术后2个月，腹胀不适3天入院。查体：T36．3℃，P76次／分，R19次／分，BP110／70mmHg。上腹正中可见一手术疤痕，腹软，无压痛及反跳痛。肝未及，脾大，肋下约5cm，质韧，无触痛，肝区无叩痛。遵医嘱给予香菇多糖1mg加5％葡萄糖液250ml静滴，滴速为50滴／分。输液10分钟后病人出现胸闷、呼吸困难、出冷汗，心率98次／分，BP90／55mmHg。立即停药，给予吸氧，静注地塞米松10mg、10％葡萄糖酸钙10ml，     

口服西米替丁致过敏反应一例

患者男，50岁，因患胃溃疡口服西米替丁片剂，每次0．2g，一日3次，4日后躯干，四肢出现较为密集的针尖大小的充血性斑疹、丘疹，拌瘙痒而就诊。予以停药并给予口服扑尔敏4mg，每日3次。用5％葡萄糖250ml加入维生素C2．0g，10％葡萄糖酸钙10ml，静脉滴注后皮疹消退。因无其他合并用药，诊断为西米替丁致过敏反应。     

罗氏芬致过敏反应1例

1临床资料患儿,女,12岁,主因发热伴咳嗽2d就诊。查体:T38.7℃,BP100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,右下肺吸气末期可闻及少许细湿音,心腹(-)。血     

头孢曲松钠致严重过敏反应1例

患女，55岁，因普通感冒给予头孢曲松钠2g溶于0．9％生理盐水250ml内静脉滴注，输注10ml后症状加重，出现喉头痉挛，烦躁不安。2min后症状加重，出现呼吸困难，气短胸闷，面色苍白，肢体湿冷，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130彤分，四肢抽搐。双耳失明。立即中止输液，静脉推注地塞米松50mg，吸氧，30min后血压有所上升，四肢抽搐缓解，但双目视力仍未恢复，眼底检查血管痉挛，眼底苍白，给予血塞通40ml加入5％葡萄糖250ml滴注约5ml患又出现四肢抽搐麻木，立即中止输液，吸氧。     

静脉滴注头孢曲松钠致过敏反应病例分析

2005年12月27日因腹痛应用头孢曲松钠致过敏反应1例，现报告如下。     

内服酚酞致过敏反应一例报告

患者男,21岁,因腹痛、腹泻2个月余,于2005年6月16日入院.入院后拟行肠镜检查,予酚酞(商品名果导片)及硫酸镁口服做清洁肠道准备.患者服用2片酚酞(还未服用硫酸镁)1h后出现胸闷、心悸、咽痛、出汗、头晕、全身皮肤发红,弥漫性针尖大小的红色丘疹伴瘙痒.     

罗氏芬过敏致死1例

1　病例报告　男 ,5 7岁 ,直肠癌 .患者同时伴发慢性支气管炎、肺气肿、冠心病等症 ,由于患者肺部炎症 ,应用头孢他定 2 .0g静脉推注 ,2次·d-1.应用 3d后 ,炎症控制不满意 ,改用罗氏芬 2 .0g溶于 2 0mL生理盐水中缓慢静脉推注 .推注时神志清 ,精神佳 ,应答自如 .推注约 10min时述口唇麻木 ,随即出现呼吸心跳骤停 .立即停止推注药物 ,并开始人工呼吸、心外按摩 ,气管插管 ,呼吸机呼吸及心外按压 .脑部应用冰袋降温 .应用激素、呼吸兴奋剂、心三联等药物 .于 2 0min后恢复自主心律 ,30min后恢复自主呼吸 ,但始终未清醒 ,5d后呼吸循环衰竭 ,…     

安其格纳芬致过敏反应2例

例1：男，31岁，体重60kg，因头痛不适经治疗无好转，于2002年9月15日8时来我科就诊，CT平扫左侧颞叶片状低密度境界不清，有轻度占位改变（第三脑室及鞍上池轻度受压），须增强扫描确诊。询问其无造影剂使用禁忌证，常规静注65％安其格纳芬1ml静试，20分钟后无不良反应，按2ml／kg体重给药100ml，于6分钟内静注完毕。静脉注射1小时后，病人出现皮肤瘙痒，前胸、颈部见数个荨麻疹。     

醋甘氨酸乙二胺致过敏反应1例报告

1临床资料 患者，男，45岁，主因进行性排尿不畅10年余，加重5天，于2005年7月30日来院就诊，诊断为良性前列腺增生症。患者择期行经尿道前列腺电汽化切除术（TURP），术后常规给予5％葡萄糖500ml、醋甘氨酸乙二胺400mg静滴。液体输入80ml左右（20分钟）时，患者自感颜面部发痒，面色发红，口唇轻度水肿，继之耳后、颈部、双上肢及胸前皮肤出现散在性丘疹，直径1—3cm，发红、瘙痒，无疼痛。测T37．0℃、P82次／min、R20次／min、BP120／65mmHg，立即更换液体10％葡萄糖500ml、维生素C2．0g静滴，同时遵医嘱给予异丙嗪25mg肌注，地塞米松5mg入墨菲氏壶静滴，持续低流量吸氧2L/min。     

磷霉素致过敏反应1例

例:男,41岁。因咳嗽,胸痛3天就诊。该患咳白色泡 沫样痰．痰中无血丝。胸部隐痛,无发冷发热,无结核中毒 症状。既往胸膜炎史(性质不清),经静点头孢菌素治愈。 无药物过敏史。查体:体温37.4℃。脉搏83次/分,左下胸 部叩诊浊音,听诊呼吸音低,可闻及少许啰音,无胸膜摩擦     

口服阿莫西林致过敏性休克1例

例:女,41岁,因化脓性扁桃体炎,在门诊经青霉素皮 试阴性后,给予生理盐水250ml加青霉素640万U,地塞米 松5mg,静脉滴注2天,无不良反应,病情好转,自行中断 输液,在家口服阿莫西林0．25g(产地、批号不详)。15分钟 后突感心悸、气短、烦躁不安,继而神志不清,急送入院。 查体:休克状态,T35．8℃,P112次/分,R24次/分,BP 83/53mmHg,给予持续吸氧,先后静脉注射10％葡萄糖40ml 加地塞米松10mg和10％葡萄糖40ml加10％葡萄糖酸钙     

头孢氨苄胶囊致过敏反应1例

1临床资料 患者，男，66岁。因受凉后出现咳嗽、咯痰2d，其家属给予头孢氨苄胶囊0．5g口服后约10min后患者出现胸闷、心慌、呼吸困难、口唇紫绀，继而出现心悸出汗、全身无力、意识丧失、血压下降（60／30mmHg）。医护人员迅速到达现场急救，立即给予吸氧、肌注肾上腺素1mg，静注地塞米松10mg，异丙嗪25mg，用药10min后病情好转，测血压80／60mmHg，1h后恢复正常。     

葡萄糖酸钙注射液致过敏反应1例

葡萄糖酸钙注射液是用于调节水、电解质及酸碱平衡的一种常用药,可以促进骨骼和牙齿的钙化。维持神经和肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,主要用于缺钙与过敏性疾患的治疗,但对其治疗过程中出现的过敏反应,较少报道。现将我院2004年6月使用葡萄糖酸钙注射液致过敏反应1例报告如下。     

静脉滴注头孢曲松钠致过敏反应1例

头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染,尿路、胆道感染,以及腹腔、盆腔、皮肤软组织感染,骨和关节感染,败血症、脑膜炎及手术期感染预防.     

头孢呋辛钠致过敏反应1例

1病例介绍 患者，男，63岁，因左手外伤于2005年12月6日5：30pm在门诊输液抗炎治疗。136．6℃、P74次／min、R18次／min、BP17／10kPa。输液前否认药物过敏史、头孢呋辛钠皮试阴性。输液6min后，患者咳嗽、打喷嚏、流泪、诉喉痒、胸闷、呼吸困难、立即吸氧、保暖、遵医嘱更换液体（静滴10％葡萄糖500Hd＋地塞米松10mg）、更换输液管，肌注非那根25mg，测BP9／6kPa，P120次／min。9min后，上述症状逐渐消失，测BP15／10kPa、P92次／min。     

静脉滴注盐酸甲氯芬酯引起过敏反应1例

1　病历介绍患者 ,女 ,6 5岁。因脑梗塞于 2 0 0 4年 1月 15日入院。给予盐酸甲氯芬酯 0 .2加入 5 %GS2 5 0ml静点 ,1次 /d。滴入 2 0 0ml时 ,病人感穿刺手背发痒 ,无其他不适 ,换用其他液体后缓解。次日继续使用盐酸甲氯芬酯入液静点 ,滴至 15 0ml时 ,患者感头晕 ,胸闷 ,全身出现荨麻疹 ,以注射侧手背最为明显 ,即刻停止滴注 ,换用其他液体滴注。对患者持续高流量吸氧 ,保暖 ,肌肉注射氟美松 10mg ,5 0 %GS2 0ml加葡萄糖酸钙 10ml静脉推注 1次 /d ,口服扑尔敏 8mg,3次 /d ,2 0min后症状缓解。 2天后皮疹消退。2　讨论盐酸甲氯芬酯能促进…