小儿糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胃肠炎1例

1临床资料 患儿：女，5岁，因腹痛、呕吐1天，加重3小时入院。1天前患儿进不易消化食物后出现腹痛，为钝胀痛，继之出现呕吐数十次，为胃内容物，每次量不多，伴发热，在家喂服药物治疗无好转；3小时前病情加重，呕吐1次，量约800ml。伴气促，鼻翼扇动，继之晕厥1次，约2分钟后清醒，醒后精神萎糜，于当地卫生院输液治疗无好转，急转我院收住院治疗。①入院休查T36．8℃，P150次／分，R42次／分，wt15Kg，急性病容，皮肤弹性差，眼眶凹陷，口唇稍发绀。咽充血。双肺呼吸音粗，无哕音；心脏无异常；腹平软，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性阑尾炎1例

患者,女,20岁,因持续性腹痛伴恶心、呕吐12小时于2003年6月12日到某社区服务站就诊。因查体右下腹压痛,而诊断为急性阑尾炎,给予抗生素、解痉止痛药及输入葡萄糖液体等治疗,症状元缓解且腹痛进行性加重,伴嗜睡,遂转来我院。     

急性胰腺炎误诊糖尿病酮症酸中毒1例

患者，女性，36岁，因“烦渴多饮5年，加重伴上腹痛2天”人院。患者有5年2型糖尿病史，一直口服美吡达、二甲双胍控制血糖，血糖控制较好。近2天来因过度劳累．烦渴多饮加重，并出现全腹痛，以上腹部最为明显，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体温38℃，急来我院。查空腹血糖为23．6mmol/L，尿糖( )，尿酮体( )，以糖     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胰腺炎9例报告

糖尿病酮症酸中毒(ｄｉａｂｅｔｉｃ ｋｅｔｏ ａｃｉｄｏｓｉｓ ＤＫＡ)以腹痛为首发症状伴血、尿淀粉酶升高,临床上易误诊为急性胰腺炎,若未及时诊断和恰当处理,常使病情恶化,甚至死亡。本文总结我院１９９１~１９９９年收治的９例ＤＫＡ误诊为急性胰腺炎的临床资料,现报     

急性胃肠炎为表现的糖尿病酮症酸中毒8例分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）早期临床表现复杂多变,极易误诊、误治。现将我院近几年收治的以急性胃肠炎为主要临床表现的DKA 8例病人进行分析报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒误诊为阑尾炎1例

<正> 1病例资料 患者男性,23岁,因腹痛3d,加重4h入院。入院前2d元明显诱因地出现下腹部疼痛,以右下腹为主,呈阵发性,未作处理。入院前4h加重,呈持续性疼痛,伴有恶心、呕吐,当晚急诊入院。既往体健。体检:T37.0℃ P102次/min,R24次/min,BP15/10kPa。神志清,精神差,痛苦貌,体型消瘦。全身皮肤无出血点。巩膜无黄染,瞳孔正常,双肺无罗音,心率102次/min,律齐,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。右下     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急性阑尾炎

糖尿病酮症酸中毒临床表现不一,常被诱发因素所掩盖,多数无明显的糖尿病史,临床容易出现主诊、漏诊、误治. 1 病历资料 女,16岁.因腹痛伴恶心两天于2012年4月1日入院.患者两天前因上呼吸道感染后出现腹痛呈阵发性伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,口渴,发热,烦躁,四肢冰凉,心悸.既往无特殊病史.     

急性胰腺炎误诊糖尿病酮症酸中毒1例

有一部分糖尿病酮症酸中毒患者症状首先表现为腹痛，酷似急腹症。我们曾遇到1例急性胰腺炎患者就被误诊为糖尿病酮症酸中毒，现报道如下。     

婴儿糖尿病酮症酸中毒1例误诊分析

患儿 ,男 ,1 1个月。因发热 ,烦躁半天 ,哭闹 1 h于 2 0 0 1年 3月 1 0日收住。病后精神萎靡 ,曾在当地诊所肌注复方氨基比林 2 ml无好转而收住我科。平时吃奶差 ,无多饮多尿等症状。查体 :T3 5 .0℃ ,R6 0次 /min,P1 3 0次 /min,体重 7kg。发育营养差 ,急性重病容 ,精神萎靡 ,面色发灰 ,口唇樱红 ,呼吸深大 ,皮肤粘膜干燥 ,肢梢发凉。两肺呼吸音粗 ,心率 1 3 0次 /min,音钝。腹软 ,呈舟状 ,肝肋下 2 .0 cm,脾不大。神经系统检查双侧膝腱反射存在 ,双侧巴彬斯基征阴性 ,双侧克尼格征阴性。实验室检查 :WBC3 2 .6× 1 0 9/L,RBC5× 1 0 1…     

小儿糖尿病酮症酸中毒误诊5例报告

小儿糖尿病症状常不典型 ,多以酮症酸中毒发病 ,容易漏诊误诊而造成严重后果 ,现将我们收治的 5例报告如下。1 　误诊为急性肠炎 2例例 1　女 ,4个月 ,因呕吐 ,腹泻 ,发热2天入院。查体 :体温 38℃ ,萎靡 ,呼吸深快。皮肤弹性减弱 ,前囟 ,眼窝明显凹陷 ,露睛 ,口周发青 ,腹平软 ,肢端凉。诊断急性肠炎 ,脱水Ⅲ度 ,酸中毒。先后给予补液、纠酸 ,抗感染等措施治疗 ,病情未见好转。入院第二天出现昏迷、抽搐 ,并一度出现呼吸心跳停止 ,经抢救后由主呼吸恢复 ,但一直昏迷 ,反复脱水不易纠正 ,腹胀。入院第 4天查血糖为2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ、钾 3ｍ…     

糖尿病酮症酸中毒16例误诊分析

我院 1996年 9月至 2 0 0 0年 3月共收治糖尿病酮症酸中毒误诊病人 16例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :16例病人中男性 9例 ,女性 7例 ;年龄最大 78岁 ,最小 5岁。有糖尿病史者 10例 ,无糖尿病史者 6例。 型糖尿病 6例 , 型糖尿病 10例。 16例均为急性起病 ,误诊为急性胃肠炎 5例 ,急性肠梗阻2例 ,脑血管意外 7例 ,重症肺炎 2例。 16例病人误诊时间最短 2 h,最长 2 4 h。16例中抢救成功的 15例 ,1例误诊为脑血管意外的病人 ,入院后 4 8h死亡。1.2　典型病例例 1,女 ,2 0岁。因频繁呕吐、腹泻 2 d,诊断为急性肠胃炎 ,给予 10…     

糖尿病酮症酸中毒引起急性腹痛1例

糖尿病酮症酸中毒引起急性腹痛１例刘光生任鹏姜淑华（滨州地区中心医院，惠民县城２５１７００）关键词急性腹痛；糖尿病酮症酸中毒；病例报告糖尿病酮症酸中毒引起急性腹痛比较少见，在未确诊酮症酸中毒时，容易误诊为外科急腹症，现介绍１例酮症酸中毒出现急性腹痛的情...     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊3例

通过病例报告探讨儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊治经验。临床医师特别是基层医生应提高对儿童DKA的警惕性,对于入院患儿要重视血糖检测,特别是重症患儿,微量血糖检查应作为入院检测常规,以降低儿童DKA的误诊率。     

糖尿病酮症酸中毒6例误诊分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病人在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒。DKA是内科急症,及时诊断和处理,对预后有重要意义。1995年7月～2001年1月,我院收集糖尿病酮症酸中毒15例,其中误诊6例,现分析如下。     

糖尿病酮症酸中毒8例误诊分析

目的：探讨不典型糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床特点及误诊情况，以减少误诊率。方法：分析8例不典型DKA误诊病人临床资料并参考有关献资料。结果：误诊为慢性支气管炎伴感染2例，脑血管意外2例，急腹症1例，乏力原因待查2例，酒精过量1例。结论：症状不典型的DKA容易产生误诊，延缓治疗。提高这些不典型DKA的警惕及认识，可减少误诊。     

糖尿病酮症酸中毒22例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)由于其临床表现不一 ,且常被诱发因素所掩盖 ,加之部分患者无明确的糖尿病史 ,易致误诊、漏诊、误治。 1988年 3月— 1998年 10月 ,我院收治 2 2例被误诊、漏诊、误治的ＤＫＡ患者 ,分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 2例中 ,男 6例 ,女 16例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 43岁。按ＷＨＯ糖尿病诊断标准诊断为 1型糖尿病 4例 ,2型糖尿病 18例 ,其中入院时无明确糖尿病史者 16例 ;14例为本院住院患者 ,8例为外院转诊患者。误诊时间最短5ｈ ,最长 72ｈ ,平均 18ｈ。1.2发病诱因　各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7…     

糖尿病酮症酸中毒误诊急腹症1例临床分析

1病历报告患者,女,32岁,农民,因持续性上腹痛2d,加重6h于2008年6月20日来院。患者于2d前无明显诱因突然出现上腹部持续性疼痛,曾自服“元胡止痛片及山莨菪碱”治疗,症状无明显缓解;