子宫残角妊娠误诊3例分析

子宫残角妊娠是一种少见的异位妊娠,由于子宫残角肌层发育不全,子宫残角妊娠后常在妊娠４～５个月时自然破裂,能延续至妊娠晚期或足月的就更罕见,极易误诊。现将我院１０年间诊治的３例报告如下。１　病例摘要例１　２９岁。以停经３２周零１天、胎动消失３个半月为主诉于１９９１年１２月３０日入院。孕２产１,宫内环５年。平素月经规律,末次月经为１９９１年５月２３日。停经４０天有早孕反应,孕５０天在当地卫生院行人工流产术。４个月自觉有胎动,再次到卫生院行经腹羊膜腔穿刺术引产失败,否定妊娠。１周后胎动消失,轻微腹痛,…     

残角子宫妊娠误诊2例

残角子宫妊娠是一种罕见的病例，据统计术前确诊者＜５％，临床上常被误诊，处理不当将给病人造成不必要的痛苦。我院近５年仅收治２例，并误诊，现分析如下：例１，孕妇２５岁，孕２产１，停经２４周。因计划生育要求于１９９２年７月在当地医院住院引产。既往体健，第１...     

残角子宫妊娠3例误诊分析

1病例介绍例1:患者,28岁,以停经11周,腹痛1个月来院就诊。妇科检查:子宫后倾,偏左,稍大,无压痛。其右下方可触及一鸭卵大的包块,与子宫有分界,有压痛,左附件(-)。B超显示:子宫     

残角子宫妊娠误诊原因分析

残角子宫多位于发育正常子宫的中下侧，少数位于宫体的底部，宫腔与发育侧子宫宫腔相通或不通，同侧圆韧带、卵巢和输卵管发育正常。部分患者因无任何症状可终身未被发现。残角子宫妊娠是极为罕见的一种异位妊娠，发生率1／10万，术前确诊不到5％，误诊率很高，常因不能及时诊断而延误治疗。残角子宫妊娠破裂出血，甚至危及生命。     

残角子宫妊娠误诊6例分析

残角子宫妊娠为妇产科罕见疾病 ,但其危险性大 ,误诊率高 ,近 13年来我院共收治 7例其中 6例误诊。现就其临床表现及误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　病例报告例 1,2 4岁 ,因停经 8周 ,要求人工流产就诊。妇科检查 :子宫如孕 4 0ｄ大 ,质硬 ,左侧附件区触及包块如孕 5 0ｄ大 ,质软 ,二者有明显分界 ,尿ｈＣＧ阳性 ,考虑为卵巢肿瘤并早孕。行人工流产术中未见绒毛 ,术后早孕反应持续存在 ,后经Ｂ超检查疑诊为“残角子宫妊娠”而行手术治疗。例 2 ,2 8岁 ,停经 14周 ,持续性下腹痛 2ｄ入院。妇科检查 :子宫略大于正常 ,右附件区触及包块如…     

残角子宫妊娠2例误诊分析

残角子宫妊娠是发病率很低的异位妊娠 ,因孕卵着床于发育不良的子宫腔内 ,故出现症状时间晚 ,若破裂则出血量多 ,危及患者生命。山西省夏县人民医院在临床工作中曾遇 2例 ,都因误诊而延误治疗 ,增加了病人痛苦 ,现将误诊原因分析如下。例 1,患者 ,女 ,2 0岁 ,初孕妇 ,因停经三月余 ,清宫术后 4 5d ,剧烈腹痛伴头晕、恶心 30min ,于 2 0 0 2年10月 5日急诊入院。末次月经为 2 0 0 2年 6月 2 2日 (阴 ) ,停经 4 0d有少量阴道出血 ,尿妊免 (+) ,给予保胎治疗后血止 ,孕 5 0d时再次出现多量阴道出血在外院行清宫术 (术中经过及刮出组织不详 ) ,…     

残角子宫妊娠误诊1例

1病例资料 女,21岁,因停经57 d要求终止妊娠收入住院.平素月经规律,末次月经2008年5月18日.未婚,首次怀孕.无恶心、呕吐、厌食等早孕反应,停经40 d自测尿妊娠试验阳性.妇科检查:子宫50 d孕大小.B超提示:早孕.生殖道畸形(考虑双子宫可能,右侧宫内妊娠).各项辅助检查无异常.遂在静脉麻醉下行人工流产术;手术失败,改用息隐加米索药物流产也未成功;再次在B超引导下行人工流产也以失败而告终;此后又给予天花粉蛋白1.8 mg肌肉注射,仍没有排除胚胎.为慎重起见,请求院外专家会诊后.初步诊断为残角子宫妊娠.在征求患者及家属的同意下行手术治疗.术中证实为Ⅱ型残角子宫妊娠.     

残角子宫妊娠误诊10例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 我院于1993-01/2006-12共收治残角子宫妊娠10例,平均年龄28(22～36)岁,均为已婚妇女.其中,有1次妊娠史1例,2次妊娠史5例,3～4次妊娠史4例;有剖宫史2例.     

残角子宫妊娠2例误诊临床分析

残角子宫为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致.残角子宫往往不与另一饲发育较好的单角子宫相通,但有纤维束与之相连.     

残角子宫妊娠3例分析

目的探讨残角子宫妊娠的临床特点、诊断及误诊原因。方法对我院收治的3例残角子宫妊娠进行回顾性分析。结果3例临床资料中有1例孕前已确诊，2例人院后经阴式超声发现。结论残角子宫妊娠发病率低，早期症状和体征不典型，孕前及孕早期超声有助于诊断。     

残角子宫误诊9例

残角子宫多位于发育正常子宫的中下侧 ,少数位于宫体的底部 ,宫腔与发育侧子宫宫腔相通或不通 ,同侧圆韧带、卵巢和输卵管发育正常[1] 。部分患者因无任何症状可终身未被发现。残角子宫妊娠是极为罕见的一种异位妊娠 ,发生率1/ 10万 ,术前确诊不到 5 % ,误诊率很高 ,常因不能及时诊断而延误治疗。残角子宫妊娠破裂出血 ,其至危及生命。现将1984年 1月— 2 0 0 3年 6月我们诊治的 9例残角子宫分析如下 ,并讨论有关及时正确诊断问题。1　临床资料本组 9例 ,年龄 2 1～ 32岁。例 1、例 2 (1984年— 1987年2月 )误诊为盆腔包块 ,术中确诊。例 3(…     

残角子宫妊娠破裂误诊一例

<正> 1.病例报告 患者,21岁,住院号26410。因停经17周,右下腹痛12天,加重半天,伴呕吐2次,晕厥1次。于1998年9月15日11时30分急诊住外科。患者9月3日房事后出现右下腹部疼痛,次日就诊我院内科门诊,外科会诊考虑急性阑尾炎,建议手术治疗,其家人担心手术引起流产,故给青霉素肌注观察,此后腹痛不规律,时发时止,入院当日零晨下腹部剧烈疼痛,以右下腹为著,     

残角子宫妊娠误诊15例分析

探讨残角子宫妊娠误诊原因，寻找降低误诊率的有效措施。方法结合有关文献，对15例残角子宫妊娠误诊病历进行回顾性分析，寻找误诊原因及提高诊断率的有效途径。结果：残角子宫妊娠临床较为少见，占移位妊娠率的1．69％(15／890)。临床医师对本病的认识不足，检查不细致，导致误诊。结论：重视本病，开阔思路，详细询问病史，细致的盆腔检查及相应的辅助性检查有望降低误诊率。     

残角子宫妊娠误诊1例

患者 ,孔×× ,女 ,34岁 ,农民 ,因“停经 3月余 ,在外终止妊娠失败”,于 2 0 0 1年 7月 5日收入我站。患者平素月经周期规律 (2 8～ 32天 ,经期 3～ 4天 ) ,量中等 ,无痛经 ,末次月经 2 0 0 1年 4月 1日。停经 37天感恶心 ,未吐 ,未作检查 ,3天前到当地医院就诊 ,诊断为“中期妊娠”,并收入院行“插管流产术”,流产失败。入站查体 :全身检查无异常 ,子宫增大如 3个月大小 ,B超示“中期妊娠”,诊断为 :中期妊娠。决定行“插管流产术”,插管 2 4小时后行钳刮术 ,在钳刮术中探测宫腔 8cm,经多人多次检查 (只有一人探测宫腔为 9.5 cm此时患者…     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者龚某 ,2 6岁 ,工人。因停经 4 +月于 1997年 4月 2 3日入院终止妊娠。患者末次月经 1996年 12月 14日 ,孕 3产 1。 1994年第一胎剖宫产 ,1996年人流一次。入院查 :体温 36 2℃ ,脉搏 10 2次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 11/ 7ｋｐａ ,发育正常 ,营养较差 ,体位自动 ,轻度贫血貌 ,胸部无异常。全腹平坦 ,肌软 ,无压痛 ,无反跳痛 ,扪及宫底脐下二横指 ,轮廓欠清 ,移浊阳性。Ｂ超检查 :1、子宫增大 ,宫腔内见一胎儿图象 ,无胎心胎动。 2、腹水。因患者肝、肾功能正常 ,即行羊膜腔内引产术 ,穿刺抽吸羊水顺利。术后三天无宫缩 ,且患者贫血貌…     

残角子宫妊娠误诊1例

1　病例介绍患者 ,2 4岁 ,因停经 4个月要求引产 ,于 1998年 6月 30日收入院。查体 :心肺正常 ,肝脾未及。妇科检查 :外阴阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫如 4个月妊娠大小 ,前位 ,质软 ,活动度可 ,无压痛。在院外于孕 6周时行药物流产失败后继续妊娠 ,孕 8周时行人工流产失败。入院时 ,由于患者担心手术成败 ,心情紧张、不安。辅助检查 :血尿常规无异常 ,肝功无异常。B超示双子宫 ,右侧子宫妊娠。入院诊断 :双子宫 ,右侧子宫妊娠。于 6月 30日下午 4时在B超定位下行利凡诺 10 0mg ,经腹羊膜腔内注射术。 2天后宫缩规律 ,无胎儿娩出。复查B超右…