血清胆红素水平与冠心病相关性的分析

目的探讨血清胆红素水平与冠心病(coronary heart disease,CHD)的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的100例冠心病患者为冠心病组,经体检证实健康者60例为对照组,采用全自动生化分析仪检测空腹血清总胆红素、直接胆红素浓度并计算间接胆红素。再将冠心病组分为单支病变组和多支病变组与对照组进行比较,并根据冠脉病变积分进行统计学分析。结果冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与健康对照组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组、单支病变组与多支病变组之间血清胆红素的差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血清总胆红素浓度与冠状动脉病变程度呈显著负相关。结论低血清胆红素水平可能是CHD的危险因素之一。血清胆红素水平与冠脉病变的严重程度有一定的关系,可通过血清胆红素等生化指标的综合测定间接评估患者冠脉病变严重程度。     

冠心病患者血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系

目的:探讨血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:观察268例行冠状动脉造影术的患者,按冠状动脉造影结果将患者分为冠脉正常组78例;冠心病组190例。冠心病组根据冠状动脉受累的主要支数分为单支病变组68例、双支病变组56例、多支病变组66例。同时测定血清胆红素及各项生化指标。冠状动脉狭窄程度用冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄计分表示。结果:冠心病组血清胆红素水平明显低于对照组(p<0.01),并且随着病变严重程度的加重,血清胆红素水平逐渐降低(p<0.01)。血清胆红素水平与冠状动脉狭窄计分呈显著负相关。结论:血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度呈显著负相关,是冠心病的独立危险因素。     

老年急性冠脉综合征患者血清胆红素及尿酸与冠脉病变程度的相关性

目的：探讨老年急性冠脉综合征（ACS）患者血清胆红素、尿酸水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法选择2012年1月至2013年12月在我科因ACS住院并行冠脉造影检查的老年患者220例,分为不稳定性心绞痛组（UA）120例,急性心肌梗死组(AMI)100例。选择同期因胸痛住院,冠脉造影正常者87例为对照组。所有入选者均测定空腹血清胆红素及尿酸水平,并进行比较,急性冠脉综合征患者行冠脉造影检查,采用Gensini评分法评价冠状动脉损害程度,分析血清胆红素及尿酸水平与冠脉病变严重程度的关系。结果 UA组、AMI组患者的血清总胆红素浓度分别为（13.29±5.89）mmol/L、（11.48±5.35）mmol/L,均低于对照组（16.70±4.25）mmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）;UA组、AMI组之间差异无统计学意义（P>0.05）。血清尿酸浓度分别为(348.06±119.96）mmol/L、（366.19±134.95）mmol/L,均高于对照组（267.70±114.97）mmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）;UA组、AMI组之间差异不显著（P>0.05）。Gensini评分与血清胆红素及尿酸水平均呈显著相关（r值分别-0.344,0.351,P<0.05）。结论老年ACS患者血清胆红素水平明显降低,尿酸水平明显增高,且与冠状动脉病变的严重程度密切相关,对低胆红素、高尿酸血症的患者应给予高度重视,尽早予以强化治疗。     

血尿酸和胆红素与冠脉病变程度的关系

目的探讨血清尿酸(SUA)和胆红素(Bil)与冠脉病变程度的关系。方法分析136例行冠状动脉造影的患者,按冠状动脉狭窄程度分为单支组、双支组、多支病变组及对照组,分析不同组别血清尿酸和胆红素的差异及其与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病各组血清尿酸明显高于对照组(P<0.01),胆红素水平明显低于对照组(P<0.01)。血清尿酸随冠状动脉病变程度的加重而增高,与之呈正相关(P<0.01),胆红素水平随冠状动脉病变程度的加重而降低,与之呈负相关(P<0.01)。结论血清尿酸升高、胆红素降低与冠心病严重程度密切相关,高血清尿酸和低胆红素是冠脉病变严重的独立危险因素。     

胆红素与冠状动脉病变的关系

目的　探讨胆红素水平与冠状动脉病变的关系。方法　对拟诊冠心病的 178例患者行选择性冠状动脉造影 ,测定血清总胆红素 (Bili T)、直接胆红素 (Bili D) ,并计算间接胆红素 (Bili I)水平。结果　①与冠脉造影阴性者相比 ,阳性组患者血清Bili T、Bili I水平明显降低 (P <0 .0 5 ) ;②冠脉狭窄程度和范围与胆红素浓度无相关关系 ;③急性冠脉病变时胆红素浓度显著升高 (P <0 .0 5 )。结论　胆红素对冠状动脉具有保护作用。     

冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法 202例冠心病患者及50例非冠心病患者(对照组)分别测定血尿酸水平,用Gensini评分评估冠脉病变严重程度。以血尿酸水平四分位数为切点将冠心病患者分为四组:第1四分位数组(n=50),第2四分位数组(n=51),第3四分位数组(n=49),第4四分位数组(n=52),比较五组间一般资料及组间冠脉造影结果。结果五组间组颈动脉斑块检出率、HDL-C、血尿酸(UA)水平及Gensini评分差异有统计学意义(P<0.05),第4分位数组多支病变检出率明显高于对照组及第1四分位数组(P<0.05)。相关分析发现,在控制了年龄、性别的影响后,血UA仍与Gensini评分正相关(r=0.148,P=0.023)。线性回归分析,冠心病患者UA与Gensini评分密切相关,多元逐步回归分析提示UA为Gensini评分独立危险因素(β=0.159,P=0.037)。结论冠心病患者中血尿酸与Gensini评分正相关。冠心病患者血尿酸水平是反映冠脉病变严重程度的重要独立指标。     

高血压患者血清尿酸及胆红素水平与冠状动脉病变的关系

目的 探讨高血压患者血尿酸及胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 51例非高血压患者及120例高血压患者行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄≥50％者为冠心病组,冠脉造影未见异常的为冠脉正常组,再按照病变严重程度分为单支、双支、3支病变三组,高血压病患者按照上述条件分组,并检测血清尿酸、胆红素水平及血糖、血脂等生化指标.结果 高血压患者冠脉造影阳性率为75.85％,明显高于非高血压组70.69％,差异有显著性;高血压合并冠心病患者血尿酸水平高于单纯高血压患者,且升高程度与冠状动脉病变程度成正相关,差异有显著性;高血压合并冠心病患者血清总胆红素水平低于单纯高血压患者,且降低程度与冠状动脉病变程度相关,差异有显著性.结论 高血压患者冠心病发病率高于非高血压患者,高血压合并冠心病患者血尿酸水平升高,血清总胆红素水平降低,血尿酸水平与冠脉病变程度成正相关,而血总胆红素水平与冠脉病变程度成负相关.     

SCAD患者血清总胆红素与疾病严重程度的相关性

目的研究血清总胆红素(STB)水平与稳定型冠状动脉疾病(SCAD)严重程度之间的关系。方法纳入324例SCAD患者,根据冠状动脉病变严重程度(Syntax评分)分为低Syntax组、中Syntax组、高Syntax组；根据STB分为高STB组和低STB组。所有患者均随访36个月,比较两组STB水平、Syntax评分及MACE发生率,并进行相关性分析。结果高Syntax组STB水平低于其他组,STB水平与Syntax评分及多冠状动脉病变占比呈负相关。低STB组MACE发生率低于高STB组。STB水平能预测SCAD患者的长期预后。结论SCAD患者血清STB水平与疾病严重程度呈负相关,STB可预测SCAD严重程度和预后。     

纤维蛋白原和胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系

目的探讨纤维蛋白原、胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析221例选择性冠状动脉造影的病例资料，按冠状动脉狭窄程度分为：冠状动脉造影阴性组、单支病变组、双支病变组和多支病变组，分析不同组别纤维蛋白原和胆红素水平的差异及其与冠状动脉病变严重程度的关系。结果冠状动脉造影阳性组纤维蛋白原水平明显高于阴性组，且纤维蛋白原升高与冠状动脉狭窄程度呈正相关；总胆红素、间接胆红素水平明显低于阴性组（P〈0.05），且总胆红素、间接胆红素降低与冠状动脉狭窄程度呈负相关；直接胆红素水平在各组间差异无显著性（P〉0.05）。结论纤维蛋白原升高、血清总胆红素及间接胆红索水平降低与冠状动脉狭窄程度密切相关，可能在冠心病的发生发展中起一定的作用。     

血尿酸和胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系

目的探讨血尿酸、胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法回顾性分析353例选择性冠状动脉造影的患者,按冠状动脉狭窄程度分为冠状动脉造影阴性组、单支病变组、双支病变组和多支病变组,分析不同组别血尿酸和胆红素水平的差异及其与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果冠状动脉造影阳性组血尿酸水平明显高于阴性组,且血尿酸升高与冠状动脉狭窄程度呈正相关;总胆红素、间接胆红素水平明显低于阴性组(P<0.05),且总胆红素、间接胆红素降低与冠状动脉狭窄程度呈负相关;直接胆红素水平在各组间差异无显著性(P>0.05)。结论血尿酸升高,血清总胆红素、间接胆红素水平降低与冠状动脉狭窄程度密切相关,可能在冠心病的发生发展中起着一定的作用。     

冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系。方法 116例患者均行冠状动脉造影检查并测定血清胆红素、尿酸及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果。依据冠状动脉造影结果 ,分为对照组和冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）组,其中冠心病组分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,采用Spearman等级相关分析血清胆红素、尿酸及血脂水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果与正常对照组相比,CHD组血清总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）、间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）浓度明显低于对照组（P〈0.01）;CHD组血清尿酸（uric acid,UA）水平、总胆固醇（total cholesterol,TC）、血清甘油三脂（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C）明显高于对照组（P〈0.01）;高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）低于对照组（P〈0.01）;血清TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而明显降低,与之呈负相关（P〈0.01）,血清UA、TC、TG、LDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而显著升高,与之呈正相关（P〈0.01）。结论血清胆红素浓度降低、尿酸升高、血脂异常与CHD的发生和冠状动脉病变程度密切相关,可作为临床观察和评定冠状动脉病变发展（病变范围或/和狭窄程度）的指标。     

血清胆红素水平预测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的预后价值分析

目的:探讨血清胆红素水平对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗预后的预测价值。方法:120例AMI患者设为观察组,30例同期体检的健康同龄人群设为对照组。所有患者均在发病12 h内接受经皮冠状动脉治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并住院观察,1个月后根据是否出现不良事件将观察组分为事件组和非事件组。PCI术后随访6个月,根据患者预后状况将其分为生存组和死亡组。检测各组血清胆红素指标[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)]以及血压、血脂等相关指标,并运用Logistic回归分析法分析AMI患者PCI术后死亡风险因素。结果:观察组与对照组比较,SBP、SDP、FBG、DBIL差异无统计学意义(P>0.05),但观察组血清TBIL、IBIL显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后不良事件发生率为40.83%,随访6个月死亡率为10.83%;不良事件组血清TBIL、IBIL显著低于非事件组,死亡组TBIL、IBIL显著低于生存组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多变量Logistic回归分析显示血清TBIL、IBIL水平是AMI患者PCI术后死亡的危险影响因素(OR=1.158、1.473,P<0.05)。结论:血清胆红素水平和AMI患者PCI术后病情转归密切相关,术后积极监测血清TBIL、IBIL水平,可为临床评估不良事件风险和预后生存等提供重要依据。     

冠心病患者与血清尿酸胆红素和血脂水平变化的关系

目的:探讨血清尿酸、胆红素、血脂和冠心病的关系。方法:分析了经冠状动脉造影确诊为冠心病患者86例及非冠心病患者81例的血清尿酸、胆红素及血脂水平。结果:冠心病患者血清尿酸、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白(LDL)水平高于非冠心病患者,而冠心病患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白(HDL)均低于非冠心病患者。结论:高尿酸、低胆红素及高水平LDL在冠心病的发生发展中产生了不利影响。     

血清胆红素和血脂的综合指数对冠心病的预测价值

目的探讨血清胆红素和血脂的综合指数与冠心病的关系。方法应用冠脉造影技术将120例患者分2组：冠心病组与对照组。测定血清总胆红素（TBIL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、总胆固醇（TC）等指标，并计算出其综合指数：TC／（HDLC＋TBIL）和LDLC／（HDLC＋TBIL），探讨其与冠心病的关系。结果冠心病组血清TBIL及HDLC水平均明显低于对照组（均P〈0．01），TC／（HDLC＋TBIL）和LDLC／（HDLC＋TBIL）水平高于对照组（均P〈0．01）。经多变量的losistic回归分析，LDLC／（HDLC＋TBIL）比值作为冠心病独立的危险因素优于其他传统的单一指标。ROC曲线显示，LDLC／（HDLC＋TBIL）比值曲线下面积最大。结论低血清胆红素水平是冠心病的独立危险因素，血清胆红素和血脂的综合指数是冠心病一个较好的辅助预测指标。     

血清尿酸、总胆红素水平与冠状动脉粥样斑块进展的相关性分析

目的：探讨血清尿酸（uric acid,UA）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）水平与冠状动脉粥样斑块进展的关系。方法从2009年1月1日-2012年11月1日期间在解放军总医院心血管内科行两次冠状动脉造影的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随机选取300例,根据定量冠状动脉造影分析结果分为斑块进展组（183例）和斑块非进展组（109例）。结果两组患者在血清UA[（337.02±5.26）μmol/L vs （291.47±53.65）μmol/L,P=0.025）]和TBIL[（10.96±1.73）μmol/L vs（13.08±1.94）μmol/L, P=0.03）]水平差异均有统计学意义。结论血清UA水平的升高、TBIL水平的降低与冠心病的发生及其严重程度有关,借助这些指标的变化对冠心病的早期预防、诊治及预后评估具有一定价值。     

血清胆红素水平在冠心病诊断中的意义

目的: 探讨血清胆红素水平变化对冠心病(coronary heart disease,CHD)诊断的意义。方法: 设冠心病组(CHD组)52例与对照组36例,测定血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)。结果: CHD组TBIL浓度明显低于对照组(P<0.01),CHD组TBIL浓度与CHO、TG均呈负相关关系(P<0.01),与HDL呈正相关关系(P<0.01)。结论: TBIL具有防止脂质氧化,从而可减少CHD的发生。     

冠心病患者血尿酸与总胆红素水平检测临床研究

目的探讨冠心病患者血尿酸与总胆红素水平检测的临床意义。方法选取我院收治的冠心病患者作为研究组,另选同期在我院进行健康体检的健康人群为对照组,分别对两组对象及研究组中不同血管病变组血清中血尿酸、总胆红素以及血脂相关指标的检测结果进行比较分析。结果与对照组健康人群相比,研究组冠心病患者SUA、TC、TG以及LDL—C水平均明显提高,而TBIL和HDL—C水平明显降低,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。随着患者冠状动脉病变范围的扩大,血尿酸水平呈正相关,而总胆红素水平呈负相关。结论血尿酸与总胆红素与冠心病的发生和发展具有密切的关系,二者可以作为冠心病患者实验室诊断的参考指标,并能在一定程度上反应患者病情的严重性,为临床治疗提供一定的参考。     

冠心病患者检测4种血清标志物的临床价值

目的探讨冠心病患者检测血清胆红素(TBIL)、肌钙蛋白(cTnI)、尿酸(UA)和B型钠尿肽(BNP)的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的120例冠心病患者的临床资料(冠心病组),同时选取非冠心病胸痛患者50例(非冠心病组)及健康体检者50名(对照组)。检测并比较两组TBIL、cTnI、UA和BNP水平。结果冠心病组患者TBIL水平低于非冠心病组与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);冠心病组患者的cTnI、UA与BNP水平高于非冠心病组与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);非冠心病组与对照组的TBIL、cTnI、UA和BNP水平差异无统计学意义;血清TBIL、cTnI、UA和BNP联合检测诊断冠心病的灵敏度为86.67%,特异度为84.00%。结论冠心病患者检测血清TBIL、cTnI、UA和BNP的效果显著,可为冠心病的诊断提供参考价值。     

血清胆红素水平与急性缺血卒中后神经功能损害的关系

目的：回顾性分析胆红素与脑梗死后神经功能缺损之间的关系。方法：选取在我院住院的脑梗死患者231例，在入院后进行总胆红素及直接胆红素测定，同时应用美国国立卫生研究院卒中评分表（NIHSS）进行卒中严重程度评定。结果：在231例患者中，总胆红素及直接胆红素高水平组NIHSS评分均较低水平组有显著性差异（P〈0．05），而且两者水平与NIHSS评分呈正相关（r=-0．748，P〈0.01；r=0.436，P=0．014）。结论：高水平的总胆红素以及直接胆红素与卒中严重性有关。     

口服不同剂量琼脂加蓝光治疗对新生儿血清胆红素水平的效果研究

目的比较患儿口服不同剂量琼脂加蓝光治疗与单纯蓝光治疗降低新生儿血清胆红素水平的效果。方法165例新生儿黄疸患儿分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、对照组。观察I组口服琼脂250mg（kg.次）,1次/6h,观察Ⅱ组口服琼脂500mg/（kg.次）,1次/6h,两组均加蓝光治疗8h/d;对照组采用常规蓝光治疗,8h/d。比较两观察组之间以及两观察组与对照组之间患儿的血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）水平的影响变化。结果两个观察组的患儿在接受治疗后血清TBIL、IBIL水平下降幅度显著高于对照组（P〈0.05）,但是患儿的直接胆红素（DBIL）水平下降幅度与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;两个观察组患儿的血清TBIL、DBIL、IBIL水平下降幅度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论口服琼脂加蓝光治疗对于降低新生儿血清总胆红素和间接胆红素水平的效果显著好于对照组,但是两个观察组患儿TBIL、DBIL、IBIL的下降幅度没有显著差异。口服琼脂安全、方便,经济、有效,推荐采用琼脂剂量为250mg/（kg.次）,1次/6h,能达到降低血清胆红素水平的较好效果。