固本清利活血方治疗原发性肾病综合征临床观察

目的 研究固本清利活血方治疗原发性肾病综合征的效果。方法 选取96例原发性肾病综合征患者作为研究对象,由入院时间先后分组,对照组48例予常规疗法,观察组48例予固本清利活血方联合常规疗法医治,对比2组临床疗效、中医证候积分和肾功能水平。结果 治疗前,2组患者肾功能(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐)水平及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐水平、中医证候积分明显低于对照组,而血浆白蛋白水平、治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 固本清利活血方治疗原发性肾病综合征具有显著的临床疗效,能有效提高肾功能,及时改善水肿、蛋白尿等症状,不良反应发生率低。     

肾灵汤加减治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的 观察肾灵汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组予双嘧达莫片、激素及基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药肾灵汤内服.观察两组治疗前后临床症状体征(中医证候积分)、24h尿蛋白(24hUP)定量和血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组治疗后24h...     

归芪升降散合正清风痛宁缓释片治疗难治性膜性肾病疗效观察

目的 观察归芪升降散合正清风痛宁缓释片治疗难治性膜性肾病的临床疗效.方法 46例难治性膜性肾病患者随机分为2组,对照组23例采用环孢素A(CSA)治疗,治疗组23例采用归芪升降散合正清风痛宁缓释片治疗,观察2组治疗前后临床疗效、中医证候积分及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白及肝肾功能等变化.结果 治疗组总有效率86.96％,对照组总有效率69.57％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后与治疗前比较,中医证候积分、24h尿蛋白定量明显降低(P＜0.05),血浆白蛋白明显升高(P＜0.05);2组治疗后比较,治疗组中医证候积分及24h尿蛋白定量降低更明显,血浆白蛋白升高更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 归芪升降散合正清风痛宁缓释片是治疗难治性膜性肾病的有效方法,其临床疗效及降低24h尿蛋白定量、升高血浆蛋白、降低中医证候积分作用明显优于CSA.     

健脾益肾活血汤治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床观察

目的观察健脾益肾活血汤治疗原发性肾病综合征脾肾阳虚证的临床疗效。方法采用随机、对照方法,对照组采用激素治疗,治疗组在对照组的基础上服用健脾益肾活血汤;比较两组治疗后总有效率、中医证候积分值、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯及胆固醇变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组患者中医证候积分值治疗后均明显下降,且治疗组较对照组下降更为明显;同时治疗组在消减蛋白尿、升高血蛋白及改善血脂方面均优于对照组。结论健脾益肾活血汤能明显提高原发性肾病综合征脾。肾阳虚证的疗效。     

益肾行水方加减治疗肾病综合征疗效观察

目的观察益肾行水法结合常规激素疗法治疗肾病综合征的效果。方法肾病综合征患者52例随机分为2组。对照组接受常规激素治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用益肾行水方，随证加减。治疗半年后比较2组患者的治疗效果，观察2组中医证候积分、血浆白蛋白（Alb）、24h尿蛋定量（Upro）、血脂等指标变化。结果2组患者治疗后临床症状都有所改善。治疗组临床症状、血脂、尿蛋白、血浆白蛋白改善情况以及总体临床效果均优于对照组。结论益肾行水方对肾病综合征具有较好的治疗效果，值得推广。     

“宣开玄府、清热泻浊”法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察"宣开玄府、清热泻浊"法对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将96例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予贝那普利治疗,治疗组给予糖肾清宣合剂口服。观察治疗前后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白及中医证候积分变化。结果治疗组在改善中医症候积分方面优于对照组(P0.05),在改善24小时尿蛋白、尿微量白蛋白方面优于对照组(P0.05)。结论糖肾清宣合剂不但可以改善中医证候,还能显著降低早期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白、尿微量白蛋白。采用"宣开玄府、清热泻浊"法治疗早期糖尿病肾病,疗效显著。     

中西医结合治疗气阴两虚型特发性膜性肾病临床观察

目的:观察加减参芪地黄汤治疗气阴两虚型特发性膜性肾病的临床疗效。方法:将40例符合要求的患者分为两组各20例,对照组给予单纯西医支持治疗,治疗组在西医支持治疗基础上给予加减参芪地黄汤,观察两组患者血白蛋白、24小时尿蛋白定量及中医证候评分等指标的变化。结果:治疗组脱落1例,19例完成治疗,总有效率89.47%;对照组脱落2例,18例完成治疗,总有效率44.44%;两组比较有显著差异。治疗组在血白蛋白、24小时尿蛋白定量及中医证候积分方面均优于对照组。结论:加减参芪地黄汤可提高单纯西医对于气阴两虚型特发性膜性肾病的疗效。     

肾病方治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的：观察肾病方治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：选择68例难治性肾病综合征的患者,采用随机表随机平均分成2组,对照组给予糖皮质激素和环磷酰胺并对症治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上给予肾病方（基本方为黄芪、党参、茯苓、山药、芡实、金樱子、菟丝子、山茱萸、益母草、川芎、丹参、地龙、水蛭）治疗,2组疗程均为56d,观察2组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白浓度、血液粘滞度、血脂及中医症候积分变化。结果：治疗组和对照组均可降低24h尿蛋白定量,提高血浆白蛋白水平,改善血液粘滞度、降低血脂,但两组间比较,治疗组上述实验室指标变化及中医证候积分改善更显著（P〈0.05）。结论：肾病方能提高难治性肾病综合征的疗效。     

温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效观察

目的观察温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医标准治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用温阳利水汤治疗。2组均治疗8周后统计中医证候疗效和综合疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及中医证候积分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h TP、Alb、TC、TG及中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床疗效确切。     

培元灸法辅助治疗肾病综合征型紫癜性肾炎近期疗效观察

目的观察培元灸法对肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)的辅助治疗效果。方法采用前瞻性观察,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组加用补脾肾培元灸法治疗,余同治疗组。疗程为4周。观察两组治疗前后的中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇等各项指标。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%(P0.05)。两组中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数、血白蛋白、血胆固醇均较治疗前改善(P0.05),除血胆固醇外,治疗组改善均优于对照组(P0.05)。结论培元灸法辅助治疗肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)疗效显著。     

温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:纳入76例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,随机分为2组各38例,对照组给予激素治疗,观察组在激素治疗基础上给予温肾活血化湿方治疗。比较2组的临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]的变化。结果:治疗后,观察组完全缓解率、总有效率均高于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均低于治疗前(P0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。2组BUN、SCr均低于治疗前(P0.05),但2组2项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组Alb、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P0.01),观察组2项指标的改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组TC、TG值均低于治疗前(P0.01),观察组2项指标值均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在激素治疗基础上采用温肾活血化湿方治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,可有效改善患者的肾功能,减少尿蛋白,调节血脂,缓解症状明显,疗效确切。     

益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床研究

目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。     

茯苓导水汤联合激素加环磷酰胺治疗膜性肾病临床观察

目的探寻茯苓导水汤联合激素加环磷酰胺治疗膜性肾病临床疗效。方法选取2017年9月—2019年2月辽宁中医药大学附属医院肾内科经肾活检或PLA2R检测证实的成人膜性肾病患者38例,对照组患者采用激素联合环磷酰胺治疗,治疗组患者采用茯苓导水汤联合激素加环磷酰胺治疗,治疗6个月后,比较患者的临床症状改善情况、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及有效率。结果化验指标及中医证候积分在治疗前2组差异无统计学意义(P0.05),经过分组治疗后治疗组患者化验指标及中医证候的改善情况更加明显(P0.05)。结论茯苓导水汤联合激素加环磷酰胺治疗膜性肾病效果较好。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征30例临床研究

目的:观察在西医一体化治疗方案基础上加用消白方中药汤剂口服治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:60例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组、对照组各30例,均采用西医一体化治疗方案治疗,治疗组加用消白方汤剂口服。2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效、中医证候疗效以及治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇水平改变情况。结果:治疗后治疗组临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血浆白蛋白和血总胆固醇均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组对上述指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:在西医一体化治疗方案基础上加用消白方中药汤剂口服可以提高原发性肾病综合征患者总体疗效,改善临床症状,降低蛋白尿,保护肾功能,提高患者的生存质量。     

右归丸治疗肾阳虚型慢性肾脏病2～3期的临床疗效研究

[目的]观察右归丸治疗肾阳虚型慢性肾脏病2~3期的临床疗效。[方法]选取80例肾阳虚型慢性肾脏病2~3期患者,随机分为治疗组和对照组,对照组(40例)予西医一体化治疗,治疗组(40例)在西医一体化治疗的基础上加用右归丸,观察两组患者在治疗前、治疗后的血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(e GFR)、24 h尿蛋白定量及中医证候积分的变化情况,观察周期为24周。[结果]在血清Scr、24 h尿蛋白定量、e GFR及中医证候改善方面,治疗组均优于对照组(P0.05)。[结论]右归丸可有效改善肾阳虚型慢性肾脏病2~3期患者的中医证候积分及其肾功能,降低24 h尿蛋白定量,具有一定的肾脏保护作用,并且临床运用安全。     

黄芪、灯盏花素治疗原发性肾病综合征46例临床观察

目的:观察黄芪、灯盏花素在治疗成人原发性肾病综合征的疗效和机理.方法:将患者随机分成两组(治疗组、对照组)。对照组采用常规的激素治疗方法;治疗组在常规治疗的基础上,加用黄芪、灯盏花联合静点,观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、血脂变化情况。结果:治疗组、对照组在治疗前后24小时尿蛋白定量、Alb、血脂均有显著变化。但治疗组与对照组比较,治疗组各项指标均明显改善。结论:黄芪、灯盏花能改变肾病综合征患者的高血脂,降低蛋白尿,提高血浆白蛋白,从而达到促进肾病综合征的缓解,减轻激素的副作用。     

从湿热论治肾病综合征表现的IgA肾病30例疗效分析

目的观察从湿热论治肾病综合征表现的Ig A肾病的治疗效果。方法将60例已确诊的肾病综合征表现的Ig A肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予清热祛湿中药随证加减联合激素、抗凝等基础治疗,对照组仅给予激素、抗凝等基础治疗,疗程1个月。观察治疗总有效率,治疗前后中医证候积分、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数,终点事件发生率。结果治疗组总有效率为80.00%,对照组为53.33%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗前后在减少患者中医证候积分、减少蛋白尿和血尿方面比较有显著性差异(P0.05或P0.01),治疗组治疗后也明显优于对照组治疗后(P0.05或P0.01);治疗组的终点事件发生率低于对照组。结论从湿热论治肾病综合征表现的Ig A肾病可明显改善患者临床症状、减少蛋白尿和血尿,疗效确切。     

加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征临床观察

[目的]观察加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]选择原发性肾病综合征患者65例,随机分为对照组33例和治疗组32例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予健脾固肾汤口服,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效和中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为69.70%,两组疗效差异显著(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且优于对照组(P<0.01);治疗组和对照组治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),血浆白蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加用健脾固肾汤治疗可以明显提高原发性肾病综合征临床疗效,值得临床推广应用。     

清热化湿活血化瘀治疗难治性肾病的临床研究

目的：观察清热化湿、活血化瘀法治疗难治性肾病（湿热瘀血证）的有效性和安全性。方法：采用随机对照临床试验的方法分为二组。治疗组30例,采用清热化湿、活血化瘀法治疗;观察组30例,采用激素加环磷酰胺治疗。观察治疗前后两组临床综合疗效、中医证候积分、24小时尿蛋白、血浆白蛋白、凝血功能、血脂等方面的变化。结果：治疗组总有效率73.3%,对照组总有效率53.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组血浆白蛋白上升,尿蛋白下降,血脂下降,APTT、PT延长（P〈0.05）;且明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组激素、细胞毒药所致副作用病例数减少。结论：清热化湿、活血化瘀法能减少难治性肾病（湿热瘀血证）尿蛋白,升高血浆白蛋白,改善主要临床症状,改善高凝状态,降低血脂,并能减少激素、细胞毒药物副反应。     

益气固肾汤加减联合西药治疗肾病综合征30例

目的:观察益气固肾汤加减联合西药治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将60例肾病综合征患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用益气固肾汤加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患者治疗前后血脂水平[三酰甘油(total triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein chesterol,LDL-C)]及肾功能[24小时尿蛋白、血白蛋白、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)]。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TG、HDL-C、TC、LDL-C水平低于本组治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后24小时尿蛋白、BUN、SCr低于本组治疗前,且研究组低于对照组,两组患者治疗后血白蛋白高于本组治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率为6.67%,对照组为26.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气固肾汤加减联合西药可有效降低肾病综合征患者中医证候积分,降低24小时尿蛋白水平,提高血白蛋白水平,改善血脂水平及肾功能。