氢化可的松注射液致过敏性休克

[例]男,30岁.因全身红斑瘙痒、发热10 d,伴排柏油样便2 d入院.查体:体温38.4℃,脉搏88/min,呼吸21/min,血压100/164 mmHg.心肺听诊未闻及异常,腹平软,肠鸣音增强.     

氢化可的松致过敏性休克2例

1　病例介绍例 1,女 ,3 5岁。因排粘液脓血便 2d于 2 0 0 0年 8月 2 5日入院。体检 :体温 3 8℃ ,心率 75次·min 1 ,呼吸率 18次·min 1 ,血压 12 0 80mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。WBC 14 .7× 10 9·L 1 ,N 0 .90 ,L 0 .10。大便常规示 :RBC(+ + + + )、脓细胞 (+ ++ )、吞噬细胞 (+ + + + )。诊断为急性细菌性痢疾。给予葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0mL ,氯霉素 1.0g ,氢化可的松 (西安制药厂生产 ,批号 :0 0 0 62 8) 0 .1g ,静脉滴注 ,10min后 ,患者突然呼吸急促 ,感胸闷、咽部阻塞感 ,继之出现喘憋 ,血压 60 40mmHg ,双肺可闻及散在…     

静脉滴注氢化可的松致过敏反应

1 病例资料 男,21岁.因全身水肿20天入院.查体:眼睑、腰背部、双下肢水肿明显.诊断为肾病综合征.给予口服泼尼松60 mg,每天1次,病情缓解,10天后减量到50 mg,每天1次.入院后19天患者因咽部感染引起病情反跳,为增强疗效,改口服激素为氢化可的松琥珀酸钠粉针(天津市生物化学制药厂)250 mg 5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,滴注2小时后,患者自觉双上肢皮肤瘙痒,但坚持输液完毕.     

静脉滴注氢化可的松致过敏反应

1 病例资料 男,21岁.因全身水肿20天入院.查体:眼睑、腰背部、双下肢水肿明显.诊断为肾病综合征.给予口服泼尼松60 mg,每天1次,病情缓解,10天后减量到50 mg,每天1次.入院后19天患者因咽部感染引起病情反跳,为增强疗效,改口服激素为氢化可的松琥珀酸钠粉针(天津市生物化学制药厂)250 mg+5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,滴注2小时后,患者自觉双上肢皮肤瘙痒,但坚持输液完毕.     

乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克一例

[病例] 男,30岁.因腹痛、腹泻,伴发热1 d就诊.患者1 d前在地方小餐馆就餐后排水样便,每天10多次.     

乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克一例

[病例] 男,30岁.因腹痛、腹泻,伴发热1 d就诊.患者1 d前在地方小餐馆就餐后排水样便,每天10多次.     

肝水解肽注射液致过敏性休克一例

[病例] 男,76岁.主因便中带血6个月入院.否认高血压、糖尿病、冠心病及遗传病史,否认药物及食物过敏史.直肠内镜示直肠癌.腹部CT示肝脏占位;查血丙氨酸转氨酶78 U/L,总蛋白56 g/L,白蛋白24.5 g/L,总胆红素19.9 μmol/L.初步诊断:直肠高分化腺癌;肝脏占位;慢性支气管炎、肺气肿;间质性肺炎.遵医嘱予5%葡萄糖注射液250 mL+肝水解肽注射液(吉林敖东制药厂生产,批号080102)0.2 g静脉滴注,滴速约40/min,输入100 mL时,出现寒战、脉搏细数、胸闷.     

肝水解肽注射液致过敏性休克一例

[病例] 男,76岁.主因便中带血6个月入院.否认高血压、糖尿病、冠心病及遗传病史,否认药物及食物过敏史.直肠内镜示直肠癌.腹部CT示肝脏占位;查血丙氨酸转氨酶78 U/L,总蛋白56 g/L,白蛋白24.5 g/L,总胆红素19.9 μmol/L.初步诊断:直肠高分化腺癌;肝脏占位;慢性支气管炎、肺气肿;间质性肺炎.遵医嘱予5%葡萄糖注射液250 mL+肝水解肽注射液(吉林敖东制药厂生产,批号080102)0.2 g静脉滴注,滴速约40/min,输入100 mL时,出现寒战、脉搏细数、胸闷.     

氢化可的松注射液致不良反应1例

<正>患者,男,7岁,因感冒发烧入院治疗。查体:神清,嗜睡,全身皮肤色泽正常,体温38.9℃,无过敏史。给予氢化可的松注射液10 mg,先锋Ⅴ号0.5 g,氯化钠注射液500 mL静滴。20 min后出现全身潮红,而且逐渐加深,立即停止输液,30 min后慢慢消退,1.5 h后恢复正常。     

氢化可的松静滴引起静脉炎样反应1例

1病例介绍患者男31岁,因敲击钉子时不慎被击伤左眼二天,于1998年9月7日入院,诊断为左眼球内异物,查体：T36．3C,匹6二次／Wu,m3次／Mn,BPI】．5／SKa,大小便,血常规,透视未见异常,心电图提示窦性心动过缓。既往健康,无药物过敏史,采用氧化可的松注射液（新郑制药厂、批号98O211）10Omg加入5％葡萄糖注射液（本院产,批号980814）SOOrnl静滴,每日一次,滴速为30～SO滴／min,首次用药后约20min,发现患者沿穿刺点静脉回流走向静脉两恻发红,血管较静滴前充溢,似静脉炎样反应,查体：局部发红处皮温不高,无压痛,体温…     

大剂量氢化可的松治疗百草枯中毒疗效观察

百草枯 (含 2 0 %或 40 %的 1,1′二甲基 4,4′ 二氯二吡啶 )是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂 ,对人畜有很强的毒性作用 ,人类口服致死量约为 30～ 40ｍｇ·ｋｇ-1,有害浓度 >0 .1ｍｇ·ｍ-3 [1] 。由于目前尚无特效的解毒剂 ,口服中毒后死亡率较高。我院曾收治百草枯中毒病人 6 8例 ,有 42例采用以大剂量氢化可的松为主的综合治疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 6 8例病人中 ,男 15例 ,女 5 3例 ,年龄 18～6 4岁。口服 2 0 %或 40 %的百草枯浓缩液 10～ 70ｍｌ,皆因企图自杀。据所用氢化可的松剂量的不…     

氢化可的松致过敏反应一例

氢化可的松临床常用,不良反应也较多。笔者在临床工作中碰到1例过敏性皮疹,系氢化可的松所致。现报告如下。 1 病例介绍 患者男,32岁,工人,已婚。因支气管哮喘反复发作25a,再发加重5d,1993年1月18日就诊。患者曾自服氨茶碱0.1 g/次,tid,息喘灵2片/次,tid,3d未见好转。既往未使用过氢化可的松,有青霉素过敏史。体检:体温36.5℃,呼吸26次/min,脉搏102次/min,血压15.96 kPa/10.64 kPa,神清,发育正常,营养欠佳,面色苍白,口唇稍紫绀。颈软,呈鸡胸状,两肺布满哮鸣音,两肺底均闻及少许湿罗音,心界无扩大,心率102次/min,律齐,各瓣膜区均未闻及杂音。其余检查未发现异常征。诊断:支气管哮喘发作。给予氨茶碱及息喘灵同前,加用林可霉素180万U,静脉滴注共3d,症状无明显减轻。后又加用5％GS500ml,氢化可的松25mg静脉滴注。先静脉滴注林可霉素,滴注顺利。随后滴注氢化可的松,     

氢化可的松注射液与甲硝唑联用致双硫仑样反应

1例63岁女性患者因肠道感染给予左氧氟沙星注射液0.5 g qd和甲硝唑注射液0.5 g bid静脉滴注,后因肾上腺素轴受抑制,使用氢化可的松注射液100 mg静脉滴注。输注约0.5 h,患者出现心率加快、呼吸困难、血压下降、意识模糊等休克的症状,伴全身皮肤潮红。经停用相应药物、纠正休克、补液及抗过敏治疗后,患者皮肤发红以及呼吸困难好转,血压恢复正常。氢化可的松注射液里含有约50%的乙醇,考虑患者已使用甲硝唑3 d,排除了其他疾病及药物因素,考虑很可能是氢化可的松注射液与甲硝唑发生了双硫仑样反应。     

氢化可的松引起精神异常

1名56岁女性患者,因不明原因呕吐1月余入院。经检测血清皮质醇8:00AM为58.0nmol/L,诊断为肾上腺皮质功能减退症,给予氢化可的松100mg静脉滴注,1次/d。治疗3d后,患者出现躁狂状态,表现为激动、谵妄、行动不能自控。立即停药,经对症治疗1d后患者恢复正常状态     

氢化可的松湿敷治疗化疗药物外漏

抗癌化疗药物经静脉注入,是抗肿瘤治疗的常用方法。“化疗”药物作用强烈,对组织有坏死影响,一旦药物漏出血管,浸润局部组织,可引起红肿、坏死、溃疡甚至致残．过去常规用０．２５％奴佛卡因局部封闭加理疗,效果不很理想．除增加病人接受针刺痛苦外,理疗后疼痛加剧．自１９９８年以来,我们改用氢化可的松冷盐水局部湿敷２３例病人,效果满意,无一例出现局部坏死或溃疡．１用药方法 氢化可的松盐水（氢化可的松１００ｍｇ＋０．９％盐水１００ｍｌ）局部湿敷３～６次／ｄ,每次２０－３０ｍｉｎ,也可持续使用．２讨论 氢化可的松具…     

高效液相梯度洗脱法测定尿液中羟基氢化可的松和氢化可的松的含量

目的用HPLC法(梯度洗脱)测定尿液中6β-羟基氢化可的松(6β-OHC)和氢化可的松(HC)的含量,计算6β-OHC和HC的比值以反映人体中CYP3A酶的活性,为其研究提供有效的分析手段.方法采用YMCPACK-ODS-A色谱柱(250mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%硫酸铵水溶液梯度洗脱,流速1 ml·min-1,紫外检测波长240 nm.结果尿液中6β-OHC在20～800ng·ml-1浓度范围内(r=0.998 6),HC在10～480ng·ml-1浓度范围内(r=0.999 9)线性关系良好,6β-OHC和HC的加样回收率分别为(99.8±3.6)%和(101.8±2.9)%,63名正常儿童的尿液中6β-OHC和HC的平均浓度分别为(109.94±57.13)ng·ml-1和(18.87±12.89)ng·ml-1,其比值为8.02±5.28.结论本法操作简便、快速,准确度较高,适合人体尿样中糖皮质激素含量测定.     

红花注射液致过敏性休克一例

1 病例资料 男,48岁.因胸闷4小时入院.诊断为冠心病、前间壁心肌梗死.既往无药物过敏史.查体:体温36.4℃,脉搏94/min,血压150/100 mmHg.给予红花注射液(山西恒大制药有限公司)40 ml静脉滴注,每天1次,首次用药15分钟后突然出现皮肤瘙痒,随即出现头晕、胸闷、心慌、出汗、面色苍白、口唇发绀,血压71/40 mmHg,脉搏110/min,双肺可闻及湿啰音.考虑过敏性休克,立即予吸氧,肾上腺素1 mg皮下注射,地塞米松10 mg及10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射等,20分钟后上述症状缓解,病情逐渐稳定.追问病史,患者近几年因心脏病而多次服用过中药(具体不详).     

红花注射液致过敏性休克一例

1 病例资料 男,48岁.因胸闷4小时入院.诊断为冠心病、前间壁心肌梗死.既往无药物过敏史.查体:体温36.4℃,脉搏94/min,血压150/100 mmHg.给予红花注射液(山西恒大制药有限公司)40 ml静脉滴注,每天1次,首次用药15分钟后突然出现皮肤瘙痒,随即出现头晕、胸闷、心慌、出汗、面色苍白、口唇发绀,血压71/40 mmHg,脉搏110/min,双肺可闻及湿啰音.考虑过敏性休克,立即予吸氧,肾上腺素1 mg皮下注射,地塞米松10 mg及10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射等,20分钟后上述症状缓解,病情逐渐稳定.追问病史,患者近几年因心脏病而多次服用过中药(具体不详).     

HPLC测定黄体酮氢化可的松霜中黄体酮和氢化可的松的含量

目的 建立黄体酮氢化可的松霜中黄体酮和氢化可的松含量测定的高效液相法.方法采用C18色谱柱,,流动相为乙腈-水(11),检测波长为240 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果黄体酮浓度在8.012～40.06μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 91),平均回收率为99.56%(RSD%为1.47%).氢化可的松浓度在59.43～138.67 μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 94),平均回收率为100.19%(RSD%为1.28%).结论 本法简便、快捷,结果准确,适用于该制剂的质量控制.