中医干预性治疗急性癌性结肠梗阻

结肠癌是消化道的常见肿瘤,其发病率约居全身恶性肿瘤的第4位[1],消化道肿瘤的第2位[2].     

急性痛风性关节炎的中医药研究进展

痛风是临床上常见且易反复发作的无菌炎症急性或慢性疾病[1],主要是由于长期的嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍,血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积于组织、器官,从而出现各种疼痛及其他症状.随着研究的不断深入,痛风被逐渐定义为自身免疫性炎性疾病,代谢-免疫-炎症构成一个相互影响的复杂网络,导致疾病发生发展[2].本病临床上可发生于各个年龄阶段,男性更易患病,发病率为0.28％-0.37％[3].有报道显示,全球痛风性关节炎的发病率约为0.1％[4].     

冠心病血管内皮功能障碍的中医药研究

现代医学认为高血脂症、内皮细胞损伤、血小板黏附聚集、释放生物活性物质和平滑肌细胞增殖是动脉粥样硬化的重要发病因素[1].现已证实,内皮功能障碍贯穿于动脉粥样硬化进程的各个阶段[2].包括血脂异常升高、高血压、吸烟等多种原因,导致动脉粥样硬化发生时,即可损伤血管内皮细胞功能[3],出现缓激肽降解失活加速,一氧化氮(NO)分泌量及活性降低[4],抑制PGI2生成;同时,所分泌的内皮素(ET)-1、TXA2、AngⅡ等增加[5].     

胺碘酮治疗肥厚型心肌病并发心房颤动36例

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种与基因遗传有关的心血管疾病,人群发病率约为2‰[1].心房颤动(atrialfibrillation,AF)是HCM患者易于发生的心律失常之一,发生率为10％～28％[1],又是HCM患者临床恶化的最主要原因.2004-10-2012-01,我们应用胺碘酮治疗HCM并发AF 36例,结果如下.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中西医治疗研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床常见的耐药致病菌,由于其具有多药耐药(MDR)特征,发病率高,感染死亡率极高,MRSA于1961年在英国由Jevons首次发现[1],80年代后期已成为全球院内感染的首要病原菌[2-3].2009年报道的全世界金黄色葡萄球菌中大约有60%-70%对甲氧西林耐药[4];从ICU分离出的金黄色葡萄球菌株中约80%都对甲氧西林耐药[5].     

浅议中医对肺源性心脏病的诊疗观

肺源性心脏病(肺心病)是一种全身性、进行性疾病,其发病机制复杂[1],是呼吸系统的一种常见病.我国肺心病的患病率约为0.4%,占≥15岁人群约0.7%[2].近年来由于工业化的进程加快,环境污染严重,有些地区肺心病发病率呈上升趋势,这一趋势进一步验证了祖国医学"天人合一"或"天人相应"理论对疾病认识论的超前性[3-4].为了进一步发掘祖国医药遗产,提高诊疗水平,现将中医对此病的认识和笔者的体会向同仁简要介绍如下,以期对同道有所裨益.     

半枝莲多糖的提取分离及初步结构研究

中药半枝莲别名并头草,为唇形科黄芩属植物(Scutel-laria barbara D.Don)的干燥全草[1],主要含有生物碱、黄酮苷、酚类、多糖等有效活性成分，具有清热解毒、散瘀、止血定痛等功效,用于治疗癌症、肝炎、咽喉肿痛等疾病[2-6].半枝莲多糖具有很强抗病原微生物、免疫增强和解热的活性[7],半枝莲的水提物也有很强的体外抗肿瘤作用[8].     

癌痛的中医治疗近况

据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年新发生的癌症患者约有900万[1],30%～50%的癌症患者都伴有不同程度的疼痛[2].我国现有癌症病人200万,疼痛发生率40%～50%,其中25%未得到治疗,中、重度疼痛占20%[3],癌性疼痛已严重影响了中晚期癌症患者的生活质量.     

中西医结合治疗输卵管性不孕192例体会

不孕症是妇科常见病,占已婚育龄夫妇的8%～10%.近年来有增加趋势,其中输卵管性不孕亦有增加趋势[1],可能与性传播疾病(如淋病、沙眼衣原体感染)、宫腔内操作(如多次人工流产)有关[2].而输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因, 约占女性不孕的1/3[3],也是女性不孕症中较难解决的问题之一.我所2005年12月-2009年12月采用中西医结合治疗输卵管性不孕症192例,取得了良好效果,现报道如下.     

广西菝葜族药用植物资源及开发调查初报

菝葜族植物是百合科植物的一类,广布于全球热带地区(也有少数种类产于东亚及北美的温暖地区和地中海地区),共3属300余种,我国产2属约67种和一些变种[1].其中我国有记载的药用植物基源种2属43种(包括变种)[2],广西产药用植物2属26种(包括变种)[3-5],其中肖菝葜属4种,菝葜属22种,占全国基源种类的60.46%,资源丰富.     

牛蒡苷的制备与纯化

牛蒡子为菊科植物牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实.牛蒡子含有木脂素类化合物,主要是牛蒡苷等[1].药理研究表明,牛蒡子对多种致病性真菌有不同程度的抑制作用[2],牛蒡子粗提物具有抗肿瘤作用[3].牛蒡苷具有抗肾病变作用[4],增强机体免疫功能[5],具有抗补体活性[6],钙拮抗及抗高血压[7]等药理作用.     

腕踝针治疗失眠的研究进展

失眠,中医学中又称"不寐",属于睡眠障碍的一种,是一类持续、频繁发生入睡困难和(或)自觉睡眠质量下降的病症[1].研究发现,全球约有20％～40％的成年人有不同程度的失眠,其中约有10％～15％被确诊为失眠[2]. 现代医学针对失眠主要有心理、药物、物理、中医和综合治疗手段[3],其中药物治疗应用较广,但存在嗜睡、头晕乏力、产生依赖性等不良反应.针灸可以有效治疗失眠[4],其中腕踝针因选择穴位较少、疼痛轻微、不良反应少,更易被患者接受.现将腕踝针治疗失眠的临床研究综述如下.     

百合固金汤加减维持治疗放化疗后小细胞肺癌验案1则

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1],小细胞肺癌约占肺癌总数的15％[2].小细胞肺癌对放化疗比较敏感,初始治疗时其缓解率较高,但容易复发,患者中位无进展生存期约2～3个月,5年生存率不到5％[3].笔者采用辨证论治、辨病论治以及审机论治相结合的中医临床思路,运用中医药维持治疗1例放化疗后晚期小细胞肺癌患者,其无进展生存期已近三年,疗效理想,现介绍如下.     

2型糖尿病病证结合诊疗指南

糖尿病是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征,是由遗传因素和环境因素长期相互作用所引起的胰岛素分泌不足或作用缺陷,以血中葡萄糖水平升高为生化特征及多饮、多食、多尿、消瘦、乏力为临床表现的代谢紊乱综合群[1-2],其中2型糖尿病约占95％[2].糖尿病属于中医学"消渴病""脾瘅"等范畴.既往糖尿病中医防治指南缺乏临床操...     

心房颤动发生缺血性脑卒中预防研究进展

心房颤动是常见的心律失常,随年龄的增加,其发生率显著增加.据保守估计,目前国内心房颤动患者约900万例,绝对数量占世界首位[1],其中阵发性和孤立性心房颤动的患者超过300万例,是需重点干预的人群[2].     

中西医结合治疗慢性胆囊炎60例

慢性胆囊炎系胆囊的慢性炎症性病变,是临床的常见病、多发病.发病率在 10 %左右[1],约 70%～95%的病人合并胆囊结石[2].本人2007年10月～2008年4月,采用中西医结合方法治疗慢性胆囊炎60例,疗效满意,现报道如下.     

高危角膜移植排斥反应中医药防治概况

各种原因导致的角膜病变是最主要的致盲眼病之一,穿透性角膜移植是唯一有效的治疗方法.常规穿透性角膜移植术后免疫排斥反应发生率较低,约为10%[1],而高危角膜移植患者排斥率却高达65%,成为影响手术成功的关键因素[2].     

中医药在体外受精-胚胎移植技术中的应用进展

体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET技术),俗称试管婴儿,成功率约为40%,妊娠率为20%～35%,分娩率为18.6%[1],是不孕症治疗史上的里程碑,为广大不孕不育患者带来福音.但此技术目前仍存在卵巢反应低下(约占9%～24%)、流产率高、卵巢过度刺激综合征等缺点[2].近年来,中医药逐步参与到辅助生殖技术中,并取得了瞩目的成果.现就有关成果综述如下.     

便秘型肠易激综合征的中医药研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1],在南方地区以便秘型IBS最为常见.随着生活压力越来越大,IBS的发病率约为5％～25％[2-3].临床上多采用改变胃动力的药物治疗,虽可缓解症状,但长期口服易造成患者对药物的依赖,使便秘进行性加重[4].中药在治疗便秘型IBS方面有较大优势,且不良反应少.笔者整理近年来应用中医药治疗IBS的文献,归纳如下.     

胃癌医案3则与临证思考

胃癌是我国高发肿瘤,其发病率仅次于肺癌居第二位,约80％的胃癌患者在就诊时已属中晚期[1-2].目前胃癌术后复发转移率较高,5年总体生存率仅为35.1％[3],晚期胃癌的中位生存时间约为7～9个月[2],严重威胁人类的生命和健康.中医药是肿瘤综合治疗的重要组成部分,在胃癌防治中正不断发挥积极的治疗作用.肿瘤难治难愈,尤其病至晚期,难点很多,治疗棘手,需要在中西医结合的基础上不断总结经验,积极探索,提高治疗水平.医案是中医临床实践的记录,是辨证论治和理法方药的体现形式.笔者针对胃癌治疗的难点问题,试从医案分析着手,使之贴近临床,探索辨治的思路.