周亨德治疗胃食管反流病经验浅述

<正>胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列不适症状或其他食管外症状的一种疾病。周亨德主任中医师是浙江省名中医,行医五十余载,在消化系统疾病的诊治方面造诣颇深,尤善用中医药方法治疗胃食管反流病。笔者有幸跟随周师学习,受其指点,略有所悟,现将周师经验总结如下。     

疏肝和胃法治疗胃食管反流病的研究进展

阐述了胃食管反流病的病因病机及辨证分型,总结了近年来疏肝和胃法治疗胃食管反流病的中医理论基础、作用机制及临床应用进展。认为疏肝和胃法治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效,其代表方药疏肝和胃方和丁香降气方具有显著的临床开发前景。     

陈云云治疗胃食管反流病的经验

目的：分析总结陈云云主任医师对胃食管反流病中医病因病机及其辨治胃食管反流病经验,为临床治疗胃食管反流病及提高疗效提供新思路。方法：通过收集陈云云老师发表的论文,病案分析讲稿,笔记,通过跟随抄方。结果：总结了陈云云主任医师治疗的胃食管反流病的学术思想及经验。结论：陈云云主任医师对胃食管反流病的经验可为临床治疗胃食管反流病及提高疗效提供新思路。     

自拟开郁降逆方治疗胃食管反流病验案举隅

采用自拟开郁降逆方治疗胃食管反流病,疗效良好。该文介绍自拟开郁降逆方治疗胃食管反流病的临床验案1则。     

金不换正气汤治疗胃食管反流病临床观察

目的：观察金不换正气汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：选用金不换正气汤为基础方随证加减,治疗胃食管反流病73例。结果：总有效率为95.9%。结论：中药金不换正气散治疗胃食管反流病疗效显著。     

柴胡香附方治疗胃食管反流病36例临床观察

目的观察柴胡香附方治疗胃食管反流病临床疗效。方法柴胡香附方通过疏肝健脾、化湿行气清热之法,治疗胃食管反流病患者36例,总结其临床疗效。结果柴胡香附方可以显著改善胃食管反流病中反酸、烧心、胸骨后疼痛和口苦等症状。纳入观察的36例患者临床治愈14例,占38.9%;显效13例,占36.1%;有效7例,占19.4%;无效2例,占5.56%;总有效率94.4%。结论柴胡香附方治疗胃食管反流病疗效显著,值得推广。     

黄雅慧教授治疗胃食管反流病临床经验

目的:探讨黄雅慧教授应用中医药治疗胃食管反流病的临床经验。方法:通过导师面授、门诊及查房整理导师对胃食管反流病的病因病机认识、辨证分型及遣方用药变化,观察中医药治疗该疾病的优势及有效方法。结果:中医药对治疗胃食管反流病的优势明显,疗效显著。结论:名中医应用中医药治疗胃食管反流病的临床经验,值得临床推广。     

中医药对胃食管反流病的认识及治疗的研究进展

目的为探讨及总结中医药在治疗胃食管反流病方面的现状及临床治疗特点。方法通过检索CNKI(中国期刊全文数据库),以"中医中药","胃食管反流病"为关键词检索最近收录的中医治疗胃食管反流病的相关文献,从文献研究和临床研究初步总结了胃食管反流病中医药治疗体系,特色及不足之处。结果文献研究包括了古代中医经典文献和现代文献对胃食管反流病的认识,临床研究包括了辨证论治法,中医古典经方化裁疗法,自拟方疗法,中西医结合疗法,针灸配合中药疗法及中成药疗法。结论从文献研究和临床研究方面来看,中医药在治疗胃食管反流病积累了大量特色的临床经验且效果显著,为建立和完善胃食管反流病医辨证规范化治疗体系提供了一定的临床基础和依据。     

降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的:观察降逆和胃方对肝胃郁热证胃食管反流病的临床疗效。方法:将90例门诊胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组内服中草药自拟方;对照组予泮托拉唑钠肠溶片治疗。两组共观察治疗8周。结果:治疗组和对照组临床疗效分别为86.67%和73.33%。二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:降逆和胃方治疗胃食管反流病疗效可靠,安全易行。     

孙志广经验方治疗胃食管反流病合并慢性便秘的临床观察

目的:观察应用孙志广经验方治疗胃食管反流病合并慢性便秘患者的临床观察。方法:选取胃食管反流病患者30例,予以孙志广教授经验方,治疗8周。统计治疗前后30例患者便秘积分、胃食管反流积分及临床疗效,分析便秘积分、胃食管反流积分与性别、年龄、体质量指数(BMI)及临床疗效与年龄、BMI的相关性。结果:治疗后各项便秘积分、胃食管反流积分明显下降,症状明显好转。患者的便秘疗效、胃食管反流疗效、总体疗效总有效率分别为96.67%(29/30)、93.33%(28/30)、100.0%(30/30)。胃食管反流病合并慢性便秘患者的症状与性别无关,胃食管反流与年龄、BMI均无相关性,便秘与年龄无关,而与BMI呈弱相关性;便秘疗效与年龄呈较弱的负相关性,胃食管反流疗效与年龄呈较弱的正相关性,二者与BMI未见明显相关性。结论:采用孙志广经验方治疗胃食管反流病合并慢性便秘,疗效较好,可显著改善患者胃肠和便秘症状。     

疏肝和胃方治疗胃食管反流病70例临床研究

目的观察中药经验组方疏肝和胃方治疗胃食管反流病70例临床疗效。方法选取我院2016年6月至2018年6月在我院就诊的70例胃食管反流病患者,随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组采用疏肝和胃方治疗,对照组常规应用奥美拉唑和多潘立酮治疗,观察临床疗效、症状积分。结果治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率77.14%,有显著性差异(P﹤0.01)。结论疏肝和胃方治疗胃食管反流病效果显著,临床症状消失较快,且无不良反应。     

自拟抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)36例疗效观察

目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效。方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状。     

杨炳初运用和胃方治疗胃食管反流病经验

介绍杨炳初教授治疗胃食管反流病的经验。杨教授认为胃食管反流病的基本病机为气机升降失调,胃气上逆,拟定和胃方调和肝脾胃,治疗胃食管反流病,收到良好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

疏肝和胃降逆方加减治疗胃食管反流病47例

目的:观察自拟疏肝和胃降逆方为主治疗胃食管反流病临床疗效。方法:将92例胃食管反流病患者分为中药治疗组47例、西药对照组45例,分别给予自拟疏肝和胃降逆方加减和奥美拉唑治疗8周,观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率91.49%,对照组总有效率为77.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟疏肝和胃降逆方加减治疗胃食管反流病有疏肝理气、和胃降逆之功效。     

经方辨治胃食管反流病

经方在临床应用甚广,从桂枝类方、柴胡类方、半夏类方、泻心汤类方、茯苓类方、其他方剂等6个方面介绍29首经方在胃食管反流病中的运用;并根据胃食管反流病的病机和辨证分型总结经方临床运用的基本原则,为经方治疗本病提供参考。     

平逆护胃方治疗反流性胃食管病42例的临床疗效观察

胃食管反流病(GERD)是指胃内容物(胃酸和胃蛋白酶)甚至十二指肠液(包括胆汁胰液)经贲门倒流入食管,使食管黏膜产生炎症、糜烂,甚至形成溃疡、瘢痕、狭窄.内镜下可以观察到食管黏膜的形态有不同程度的变化.胃食管反流病的主要临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛、嗳气呃逆、或伴有恶心呕吐及吞咽困难等,长期慢性的胃食管反流病可引起食管鳞状上皮的异位柱状上皮化生,即Barrett食管及其他严重并发症,已成为影响人们生活质量的主要消化疾病之一.本人在临床上运用平逆护胃方结合西药治疗反流性胃食管病,与单纯运用西药组比较具有较好的临床疗效.     

浅谈调理升降法与治疗胃食管反流病的关系

探讨调理升降与胃食管反流病治疗关系.通过归纳中医脏腑气机升降相关理论,结合临床实践,分析认为胃食管反流病属于脾胃肝肺气机升降失调所致,故提出治疗宜采取调理脏腑气机升降原则.经过临床实际应用.运用该原则治疗胃食管反流病疗效显著.     

通降和胃方治疗胃食管反流病合并夜间呛咳38例临床观察

目的观察通降和胃方治疗胃食管反流病(GERD)合并夜间呛咳的临床疗效。方法对38例患者采用通降和胃方治疗,观察治疗前后患者临床症状积分、胃镜下食管炎症改善情况,并随访复发率。结果①治疗前后患者临床症状积分、呛咳类呼吸道症状积分、胃食管反流症状积分均有显著差异(P<0.01);②临床症状改善总显效率为86.84%,呛咳类呼吸道症状改善显效率为86.84%,胃食管反流症状改善显效率为78.95%,三类症状改善显效率相比无统计学差异(P>0.05);③治疗后胃镜下食管炎症改善总有效率为73.68%;④停药2个月后呼吸道症状复发率为24.32%,胃食管反流症状复发率为37.83%。结论通降和胃方治疗胃食管反流病合并夜间呛咳,可有效缓解临床症状,减轻食管黏膜炎症,且具有复发率较低的优点。     

朱生樑教授辨治非糜烂性胃食管反流病经验

<正>非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一个亚型,约占胃食管反流病的50%~81%[1]。其主要临床症状表现为烧心,泛酸,反胃,嗳气,胸骨后不适等,内镜检查并无食管黏膜损害现象,且PPI对症状的改善率低于反流性食管炎,目前缺乏有效的治疗方法。朱生樑教授从医近三十余载,勤求古训,博采众方。笔者随师侍诊,受益匪浅,现将朱师治疗非糜烂性胃食管反流病经验介绍如下。1病因病机非糜烂性胃食管反流病属于中医学"吐酸""嘈杂""胸痹"     

左金丸治疗胃食管反流病心得体会

胃食管反流病属于中医"吞酸""吐酸""反胃""胃脘痛""胸痹""梅核气"等范畴。试述古方左金丸方义及采用其治疗胃食管反流病的心得体会,为左金丸的临床应用提供参考。