小儿水痘并发下肢麻痹

水痘是小儿科临床方面最常见的一种急性传染病,该病本身的危害性不大,并发症亦较少,预后绝大多数是良好的。我院自1959年起到1961年12月,先后发现罕见的水痘并发下肢麻痹两例,经过十余天适当的治疗皆得治愈,效果是比较满意的,现在提出病例一则,供参考研究。     

带状疱疹并发水痘例析

1　病例介绍患者 ,男 ,3 5岁。因左肩、臂皮肤起集簇性水疱伴疼痛 7天 ,面、颈、胸水疱 2天。于 2 0 0 2年 5月 2 7日来门诊就诊。患者曾于半月前感冒加之劳累 ,7天前自觉左肩背部皮肤痒 ,发现两处集簇性水疱 ,渐扩及左上臂且疼痛。自行拔火罐 ,外用红药水、风湿膏等无效。 2天前 ,开始自面、颈、前胸散在出现细小水疱 ,周围有红晕 ,自觉痒 ,无发热。遂来我院。既往无水痘病史。患者一般情况良好 ,既往检查未见异常。皮肤科症见左肩、背、上臂皮肤三处集簇性水疱 ,呈带状分布。面、颈、前胸散在红色丘疹 ,大部分其上含水疱 ,周围有红晕。未…     

水痘并发肺炎伴乙型肝炎1例

1病例报告患者女性，10岁。主因全身起水疮5天于1997年5月2日入院。患者于5天前无明显诱因始感疲倦，第2天发现面部起水疮并迅速增多增大，躯干、四肢也逐渐起小水疤，由近心端向远心端扩展，伴轻度瘙痒，发热（T38～40℃），咳嗽。半个月前有接触患水痘儿童病史。体格检查：T39℃，P120次／min，R24次／min，BP11．3／8kPa。神志清晰，精神欠佳。头皮、颜面、躯于、四肢、掌跨部可见大小不等的水疱，颜面部水疤较大约1．0～2．0cm，其余如绿豆大小。所有水疮周围无红晕。大水疮疤壁松驰，部分疮液有下垂现象，小水疤明亮，疮壁紧张。躯…     

56例糖尿病并发下肢血管神经病变的治疗与观察

５６例糖尿病并发下肢血管神经病变的治疗与观察江苏沛县人民医院邵素玲（２２１６００）糖尿病患者大多数有不同程度的血管神经病变，我院自１９７６—１９９３年共收治糖尿病下肢血管病变者５６例，其中，２７例采用西药降糖治疗，２９例采用中西医结合治疗。结果，中西...     

剖宫产术后并发下肢血栓静脉炎2例报告

本文收集了2006年至2008年剖宫产术后并发下肢血栓性静脉炎2例,对本病的发病原因、诊断、治疗及预防加以讨论。1临床资料例1,患者25岁因宫内孕40周孕1产0,枕左前位,巨大儿行剖宫产术,术中顺娩一活男婴,体重5400g阿氏评9分。手术进行25分,经过顺利,术后肢体活动正常,于术后5天发生左下肢小腿内侧疼痛,患肢增粗,皮肤颜色变白,局部有压痛,体温38.5℃,治疗6天好转,半个月治愈。例2,患者18岁,形体肥胖,体重90公斤,因宫内孕40周孕1产0,头位,巨大儿,行剖宫产术。,术中顺娩一活女婴,体重4650g,阿氏评8分,手术进行30分,经过顺利,术后2天出现左下肢麻木,活动时腹股沟疼痛,患肢增粗,局部皮肤颜色变白,患侧腹股沟有压痛。术后最高体温38℃,治疗3天好转,一个月治愈。2讨论2.1发生原因①由于近年来适龄孕妇为80后的独生子女一代,孕期活动量小,营养过剩而至巨大胎儿的孕妇有逐渐增多的趋势。②剖宫产术后下肢静脉炎,同其他部位血栓性静脉炎一样是由于血液组成成分的改变,血管壁结构的改变及血流速度改变等原因造成的。③剖宫产术发生下肢静脉炎则是由于妊娠期增大子宫的压迫和孕激素的影响,使盆腔及下肢静脉扩张,血...     

水痘后脑炎2例报告

<正> 例1,男,4岁,住院号6488,发烧出疹7天,头痛、呕吐2天,抽风1次。查体:体温37.5℃、嗜睡、双侧瞳孔等大圆,对光反应存在,头面及躯干可见散在水痘结痂,未见新鲜红疹及水痘、颈无抵抗、布氏征阳性。化验检查:白细胞10.0×10~9/L,中性40％,淋巴60％。脑脊液:蛋白±,白细胞0.5×10~9/L,多核30％,单核70％。     

糖尿病并发脑梗死患者的下肢动脉病变彩超观察

目的将下肢动脉病变彩超应用于糖尿病并发脑梗死患者中,对临床意义进行观察探究。方法运用彩超分别观察20例糖尿病并发脑梗死患者的双侧胭动脉、足背动脉的管壁形态、血流方向、血管内径的测量以及血流速度。结果通过观察发现,在20例糖尿病并发脑梗死患者中,血管内膜粗糙、增厚(I型)所占的比例为30%;所占比例为50%的是血管管腔内粥样硬化斑块形成(Ⅱ型);所占的比例为20%的是管腔明显狭窄(Ⅲ型)。结论在糖尿病并发脑梗死患者中定期应用彩超进行检查,可起到及时发现糖尿病并发脑梗死的作用,也有助于下肢动脉病变的发现和治疗。     

中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变42例

目的观察中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效。方法81例患者随机分为治疗组42例、对照组39例,2组患者均予糖尿病饮食,适量运动,口服降血糖药或应用胰岛素控制血糖,根据血糖变化调整用药方案,使血糖保持良好水平,伴有高血脂症者加辛伐他汀20 mg每晚1次,阿司匹林100 mg每晚1次,同时予氯化钠液100 mL静点,前列地尔10μg入壶,每日1次。治疗组在此基础上每天服用活血通脉中药,方用桃红四物汤加味,每日1剂,分2次口服,15 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组临床症状明显改善,总有效率95%,对照组总有效率74%,治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病血管病变能明显改善患者症状,但因病例数较少,确切的疗效有待进一步研究。     

通脉汤治疗2型糖尿病下肢血管病变29例

目的:观察自拟通脉汤治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将58例2型糖尿病下肢血管病变患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各29例。对照组给予西医常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟通脉汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状积分、峰值流速,检测两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:治疗组有效率为89. 66%,高于对照组的68. 97%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后临床症状积分、FPG、2 h PG、HBA1c、FIB、CRP、WBC及IL-6均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后ABI、TBI及峰值流速高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:自拟通脉汤加减治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效确切,可显著改善患者血糖、炎症因子水平及动脉血流。     

水痘并发银屑病样皮损一例治验

患者朱某，女，12岁，于1996年4月20日因患水痘在本科诊治。平素健康，本人及家族无银屑病病史。来时予以病毒吐0．1g肌肉注射，每日2次；炉甘石洗剂外用。一周后皮报上出现白屑并自觉搔痒，于5月3日前来复诊。经检查；前后胸有数十个绿豆至蚕豆大小不等的圆形斑块，边界清楚，单个存在，皮报上覆盖银白色细小鳞屑，剥之可有点状出血，呈银屑病样皮报改变，舌淡、苔薄黄腻，脉弦细。治疗：复方青黛丸口服；中药投以清热解毒、利湿止痒方：生地、苍白术、白茅根、紫草、陈皮、徐长卿各10g，紫丹参、板蓝报各15g，泽漆、雷公藤各209，刺模蔡6g…     

1例带状疱疹致2例婴儿水痘

水痘-带状疱疹病毒(VZV)具有嗜神经性和皮肤的特性,VZV原发感染引起水痘,再激活感染引起带状疱疹。婴幼儿和儿童主要损害皮肤导致水痘,而成人表现为带状疱疹,带状疱疹患者亦是水痘的传染源,婴儿应与之隔离。1临床资料例1:女,56岁,因右季肋部红斑群簇性水疱伴灼热剧痛1周于2006年2月1日就诊。检查见密集成簇绿豆大小丘疱疹,疱壁紧张,周围有红晕,单侧呈带状分布,诊断:带状疱疹。例2:女,2005年11月3日出生,与例1接触密切。2006年2月5日,患儿颜面及躯干部出现红色斑丘疹,伴发热,迅速向全身扩散,出现小水疱,体温波动于37.8~38.7℃。查体:系统…     

下肢软组织损伤并发下肢深静脉血栓9例误诊分析

目的:探讨下肢软组织损伤并发下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of ower extremity,DVT)的误诊的相关因素进行分析与探讨.方法:对2002年6月～2012年6月这段时间我院收治9例下肢软组织损伤并发DVT患者的误诊临床资料进行分析.结果:治愈7例,好转2例,误诊9例,平均误诊时间约7.6天.结论:对下肢软组织损伤并发DVT予以及时有效准确的诊断,及时治疗,减少误诊具有重要意义,值得临床对其予以注意.     

中西医结合治疗2型糖尿病并发周围神经病变55例

周围神经病变是糖尿病的多种并发症之一。我专科从１９９８年１月～２０００年９月间 ,在严格控制饮食和使用降糖药基础上加服通络蠲痹汤 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料按１９８５年世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准 ［１］确诊为２型糖尿病 ,且出现周围神经病变的门诊及住院患者共５５例 ,其中男性２９例 ,女性２６例 ;年龄３８～７３岁 ;病程２个月～１２年。１ ２症状及体征①肢端感觉异常 ;②跟腱反射减弱或消失 ;③肌无力和肌肉萎缩 ;④肌电图检查异常 :呈现神经源性改变 ,波幅降低 ,传导速度减慢。２治疗方法…     

水痘带状疱疹病毒同时致病2例

水痘-带状疱疹病毒具有亲嗜神经和皮肤的特性,存在于患者的呼吸道分泌物及疱液和血液中,经飞沫或直接接触疱液而感染。笔者报道水痘0带状疱疹病毒先导致外婆患带状疱疹,后致其外孙女患水痘的病例,说明带状疱疹患者是水痘-带状疱疹病毒的传染源,儿童应于之隔离,以免患上水痘。     

下肢骨折并发下肢深静脉血栓形成65例护理体会

目的总结下肢骨折并发下肢深静脉血栓的有效护理措施。方法选取该院在2014年6月—2017年6月期间收治的65例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者,对患者采取适宜的护理措施,观察患者的护理满意度及不良反应。结果通过对下肢骨折并发下肢深静脉血栓患者进行密切观察和针对性护理,患者平均住院时间(14±2.4)d,65例患者中,取得92.30%的护理满意度,患者不良反应情况包括下肢颜色变化、水肿以及疼痛感等,经治疗后好转。结论对下肢骨折并发深静脉血栓采用针对性护理,可缩短患者住院时间,取得满意效果。     

参芪通络汤治疗2型糖尿病并发周围神经病变78例

目的：观察参芪通络汤治疗2型糖尿病并发周围神经病变的疗效。方法：将154例随机分为2组．均给予控制血糖治疗，治疗组78例加用参芪通络汤，对照组76例加用甲钴胺。结果：总有效率对照组为76．3％，治疗组为89．7％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），治疗组疗效优于对照组。结论：参芪通络汤治疗2型糖尿病并发周围神经病变效果显著。     

同侧下肢多段骨关节损伤

同侧下肢多段骨关节损伤福州林如高正骨医院林信泉福建省立医院骨伤科周文敏下肢多段骨关节损伤是一类严重的损伤，随着我国机械工业、建筑业、汽车运输业的日益发展，此类损伤的发病率有日益增多的趋势。此种病例骨、关节及周围软组织损伤严重，治疗上有一定的困难，后期...     

下肢骨关节手术围术期护理

正下肢骨关节手术常规麻醉方法其效果和安全性并不佳。因此应用更加安全有效的麻醉方法并在围术期实施有效护理非常重要~([1])。本文研究在下肢骨关节手术治疗时用布比卡因与罗哌卡因腰硬联合麻醉并进行围术期护理,现报道如下。1临床资料共80例,均为2013年3月至2015年3月我院收治患者,随机分为两组各40例。对照组男26例,女14例;年龄     

2型糖尿病下肢动脉病变的超声检查

近年来,随着人民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率明显增加,成为危害人们生活健康的主要疾病之一,糖尿病可影响全身各重要器官,其中下肢血管病变是最常见的并发症,是致残的主要原因之一[1]。本文旨在应用彩色多普勒超声技术评估糖尿病下肢血管病变的形态学特征,为早期评价和防治糖尿病大血管并发症提供可靠依据。