消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌32例临床观察

目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.     

消疹散联合吉非替尼治疗肺腺癌临床研究

目的：验证消疹散在治疗肺腺癌中降低吉非替尼副作用的临床效果。方法：将60例放化疗失败的肺腺癌病人分为消疹散加吉非替尼组与单纯吉非替尼组比较治疗效果。结果：各级比较两组皮疹发生率差异有显著意义,两组疗效比较差异无显著意义。结论：中药消疹散可以有效降低吉非替尼引起的皮疹反应,但没有降低其治疗作用。     

扶正肃肺合剂联合吉非替尼治疗肺脾气虚型肺腺癌36例临床观察

目的:观察扶正肃肺合剂联合分子靶向药吉非替尼治疗肺脾气虚型肺癌的临床疗效.方法:将72例肺脾气虚型肺癌患者随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组采用口服靶向药物吉非替尼治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以扶正肃肺合剂治疗,两组均连续治疗4周后评价疗效.结果:在瘤体大小控制方面,治疗组总有效率为66.67％(24/36...     

参苓白术散加减联合吉非替尼治疗中晚期肺腺癌21例临床研究

目的:探讨参苓白术散联合吉非替尼治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法:43例中晚期肺腺癌患者随机分为治疗组21例,对照组22例。对照组患者口服吉非替尼分子靶向治疗,治疗组加用中药汤剂参苓白术散加减。2组患者均于治疗2个月后统计并比较近期疗效,并观察靶向药物不良反应发生情况。结果:治疗组近期疗效有效率(RR)为57.14%,疾病控制率(DCR)为76.19%,中位生存时间为19.0个月;对照组RR为31.82%,DCR为68.18%,中位生存时间为16.5个月。上述指标组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组观察期间腹泻发生率为38.10%,明显低于对照组的68.18%(P=0.048);皮疹发生率组间比较差异无统计学意义。结论:参苓白术散在预防和治疗吉非替尼引起的腹泻反应时有显著疗效。     

培美曲塞联合吉非替尼对晚期肺腺癌患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨培美曲塞联合吉非替尼对晚期肺腺癌患者的疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月 在郑州大学第一附属医院治疗的 92 例晚期肺腺癌患者,随机分为对照组与观察组,各 46 例。对照组单用吉非替尼治 疗,观察组使用培美曲塞联合吉非替尼治疗,比较两组患者的近期疗效、不良反应、肿瘤标志物水平、生存情况、生 活质量。结果：观察组客观缓解率为 65.22 %、疾病控制率为 86.96 %,明显高于对照组的 45.65 %、73.91 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗后癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白 19 片段（CYFRA21–1）水平均低于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组无进展生存时间、总生存时间均长于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组治疗后躯体状况、情感状况、功能状况、社会 / 家庭状况、肺癌特异模块、肺癌治疗功能评价 量表（FACT–L）总分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：培美曲塞联合吉非替尼对晚期肺腺癌 的疗效较好,能增强对肿瘤的抑制力,降低肿瘤标志物水平,延长生存时间,提高生存质量,且不增加不良反应发生率。     

鸦胆子油乳胸腔注射联合吉非替尼治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的:观察鸦胆子油乳胸腔注射联合吉非替尼治疗肺腺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:38例肺腺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,各19例。观察组予以鸦胆子油乳胸腔灌注联合吉非替尼组治疗,对照组单用吉非替尼组治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应。结果:(1)胸腔积液的控制率:观察组和对照组分别为84.2%和52.6%,差异有统计学意义。(2)可测量病灶:有效率(CR+PR)观察组和对照组分别为76.5%和50.0%,差异无统计学意义;疾病控制率(CR+PR+SD)观察组和对照组分别为94.1%和88.9%,差异无统计学意义。(3)生活质量评分:两组治疗后整体状况(躯体功能、社会功能、情绪功能、整体生活质量方面)及症状方面(疼痛、疲乏、呼吸困难、食欲减退、睡眠困难、便秘)较治疗前改善,差异有统计学意义;与对照组比较,观察组患者改善更明显,差异具有统计学意义。(4)不良反应:主要为皮疹,皮肤瘙痒和腹泻,两组差异无统计学意义。结论:鸦胆子油乳胸腔注射联合吉非替尼可以更早有效地控制肺腺癌恶性胸腔积液,不良反应低,并能提高患者生活质量。     

肺岩宁方联合吉非替尼对肺腺癌H1975细胞体外增殖的影响

目的 观察吉非替尼耐药肺腺癌H1975细胞在肺岩宁方、吉非替尼作用下体外增殖情况,探讨肺岩宁方逆转吉非替尼耐药可能的机制。方法 选取肺腺癌T790M突变耐药株H1975细胞,分为对照组、吉非替尼组、肺岩宁方组和联合干预组。CCK-8法检测各组细胞在不同时间点(0 h、24 h、48 h、72 h)的增殖率;Western blot检测EGFR-PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达的影响。结果 CCK-8结果显示,肺岩宁方组对于H1975细胞在体外增殖呈剂量依赖性抑制,即随着药物浓度的提高而增加;联合干预组对于抑制细胞体外增殖效果较单药明显。Western blot显示,联合干预组可下调p-EGFR、p-Akt、pmTOR的表达。结论 肺岩宁方联合吉非替尼可抑制H1975细胞的体外增殖,体外抑制效果较单药治疗明显;其延缓吉非替尼耐药机制可能与下调EGFR-PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达有关。     

中西医结合治疗晚期肺腺癌阴虚内热证30例临床观察

目的:观察百合腺癌方联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌阴虚内热证的有效性及安全性。方法:将60例晚期肺腺癌阴虚内热证患者随机分为2组,每组各30例。对照组予吉非替尼治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服百合腺癌方。观察2组近期客观疗效、中医证候积分、KPS评分、癌胚抗原(CEA)以及不良反应(皮疹)发生率。结果:治疗组客观缓解率(ORR)为33. 33%,对照组为30. 00%,2组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗组疾病控制率为86. 67%,对照组为80. 00%,2组比较,差异无统计学意义(P 0. 05); 2组KPS评分、中医证候积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);2组KPS评分、中医证候积分、血清CEA水平治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗组皮疹发生率为26. 67%,对照组为66. 67%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:百合腺癌方能有效减轻吉非替尼的毒副作用,改善晚期肺腺癌患者症状,提高患者生存质量。     

金复康口服液对吉非替尼耐药肺腺癌H1975细胞有氧糖酵解的影响

目的 探讨金复康口服液联合吉非替尼对肺腺癌H1975细胞有氧糖酵解的影响。方法 首先采用CCK-8法检测不同浓度金复康口服液和吉非替尼对H1975细胞增殖的影响;然后实验分为空白组、吉非替尼组、金复康口服液组和联合用药组,采用2-NBDG荧光探针和乳酸测试盒分别检测各组细胞葡萄糖摄取能力及乳酸生成量,酶活性试剂盒检测细胞中糖酵解关键限速酶[己糖激酶(HK)、磷酸果糖激酶(PFK)、丙酮酸激酶(PK)]的活性,Western blot法检测细胞中己糖激酶2(HK2)、P型磷酸果糖激酶(PFKP)、M2型丙酮酸激酶(PKM2)蛋白表达情况,JC-1、DCFH-DA荧光探针分别检测细胞线粒体膜电位和活性氧(ROS)水平。结果 金复康口服液对H1975细胞的生长抑制作用呈时间和剂量依赖性增强,差异均有统计学意义(P均<0.05);与不同浓度吉非替尼单独作用48 h比较,相应浓度吉非替尼联合金复康口服液作用后的H1975细胞增殖抑制率均更高(P均<0.05)。各给药组细胞葡萄糖相对摄取量与空白组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);各给药组细胞乳酸生成量均明显低于空白组(P...     

扶正化积汤联合吉非替尼治疗老年中晚期肺腺癌140例临床观察

目的观察扶正化积汤联合吉非替尼治疗老年中晚期肺腺癌的疗效。方法治疗组用扶正化积汤联合吉非替尼治疗,对照组单用吉非替尼治疗。结果治疗组在改善患者临床症状、提高患者生活质量、减轻吉非替尼毒副反应及瘤体缩小方面优于对照组。结论扶正化积汤联合吉非替尼对老年中晚期肺腺癌患者疗效可靠。     

中医辨证治疗乳腺增生病400例临床观察

目的：探讨运用中医辨证分型治疗乳腺增生病的临床效果.方法：对于不同证候分型,辩证施治,结合疗效标准进行统计分析.结果：治愈167例,显效136例,有效79例,无效18例,总有效率为95.5%.结论：中医辨证治疗乳腺增生病疗效显著.     

中医分期辨证治疗过敏性紫癜临床疗效观察

目的探讨中医分期辨证治疗过敏性紫癜临床应用效果。方法对照组给予西医常规药物治疗,研究组在常规西医治疗基础上加用中医分期辨证治疗。两组过敏性紫癜患者均连续治疗1年为宜,记录其临床疗效并给予统计学分析。结果研究组临床总有效率(86.67%)显著高于对照组(66.67%),两组数据对比P0.05(差异显著、有统计学意义),提示研究组过敏性紫癜患者临床疗效更优。结论对过敏性紫癜患者给予常规西医联合中医分期辨证治疗效果显著,有利于获得理想的疾病控制效果并保障其生活质量。     

中医辨证维持治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价中医辨证在晚期结直肠癌维持期的疗效。方法将符合晚期结直肠癌维持治疗诊断标准的120例患者随机分为中药组60例和卡培他滨组各60例。卡培他滨组按照每日总剂量（常规用量每日2000mg／m2）分早晚各1次饭后0．5h吞服,连用2周间隔1周。中药组以“证素”为基础,参考《大肠癌病证规律及中医证素诊疗规范化探讨》进行中医辨证汤剂治疗。2组均持续用药至肿瘤进展或出现无法耐受的不良反应为止。结果中药组的中位无疾病进展时间（PFS）为5．4个月,卡培他滨组中位PFS为2个月,2组比较差异有统计学意义（P=0．021〈0．05）;与卡培他滨组比较,中药组可以明显提高晚期结直肠癌患者的NK细胞及CD4／CD8（P〈0．05）,可以明显改善患者的卡氏评分（P〈0．01）。结论中医辨证维持治疗具有延长患者PFS、改善免疫功能、提高生活质量的作用。     

高血压病辨治思路

高血压病多属肝、肾两经病变,兼及于脾,可由风、火、痰、虚、瘀等多种原因引起。病理特点为虚实夹杂,本虚标实。肝肾不足为其本,风、火、痰、瘀为其标。以肝风、肝火最为急迫。本病为本虚标实、上盛下虚之证,在治疗上应急则治标,缓则治本,亦可标本兼顾,攻补兼施,补肾健脾柔肝与熄风化痰、活血通络相结合。日常应注意养生保健。     

中医辨证治疗粉刺性乳痈32例

目的探讨中医辨证治疗粉刺性乳痈的临床疗效。方法根据32例粉刺性乳痈患者治疗过程中的临床表现及其变化,辨为肝经蕴热证和余毒未清证,施以相应的内外治法,观察中医辨证治疗粉刺性乳痈的治疗效果。结果中医辨证治疗粉刺性乳痈的痊愈时间为25.66(20~44)d,治疗后3个月的复发率为6.25%(2/32)。结论中医辨证治疗粉刺性乳痈可缩短痊愈时间,复发率较低。     

中医辨证为主治疗胃寒型胃炎45例疗效分析

目的：探讨中医辨证方法在胃寒型胃炎治疗效果中的应用。方法：选取2012年6月～2013年12月来我院就诊胃炎患者90例,并分型属胃寒型,按治疗方法的不同,随机将其分为对照组与观察组,对照组进行常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加入中医辨证治疗。结果：观察组患者经过中医辨证治疗后,痊愈30例,显效5例,有效6例,无效4例,总有效率可达91．11％,而对照组单纯西药治疗后,痊愈18例,显效7例,有效9例,无效11例,总有效率仅为75．56％。结论：按照中医分型对胃寒型胃炎进行辨证施治,治愈率高,是一种很好的治疗方法。     

从先证而治出发浅析辨病论治的意义

先证而治是基于疾病发展规律、具有辨病论治思想的治疗方法,有着重要的理论和临床价值,在现代中医临床中展现出不可忽视的生命力。从先证而治的历史源流出发整理归纳其产生、演变和发展脉络,结合现代应用的实例,认为先证而治蕴含的疾病整体观和辨病论治思维,对中医临床具有重要的指导意义。     

议中成药辨证与辨病论治风湿病

随着治疗风湿病的中成药的大量使用,日益暴露出中成药在风湿病患者中的滥用现象,通过从风湿病的病因病机、辨证论治及辨病论治等方面进行论述,强调中成药辨证与辨病论治风湿病的现实意义和重要性。     

论微观辨证与宏观辨证的关系

从“微观辨证”的产生,以及“宏观辨证”与“微观辨证”各自的优越性和局限性入手,提出“微观辨证”是“宏观辨证”的深化和补充,并提出通过病证结合、宏观与微观结合以寻求中医“证”的共性与个性指征,结合中药方剂的特点从化学角度分析为多组分、作用于机体的靶点亦是多环节的复杂体系与中医“证”的相关性,建立以证候多维靶点为目标的中医辨证论治新体系。     

代谢综合征合并抑郁障碍的中医病机论治

随着生活方式的改变及生活压力的增大,我国代谢综合征(MS)并发抑郁障碍的发病率逐年上升。其发生机制相当复杂,现代医学尚无明确定论。主要探讨祖国医学对代谢综合征与抑郁障碍共病的病因病机的认识,将其证型大致分为如下5种:肝郁气滞、脾虚痰阻、心肾不交、痰瘀互结及气阴两虚。以其为临床治疗代谢综合征及抑郁障碍提供新的思路和方法。