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相似文献
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1.
奥曲肽对胃肠动力的抑制作用及其临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
本文综述了奥曲肽对胃排空、小肠运动和结肠动力的抑制作用和抗感受伤害作用及其临床应用。  相似文献   

2.
奥曲肽(octreotide;:即SMZ 201-995)是一种长效生长抑素类似物。本文综述近年生长抑素及奥曲肽在胃肠道非肿瘤疾病中的应用。腹泻奥曲肽是当前治疗类癌综合征和分泌血管活性肠肽(VIP)肿瘤所致腹泻最有效的药物。在实验动物与人的研究表明,生长抑素及奥曲肽对腹泻疾病可能有效。回肠造口术后腹泻回肠造口术后持续严重的腹泻,通常见于结肠切除术时切除了末段回肠的患者。Cooper等报告5例直、结肠和回肠切除术后出现明显脂肪泻的病人,止泻药和禁食治疗均无效,用奥曲肽后,水、电解质和总排出均减少(除Cl~-外均无统计学差异),但脂肪排出显著增高;2例症状明显改善,3例大剂  相似文献   

3.
目的探讨生长抑素(SST)类似物—奥曲肽对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织核因子-κB(NF-κB)p65蛋白活性的影响及其机制。方法将雌性SD大鼠随机分为正常对照组、奥曲肽对照组、模型组、治疗组,每组各7只。模型组、治疗组大鼠用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溶液灌肠复制UC模型。评价各组实验大鼠大体及组织病理学改变,采用Western blot法检测结肠NF-κB p65蛋白的表达。结果奥曲肽可以显著改善结肠组织大体和组织学评分,降低NF-κB p65表达。结论NF-κB与UC发病关系密切,奥曲肽可能通过影响炎症反应的信号通路达到治疗目的。  相似文献   

4.
目的:观察中药桃核承气汤与奥曲肽合用对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发腹腔高压(intra-abdominal hypertension,IAH)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)含量及腹腔压的影响.方法:SD大鼠90只随机分为正常组(18只)、模型组(18只)、中药组(18只)、奥曲肽组(18只)、中药联合奥曲肽组(18只).各组分别于造模成功后3、6 h,中药组经胃管灌服桃核承气汤(2.0 mL/100 g);奥曲肽组于大鼠后肢皮下注射奥曲肽(0.001 mg/kg);中药和奥曲肽联合应用组,于大鼠后肢根部皮下注射奥曲肽(0.001 mg/kg)及经胃管灌服桃核承气汤(2.0 mL/100 g).各组造模成功后6、12、18 h,测定血清TNF-α、IL-6含量和相应时间点腹腔压.结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-6水平及腹腔压明显升高(P0.05).中药组、奥曲肽组、中药联合奥曲肽组与模型组比较,大鼠血清TNF-α、IL-6水平、腹腔压有不同程度下降.其中中药联合奥曲肽组下降较为明显(P0.05).结论:中药和奥曲肽联合应用可显著降低SAP大鼠血清TNF-α、IL-6水平,降低大鼠腹腔压.  相似文献   

5.
目的 探讨奥曲肽与磷脂酰肌醇3激酶(PI3'K)通道抑制剂wortmannin联合用药对人胃癌细胞生长的影响及作用机制.方法 2007年6月至8月在武汉大学人民医院消化实验室培养人胃癌细胞BGC-823,以单用浓度为40nmol/L的wortmannin,奥曲肽4个稀释度10-5、10-4、10-3及10-2g/L及它们各稀释度与wortmannin(40nmol/L)的混合培养液作用24h后噻唑蓝(MTT)比色实验检测细胞存活率,单用奥曲肽稀释度为10-3g/L和wortmannin以及二者的混和液作用12、24、36、48 h检测细胞存活率,于24h检测细胞周期及各组p27基因信使核糖核苷酸(mRNA)和蛋白表达.结果 单用奥曲肽组随浓度增加,抑制作用增强,浓度为10-3g/L时,抑制作用明显较对照组增强;单用wortmannin,有较强的肿瘤细胞抑制生长作用,且两者联合用药抑制作用更加明显;单用奥曲肽浓度组随时间的延长其抑制效率逐渐下降,与wortmannin共同作用时,未见细胞明显耐药;通过细胞周期分析,奥曲肽和wortmannin均能抑制肿瘤细胞使其生长停留在G1期,两者联合用药抑制作用更强;在联合用药组中p27蛋白表达明显升高,且随奥曲肤浓度增加表达增加;p27基因mRNA表达在各组无明显差异.结论 奥曲肽和wortmannin对胃癌细胞BGC-823均有较强的抑制和杀伤作用,奥曲肽的抑制和毒性作用具有时间和浓度的依赖性,两者联合用药抑制和毒性效果更显著.P13'K抑制剂wortmannin和奥曲肽均能使肿瘤细胞停止生长在G1期.  相似文献   

6.
目的:研究奥曲肽对Oddi括约肌运动的影响.并比较给药途径不同时的作用效应 方法:建立兔Oddi括约肌测压急性实验动物模型.通过静脉灌注和皮下注射药物技术.观察Oddi括约肌运动的变化 结果:静脉灌注或皮下注射奥曲肽3.5μg/kg,连续监测1小时.兔Oddi括约肌基础压以及时相收缩幅度、收缩时限和收缩频率均无明显改变。结论:奥曲肽对兔Oddi括约肌运动无明显作用 奥曲肽经静脉或皮下注射.对括约肌运动的影响无不同效应  相似文献   

7.
目的探究奥曲肽对胰腺癌模型大鼠细胞凋亡的影响及相关作用机制。方法选取50只SD健康雄性大鼠,随机选取10只作为正常组,其余40只大鼠进行胰腺癌模型建立,并将胰腺癌模型大鼠随机分为模型组以及低、中、高剂量奥曲肽组,正常组、模型组大鼠使用生理盐水进行干预,低、中、高剂量奥曲肽组大鼠使用不同剂量奥曲肽进行干预。对比各组大鼠肿瘤体积、质量以及肿瘤细胞凋亡、周期分布情况,Western blot法检测Bcl-2、PI3K、Akt、PTEN、p-Akt、m TOR表达。结果高剂量奥曲肽组大鼠肿瘤体积、质量均低于低、中剂量奥曲肽组(P均0. 05)。高剂量奥曲肽组大鼠肿瘤细胞凋亡率高于低、中剂量奥曲肽组(P均0. 05)。高剂量奥曲肽组处于G1期的细胞比例高于低、中剂量奥曲肽组(P均0. 05)。高剂量奥曲肽组Bcl-2、PI3K、Akt、p-Akt、m TOR相对表达量均低于低、中剂量奥曲肽组(P均0. 05); PTEN相对表达量高于低、中剂量奥曲肽组(P均0. 05)。结论使用较高剂量奥曲肽对胰腺癌模型大鼠进行干预,能够使大鼠肿瘤体积、质量下降,调控细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、PI3K、Akt以及周期相关蛋白PTEN、p-Akt、m TOR的表达,从而促进细胞凋亡,改善细胞周期分布,为胰腺癌的治疗提供理论帮助。  相似文献   

8.
目的 探讨奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床疗效和安全性。方法 研究在国内12个中心同时进行,拟行ERCP诊断和治疗的患者进入研究,并随机分为2组。奥曲肽组:0.3 mg奥曲肽加入500 ml生理盐水中,于ERCP术前1 h开始静脉滴注并持续6 h,输注停止后6 h和12 h再分别给予奥曲肽0.1 mg皮下注射各1次。对照组则给予安慰剂(生理盐水)行静脉滴注,但不进行皮下注射。结果 共有961例ERCP患者入选,其中129例患者不符合要求而被剔除,最后832例患者纳入统计,其中奥曲肽组414例,对照组418例。急性胰腺炎总的发生率为3.85%,其中奥曲肽组为2.42%(10/414),对照组为5.26%(22/418)(P=0.026)。高淀粉酶血症总发生率为14.9%,奥曲肽组为12.32%(51/414),对照组为17.46%(73/418)(P=0.041);两组基础数据如年龄、操作过程(诊断和治疗)、造影剂的使用量、胰胆管显影次数等基本相似(P>0.05),未发生与奥曲肽相关的不良反应。结论 奥曲肽对ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症均有预防作用。  相似文献   

9.
奥曲肽对肝硬化门脉血流动力学的影响   总被引:19,自引:0,他引:19  
目的 通过观察不同剂量生长抑素衍生物奥曲肽对肝硬化门脉高压性食管静脉曲张患者门静脉系统血流动力学变化的影响,同时与作用肯定的β受体阻滞剂心得安比较,尝试证实奥曲肽在预防肝硬化食管静脉曲张再出血维持治疗中的作用。方法 2001年1~12月期间,30例肝炎后肝硬化并食管静脉中~重度曲张的住院患者,随机分为3组:A组10例,心得安10~20mg、每日3次口服,7d。B组10例,奥曲肽0.05mg、每12h皮下注射,3d。C组10例,奥曲肽0.1mg、每12h皮下注射,3d。运用彩色多普勒血管超声技术探测上述3组患者给药前、后门静脉(PV),脾静脉(SV)及肠系膜上静脉(SMV)的血管内径及最大流速,并计算各静脉的平均流速和推导其血流量。结果 3组用药前后对血管直径均无影响;心得安组可降低PV的流速及流量,但对SV和SMV的流速及流量均无影响;不同剂量奥曲肽组均可分别降低PV、SV和SMV的流速及流量。此外,对PV流量的改变,奥曲肽0.1mg组优于心得安组,但奥曲肽0.05mg组与心得安组无差异;对SV及SMV流量的改变,不同剂量奥曲肽组均优于心得安组。结论 奥曲肽对预防门脉高压性食管静脉曲张再出血具有潜在的维持治疗作用。  相似文献   

10.
奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
以垂体后叶素作对照进一步观察奥曲肽对食管胃底静脉曲张(EVB)的临床疗效及其治疗时血胰高糖素、一氧化氮(NO)的变化规律,以期为临床合理应用奥曲肽提供理论依据。 1.资料与方法:66例肝硬化EVB患者被随机分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素治疗组。奥曲肽组36例,男33例,女3例,平均年龄(47.7±8.7)岁,Child-Pugh分级A级5例,B级  相似文献   

11.
目的探讨生长抑素类似物奥曲肽对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠枯否细胞(Kupffer cells)m2极化功能的调节作用。方法采用经胰管逆行注射5%牛黄胆酸钠和0.9%NaCl分别建立大鼠重症急性胰腺炎模型和对照组模型。36只SD大鼠随机分为六组:假手术组(S)、SAP组、奥曲肽治疗组(ST)、生理盐水治疗组(NT)、奥曲肽预防组(SP)、生理盐水预防组(NP),分别于造模后24 h处死,胶原酶Ⅳ体内灌注肝脏,采用25%、50%Percoll液密度梯度离心法提取肝Kupffer细胞。Elisa检测血清中TNF-ɑ、IL-4、IL-10水平,RT-PCR检测肝Kupffer细胞内极化水平,即TNF-ɑ、IL-4、IL-10的表达,HE染色观察胰腺组织病理损伤情况。结果 (1)SAP组、生理盐水治疗组和预防组血清中TNF-ɑ的水平明显升高,与奥曲肽治疗组相比差异显著(P<0.05或0.01),与奥曲肽预防组比较并无明显差异。奥曲肽治疗组和预防组IL-4水平明显增高,与其他组相比有显著差异(P<0.01),而其两组之间IL-4水平无差异。IL-10水平在奥曲肽治疗组明显升高,与SAP组、生理盐水治疗组和预防组相比差异显著(P<0.01),而IL-10水平在奥曲肽预防组并未见明显升高,与奥曲肽治疗组相比有明显差异(P<0.05)。(2)肝脏Kupffer细胞中,与假手术组相比,TNF-ɑ在SAP组的表达明显上升(P<0.01),而在奥曲肽治疗组和预防组的表达明显降低,与假手术组、SAP组比较差异显著(P<0.01)。IL-4的表达量在SAP组明显下降,与假手术组相比差异显著(P<0.01),而在奥曲肽治疗组和预防组的表达量明显上升,与SAP组、生理盐水治疗组和预防组相比差异显著(P<0.05或0.01)。SAP组与假手术组相比,IL-10的表达量显著降低(P<0.01),而其表达量在奥曲肽治疗组和预防组明显升高,与假手术组、SAP组、生理盐水治疗组和预防组相比差异明显(P<0.01或0.05)。(3)SAP组、生理盐水治疗组和预防组胰腺组织出血、水肿、坏死明显,奥曲肽治疗组和预防组胰腺组织炎症明显减轻。结论肝Kupffer细胞在SAP病情发展中起着重要作用,奥曲肽通过影响其中TNF-ɑ、IL-4和IL-10的表达和分泌,从而调节Kupffer细胞m2极化功能,对SAP具有一定的治疗作用。  相似文献   

12.
姚怡然 《中国老年学杂志》2012,32(12):2520-2521
目的探讨奥曲肽联合乌司他丁对老年急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素2(IL-2)水平的影响。方法选取我科室近期收治的老年急性胰腺炎患者60例,随机分为奥曲肽组和奥曲肽联合乌司他丁组,奥曲肽组给予奥曲肽治疗,奥曲肽联合乌司他丁组在此基础上加用乌司他丁,取同期正常的老年体检者30名作为正常对照组。观察两组患者用药后1 d、4 d、7 d血清TNF-α和IL-2水平,以及血、尿淀粉酶变化。结果与正常对照组相比,急性胰腺炎患者血清TNF-α和IL-2水平均明显升高(P<0.05)。与奥曲肽组相比,奥曲肽联合乌司他丁组的老年患者血淀粉酶在第1天开始明显下降(P<0.05),尿淀粉酶在第4天开始明显下降(P<0.05)。结论奥曲肽和乌司他丁联合用药对急性胰腺炎的治疗可能是通过调节TNF-a和IL-2水平实现的。  相似文献   

13.
目的探讨预防性使用吲哚美辛治疗经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的效果及安全性。方法按既定标准入选接受ERCP诊治患者243例,随机分为吲哚美辛组(81例)、奥曲肽组(78例)和安慰剂组(84例),观察记录各组患者术前、术后3、24 h的血清淀粉酶水平,并评估患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。结果三组患者ERCP术前的血清淀粉酶均在正常范围内。吲哚美辛组〔(99.12±44.58)U/L〕和奥曲肽组〔(100.27±43.31)U/L〕患者ERCP术后24 h血清淀粉酶水平均低于对照组〔(195.45±89.67)U/L〕(均P<0.05),但吲哚美辛组和奥曲肽组比较,二者无明显差异。三组患者ERCP术后胰腺炎发生率,吲哚美辛组(4.94%)和奥曲肽组(5.13%)均低于安慰剂组(15.48%)(均P<0.05),但吲哚美辛组与奥曲肽组相比无明显差异。ERCP术后高淀粉酶血症发生率,吲哚美辛组(2.47%)、奥曲肽组(1.28%)均低于安慰剂组(13.61%),差异有或接近显著性意义,而吲哚美辛组和奥曲肽组之间无明显差异。结论 ERCP术前经直肠给予吲哚美辛可有效降低老年ERCP术后PEP和高淀粉酶血症的发生率,并且效果与奥曲肽相比无明显差异,但具有较好的性价比,安全性高。  相似文献   

14.
目的系统评价硝酸甘油联合奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血与单用奥曲肽治疗方法疗效差异。方法应用计算机检索电子数据库PubMed、SinoMed、CNKI、WanFang、VIP关于硝酸甘油联合奥曲肽与单用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效的随机对照试验(RCTs),并对纳入文献进行Meta分析。结果共有11篇文献纳入研究,包括受试者947例(观察组481例,对照组466例)。Meta分析结果示:硝酸甘油联合奥曲肽治疗在总有效率、治愈率、显效时间、止血时间方面均优于单用奥曲肽治疗,差异有统计学意义(P0.001);治疗后,观察组门静脉、脾静脉血流量低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义(P=0.71)。结论硝酸甘油联合奥曲肽治疗优于单用奥曲肽,且不良反应少,值得在临床上推广使用。  相似文献   

15.
目的分别观察奥曲肽和特利加压素单用及二者联合对肝静脉压力梯度(HVPG)的影响。方法收集2011年1月-2014年4月山东大学附属省立医院消化科住院的肝硬化并静脉曲张患者49例,将患者分成奥曲肽组(A组)、特利加压素组(B组)、联合用药组(C组)。A组:奥曲肽0.1 mg静推(给药时间1 min),继以25μg/h泵入,分别测给药前及给药后1、5、10和15 min时的HVPG;B组:特利加压素1 mg静推(2 min内完成),分别测给药前及给药后10、20和30 min时的HVPG;C组:首先给予奥曲肽,分别测奥曲肽给药前及给药后1、5、10和15 min的HVPG,继以联合特利加压素静推,分别测定联合特利加压素后10、20和30 min时的HVPG。采用t检验、方差分析和卡方检验对数据进行统计学分析。结果 A组奥曲肽给药后1.5、10和15 min HVPG显著下降(t值分别为13.173、5.364、3.894、4.160,P值均<0.001),但5、10和15 min之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。B组特利加压素给药20 min后HVPG显著下降(t=4.062,P=0.002),20和30 min HVPG之间差异有统计学意义(t=4.022,P=0.002)。C组加用特利加压素20 min后HVPG进一步下降(t=4.926,P<0.001),20和30 min HVPG之间差异无统计学意义(t=1.733,P=0.101)。三组疗效差异有统计学意义,C组疗效明显大于A、B组(F=10.423,P<0.05)。结论奥曲肽能很快降低肝硬化门静脉高压患者的HVPG,但短期内有所回升且趋于稳定。特利加压素单独应用亦能降低HVPG,起效时间比奥曲肽慢。奥曲肽加用特利加压素后可进一步降低HVPG,效果优于单独用药。  相似文献   

16.
目的评价奥曲肽联合白蛋白治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效,为SAP的联合用药提供基础资料。方法将2015年2月至2016年9月收治的189名SAP患者分为奥曲肽组(奥曲肽静脉推注,每天1次,持续7 d)、白蛋白组(白蛋白静脉滴注,每天10 g,持续5 g)、奥曲肽联合白蛋白组(先静脉滴注白蛋白,而后使用奥曲肽静脉推注)。比较三组腹痛、体温、血淀粉酶恢复正常的时间及平均住院时间;比较外周血白细胞、内毒素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、血清白蛋白、Ig G、CD4/CD8的差异。结果三组腹痛消失时间、体温恢复时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间的差异显著(P0.05)。联合组较奥曲肽组及白蛋白组对改善外周血白细胞、ALT、AST效果显著(P0.05)。联合组与奥曲肽组相比血清白蛋白水平差异显著(P0.05),与白蛋白组相比Ig G、CD4/CD8水平差异显著(P0.05)。结论奥曲肽联合白蛋白治疗SAP患者有助于促进其临床症状和体征的恢复,同时患者免疫功能和机体功能也得到显著改善。  相似文献   

17.
[目的]探讨奥曲肽与丹参多酚酸盐合用对急性胰腺炎(AP)大鼠氧自由基的影响.[方法]SD大鼠75只,随机分为5组,每组15只.通过胰胆管逆行性注射牛磺胆酸钠制成AP大鼠模型.分别观察各实验组血清超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化.[结果]①AP组与假手术组相比,血清SOD水平明显降低(P<0.05),血清MDA水平明显升高(P<0.05).②奥曲肽治疗组、丹参多酚酸盐治疗组及奥曲肽、丹参多酚酸盐合用组与AP组相比,血清SOD水平明显升高(P<0.05),血清MDA水平明显降低(P<0.05).③奥曲肽、丹参多酚酸盐合用组与奥曲肽、丹参多酚酸盐单用组相比,血清SOD水平明显升高(P<0.05),血清MDA水平明显降低(P<0.05).[结论]奥曲肽、丹参多酚酸盐通过升高SOD(保护性因素)、降低MDA(损伤性因素),对AP有明显治疗作用,且奥曲肽、丹参多酚酸盐合用效果更显著.  相似文献   

18.
目的 探讨奥曲肽联合乌司他丁在老年重型急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床应用价值.方法 选取2016年5月至2019年2月浙江省中西医结合医院消化科收治的124例老年SAP患者,分为联合组和对照组,每组各62例.联合组给予奥曲肽联合乌司他丁治疗,对照组仅采用奥曲肽进行治疗.全自动生化分析及酶联免疫法监测治疗前及治疗后...  相似文献   

19.
目的探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年8月至2017年2月南京医科大学附属儿童医院收治的120例急性上消化道出血患儿的临床资料,按治疗方法的不同分为奥曲肽组、奥美拉唑组与联合组,每组各40例。所有患儿入院后均给予常规治疗,在此基础上,奥曲肽组给予单药奥曲肽治疗,奥美拉唑组给予单药奥美拉唑治疗,联合组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗。观察三组患儿治疗后的临床疗效、止血时间、住院时间及药物安全性。结果联合组临床总有效率(95. 00%)显著高于奥曲肽组(77. 50%)、奥美拉唑组(70. 00%),P均0. 05。联合组平均止血时间、平均住院时间显著短于奥曲肽组、奥美拉唑组(P均0. 05);奥曲肽组平均止血时间、平均住院时间显著短于奥美拉唑组(P均0. 05)。奥曲肽组、奥美拉唑组、联合组药物治疗期间不良反应总发生率分别为5. 00%、7. 50%、7. 50%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论应用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血较单药治疗更有利于提升临床疗效,显著缩短患儿止血时间及住院时间,且不明显增加药物不良反应,安全性较高,可作为临床治疗急性上消化道出血的常用方案。  相似文献   

20.
目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肿瘤坏死因子α(TNFα)和一氧化氮(NO)含量的变化及奥曲肽的治疗作用。方法30只SD大鼠随机分为三组,即ANP生理盐水处理组(ANP+NS组)、ANP奥曲肽治疗组(ANP+奥曲肽组)和假手术组(SO组)。测定血清TNFα和NO2-/NO3-量的变化,并于光镜及电镜下观察胰、肺组织标本。结果ANP+NS组血清TNFα和NO2-/NO3-分别为623.5±100.4pg/mL和99.9±28.6μmol/L,明显高于ANP+奥曲肽组(143.1±38.2pg/mL和59.2±26.2μmol/L)及假手术组(2.0±2.7pg/mL和39.2±6.2μmol/L),(P<0.05)。ANP+NS组大鼠的胰、肺严重受损、而ANP+奥曲肽组大鼠的胰、肺受损程度较轻。结论奥曲肽对ANP大鼠的胰、肺损伤具有保护作用,其机制可能与抑制循环中TNFα和NO水平的增高有关。  相似文献   

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