甲基强的松龙误入眼球一例

患者 ,女 ,70岁 ,住院号 :2 13 0 0 2 ,双眼眼球震颤 70年 ,右眼视物模糊 1年。术前检查 ,双眼球震颤 ,右眼 :视力数指 /3 0ｃｍ ,角膜中央及周边有薄翳 ,晶状体全浑浊 ,眼底窥不见 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;左眼 :视力 0 1,角膜中央有一薄翳 ,人工晶状体位置正 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ。术前诊断 :双眼眼球震颤 ,右眼老年性白内障 (成熟期 ) ,左眼人工晶状体眼 ,双眼角膜薄翳。于 1998年 6月在局麻下行右眼晶状体囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,手术顺利。术后第 1天。裸眼视力 ,0 0 4,角膜轻度水肿 ,瞳孔正圆 ,…     

晶状体眼虹膜夹型人工晶状体襻滑脱1例

患者女性,26岁。2005年3月因双眼高度近视于我科行双眼前房虹膜夹型人工晶状体植入术。术后右眼视力0．3,左眼0．4,随访半年视力保持稳定,无不适症状。2008年5月患者顺产1女婴后因左眼频繁流泪、刺痛3个月复诊。左眼视力0．12,矫正无助,角膜轻度水肿,角膜后沉着物（＋＋）,前房深浅正常,闪辉（＋）,人工晶状体位正,3、9点钟处人工晶状体襻仅夹持少许虹膜,     

白内障术中发生脉络膜脱离一例

患者,女,41岁。因双眼视物不清2a,于2007年11月613以双眼并发性白内障收住院。患者自幼双眼视力差,近两年视力呈渐进性下降。患者全身情况正常。眼部情况：视力右0．06,左0．04,均不能矫正。眼压双眼均为17．30mmHg（1mmHg=0．133kPa）;双眼角膜透明;前房深浅正常,瞳孔直径约3mm,晶状体核呈棕褐色浑浊,散瞳检查眼底大致正常。B超示双眼玻璃体后脱离。眼轴右眼26．20mm,左眼26．40mm。于2007年11月11日右眼白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术。术中发现鼻下方晶状体悬韧带松驰,术后视力0．3,不能矫正。患者自觉视物比以往任何时候都清楚。于2007年11月14日左眼白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,术中超声乳化过程中出现浪涌现象,鼻下方晶状体悬韧带也松弛。     

人工晶状体植入治疗角膜穿孔外伤性白内障的临床研究

目的评价角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者行，一期人工晶状体植入的疗效。方法对30例角膜穿孔合并外伤性白内障患者施行角膜清创缝合，一期人工晶状体植入，并对手术方法，时机、并发症，术后视力，双眼视觉进行研究。结果随访3～30月，平均8月。视力≥0．5者20眼，≤0．2者2眼。20例具有不同程度的双眼视觉。结论一期人工晶状体植入可使单眼角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者获得良好的视力及双眼视觉。     

玻璃体切除术后人工晶状体囊袋内整体脱位一例

1病例 患者女,64岁。右眼视物模糊5月余,于2013年12月9日入复旦大学附属眼耳鼻喉科医院。既往史：患者有双眼高度近视,2006年因双眼白内障先后行双眼晶状体超声乳化吸出＋人工晶状体植入术;双眼术后最佳矫正视力均达0．7。2011年10月13日患者因右眼“黄斑孔”,行右眼玻璃体切除＋剥膜＋C,R填充术,术后最佳矫正视力达0．3,术后复查OCT提示黄斑孔闭合。同时患者有高血压病及糖尿病史8年。人院查体：右眼视力眼前手动,左眼视力0．15。     

第6例——左眼白内障摘除人工晶状体植入术后视物困难一年

病历摘要 患者女性，64岁。因左眼视物困难1年余，于2006年4月21日来我院就诊。6年前患者因右眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术；5年前患者因左眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，术中植入H60M型水凝胶人工晶状体，术后左眼裸眼视力为0．8；1年前患者右眼视物变形伴眼前固定黑圈来我院就诊，诊断为右眼黄斑部脉络膜新生血管，采用光动力疗法进行治疗；同时检查左眼，发现人工晶状体混浊，但因裸眼和矫正视力均为0．7，未治疗。此次就诊全身检查未见异常。眼部检查：裸眼视力右眼为0．1，左眼为0．6，矫正视力右眼为0．3，左眼为0．7；双眼对比敏感度均下降，     

飞秒激光角膜基质内切割术后单焦点IOL及对侧眼三焦点IOL植入术1例

1例8年前因老视行右眼飞秒激光角膜基质内切割术患者因双眼老年性白内障行双眼飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除右眼单焦点人工晶状体（IOL）、左眼三焦点IOL植入术。术后右眼角膜基质环与单焦点IOL互补,远、近距离视力均得以恢复;左眼的三焦点IOL提供了更好的中距离视力;双眼注视恢复了较为理想的全程视力;患者的融合功能在正常...     

氯丙嗪性白内障一例

患者，女，57岁，因双眼视力逐渐下降2年就诊。既往有精神病史10年，口服氯丙嗪375mg／d，总量约1368g。患者全身情况良好。眼科检查：双眼视力0．3，眼压正常，眼睑呈灰蓝色（图1），角膜内皮可见棕色及灰白色颗粒沉着（以中央居多），前房深度正常，瞳孔直径3mm，对光反射灵敏。晶状体前囊可见棕黄色颗粒附着，前囊下皮质呈棕黄色多角形混浊，宽度为3～4mm，中央区较厚，可达晶状体1／4厚度（图2）。眼底视网膜色素轻度紊乱，眼球运动正常。诊断：双眼药物性白内障。嘱其停用氯丙嗪，改用其他安定药物。于局部麻醉下行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，植入＋22．0D人工晶状体。术后1周右眼视力0．6＋，眼部情况稳定。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎3例

例1，男，63岁，农民。以双眼并发性白内障、2型糖尿病人入院，于2003年2月26日在局麻下行右眼白内障超声乳化、囊袋内人工晶状体植入术，手术顺利。术中植入＋22D人工晶状体（爱尔康），无后囊破裂，未发现晶状体皮质残留。术后第3天出院，出院时角膜透明，房水闪光（-），KP（-），瞳孔圆，对光反应存在，人工晶状体位置良好，矫正视力0．6。出院后2月时出现右眼红痛，视力下降，来本院检查：右眼视力手动／10cm，睫状充血，角膜轻度水肿，前房积脓，瞳孔直径约1．5cm，虹膜后粘连，人工晶状体前灰白色前膜形成，眼底看不清。诊断为右眼人工晶状体术后迟发性葡萄膜炎、2型糖尿病。应用消炎痛、糖皮质激素、胰岛素、阿托品、典必殊滴眼液治疗。右眼充血症状有所减轻，前房渗出无明显吸收，1周后行右眼玻璃体切除及人工晶状体取出术，术中切除浑浊玻璃体，全身继续应用消炎痛、抗生素及糖皮质激素、胰岛素治疗。炎症控制．前房渗出吸收．眼底可见。玻璃体细菌培养无细菌生长。半月后出院，矫正视力0．04，随访1年无复发。     

迟发性人工晶状体单襻脱人前房一例报告

1病例 患者,男,38岁,汽车驾驶员。于2006年6月16日因右眼视物不清2d来本院就诊。患者于1年半前在我院行右眼超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术中、术后人工晶状体位正,术后裸眼视力1．2。患者于2d前晚上,觉双眼睑发痒用手揉双眼,揉眼后觉右眼视物模糊。2d后来诊。眼科检查：视力：右眼0．5,     

准分子激光原位角膜磨镶术后五年外伤致角膜瓣移位一例

患者男，26岁。因右眼被螺丝刀刺伤后伴眼痛、流泪、视物模糊半小时于2002年11月12日以“右眼角膜板层裂伤”收入院。既往患者因近视于1997年9月12日行双眼准分子激光原位角膜磨镶术，术前右眼裸眼视力0．06，矫正视力1．0，近视屈光度数-6．00D，角膜厚度为161μm；术后裸眼视力为1．0。本次就诊全身体检正常。眼部检查：右眼裸眼视力0．04，矫正视力不提高，左眼视力为1．0，双眼眼压18mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

角膜后弹力层剥除内皮移植术治疗大泡性角膜病变

患者男性，80岁。因左眼视力逐渐下降伴疼痛和异物感半年，于2007年2月13日来我院就诊。患者于两年前在外院行双眼超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。眼部检查：右眼视力为0．09，左眼视力为眼前指数；眼压正常；角膜内皮细胞计数有眼为1874个／mm^2，左眼〈400个／mm^2：左眼角膜混浊（精粹图片1）；双眼前房清，瞳孑L网，人工晶状体位置正。     

对尚存一定视力白内障患者术前检查问题探讨

例1，患者，男，68岁。因右眼视力下降1年余来我院就诊。眼科检查：视力右眼0．25(不能矫正)，左眼1．0(1年前已在本院行超声乳化白内障吸出术 人工晶体植入术)。右眼位正，结膜无充血，角膜清亮，前房深浅正常，虹膜纹理清。瞳孔3mm，光反应灵敏。晶状体浑浊，玻璃体窥不进。右眼底检查：模糊，仅见轮廓。右眼光定位正常，两点正常，红( )绿( )。临床诊断：(1)右老年性白内障，(2)左人工晶体眼。建议行右超声乳化白内障吸出术 人工晶体植入术。术后检查：视力右眼0．5，右眼结膜无充血，角膜清亮，人工晶体位正。术后患者自觉视力提高不理想，视物费力，视力受限，要求进一步检查。眼前节检查同前。眼底检查：视盘色略淡。     

透明晶状体摘出联合斜视矫正术一例

患者，男，45岁。因左眼视力下降伴外斜视30年于2002年3月12日入院。入院检查：视力：右眼-3．25 DS→1．0．左眼-12．5 DS→0．5。三棱镜 遮盖外斜60^△。双眼运动不受限。局麻下左眼外直肌后退7mm，内直肌缩短8mm，小切口透明晶状体摘出 后房人工晶状体植入。植入 8．0D人工晶状体。术后1月眼位矫正．左眼视力0．6，-1．5 Ds→1．0。眼球运动各个方向均不受限。有双眼单视功能。     

带虹膜人工品状体植入治疗复杂性眼外伤1例

患者，男，29岁，因左眼铁块击伤后疼痛、视物不见0．5h来院急诊。眼部检查：视力：右眼1．0，左眼数指／20cm。左眼混合性充血，角膜横贯穿通。长约12mm，大范围虹膜根部离断、脱出，晶状体溢出。少许玻璃体嵌顿创口，前房极浅，可见碎裂虹膜、混浊皮质及积血，瞳孔变形，眼底窥不清。右眼未见异常。治疗方法：（1）急诊行左眼白内障吸出＋角膜清创缝合术。作巩膜隧道，吸出前房内残留的碎裂皮质、虹膜及凝血块。术后对症处理。术后1月眼检查：左眼视力0．04，＋16．00DS=0．2，轻度充血，角膜闭合良好，缝线存在，瘢痕明显，前房深浅适中，可见散在的碎裂虹膜组织，瞳孔变形上移，眼底无法窥入，外观明显异于右眼。患者诉左眼畏光、目眩、复视；（2）行左眼带虹膜人工晶状体植入＋后囊膜环形撕开＋前段玻璃体切割术。术中发现后囊膜有条索状机化物形成，作后囊膜大小约4mm的环形撕开和前段玻璃体切割。带虹膜人工晶状体放在睫状沟。术后全身静滴激素和局部典必殊眼液滴眼。术后1月复诊，患者未诉畏光及复视，双眼外观无明显差异，眼部检查：视力左眼0．2，小孔镜下0．4。     

皮质类固醇性青光眼急性发作一例

患者男 ,78岁。因双眼视力下降 10年 ,右眼视物不见 2年于2 0 0 2年 11月 2 8日入院。既往无青光眼病史。入院体检 :视力右眼数指 /5 0cm(不能矫正 ) ,左眼 0 .0 2 (不能矫正 ) ,双眼角膜透明 ,前房正常 ,周边前房约 1CT ,晶状体核性浑浊 ,核硬度为Ⅳ级 ,眼底窥不见 ,眼压 :右眼 2 0mmHg ,左眼 2 1mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。光定位好 ,中心注视佳。入院后完善各项术前检查 ,于 2 0 0 2年 12月 3日表麻下行右眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,术中后囊破裂玻璃体脱出经处理后植入后房型人工晶状体于睫状沟处。术毕前房内注入少…     

无内皮移植的角膜后弹力层剥除术治疗Fuchs角膜内皮营养不良1例

1例主诉为双眼进行性视力下降的患者就诊于眼科,入院诊断为双眼Fuchs角膜内皮营养不良（FECD）;左眼黄斑裂孔;右眼人工晶状体眼。患者及家属在沟通后同意行左眼无内皮移植的角膜后弹力层剥除术（DWEK）。术后1年复诊左眼角膜透明,可见中央直径4.0 mm后弹力层缺失边界,裸眼视力0.1,矫正不提高,说明DWEK对于轻度...     

前房型人工晶状体植入后White-out综合征1例

患者,男,19岁,马凡氏综合征,双眼高度近视,晶状体半脱位。1995年3月在他院行左眼后巩膜加固和晶状体摘出术。同年7月来本院要求行左眼人工晶状体二期植入术。入院时查：视力,右眼：0．08．－12．00Ds＝0．5,左眼：0．1．＋5．00Ds＝0．4.左眼结膜无充血,上方角膜绕原创口处有一葡萄膜嵌顿,上有结膜覆盖,角膜透明,瞳孔呈“V”形,前房清,但可见玻璃体牵引于上方角膜缘创口,无晶状体。右眼除透明球形晶状体下方半脱位外,余前段无殊。双高度近视眼底,右眼呈双重眼底。眼压右18．86mmHg,（1mmHg＝0．133kPa）左12．23mmHg。7…     

多焦点人工晶状体植入后取出1例

患者，男性，64岁，研究员。因右眼视物逐渐不清1年余，于2006年11月2013来我院白内障专科就诊。眼部检查：右眼裸眼视力为0．06。矫正视力为0．3（-3．50 DS／-2．25 DC×90°）；左眼裸眼视力为0.2，矫正视力为0．8（＋2．00 DS／-1．75 DC×120°）。眼压右眼13．2mmHg，左眼16．6mmHg。双眼角膜透明，房水清亮，前房中深，右眼晶状体混浊，左眼可见人工晶状体位于囊袋内，     

控制性降压治愈脉络膜暴发性出血一例

患者女，76岁，主诉双眼视力下降2年、加重半年，右眼胀痛3个月以“慢性闭角型青光眼、老年性白内障”入院。入院时检查：视力双眼0．25。右眼角膜轻度水肿，左眼角膜透明。右眼周边前房1／4CT，左眼周边前房1／3CT。双眼瞳孔直径约3mm，光反射存在。双眼晶状体皮质灰白色混浊。右眼底视盘边界清、色淡，C／D=0．7，左眼C／D=0．3。眼压右眼61．75mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼20．55mmHg，右眼房角窄Ⅳ，左眼窄Ⅱ。给予充分降眼压治疗，术前右眼眼压降至25．81mmHg。局部麻醉下行右眼青光眼及白内障联合手术。