新版中国高血压指南要点介绍与高血压的联合治疗

心脑血管病是威胁我国人民健康的最大杀手，而高血压是第一危险因素。收缩压每升高10mmHg（1mmHg=0．133kPa）或舒张压每升高5mmHg，脑卒中相对危险升高40％。高血压患者收缩压每下降2mmHg，脑卒中危险下降7％，冠心病危险下降3％。由此可见，有效防治高血压是预防心脑血管病的根本所在。为此，我国于2004重新修订了《中国高血压防治指南》。指南对高血压概念进行了明确规定，强调高血压的危害性不仅与患者的血压水平相关，同时也取决于并存的其他危险因素、靶器官损害及临床疾病情况，并制定了高血压危险分层的标准，强调按照高血压危险分层进行分层治疗。确立了不同的治疗目标值，强调生活方式改变和药物治疗结合使血压达标，并强调其他危险因素和疾病的干预治疗，以最大限度地降低心血管病发病和死亡的危险。本文摘其要点简述如下，并重点介绍高血压的药物联合治疗。[第一段]     

原发性高血压病人的健康指导

原发性高血压是一种常见的原因不明的以动脉血压升高为主的疾病。据统计资料显示：我国高血压患者近9000万人。因此高血压并发的心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病在我国疾病谱中死亡率位于榜首，严重影响人类的生存与健康。随着工业化程度的提高，环境污染加剧，社会竞争日趋激烈，人们的生活、工作压力越来越大；物质生活不断提高，膳食结构的不合理性在我国较为普遍；部分城市人口老化，高血压的发病率呈上升趋势。所以，加强对高血压患者的健康教育指导，对提高治愈率、降低病死致残率、延缓并发症的发生、提高病人的生存质量具有重要的意义。     

原发性高血压病人个体化健康教育效果评价

原发性高血压属于终身性疾病，而且并发症多，严重影响患者的生活质量和生存年限。目前高血压防治方面存在着知晓率低、控制率低、治疗率低三现象，为了探讨个体化健康教育方法对原发性高血压患者预后的影响，将我科高血压患者(其诊断采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg．舒张压≥90mmHg)随机分为对照组和观察组进行观察，取得了良好效果，现介绍如下：     

高血压病患者的自我保健

经过非同日三次测量，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。资料显示我国高血压患者有1．6亿，2005年卫生部卫生年鉴显示：高血压是我国城市居民患病率最高的疾病，高达5．5％。但其中真正治疗达标的只有8％。高血压病是一个长期逐渐进展的慢性疾病，如不能及时治疗，高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变等一系列严重威胁生命与健康的并发症。     

高血压患者生存质量评价

目的 探讨高血压患者生存质量（QOL）。方法采用世界卫生组织QOL（WHOQOL）-100量表，对319例高血压患者和正常对照人群进行生存质量测量，比较病例组与对照组的生存质量差异。结果高血压患者生存质量在身体机能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、个人信仰各领域及QOL-100总评分方面皆显著低于正常对照组人群（P〈0．01）；调整了其他疾病的混杂作用后，除个人信仰领域外，高血压患者其他各领域及QOL-100总评分方面仍皆低于对照组（P〈0．01）。Hotelling T2检验及多元方差分析显示，高血压患者与对照组人群的生存质量从6个领域综合来看，具有显著性差异（P〈0．01）。结论在有效降压的同时，积极改善患者的生存质量是临床抗高血压治疗的基本目标。     

浅谈对高血压病人的健康教育

近年来，尽管人们对高血压的研究或认识已有很大提高，相应的诊断和治疗也不断进步，但它至今仍是心脑血管发病致残死亡的重要因素之一。据最近我国抽样调查平均年龄为35．74岁的高血压患者资料显示，知晓率为44．7％，治疗率为28．2％，而控制率（〈140／90mmHg）仅8．1％。造成这种不满意的现状，原因是多方面的。为了使病人充分了解高血压的病因、并发症、危险因素和康复保健的重要性，以便做到合理用药，改变不良生活习惯，提高生活质量。因此，对我院高血压病人进行健康教育，以提高病人对养病的求知欲望，增加合理用药知识。     

我国各地高血压流行病学调查近况

我国自20世纪50年代以来对人群高血压进行过3次普查，结果显示，高血压(定义为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg以上)患病率1959年为5．11％，1979年为7．73％，1991年为11．88％，呈明显上升趋势。近10年来，经济的发展及生活水平的提高，人们的生活方式也发生了很大的变化，各地流行病学研究明确提示人群高血压患病率较10     

高血压病的治疗

高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。高血压的诊断标准是收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90mmHg,符合其中一项者可确诊为高血压。2002年我国抽样调查的资料显示,35-74岁原发性高血压患者,知晓率为44.7%,治疗率为28.2%,控制率为（〈140/90 mmHg）8.1%。有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗知识,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。现就有关高血压的治疗综述如下。     

尼索地平治疗老年人高血压病的疗效观察及护理对策

高血压病是老年人最常见的疾病之一，我国约有1．1亿高血压病患者，多发于中老年人群，是患者致死致残的首要原因。有效的治疗高血压，使患者的血压长期保持在正常范围内，可减少心脑血管疾病的致死率，还可以提高生活质量，维护身心健康。但是老年高血压的治疗非常复杂。因此临床上治疗高血压的药物选择和使用方法十分重要。临床证明，老年高血压患者的血压变化节律是一样的，     

高血压患者的综合治疗

随着人们生活水平的不断提高，工作节奏的不断加快，心脑血管疾病的发病率也在不断增加，而且发病年龄也逐渐提前。心脑血管病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位，而高血压又是常见病种之一。因此，综合治疗对减少其并发症和降低病死率，提高患者生活质量有着重要的临床意义。我们在患者的配合下，对高血压患者的综合治疗进行了观察和研究，现将体会报告如下。     

高血压预防及治疗的若干问题探讨

高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合征。世界卫生组织（WHO）将正常成人收缩压在140mmHg或以上，舒张压在90mmH异或以上，作为诊断高血压的标准。高血压是脑卒中、冠心病、心功能不全、肾衰以及其它心脑疾病的主要危险因素之一，对健康构成很大的威胁。因此，必须让大家都来了解高血压的有关知识，促进健康，提高生活质量。开展高血压的预防工作十分必要和重要，应从以下几个方面来认识高血压：     

循刮降压沟治疗高血压89例

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合 征，凡收缩压21． 3KPa(160mmHg)、舒张压12． 7kPa (95mmHg)或以上者，都为高血压。高血压是最常见的心血 管疾病之一，又与人类死亡的主要疾病，如冠心病、脑血管病 等密切相关，目前在我国发病率呈上升之势。是临床上的常 见病、多发病。如血压控制不好，后果严重，故降压是治疗此     

老年人高血压临床特征分析及防治

随着人们生活水平的提高，我国越来越重视老年人的生活质量，关注老年人的身心健康。控制老年高血压和并发症是提高老年生存质量最关键的因素，本研究针对近年来我国收治住院老年高血压患者进行回顾进行分析，以找出老年高血压病例的相关防治对策。     

重视原发性高血压患者的健康教育

目的 提高原发性高血压患者对高血压及其并发症的认识，从而提高对检查和治疗的依从性，做到有效控制血压，减少并发症，提高生存质量。方法 随机抽取500例患者进行问卷调查，对其中在我院门诊建档的286例给予原发性高血压的诊断、药物治疗、饮食、运动、心理等方面的健康教育，然后追踪了解健康教育的效果。结果 患者增加了对疾病的认识，治疗依从性提高，并主动进行饮食、情绪、运动的调节，取得了满意效果。结论 深入开展高血压患者健康教育，对提高生存质量有重要影响。     

提高高血压患者血压控制率的策略研究进展

高血压是全世界范围内的重大公共卫生问题，全球大约有10亿高血压患者，中国高血压患者约有1．6亿。高血压相关心脑血管疾病严重危害着人类的健康和生活质量，给社会造成巨大负担。而中国高血压患者的血压控制率很低，坚持服药并把血压控制在正常范围内仅占6．1％。因此，如何有效地提高高血压患者的血压控制率，对降低高血压相关心脑血管疾病的发病率、致残率、死亡率以及高医疗费用是非常重要的。     

老年高血压的合理用药及并发症的预防对策

高血压是指动脉收缩压（SBP）和（或）舒张压（DBP）升高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官病变的全身性疾病。年龄超过60岁达高血压诊断标准者（老年高血压诊断标准与一般人相同，为SBP≥40mmHg和（或）DBP≥90mmHg；单纯收缩期高血压（ISH）为SBP≥140mmHg，DBP〈90mmHg，即为老年高血压。近年来流行病学调查我国老年期高血压患病率已达38．2％～57．0％。     

糖尿病老年患者合并高血压患者健康教育的临床观察

目的提高糖尿病合并高血压老年患者的健康认识,使其积极主动配合治疗,有效地预防并发症的发生,提高生活质量。方法对30例糖尿病合并高血压老年患者在出院期间进行健康教育,使患者认识疾病的危害性,重视预防和治疗的重要性。结果有效地降低了糖尿病合并高血压患者并发症的发生。结论对糖尿病合并高血压患者进行全面的健康教育势在必行,可切实提高老年人的生存质量,降低社会医疗负担。     

高血压脑出血术后深静脉血栓形成临床分析

目的 探讨高血压脑出血术后合并深静脉血栓形成的原因及其有效治疗措施。方法 对12例高血压脑出血术后合并深静脉血栓患者进行临床治疗分析。结果 采用内科保守治疗效果满意，治愈9例，植物生存l例，死亡2例。结论 对合并深静脉血栓形成的高血压脑出血患者及时有效的诊断与治疗，可提高患者的生存质量和生活质量，改善预后。     

高血压患者社区综合管理前后生存质量研究

高血压是当今社会严重影响人民健康和生命的主要疾病，是引起心脑血管疾病最主要的危险因素，已成为重要的公共卫生问题。治疗高血压的目的不仅仅是控制血压，更重要的是改善患者的生存质量。研究表明，以社区为基础开展健康教育、生活方式指导、运动治疗等高血压综合管理，可以有效预防和控制高血压。[第一段]     

高血压患者66例的临床护理实践

目的总结高血压疾病的护理经验，提高高血压患者的生存质量。方法回顾性分析我院老年性高血压患者66例的护理资料，并进行总结。结果经心理护理，饮食护理，用药护理及生活护理指导等整体护理后，66倒原发性高血压患者血压控制良好，且无一例发生严重并发症，效果满意。结论对老年高血压患者的精心临床护理是确保降压治疗成功的重要因素，能促进患者康复。