高热、腹痛、便血

病历摘要患者男,20岁,住院号5631。因高热,腹痛1周,便血1天于1983年7月15日急诊入院。患者近3年来自觉身体日见消瘦,体力减退,并有低热,体温波动在37.5～37.8℃,但仍能坚持学习。1周前无特殊诱因而发高热39～40℃,伴脐周持续性疼痛,且逐渐加剧,并有恶心,呕吐出黄色液体。7月15日腹痛加剧难以忍受,伴高热40℃,出现便血,便血量每次300～400ml,约18～20次之多。即刻输血1,500ml。     

间歇寒战、高热、右上腹不适

间歇寒战、高热、右上腹不适甘肃省文县第一人民医院（７４６４００）肖冬莲梁艾军１病历摘要男患，３４岁，因间歇性寒战、高热伴右上腹不适１年，于１９９１年４月３日入院。１年前患者突然出现寒战、高热，体温３９℃，发热前无咽痛、咳嗽、关节疼痛等，数小时后热退。...     

环磷酰胺引起寒战、高热一例

环磷酰胺引起寒战、高热一例王振刚患者女，３８岁。１９９４年４月因高热，面部皮疹，关节痛，贫血，血小板减少，抗核抗体、抗ＤＮＡ抗体及ＳＭ抗体阳性，尿蛋白（＋＋），在我院诊断为系统性红斑狼疮而接受泼尼松及环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗。２周后体温正常，皮疹消退，...     

间歇性血便、腹痛、突发性大量便血

病历摘要患者女 ,40岁 ,因间歇性血便 7个月、加重伴左上腹疼痛4天 ,于 2 0 0 1年 7月 6日急症入院。 7个月前无明显诱因出现大便带血 ,呈红色 ,量稍多 ,伴左上腹疼痛。无鼻衄、牙龈出血 ,无呕血。入院前行钡灌肠检查示结肠脾曲溃疡穿孔。既往无肝炎 ,结核史。查体 :Ｔ37 4℃ ,Ｐ82次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,Ｂｐ1 5/ 9ｋＰａ。贫血貌 ,无巩膜黄染。心肺无异常。腹部稍膨隆 ,软 ,左上腹有压痛 ,肝脾肋下未及 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音稍亢强。实验室检查 :血ＲＢＣ2 2 0× 1 0 1 2 /Ｌ ,Ｈｇｂ40ｇ/Ｌ。粪便为红色。肝功能及血生化检查正常范围…     

寒战高热肝脾肿大

临床资料　　患者男性 ,18岁。因“寒战、高热 2 0ｄ”于 2 0 0 0 - 0 4- 2 8入院。患者 2 0ｄ前无明显诱因突然出现寒战、高热 ,体温在 39～40℃之间 ,无咳嗽、咳痰 ,无咯血 ,无盗汗 ,无胸闷气短 ,无胸痛、腹痛 ,曾在当地医院静滴先锋霉素Ⅵ、穿琥宁、鱼腥草、环丙沙星 ,并给予安痛定、安瑞克等退热药物 ,热退时伴大汗 ,约 1ｈ左右体温复升。查白细胞 4 0× 10 9/Ｌ ,为进一步诊治来我院。患者既往体健 ,无肝炎结核病史 ,无手术外伤史。体检 :神清言明 ,营养发育中等 ,皮肤粘膜无出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,颈软对称 ,气管居中 ,甲状腺不…     

异烟肼致寒战、高热、白细胞增高1例

患者男性,52岁,维族,干部。因咳嗽、咳痰2月于2004年12月14日收住院。患者2月前因受凉后出现咳嗽、咳少量白色粘痰,自服消炎止咳药治疗无效果,来我院门诊,经检查诊断为“型肺结核”收住院。入院查体:体温正常(T:36.2℃)神志清,精神尚可,双肺未闻及干、湿性罗音。化验检查:痰TBB(一),结核抗体:阳性,血常规:Hb163q/L,WBC:6.15×109/L,N:61.1%。肝、肾功能:正常。X线胸片显示双肺可见密度不均之斑片状阴影,边缘欠清。入院诊断:型肺结核上上(一)进展期。入院后给予0.9%N.S 1NH0.4 Amk0.4联合静点,一日一次及来立信0.3g静点,一日一次。同…     

硝酸甘油致寒战高热1例

患者,男,59岁,因急性广泛前壁心肌梗塞入院,入院当日给予硝酸甘油10mg入5％葡萄糖250ml内静脉点滴,于用药10分钟时病人出现寒战,继则高热,体温达40.5℃,急给异丙嗪25mg肌注,氟美松5mg静脉推注,病人寒战消失,发热渐退。于次日再给硝酸甘油10mg入液静脉注射,于用药16分钟病人再发寒战、高热,体温达45℃,急给异丙嗪25mg肌肉注射,氟美松5mg,安定5mg静脉推注,并配合物理降温,病人渐缓解。此后停用硝酸甘油,病人没再出现上述症状。     

大量呕血和便血病人的护理

大量呕血和便血病人的护理山东医科大学附属医院（２５００１２）刘素卿，沈乃文，周敏大量呕血和便血是消化系统常见症状之一，一旦发生可导致病人休克。医护必须密切配合抢救，护士应做到以下几点。立即通知医生抢救并备好急救用物及药品，准备输血。消除病人紧张情绪，...     

卧床老年人突发无痛性大量便血临床分析

<正>突发大量便血是结直肠肛门外科的常见急诊,长期卧床的老年人,因其合并严重基础疾病较多,若发生可危及生命,临床处理棘手。采用血管造影不仅会延迟对出血的处理、增加病死率,还可能引发新的出血,而采取相对简单直接的止血方法如缝扎、内镜下钛夹夹闭、凝血酶灌肠、压迫等却常能获得满意的效果。我科自2009年1月至2015年12月共成功诊治相关病人106例,现做一回顾性分析。1资料和方法1.1研究对象106例病人均为突发无痛性大量便     

临床病理讨论——寒战高热、咳嗽咯痰、双肺结节性病变

病历摘要病人女 38岁已婚。因寒战高热伴胸痛、咳嗽咯痰2周于1995年6月21日入院。入院前2周病人于“受凉”后突发寒战,发热38～40℃,并有胸痛、咳嗽咯痰,始为白色粘痰后转为黄色脓痰,且感气急、神萎、食欲减退。     

发热、腹痛、便血

病历摘要 患者男,３０岁,煤矿工人。因发热、腹痛、腰痛７天,便血２天收入院。２年前曾患急性阑尾炎。７天前出现发热,体温高达３９．８Ｃ,伴畏寒、全腹持续性隐痛、腰部胀痛,食欲差,恶心、呕吐数次,呈非喷射性,内无血凝块及咖啡样物。曾在当地按慢性阑尾炎急性发作予以抗感染治疗,５天后体温正常,但仍腹痛,并连续便鲜血３次,量共约８００ｍｌ;尿量一过性减少;查血小板５２　×１０９／Ｌ,血清　ＨＦＲＳ－ＩｇＭ（＋）．按肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）转我院。查体：３６．８Ｃ,Ｐ７０次／ｍｉｎ,Ｒ２１次／ｍｉｎ,Ｂｐ…     

腹痛、便血、紫癜

患者男,54岁,个体户。因腹痛3d、加重1d于2008年4月入院。患者3d前吃海鲜饮酒后出现腹痛不适,阵发性脐周及上腹痛,有时伴腰背痛,并恶心、呕吐少许胃内容物,无发热、呕血、腹泻。当时在当地卫生院口服奥美拉唑、胃复安、左氧氟沙星等药物治疗,症状稍减轻,仍腹痛;1d前腹痛加重,持续时间延长,不能耐受,口服以上药物无效,遂来我院就诊。既往有胃病史10余年,     

反复、间断便血

病历摘要患者男性 ,16岁 ,学生。因反复间断便血 1个月于 2 0 0 0年 5月 2 2日入院。患者 1个月前无明显诱因出现便血 ,每日 1次 ,每次量约 10 0 g,多为黑便 ,有时为暗红色血便 ,量较多。呈间歇性发作 ,伴有心慌、乏力。无反酸、嗳气、恶心呕吐及腹痛、腹泻 ,体温 37～ 38℃。曾在当地医院诊断为上消化道出血 ,口服正肾素、云南白药 ,静脉应用止血药物、制酸药物及输血治疗 ,效果欠佳。查体 :T38.5℃ ,P110次 / m in,R2 5次 / min,Bp14/ 8k Pa。发育正常 ,营养中等 ,自主体位 ,查体合作 ,贫血貌。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,无蜘…     

腹痛、发热、呕吐、便血

病历摘要患者女,37岁,住院号89346。因腹部阵发性绞痛伴发热,呕吐8个月,症状加重2个月于1985年1月23日入院。患者于1984年5月22日傍晚,突然出现左下腹部疼痛,呈阵发性绞痛,伴恶心呕吐,吐出胃内容物,并有畏寒、发热(未测体温),自服退热     

间断发热、腹水、黄疸、便血

病历摘要患者女,24岁,住院号377257。因间断发热5个月,黄疸、腹水13天,便血10天于1987年2月11日入院。患者于入院前5个月不明原因出现畏寒、发热,体温39℃。在某院诊断为“上感”,先后用青、链、氯霉素等治疗,体温降至正常。以后每隔3～7日即发     

便血

患者男,45岁,因"便血1天"于2007年8月人院.患者1天前午夜便后随便涌出大量暗红色血,无血块,3次共约1500 mL,与粪不相混.否认反酸、烧心、恶心、呕血,否认腹痛、腹泻、肛门疼痛和发热.末次出血后患者出现意识丧失,约15 min后意识恢复,无抽搐、瘫痪、视物模糊.凌晨来我院急诊.     

便血

便血系指从直肠排出鲜血、血块、暗红色或果酱色血便,系来自十二指肠悬韧带以下空、回肠,盲肠、结肠、直肠、肛门的消化道出血。约占全消化道出血的10%左右。病因复杂,诊断较难。但因其致命性大出血较少,人们对其重视程度一般不如上消化道出血。近年     

寒战、发热、消瘦、肝脾肿大

病历摘要患者女,36岁,干部。因发冷、发烧、右上腹隐痛三月余,于1979年10月31日入院。三个半月前发现右乳房外上方有一个2×1厘米大肿块,有轻压痛,但无红肿及溃破,亦不发热。当地医院予以磺胺药及青、     

右下腹痛、呕吐、便血、肝脏肿块

病例:患者女,35岁,教师.因"右下腹痛1周,加重伴呕吐、便血3 d"于2004年3月17日入院.患者1周前无明显诱凶出现痉挛性腹痛,以右下腹为主,进食后加重,服用解痉药可缓解.