无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝五例报告

疝环充填式无张力疝修补术是近年来在国内外广为应用的一种较先进术式。我们于２０００　年９月至２００１年４月应用无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝５例，现报告如下。临床资料本组５例全部为男性，年龄２５～７３岁，平均６１岁。５例均为嵌顿性腹股沟斜疝，左侧３例，　右侧２例。２例为复发性。嵌顿至手术时间２～７２　ｈ，平均７．３　ｈ。２例伴有慢性支气管炎及前　列腺增生症，１例为高血压中风偏瘫患者。手术方法：５例全部实施疝环充填式无张力疝修补术，采用美国巴德公司ｍｅｓｈ　ｐｅｒｆｉｘ　ｐｌｕ　ｇ成套产品为修补…     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的可行性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月,芜湖市第二人民医院收治腹股沟嵌顿疝35例患者的临床资料,其中行无张力疝修补术14例（包括Lichtenstein术3例和Rutkow术11例）,传统疝修补术6例（Bassini术）,高位结扎疝囊15例,观察手术后的局部疼痛、切口感染以及术后复发等情况。结果35例患者手术均顺利完成,术后无切口感染、手术死亡。所有患者术后门诊随访3～6个月,未见复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全、有效,值得临床应用。     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝的临床应用

目的评价无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿性斜疝中的临床效果。方法采用Bard公司mesh perfix plug定型产品和BRAUN公司的PremiLene Mesh补片，治疗36例成人腹股沟嵌顿斜疝患者，男30例，女6例，年龄25～84岁，平均年龄61岁，18例合并其他多种慢性疾病，2例为既往斜疝修补术后复发。结果36例均在术后1～2d下床活动，术后住院时间为5～10d，平均7d。无切口感染和排异反应，无术后死亡。全部患者均获得随访，随访时间为术后6个月～6年，未见复发。结论无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿性斜疝中的临床应用效果满意，但应在术中注意去除感染因素，防止术后感染导致一期修补失败。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝手术体会

目的探讨无张力疝修补术在治疗腹股沟嵌顿疝中的临床意义。方法总结本院对腹股沟嵌顿疝进行无张力修补术治疗的123例患者临床及术后随访资料,并对其进行术后随访。结果107例患者Ⅰ期愈合,其中9例术后切口下积液,经穿刺抽吸后痊愈;7例感染,经清创、换药及改用敏感抗生素后治愈。随访半年至两年无复发。结论无张力疝修补术安全、创伤小、恢复快,在治疗腹股沟嵌顿疝中有良好效果。即使切口积液或感染经积极处理,仍能获得痊愈。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的评价疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法采用mesh perfix plug定型产品,治疗19例腹股沟嵌顿疝病人,其中14例为60岁以上高龄,17例合并其它脏器严重病变,5例发生小肠嵌顿坏死。结果无术后死亡,仅1例术后发生阴囊血肿,除5例肠坏死行小肠切除吻合者外,病人术后2天可正常活动,无绞窄者住院时间为2～4天,发生绞窄者为6～7天,全部病人随访3～16个月,未见复发。结论疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小,恢复快的优点,同时,对发生绞窄者也可成功一期修补,临床效果满意。     

无张力修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用一例

近期我院外科收治1例左腹股沟斜疝嵌顿患者，手术中应用国产北京天助公司平片对其进行了一期修补，术后近期效果十分满意，现报道如下。     

无张力疝修补治疗老年人嵌顿性腹股沟斜疝42例体会

腹股沟疝嵌顿是普外科常见急症,尤其是幼儿和老年人多见。以往手术都是做嵌顿疝内容物回纳或切除加高位结扎术,不做或很少做修补术。现代无张力疝修补术已广泛应用于腹股沟疝的治疗,由于疝修补材料的改进、手术的发展,其对于腹股沟嵌顿性斜疝的修补也显示出显著的优点。我院于2006年8至2009年3月期间采用无张力疝修补术治疗无内容物坏死的嵌顿性斜疝患者42例,报道如下。     

无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用体会

目的 评价无张力修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年9月行无张力修补术治疗60岁以上老年腹股沟嵌顿疝患者58例的临床资料.结果 本组随访2～30个月,手术后无切口及腹腔感染,无术后严重并发症发生,术后无复发.结论 无张力疝修补术可应用于老年腹股沟嵌顿疝的治疗,安全有效.     

普理灵疝补片无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

目的　评价普理灵疝补片 (PHS)无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法　采用美国强生公司的PHS治疗 2 0例腹股沟嵌顿疝患者 ,其中 6例为 70岁以上高龄患者 ,4例发生肠绞窄坏死。结果　无手术后死亡 ,仅 1例术后发生切口下血肿。除 4例肠坏死行小肠切除吻合外 ,患者术后 2d内下床活动 ,无绞窄者住院时间 2～ 5d ,发生绞窄者为 7～ 9d。全部患者随访 2～ 2 6个月 ,未见复发。结论　PHS无张力疝修补术具有安全有效、恢复快的优点 ,同时对发生绞窄者也可成功一期修补 ,尤其适合于Ⅲ型或Ⅳ型成人腹股沟疝     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用（附１７例报告）

目的 评价疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法 采用mesh perfix plug定型产品,治疗１９例腹股沟嵌顿疝病人,其中１４例为６０岁以上高龄,１７例合并其它脏器严重病变,５例发生小肠嵌顿坏死。结果 无术后死亡,仅１例术后发生阴囊血肿,除５例肠坏死行小肠切除吻合者外,病人术后２天可正常活动,无绞窄者住院时间为２－４天,发生绞窄者为６－７天,全部病人随访3-１６个月,未见复发,结论 疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小,恢复快的优点,同时,对发生绞窄者也可成功一期修补,临床效果满意。     

An unusual case of a strangulated right inguinal hernia containing the sigmoid colon

The strangulated inguinal hernia is one of the most common emergencies in surgery. Although the diagnosis is usually made by physical examination, the content of the hernia sac and the extent of the following operation may vary. We present an extremely rare case of a strangulated right inguinal hernia containing the sigmoid colon and review the relevant literature.     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟绞窄疝6例

目的探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟绞窄疝的应用及效果。方法回顾性分析成都军区总医院全军普外中心胃肠病区在2008年7月至2010年7月应用无张力疝修补术治疗6例腹股沟绞窄疝患者的临床资料,入选病例均以术中证实为小肠绞窄坏死但未穿孔为标准,同期行小肠部分切除吻合与无张力疝修补。结果本组病例全部治愈,补片外血浆引流管放置时间42～81h,平均60.5h,住院时间7～12d,平均8.6d。胃肠功能恢复时间26～61h,平均46h,未出现腹腔感染,积脓,切口感染,补片排斥反应及阴囊积液等并发症。6例病例中有5例获得随诊,随诊时间2～21个月,平均12个月,无复发。结论成人腹股沟绞窄疝可成功一期无张力修补,不应作为绝对手术禁忌证,但应注意病例的选择。     

无张力疝修补术治疗绞窄性腹股沟疝的体会

目的比较无张力疝修补术与传统Bassini手术对绞窄性腹股沟疝的治疗效果。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月间急诊行手术治疗的47例绞窄性腹股沟疝。其中,行Li-chtenstein无张力疝修补术21例(A组),行Bassini手术26例(B组)。结果两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。B组术后住院时间明显长于A组(P0.05)。术后随访6个月~5年,病人复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论对绞窄性腹股沟疝的病人应用Lichtenstein无张力疝修补术是安全的。     

Acupuncture anaesthesia in inguinal hernia repair

Background: The present study was undertaken to evaluate the efficacy of acupuncture anaesthesia in inguinal hernia repair. Methods: Twelve patients with non‐recurrent inguinal hernia had Lichtenstein mesh repair under acupuncture anaesthesia. Selected acupuncture loci were stimulated with fine needles connected to low frequency current. Supplementary local anaesthetic was given when required. Results: Four (33%) patients reported satisfactory analgesic effect throughout the operation without need for additional medication, eight (67%) patients experienced mild discomfort during the operation requiring 1?4 mL of 1% lignocaine injection. Blood pressure and heart rate were stable during the procedure. All patients were able to sit up and resume their diet immediately post­operatively. All but one patient were discharged on day one after the procedure, with no early or late complications reported. Most patients were satisfied with the analgesic effect of acupuncture anaesthesia. Conclusions: Acupuncture anaesthesia is a feasible anaesthetic option. It reduces the amount of local anaesthetic required, and thus the associated potential complications. It is effective in pain relief and inhibiting gastrointestinal upset. Postoperative recovery was rapid and complication free.     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术联合腹股沟区小切口在腹股沟疝治疗中的应用

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）联合腹股沟区小切口治疗难复性及嵌顿性腹股沟疝患者的临床疗效。 方法回顾性分析2016年1月至2019年4月，常熟市第二人民医院62例一期行疝修补手术的单侧难复性或嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料，其中行腹股沟区小切口联合TAPP修补术患者16例，行TAPP修补术患者21例，行开放无张力修补术患者25例。 结果TAPP联合腹股沟区小切口组与TAPP组住院时间、手术时间、切口并发症、排尿困难及睾丸坏死发生率等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而在住院费用及术后阴囊/会阴肿胀发生率方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。TAPP联合腹股沟区小切口组与开放组比较，在住院时间、术后切口并发症发生率及排尿困难发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；而在住院费用、手术时间、其他术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论TAPP联合腹股沟区小切口治疗难复性或嵌顿性腹股沟疝行可缩短住院时间或减少术后并发症的发生，值得在临床中应用推行。     

绞窄性腹股沟疝肠坏死I期肠切除吻合并行传统疝修补术体会

目的 总结绞窄性腹股沟疝肠坏死I期肠切除吻合并行传统疝修补术的经验.方法 对1990年至2008年72例绞窄性腹股沟疝肠坏死I期肠切除吻合并行传统疝修补术的临床资料进行回顾性分析.疝修补法Bassini法28例,MeVay法16例,Shouldice法28例.结果 本组患者全部治愈,无死亡病例;术后2～5 d肛门排气,切口7～10 d拆线,无切口感染、腹腔感染及吻合口漏发生,平均住院10 d;术后并发肺部感染7例,心律失常5例.随访6个月至2年,无疝复发.结论 绞窄性腹股沟疝肠坏死I期肠切除吻合并行传统疝修补术是可行的,只要严格掌握手术指征,严格无菌操作,采用低张力疝修补术,积极防治并存疾病,可减少并发症和降低疝复发率.     

腹腔镜腹股沟疝修补与开放性腹股沟疝修补的疗效对比研究

【摘要】〓目的〓比较腹腔镜腹股沟疝修补与开放性腹股沟疝修补的优缺点。方法 对2012年5月~2013年5月中山市中医院240例成人腹股沟疝修补术进行回顾性分析,其中开放性疝修补术(开腹疝修补组)148例,腹腔镜疝修补术(腔镜疝修补组)92例。收集两组患者的手术时间、住院时间、住院费用、术后复发、术后慢性疼痛、术后阴囊积液及术后感染的临床资料并进行比较。 结果 开腹疝修补组患者在平均手术时间、平均住院费用少于腔镜疝修补(P均<0.01);开腹疝修补组术后复发(3例)、术后慢性疼痛(11例)、术后阴囊积液(2例)及术后感染(1例)等总并发症高于腔镜疝修补组(P<0.05);两组的平均住院时间差异无统计学意义。结论 腔镜组腹股沟疝修补术具有较少的术后并发症,但在住院时间、住院费用方面没有优势。     

无张力修补术在嵌顿性腹股沟疝中的临床分析

目的探讨无张力疝修补术在嵌顿性腹股沟疝中的临床应用方法及价值。方法回顾性分析2005年1月至2012年8月,四川省大竹县人民医院收治的107例腹股沟嵌顿性疝行无张力疝修补术的临床资料,并对其临床效果及并发症进行分析。结果所有患者均治愈,7—9d出院,术后出现急性尿潴留36例,阴囊积液13例,切口红肿、皮下积液1例,均经治疗后痊愈。全部患者随访3个月至6年,无复发。结论嵌顿性腹股沟疝无肠坏死患者可以安全、有效地应用无张力疝修补术。对有小肠坏死,无穿孔、肠管形态良好、周围组织无感染、一般情况良好的患者,可行一期无张力疝修补术。