肺炎衣原体感染在儿童哮喘中的致病作用

目的：探讨儿童肺炎衣原体（Cpn）感染与哮喘发作的关系及可能的致病机制。方法：采用微量免疫荧光（MIF）测定法检测95例（年龄≤3岁26例,＞3岁69例）哮喘发作期儿童及40例（年龄≤3岁11例,＞3岁29例）正常对照组儿童血清中的Cpn特异性IgG、IgM抗体。结果： ①95例哮喘发作期儿童中,血清学检测符合Cpn急性感染诊断标准者13例（13.68%,13/95）,其中≤3岁者3例（11.54%,3/26）,＞3岁者10例（14.49%,10/69）,而对照组无一例为Cpn急性感染。哮喘组与对照组Cpn急性感染水平相比差异具有显著性（P＜0.05）,两组＞3岁者相比差异也有显著性（P＜0.05）。②哮喘组IgG抗体阳性率为52.63%（50/95）,其中≤3岁者和＞3岁者IgG抗体阳性率分别为50%（13/26）和53.62%（37/69）;对照组IgG抗体阳性率为22.5%（9/40）,其中≤3岁者和＞3岁者IgG抗体阳性率分别为18.18%（2/11）和24.14%（7/29）。哮喘组Cpn特异性IgG抗体滴度升高（IgG≥1∶16）的比例明显高于对照组（52.63%∶22.5%,P＜0.01）,＞3岁者中哮喘组与对照组IgG抗体阳性率（IgG≥1∶16）差异有显著性（P＜0.01）。结论：Cpn感染与小儿哮喘密切相关;哮喘的发作与Cpn特异性IgG抗体的产生密切相关,Cpn特异性IgG抗体可能参与了哮喘的免疫反应。     

慢性咳嗽患儿与肺炎支原体、肺炎衣原体抗体感染的相关性分析

目的探讨肺炎支原体（Mp）、肺炎衣原体（Cpn）感染与儿童慢性咳嗽（CC）的关系。方法对确诊的128例儿童慢性咳嗽和120名对照组儿童采用ELISA方法检测血浆Mp、Cpn特异性IgM抗体,并进行组间比较。结果研究组与对照组Mp、Cpn感染情况分别是：Mp感染524例（40．63％）,对照组18例（15.0％）;Cpn感染47例（36．72％）,对照组13例（10.83％）;混合感染分别是4例（3．12％）,对照组0例。两组比较差异有统计学意义。结论肺炎支原体、衣原体感染与小儿慢性咳嗽关系密切,临床应采用针对性治疗。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

目的研究肺炎衣原体(Cpn)感染与动脉粥样硬化(AS)关系和Cpn特异性抗体检测的临床意义.方法采用间接免疫荧光试验,对67例冠心病(CHD)、32例心肌梗死(MI)患者和40名正常人(对照组)的血清进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测.结果显示Cpn IgG抗体的阳性率患者组与对照组之间差异无显著性(P>0.05),Cpn IgA抗体的阳性率患者组高于对照组(P<0.01);Cpn IgG 、IgA抗体滴度和几何平均滴度患者组高于对照组(P<0.01).结论 Cpn 抗体滴度有助于疾病的诊断;持续高滴度的Cpn IgG、IgA抗体可作为Cpn 慢性感染的重要指标;慢性Cpn感染是AS发生、发展的重要危险因素.     

肺癌与慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体感染状况分析

目的探讨肺癌和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中肺炎衣原体(Cpn)的感染状况.方法应用固相酶联免疫吸附法,对确诊的128例肺癌和126例COPD急性加重期患者进行血清肺炎衣原体抗体IgM,IgG检测,以70例健康人为正常对照组(简称对照组).结果COPD组肺炎衣原体IgM抗体阳性率(36.5%,46/126)及IgM和/或IgG阳性率(32.8%,42/126),均较肺癌组(分别为21.8%,28/128和23.1%,30/128)及对照组(分别为1.4%,1/70和2.8%,2/70)明显升高(P＜0.005),肺癌组IgM阳性率较对照组明显升高(P＜0.005)IgM和/或IgG阳性人数为74例,总感染率为22.8%(74/324).结论肺癌和COPD患者都是Cpn易感染人群,其Cpn感染主要表现为急性感染.Cpn可能是COPD急性加重和肺癌合并肺部感染的主要病原.     

肺炎衣原体感染与动脉血栓性脑梗塞的相关性研究

目的探讨肺炎衣原体（CPn）感染与动脉血栓性脑梗塞的关系。方法用酶联免疫吸附试验（Eusa）法测定脑血管病患者共246例：其中脑梗塞患者112·例,脑出血106例,均经头颅CT或MRI检查证实;TIA患者28例。50例其他疾病患者的血清肺炎衣原体特异性IgG抗体及IgM抗体。结果肺炎衣原体慢性感染率分别为脑梗塞组85．71％（96／112）和对照组48％（24／50）,脑梗塞患者肺炎衣原体慢性感染率均明显高于对照组,脑血管病组（包括脑梗塞及脑出血）肺炎衣原体慢性感染率为80．4％,明显高于对照组有统计学差异（P〈0．01）。肺炎衣原体IgG阳性病例血清TG浓度明显高于肺炎衣原体IgG阴性的病例愀0．05）;HDL-C则明显低于阴性组。以克拉霉素治疗清除肺炎衣原体感染,观察其12月、18月、24月脑血管事件的发生率,表明其再发生率明显下降。结论脑梗塞患者肺炎衣原体感染率明显增高,提示肺炎衣原体感染可能与脑梗塞有关。其可能的机理是肺炎衣原体感染后形成免疫复合物沉积在血管壁,引起血管局部损伤;以及改变了血脂浓度来增加脑血管病发生的危险性。克拉霉素治疗清除肺炎衣原体感染对动脉血栓性脑梗塞有一定的预防作用。     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死的关系

目的探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与急性心肌梗死（AMI）的相关性,为其临床防治提供可参考依据。方法选择新乡医学院第一附属医院心内科的AMI住院患者85例作为病例组,同时随机选取90例无心血管疾病的健康人作为对照组。采用统一的调查表详细记录其相关信息,并行间接免疫荧光法检测Cpn．IgM、Cpn．IgG抗体,比较2组差异。同时对Cpn感染与AMI的关系进行多因素分析。结果病例组患者Cpn-IgM抗体阳性、Cpn—IgG抗体阳性及2种抗体均阳性的患者比例均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Cpn感染与AMI发生的单因素分析结果显示：年龄≥60岁、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、血清高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL．C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平及Cpn感染与AMI的发生存在相关性,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而性别及空腹血糖与AMI的发生无显著相关性（P〉0．05）;多因素分析结果表明：年龄≥60岁、糖尿病史、高血压病史、血清HDL-C、LDL-C、TG水平及Cpn感染是AMI发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论Cpn感染可引起AMI的发生,是其发生的独立危险因素。     

冠心病患者血清中肺炎衣原体免疫复合物及抗体检测的临床分析

目的了解冠心病患者肺炎衣原体感染状况,探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病的发生发展关系。方法采用双抗体夹心法、间接ELISA法检测了160例经冠状动脉造影证实的冠心病患者和40例非冠心病患者血清中肺炎衣原体免疫复合物(CPn CIC)和IgG抗体。结果冠心病组Cpn IgG型免疫复合物的阳性率(63.8%)高于对照组(40.0%, P<0.05)。CPn IgG抗体阳性率冠心病组为65.0%对照组为32.5%,前者阳性率显著同于后者(P<0.05)。结论Cpn感染与冠心病关系密切,但尚需进一步深入探讨。     

2型糖尿病微生物感染与颈动脉粥样硬化关系研究

目的 探讨2型糖尿病（DM）患者微生物感染与动脉粥样硬化（AS）的关系。方法 101例2型糖尿病患者和44例正常对照用彩色多普勒检测颈动脉中膜厚度（IMT）及粥样斑块,糖尿病患者分为颈动脉AS组（DMA组）与颈动脉正常组（DMB组）,检测血清抗巨细胞病毒（HCMV）抗体、抗疱疹病毒（HSV）抗体、抗EB病毒（EBV）抗体、抗肺炎衣原体（Cpn）抗体、抗腺病毒（HAV）抗体,高灵敏C反应蛋白（hs—CRP）,血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等。结果 （1）DMA组抗HCMV IgG阳性率显著高于DMB组（P〈0．01）和对照组（P＜0．01）;DMB组抗HCMV IgG阳性率也高于时照组（P〈0．05）。DMA组和DMB组抗HSV IgG阳性率显著高于对照组（P＜0．01、P〈0．05）。（2）DMA组血清hs-CRP浓度显著高于DMB组（P〈0．01）和对照组（P＜0．01）,DMB组血清hs—CRP浓度也显著高于对照组（P＜0．01）。（3）AS与hs-CRP（r=0．532,P＜0．05）、抗HCMV IgG（r=0．478,P＜0．05）、HbA1c（r=0．452,P〈0．05）呈显著正相关,与HDL呈显著负相关（r=0．432,P〈0．05）。结论 2型糖尿病更容易发生微生物感染,微生物感染、炎症反应可能参与了糖尿病AS的发生、发展。     

儿童分泌性中耳炎与肺炎支原体、衣原体感染关系的探讨

目的探讨儿童分泌性中耳炎与肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）感染的关系。方法对224例分泌性中耳炎患儿及56例不伴分泌性中耳炎的鼻咽疾病患儿,检测外周血肺炎支原体、衣原体抗体（MP-IgM、CP-IgM）;并对比分泌性中耳炎组MP-IgM与CP-IgM阳性率及对照组MP-IgM与CP-IgM阳性率,对比分泌性中耳炎组与对照组的MP-IgM、CP-IgM阳性率。结果分泌性中耳炎组MP-IgM阳性率为20．98％,CP-IgM阳性率为12．05％,两者有显著性差异（P〈0.005）;对照组MP-IgM阳性率为8．95％,CP-IgM阳性率为7．14％,两者无显著性差异（P〉0．05）;分泌性中耳炎组MP-IgM阳性率明显高于对照组MP-IgM阳性率（P〈0．05）;而两组CP～IgM阳性率无显著性差异（P〉0．05）。结论儿童分泌性中耳炎的发生可能与肺炎支原体感染有关,但与肺炎衣原体感染关系尚不明确。     

冠心病患者血清中肺炎衣原体的检测

目的　研究肺炎衣原体 (Cpn)感染与冠心病的关系 ,了解Cpn感染在冠心病发病及其急性发作中的作用。方法　采用ELISA技术 ,检测 5 5例冠心病患者和 35例同龄健康对照组的血清Cpn特异性抗体IgG ,进行统计学分析。结果　冠心病患者血清中CpnIgG抗体阳性率明显高于健康对照组 (5 1 %∶2 0 % ,P <0 .0 5 ) ,且急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组CpnIgG抗体阳性率高于稳定型心绞痛组 (分别为 80 %∶2 0 % ;6 0 %∶2 0 % ,P均 <0 .0 5 )。结论　Cpn感染是冠心病的发病因素之一 ,成为冠心病发生发展中又一重要危险因素。     

肺炎衣原体与急性呼吸道感染的关系

目的 探讨急性呼吸道感染与肺炎衣原体（Cpn）感染的关系。方法 采用微联免疫荧光方法对109例急性呼吸道感染住院患者及60例正常体检者分别进行Cpn血清学抗体检测。结果 109例呼吸道感染患者中检出Cp。阳性41例（38％）血清学滴度IgG≥1：512或IgM≥1：16判断为阳性，提示Cpn引起急性呼吸道感染。60例正常对照IgG血清学滴度均小于1：512。结论 Cpn是引起急性呼吸道感染的致病因子之一。     

白血病患者巨细胞病毒抗体检测及其临床意义初探

目的：初步探讨白血病患者巨细胞病毒（HCMV）感染状况及HCMV抗体检测的应用价值。方法：采用ELISA法对75例白血病患者和28名健康人HCMV抗体进行检测。其中有11例M3患者作化疗前后对比检测。结果：白血病组HCMV－IgM抗体阳性率为2．7％,健康对照组为0,白血病组HCMV－IgG抗体水平较健康对照组显著（P＜0．01）或非常显著（P＜0．005）增高,如以HCMV－IgG抗体高于8．4IU／ml;(约临界值1．1IU／ml的4倍考虑为HCM活动性感染。则白血病组阳性率35．7％,较健康对照组3．6％明显升高（P＜0．005）,且M3化疗后阳性率有上升趋势。结论：HCMV抗体检测有助于白血病患者HCMV感染的临床诊疗。     

冠心病病人sICAM-1与肺炎衣原体抗体的变化

目的 观察冠心病（CHD）可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、肺炎衣原体（Cpn）抗体的变化与CHD之间的关系。方法 用酶联免疫吸附（ELISA）法对60例CHD病人,其中包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）、陈旧性心肌梗死（OMI）、稳定型心绞痛（SAP）各15例,进行sICAM-1、Cpn-IgG、Cpn-IgM检测,并以40例正常体检者作为对照。结果 CHD组sICAM-1水平高于对照组（F=20.339,q=4.033～12．612,P〈0.01）,AMI组sICAM-1水平高于UAP、OMI、SAP组（q=4.555～7.114,P〈0.01）;CHD组Cpn—IgG阳性率和浓度均高于对照组（Х^2=4．250-8．887,F=11．529,q=3.018～9.673,P〈0.01、0．05）;冠心病各组Cpn-IgG阳性率之间差异无显著性（P〉0．05）;AMI组Cpn-IgG浓度高于OMI、UAP、SAP组（q=3．794～5.518,P〈0．01、0．05）;Cpn-IgM阳性率在冠心病各组之间差异无显著性（P〉0．05）;Cpn—IgG浓度与sICAM-1之间有显著相关性（r=0．544,P〈0．01）。结论 Cpn感染可能通过引起或加重局部冠状动脉炎症反应,共同导致CHD的发生。     

急性冠状动脉综合征病人肺炎衣原体感染对外周炎症反应的影响

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）病人肺炎衣原体感染与外周炎症反应的关系。方法45例急性冠脉综合征病人为观察组，44例正常体检者为对照组，分别检测血清肺炎衣原体特异性抗体（IgG）、周围血高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血沉（ESR）、血白细胞计数（WBC）。结果急性冠脉综合征病人外周炎症指标显著高于正常对照组（P〈0．01），肺炎衣原体特异性抗体IgG阳性组病人hs-CRP水平、ESR和白细胞计数均高于阴性组，但无显著的统计学意义（P＞0．05）。结论肺炎衣原体感染可能参与急性冠状动脉综合征病人外周炎症反应，并且与其它致冠状动脉缺血因素共同引起急性期外周血炎症指标水平增高。     

外周血PCR和ELISA方法早期诊断婴幼儿Cpn感染

目的探讨婴幼儿肺炎衣原体（Cpn）感染的早期诊断。方法呼吸道感染婴幼儿110例，采用荧光定量PCR（FQ-PcR）技术检测外周血单核细胞Cpn DNA，用ELISA法检测血浆肺炎衣原体IgM抗体。结果110例呼吸系统感染患儿中，PCR和ELISA同时阳性18例，PCR单独阳性15例，IgM单独阳性2例，总计35例，阳性率31．8％。FQ-PCR和ELISA法结果间差异有统计学意义（X^2=4，2007，P〈0．05）。结论肺炎衣原体是婴幼儿呼吸道感染的重要病原之一，FQ-PCR可快速、敏感、准确地定量检测外周血CPDNA载量，直接了解肺炎衣原体在患儿体内感染和复制情况。     

肺炎支原体及肺炎衣原体感染与儿童慢性咳嗽关系初探

目的分析本地区儿童慢性咳嗽患者肺炎支原体（MP）及肺炎衣原体（CP）感染状况,探讨儿童慢性咳嗽与MP、CP感染的关系。方法收集我院儿科病房2005年3月～2008年9月诊治的慢性咳嗽患儿98例及对照组儿童30例。采用酶联免疫法检测MP-IgM及CP-IgM。结果慢性咳嗽MP-IgM阳性42例,阳性率42．9％;CP—IgM阳性17例,阳性率17．3％;MP-IgM及CP-IgM均为阳性5例（5．1％）;与健康对照组相比有显著性差异（P〈0．01）。结论小儿慢性咳嗽与MP、CP感染有密切关系。在对慢性咳嗽患儿寻找病因、对症治疗的同时,应常规进行MP—IgM及CP—IgM抗体筛查,以便提供循证医学证据。     

幽门螺杆菌感染与老年脑梗死和心肌梗死关系的研究

目的 通过比较脑梗死和心肌梗死患者与对照组血清幽门螺杆菌特异抗体IgG、IgA、IGM的阳性率,探讨幽门螺旋杆菌与脑梗死和心肌梗死的关系。方法 老年脑梗死组69例,老年心肌梗死32例,对照组42例。应用酶联免疫分析法分别测定三组IgG,IgA,IGM的阳性率。结果 脑梗死组幽门螺旋杆菌特异抗体IgG,IgA,IGM阳性率分别为82．6％、57．8％、19．5％,心肌梗死组为87．6％、60．2％、23．7％;对照组则分别为52．4％、28．6％、7．2％,与患病组相差有高度显著性（P＜0．01）,患病组IgG和／或IgA组合以及IgG和IgA/或IGM组合阳性率明显高于对照组（P＜0．01）。患病组甘油三酯与HP特异抗体IgGIgA呈明显正相关（分别P＜0．01）。结论 幽门螺杆菌感染与与脑梗死和心肌梗死的发病密切相关,可能为缺血性心脑血管疾病的又一危险因素。     

小儿慢性咳嗽与肺炎支原体、肺炎衣原体的关系探讨

目的 分析本地区小儿慢性咳嗽患者呼吸道肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）感染状况，探讨小儿慢性咳嗽与MP、CP感染的关系。方法 收集我院儿科呼吸门诊2003年12月至2005年9月诊治的慢性咳嗽121例及健康对照组儿童56例。采用酶联免疫法微滴板技术检测MP、CP之特异性抗体IgM。结果 慢性咳嗽MP特异性抗体IgM阳性49例，阳性率40．5％；CP特异性抗体IgM阳性18例，阳性率14．9％；MP-IsM和CP-IsM均为阳性6例（4．96％）；而健康对照组仅1例（1．79％）MP-IgM阳性；两组间阳性率达到极显著性差异（P〈0．01）。结论 小儿慢性咳嗽与MP、CP感染有密切关系。在对慢性咳嗽患儿寻找病因、对症治疗同时，应首先常规进行MP、CP抗体筛查，以便提供诊断依据，合理使用抗生素，避免延误治疗及增加传播机会。     

动脉粥样硬化性进展性卒中患者血清疱疹病毒IgM抗体的检测及意义

目的：探讨动脉粥样硬化性进展性卒中与人类疱疹病毒感染之间的关系。方法：应用金标免疫斑点法检测人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV)，单纯疱疹病毒（herpes simplex virus HSV)1例和2型IgM抗体，同时与对照组比较，结果：动脉粥样硬化性进展性卒中组（herpes simplex virus,HSV)1型和2型IgM抗体，同时与对照组比较。结果：动脉粥样硬化性进展性卒中组HCMV和HSV IgM抗体总阳性率为91．07％（51／56），对照组为29．33％（61／208），有显著性差异（P＜0．01），其中HCMV和HSV－1 IgM抗体阳性率分别为51．79％（29／56）和23．21％（13／56），对照组分别为12．50％（26／208）和5．77％（12／208），均有显著性差异（P均＜0．01），HSV－2 IgM阳性率为16．07％（9／56），对照组为11．06％（23／208），两者无显著性差异（P＞0．05）。结论：HCMV和HSV－1感染与动脉粥样硬化性进展性卒中的发病及病情进展有关。     

肺炎衣原体感染与冠心病中医证候的关系

目的检测冠心病患者血清肺炎衣原体（CPn）IgG抗体,探讨冠心病患者血清CPnIgG抗体水平变化的意义及与中医证候的关系。方法选择冠心病患者中医辨证分为心血瘀阻证组、痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组和健康人作为对照组为研究对象,用酶联免疫吸附（ELISA）方法,定性检测血清CPnIgG抗体。结果对照组、冠心病组CpnIgG抗体阳性率分别为4．5％、26．5％,冠心病组Cpn感染率高于对照组。心血瘀阻证组、痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组CpnIgG抗体阳性率分别为23．5％、25．9％、29．7％;痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,心血瘀阻证组与对照组比较差异无显著性。结论冠心病心血瘀阻证组、痰浊内阻证组、非血瘀痰浊证组CPnIgG抗体阳性率明显高于对照组,CPn感染与冠心病中医证候有联系,CPnIgG抗体检测可作为冠心痛病情发展的预测指标及中医微观辨证的参考指标。