剖胸手术后镇痛对呼吸功能的影响

目的：探讨剖胸术后胸部硬膜外镇痛对术后呼吸功能的影响。方法：３３例择期剖胸手术病人随机分为硬膜外丁哌卡因－芬太尼镇痛组（Ｉ组,ｎ＝１０）,硬膜外丁哌卡因－哌啡镇痛组（Ⅱ组,ｎ＝１２）和对照组（Ⅲ组,ｎ＝１１）术后进行镇痛治疗,监测镇痛效果（ＶＡＳ评分）和手术前后呼吸功能的动态改变,结果：（１）Ⅰ,Ⅱ组病人术后获得满意的镇痛效果,ＶＡＳ评分明显低于Ⅲ组（Ｐ〈０．０１）,以Ⅱ组效果最佳,（２）Ⅰ,Ⅱ组     

MVFE麻醉法实施普胸手术629例临床观察

目的 :探讨MVFE麻醉法实施普胸手术的临床效果。方法 :应用咪唑安定—维库溴铵—枸橼酸芬太尼—氨氟醚 (MVFE)复合麻醉方法实施于 6 2 9例普胸手术麻醉中诱导、维持、恢复的三个阶段 ,观察其效果。结果 :6 2 9例麻醉均取得成功。结论 :MVFE麻醉法实施普胸手术效果显著     

MVEF麻醉法实施普胸手术629例临床观察

目的：探讨MVFE麻醉法实施普胸手术的临床效果，方法：应用咪唑安定一维库溴铵－枸橼酸芬太尼－氨氟醚（MVFE）复合麻醉方法实施于629例普胸手术麻醉中诱导，维持，恢复的三个阶段，观察其效果，结果：629例麻醉均取得成功，结论：MVFE麻醉法实施普胸手术效果显著。     

纳洛酮用于硬膜外复合全麻催醒的观察

目的：观察纳洛酮对静脉复合麻醉复合硬膜外麻醉患者及单纯静脉复合麻醉患者催醒效果及副作用。方法：160例患者，分成两组，A组静脉复合麻醉复合硬膜外麻醉病例80例，B组单纯静脉复合麻醉病例80例，两组根据术后病情需要，分次予小剂量纳洛酮催醒，观察清醒及拔管时间和不良反应。结果：清醒及拔管时间A组均较B组显著缩短（P＜0．01），A组未见不良反应。B组部分出现不良反应。结论：小剂量纳洛酮用于硬膜外复合全麻醉催醒安全有效。     

纳洛酮催醒对循环功能的影响

纳洛酮用于全麻后催醒的效果已经得到肯定，其对循环功能的影响日益受到重视。作者于１９９５年１月～１９９６年１２月观察了纳洛酮不同给药方式催醒期间的循环功能变化，旨在寻找对循环功能影响小而催醒效果好的用药方式，报告如下。１临床资料１１一般资料全组６０例...     

普胸手术后并发应激性溃疡10例分析

目的　总结普胸手术后应激性溃汤的诊治经验。方法　对我院 1990年 9月～ 2 0 0 2年 3月 12 40例普胸术后并发症进行回顾性分析。结果　 12 40例普胸手术中并发应急性溃疡者 10例 ,其发生率为 0 .81%。 10例术后应激性溃汤中 ,食管中段癌 3例、食管下段癌 2例、贲门癌 3例、肺癌 1例、胸腺瘤合并重症肌无力 1例。 10例中死亡 3例。结论　术后应激性溃疡的发生往往是多器官功能衰竭表现之一 ,一旦出现则病情危重。重视其高危因素 ,采取积极预防措施 ,可降低发生率。     

手术内固定对创伤性连枷胸患者呼吸功能的影响

目的 :探讨手术内固定在创伤性连枷胸患者呼吸功能康复中的临床价值。方法 :将我院胸外科收治128例创伤性连枷胸患者随机分为两组,观察组采用手术内固定治疗,对照组采用保守治疗,对比两组患者的呼吸功能恢复情况。结果 :观察组患者的住院时间、ICU时间、机械通气时间显著短于对照组,FEV1、MMC、FVC明显优于对照组,胸廓畸形和呼吸系统并发症发生率明显低于对照组。结论 :手术内固定在促进创伤性连枷胸患者的呼吸功能恢复方面的效果突出,具有很高的临床应用价值。     

不同麻醉方法对胸腰椎骨折患者围手术期呼吸循环功能的影响

目的 观察硬膜外阻滞麻醉与全身麻醉对胸腰椎骨折患者围手术期呼吸循环功能的影响.方法 将50例胸腰椎骨折切开复位内固定患者,随机分为硬膜外组和全麻组,每组25例.于麻醉前、手术开始10 min、手术结束后10 min监测患者的HR、SBP、DBP、R、SPO2,进行统计学分析.结果 硬膜外组对患者的呼吸循环功能影响较大,全麻组影响甚微.结论 全身麻醉用于胸腰椎骨折切开复位内固定手术安全性高.     

康复护理对心脏手术后呼吸功能恢复的影响

对３８例行心脏瓣膜置换手术的患者实施了规范化的呼吸系统的康复护理，并与５２例一般性护理的同类患者进行比较，结果显示，规范化康复护理有助于患者术后恢复，使用呼吸机时间和鼻导管中有氧时间缩短、自行排痰时间提前。     

纳洛酮对苏醒期SpO2及心血管的影响

将３０例病人随机分为３组，观察不同剂量的纳洛酮拮抗术后麻醉镇痛药对ＳｐＯ２和心血管的影响。结果：用药后可拮抗麻醉镇痛药引起的呼吸抑制，使病人迅速苏醒，呼吸恢复。离氧后对ＳｐＯ２无明显影响，中引起心血管系统的兴奋效应。认为使用纳洛酮拮抗剂量应以０．４ｍｇ为宜，可避免血压、心率剧烈波动，减少其它并发症。     

纳洛酮用于芬太尼静吸复合麻醉催醒的临床观察

纳洛酮是目前临床上应用最广的阿片受体拮抗药 ,已成为芬太尼静吸复合麻醉催醒的首选药物 [1 ] ,但应用纳洛酮拮抗后 ,由于痛觉突然恢复 ,可产生交感神经兴奋 ,表现为血压升高、心率增快、心律失常、恶心、呕吐、焦虑不安 ,甚至肺水肿和心室颤动 [1 ,2 ] ,如何减少其催醒的副作用 ,保持患者苏醒平稳。本文对 12 0例患者进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 0例择期手术患者 ,男 76例 ,女 44例 ;年龄 18～ 6 7岁。 ASA均在 ～ 级 ,手术历时 2～ 6 .5 h。1.2　麻醉方法　常规肌注 ,术前给药有 :安定 10 mg,阿托品0 .5 mg…     

胸外重症患者术后呼吸功能恢复的护理措施分析

目的 探讨胸外重症患者术后呼吸功能恢复的护理措施及效果.方法 选取南昌大学第二附属医院心胸外科收治的胸外重症术后患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组行常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予全面护理并指导患者进行呼吸功能训练,对比两组效果.结果 护理前两组PO2和PCO2均无明显变化,护理后观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在给予胸外重症患者常规护理的基础上配合全面护理并指导患者进行呼吸功能训练效果显著,值得推广应用.     

呼吸功能训练对胸外科手术病人术后恢复的影响

目的观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响。方法选67例胸外科手术患者为观察对象,按住院的时间先后随机分为实验组35例,对照组32例。所有病人均按临床常规护理进行指导,实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导。观察记录两组病人术后恢复情况。结果实验组胸管留置时间短,出院快,呼吸道并发症低,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论通过围手术期的呼吸功能训练,可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生,促进病人术后恢复。     

呼吸功能训练对胸外科手术病人术后恢复的影响

目的观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响.方法选67例胸外科手术患者为观察对象,按住院的时间先后随机分为实验组35例,对照组32例.所有病人均按临床常规护理进行指导,实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导.观察记录两组病人术后恢复情况.结果实验组胸管留置时间短,出院快,呼吸道并发症低,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论通过围手术期的呼吸功能训练,可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生,促进病人术后恢复.     

全身麻醉对老年上腹部手术后呼吸功能的影响

目的 评价全身麻醉对老年上腹部手术后呼吸功能的影响。方法 60岁以上（包括60岁）择期对98例全麻上、下腹部老年手术患者术后呼吸功能测定,发现两组在动脉二氧化碳分压、氧饱和度、肺功能方面存在显著差异。结果 与手术前相比,手术后第6小时上腹部手术对呼吸的影响最为明显。主要影响的因素：全身麻醉和上腹部手术邻近胸腔,膈肌刺激、手术创伤疼痛、神经反射和炎症反应等。结论 全身麻醉对老年患者腹部手术后呼吸功能的影响,主要发生于手术后早期,上腹部手术对呼吸功能的影响更明显,除表现为限制性通气障碍外,还存在阻塞性通气障碍,其改变程度与患者的年龄和术前伴随疾病有关。     

纳洛酮拮抗普鲁卡因静脉复合麻醉呼吸抑制25例

本组２５例患者在普鲁卡因静脉复合麻醉下完成手术，术毕均出现呼吸抑制。本文观察ＭＶ＜９０ｍｌ·ｋｇ－１时静注纳洛酮０．２ｍｇ（８／２５）、０．４ｍｇ（１７／２５）对ＶＴ、ＭＶ、ｆ以及ＨＲ、ＢＰ、意识的影响。结果表明：纳洛酮非常显著增加ＶＴ、ＭＶ（ｐ＜０．００１），用药前ｆ正常者，用药后ｆ无显著改变（ｐ＞０．０５）；用药前ｆ＜１２·ｍｍ－１者，用药后ｆ显著增快（ｐ＜０．００１）。同时，纳洛酮有明显的类似催醒作用，对ＨＲ、ＢＰ无显著影响。     

术前呼吸功能训练对开胸手术患者术后呼吸功能恢复的效果观察

目的:探讨术前呼吸功能训练对开胸手术患者术后呼吸功能恢复的应用效果,为临床推广做出指导。方法:选取本院2010年1月-2013年1月收治的86例需行开胸手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行术前呼吸功能训练,观察比较两组患者术后呼吸功能的恢复情况。结果:观察组的术后氧分压(PO2)以及二氧化碳分压(PCO2)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的术后抗生素使用时间、吸氧时间和住院时间均明显短于对照组,且呼吸系统并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:术前呼吸功能训练对开胸手术患者术后呼吸功能恢复的应用效果显著,能大大减少患者的术后并发症,利于患者术后呼吸功能的恢复,值得临床推广应用。