心理性胰岛素抵抗的相关因素及护理

随着2型糖尿病治疗理念及胰岛素剂型的不断更新，胰岛素治疗已成为控制2型糖尿病患者病情，减少并发症发生的有效手段。近期有学者提出了“心理性胰岛素抵抗”的概念，认为在使用胰岛素时存在着心理障碍，导致开始胰岛素治疗时间延迟，这种在接受胰岛素治疗时存在的心理障碍现象称为“心理性胰岛素抵抗”。它会导致胰岛素治疗时间推迟或者影响胰岛素强化治疗，最终影响患者血糖的有效控制，导致并发症的增加。     

糖尿病患者心理性胰岛素抵抗研究进展

文章综述糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的概念、评估工具、心理性胰岛素抵抗对患者产生的影响和干预措施。建议选取合适的评估工具,着重解决心理性胰岛素抵抗对患者产生的不良影响,采取系统有效的干预措施来缓解糖尿病患者的负面心理体验。     

心理性胰岛素抵抗的原因及护理对策

胰岛素是治疗1型糖尿病和大部分2型糖尿病的主要药物,但是多数患者甚至医生对选择胰岛素都十分勉强,这种尽量延迟开始胰岛素治疗时间的勉强性被定义为“心理性胰岛素抵抗”(Psychologicalinsulinresistance ,PIR ) [1 ] 。PIR不仅影响开始使用胰岛素,也影响强化胰岛素治疗方案的执行。由于在一段时间内患者不情愿接受胰岛素治疗,使得血糖控制不理想,最终长期会导致神经病变、微血管病变和大血管病变等并发症增加。1　原因主要来自患者及医务人员2个方面。1 .1　患者因素　一项由诺和诺德公司资助的DAWN(糖尿病治疗态度、希望和需要)调…     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的调查分析

目的了解2型糖尿病患者对胰岛素治疗的心理障碍,寻求干预措施。方法由糖尿病专职护士向患者了解使用胰岛素治疗的心理状态,自设问卷,随机调查确诊具有胰岛素治疗适应症的2型糖尿病患者200例。结果52%的患者从未接受过系统的糖尿病知识指导,72%的患者认为需要注射胰岛素时病情已较严重,66%的患者对长期需注射胰岛素存在紧张和焦虑,34%害怕注射痛,22%担心会成瘾,17%经常担心发生低血糖。结论大部分2型糖尿病患者存在心理性胰岛素抵抗,应加强健康教育,改善患者不良心理状态。     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗调查分析及对策

目的:调查2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗(PIR)现状并提出心理干预措施和教育对策。方法:对121例住院初始使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行问卷调查,分析可能引起患者PIR的原因,并总结应对心理干预措施。结果:有51.23%的患者存在PIR;PRI与年龄、病程有关,其中40～50岁患者心理状况差,占70.97%;病程>5年的患者心理状况差,占61.90%(P<0.05)。结论:初始使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者存在PIR,需对不同问题的患者采取不同的健康教育方式,注重心理干预,从而使患者调整好心态,更好地配合治疗,从而控制血糖。     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗研究进展

胰岛素在糖尿病治疗过程中起着非常重要的作用。随着胰岛素在临床的广泛应用,患者对使用胰岛素所带来的生活不便和对胰岛素的认识不足导致的心理障碍越来越受到大家关注。本研究通过从医生和患者两个角度来介绍2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗。     

内科护理心理性胰岛素抵抗2型糖尿病患者护理干预效果

目的 分析2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的原因,通过针对性的护理干预,提高患者胰岛素治疗的依从性。 方法 选取心理性胰岛素抵抗的2型糖尿病患者38例,分析患者拒绝治疗的原因后,针对性地进行护理干预。 结果 23例患者住院时、出院后均能接受胰岛素治疗,10例患者住院时接受胰岛素治疗,但拒绝出院后应用胰岛素治疗;5例患者拒绝应用胰岛素治疗。 结论 对心理性胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行针对性的护理干预,可提高患者对胰岛素治疗的依从性。     

心理干预在2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗中的应用

目的:探讨心理干预在2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗中的应用效果.方法:将240例2型糖尿病患者随机分为非胰岛素治疗组和胰岛素治疗组各120例,非胰岛素治疗组随机分为非胰岛素干预组和非胰岛素对照组各60例,非胰岛素对照组采用饮食控制和口服降糖药物治疗,非胰岛素干预组在此基础上给予心理干预;胰岛素治疗组随机分为胰岛素干预组和胰岛素对照组各60例,胰岛素对照组采用常规治疗加胰岛素治疗,胰岛素干预组在此基础上给予心理干预.结果:非胰岛素干预组干预后对注射胰岛素态度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),胰岛素干预组干预后对增加注射胰岛素次数态度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:将心理干预应用于2型糖尿病患者中,可使患者心理性胰岛素抵抗得到改善,提高对胰岛素治疗依从性.     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗及护理研究进展

糖尿病是一种多病因的代谢疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱.糖尿病已成为全球关注的健康问题,发病率逐年上升,是目前严重影响人们生活质量的一类疾病.随着2型糖尿病治疗理念及胰岛素剂型的不断更新,胰岛素治疗已经成为控制2型糖尿病患者病情、减少并发症发生的有效手段.     

临床护理路径对改善心理性胰岛素抵抗作用的应用和研究

随着糖尿病治疗理念的不断更新和发展,胰岛素治疗已成为控制糖尿病患者的病情,减少和预防并发症的有效手段,但多数患者对胰岛素认识不足而产生不同程度的抵抗心理,对选择胰岛素治疗存在顾虑,这种尽量延迟开始使用胰岛素治疗时间的心理障碍被定义为"心理性胰岛素抵抗"(PIR)[1].     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的现状及影响因素

目的 探讨2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的现状及其影响因素.方法 采用自行设计的患者一般情况调查表、《我对胰岛素的看法》量表对成都市某三甲医院137例住院2型糖尿病患者进行调查,使用多重线性回归进行多因素分析.结果 通过对137例2型糖尿病患者筛选,134例患者有心理性胰岛素抵抗;多因素分析发现《我对胰岛素的看法》量表得分和年龄、使用胰岛素时间、是否主动接受胰岛素呈正相关,即年龄＞60岁、使用胰岛素时间＞1年、主动接受胰岛素者主量表得分较高.与是否首次使用胰岛素、病程、是否合并并发症、有无工作无关.结论 2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗普遍存在;年龄、使用胰岛素时间和是否主动使用胰岛素是心理性胰岛素抵抗的独立影响因素.     

糖尿病患者心理性胰岛素抵抗的评估与干预策略研究进展

<正>近些年来越来越多的研究证实,胰岛素治疗可显著改善2型糖尿病患者血糖控制、延缓慢性并发症、提高患者的生活质量[1];早期应用胰岛素更可减轻胰岛β细胞的负担,保护残余胰岛β细胞功能[2]。然而,在传统的观念中,胰岛素常被视为2型糖尿病治疗的最后手段[3-4]。1项包括亚洲、大洋洲、欧洲和北美洲13个国家的调查显示,各国均普遍存在     

教育卡片在心理性胰岛素抵抗患者中的应用及效果观察

目的:探讨卡片式健康教育在心理性胰岛素抵抗(PIR)患者中的应用效果。方法:将80例PIR患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规健康教育;观察组采用卡片式健康教育,有针对性地进行健康指导。结果:观察组患者胰岛素治疗相关知识掌握情况及依从性均优于对照组(P<0.05)。结论:卡片式教育工具的应用有利于克服患者胰岛素治疗的心理障碍,提高患者对胰岛素治疗的认知程度及治疗依从性。     

老年糖尿病患者心理性胰岛素抵抗原因分析与对策

糖尿病（DM）是严重威胁中老年人健康的慢性终身性疾病,是多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,高血糖的原因是由于胰岛素分泌或作用缺陷或两者同时存在而引起。如DM患者长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致患者残疾或过早死亡。目前糖尿病仍缺乏有效的根治方法,胰岛素仍是许多患者当前必须应用的治疗措施,在饮食控制和运动的基础上,皮下注射胰岛素已成为控制血糖、减少和预防并发症的有效治疗措施。     

护理干预对心理性胰岛素抵抗病人的影响

随着对2型糖尿病自然病程研究及治疗手段的不断更新，胰岛素治疗已成为控制2型糖尿病病人的病情、减少和预防并发症的有效手段。但多数病人对选择胰岛素都十分勉强，这种尽量延迟开始胰岛素治疗时问的心理障碍被定义为“心理性胰岛素抵抗”（psychological resistance，PIR）。特别是口服降糖药效果不佳及合并有急、慢性并发症的病人，由于对胰岛素认识不足，易产生不同程度的抵抗心理，遵医行为较差，从而影响治疗效果。2004年1月-2005年10月72例2型糖尿病血糖控制不佳或伴有各种并发症、不愿意接受胰岛素治疗的病人随机分为两组，进行不同的护理教育，旨在通过护理干预，消除胰岛素心理抵抗，增强病人对胰岛素治疗的依从性。现介绍如下。     

糖尿病患者病耻感与心理性胰岛素抵抗的现状及其影响因素

目的 探讨糖尿病患者病耻感与心理性胰岛素抵抗的现状及其影响因素.方法 2019年2-10月,便利抽样法选取广州市某三级甲等医院住院糖尿病患者170例为研究对象,采用一般资料调查表、慢性疾病患者病耻感评估量表和胰岛素治疗评估量表对其进行调查.结果 糖尿病患者的病耻感得分为(53.38±24.05)分,心理性胰岛素抵抗得分...     

初诊2型糖尿病病人心理胰岛素抵抗的质性研究

[目的]了解初诊2型糖尿病病人心理胰岛素抵抗的心理障碍影响因素。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10例初诊2型糖尿病心理胰岛素抵抗病人。[结果]初诊2型糖尿病心理胰岛素抵抗病人心理障碍的影响因素提炼为对糖尿病认识不足、缺乏对胰岛素正确认识、缺乏自我管理的信心3个主题。[结论]针对初诊2型糖尿病心理胰岛素抵抗病人心理障碍的影响因素采取有效的健康教育、心理支持及增加病人的自我效能,提高病人胰岛素治疗的依从性。     

2型糖尿病患者心理性胰岛素抵抗原因分析与对策

目的 为了配合内分泌医师开展早期胰岛素强化治疗,提高胰岛素治疗率,确定影响胰岛素治疗患者方面的因素,为针对性开展健康教育提供依据.方法 对47例拒绝胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行问卷调查,让其自主提出拒绝理由,汇总后进行针对性教育.结果 病人不同程度地存在心理误区、注射胰岛素操作困难、胰岛素治疗会成瘾或依赖、认为病情严重时才用等是主要影响因素.结论 通过健康教育可以纠正患者的错误认识,提高胰岛素治疗率.