医患双方对暴力伤医事件的认知与态度分析简

根据中国医院协会《医院场所暴力伤医情况调研报告》中的相关数据,就医院、医务人员、患者对暴力伤医事件的认知和态度进行了分析研究。认为暴力伤医发生的主要诱因是诊疗实际结果与患方期待落差大等;深层次原因主要为社会矛盾堆积过多等;对于暴力伤医事件的责任主体,“医患双方兼有”为双方共识;大多认为恶性伤医的性质属刑事犯罪;对于暴力伤医行为,96.8%的医务人员持否定态度。基于以上研究分析,进而提出了一些建议和意见。     

某医疗机构暴力伤医事件调查

目的选取承德市两所三甲医院(承德附属医院和承德市中心医院)的526位医务人员进行调查问卷,收集过去12个月(2014年1月至2015年1月)发生的暴力伤医事件的一般资料,对其进行描述性分析及logistics回归分析,发现危险因素,了解发生伤医事件的类型、程度、人群、时间、地点、流行特征等,发现了暴力事件对医务人员及院方的影响及认知。从而找出伤医事件的诱因因素,以便更好地控制暴力事件的发生,降低发生频率。方法通过对承德市三级甲等医院暴力伤医事件现状调查找出承德市医院暴力伤事件的高发人群、地点、时间以及危险因素,从而对承德市卫生系统防范暴力伤医事件提供理论依据,做到防微杜渐。结果此次研究有效调查承德市两家三甲医院医务工作者共500人,有效应答率为95.06%。其中遭受过医院暴力事件为309人,暴力发生率为61.80%。暴力类型中最多的为心理暴力,心理暴力发生率为61.60%(308/500),身体暴力发生率为35.80%(179/500),性暴力发生率为9.00%(45/500)。另外81.40%的人认为应该加强医院管理,完善医院制度,来预防医院暴力。根据医院发生暴力的三方因素,即医方、患方、社会方分析,更好的预防暴力事件发生及控制举措。结论医院暴力事件的主要原因是由于病人死亡,占整体原因的26.86%,医务人员没有满足其无理要求因费用太高,病情无好转,对服务不满意即候诊时间过长均是产生暴力的主要原因。     

伤医事件对医务人员的职业态度影响分析

目的伤医事件对在职医务人员的影响。方法使用微信调查问卷对大型三甲医院的医务人员进行抽样调查:受到过辱骂和威胁,八成以上的人认为医患关系日益恶化,认为伤医事件隶属违法行为,应零容忍处理,叫保安和报警成为首选方式。结果与结论伤医事件频发报道对医务人员产生负面影响,导致医务人员对医患关系走向的不良感受。需要促进媒体正能量积极引导;加强患者及家属对疾病认识;医患双方共同努力,建立互信;建立多元化医疗沟通渠道等多方面加强措施以减少这种负面影响;但并不影响医务人员继续职业生涯的态度。     

解决暴力伤医事件和医疗纠纷的相关建议简

医院场所暴力伤医是一个复杂的社会问题,防范和解决暴力伤医事件的发生,需要多方面共同努力。综合中国医院协会暴力伤医调查研究结果,提出如下对策与建议：营造良好的医疗执业环境,保证患者就医安全;完善社会保障制度,化解医患矛盾;建立健全医疗风险保险制度;建立分级诊疗和双向转诊制度,缓解医疗资源紧张困局;完善立法,依法有效处理医疗纠纷。     

医院场所暴力伤医趋势、不良影响分析与思考简

根据中国医院协会《医院场所暴力伤医情况调研报告》中的相关数据,对医院场所暴力伤医事件发生趋势、给医院带来的不良影响、恶性伤医事件特点、医院应对医疗纠纷和风险防范、患者就医行为等进行了分析研究。提出法律意识淡薄、犯罪成本低严重影响了医疗执业环境;恶性伤医事件是社会矛盾在医院的反映,社会应共同努力化解;医疗资源与患者需求不成比例造成医患沟通不足等观点。     

我国医患关系困境分析及对策探讨

我国目前医疗纠纷问题日趋严重,还有很多医患冲突事件逐步演变成了暴力伤医事件,医务人员的身心均遭受了莫大的伤害。当前报道称,医患纠纷的发生率正以每年20％～30％的速度迅速增加。中华医院管理学会在对我国的270家医院调查研究后发现：有73.33％的医院发生过病人及其家属殴打、辱骂、威胁医务人员事件;76.67％的医院发生过患者及其家属在就医后拒不出院且不缴纳住院费用的问题。医疗服务市场已被日趋紧张的医患关系严重冲击,也导致了医护人员的大量流失,尖锐的医患关系势必严重阻碍我国医学事业的发展,甚至削弱人类与疾病搏斗的力量,最终将医患双方都变为受害者。     

基于网络的伤医事件舆情分析

目的：探讨基于网络的暴力伤医事件特征、原因及其舆情特点。方法：从互联网新闻页面中获取数据,运用网络内容分析法,从事件的年度分布、地区分布、原因、人员伤亡及各网络主体态度等方面进行分析。结果：基于网络的伤医事件由2003年的1件增至2012年的31件,主要分布全国18个省级区域,粤、京、川等地发生了6次以上;医务人员死伤105人,占93.69%;53%的伤医事件源于患方不满意医疗效果。结论：网络技术的发展使信息传播更加方便与快捷,引发网络舆情的伤医事件有增多的趋势,且呈现出无征兆、直接对抗、泛医护人员伤亡等特点。在舆情方面,伤医事件易成为热点事件,负性影响大。医疗机构应注意防范伤医事件的发生,并积极引导舆情健康发展。     

湖北省医师权利认知现状及其影响因素

目的:了解医师对自身权利的认知现状与权利影响因素,从医师权利保障的视角对解决暴力伤医问题提出建议.方法:采用方便抽样的方法对湖北省11家医院的312名医师进行问卷调查.结果:医师对自我法定权利的知晓程度不一,90％的受调查医师所在医院出现过医疗暴力事件,医院面对医疗暴力的态度、政府应对医疗暴力的措施及机制对医师权利感的...     

医患双方对医患关系及医疗职业认知差异的调查分析

目的：探讨医患双方对医患关系及医疗职业的认知差异。方法：通过整群随机抽样的方法,对广西南宁市具有代表性的10所医院630名医方人员和626名患方人员进行调查并将结果进行比较分析。结果：医患双方对医患关系的现状、重要性、性质、发展趋势及医务人员社会地位、医疗环境及医务人员职业压力的认知状况比较均有显著的差异。结论：医患双方的认知差异是医患关系不融洽的深层次原因之一。     

浅谈医患矛盾的原因及对策

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生、为战胜一个共同的敌人-"病魔"而形成的一种特殊关系。且医患关系是社会关系的组成部分,和谐的社会需要和谐的医患关系。而我国的医患关系正处于紧张状态。随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高,患者对疾病认知权和知情权日益看重,医生和患者之间彼此缺乏信任,不能够相互理解,矛盾增多,导致伤医事件屡屡上演,让本就不乐观的医患关系更是雪上加霜。在医院这个"特殊的社会中",医生和患者之间的矛盾演变逐年上升,已经成为人们关注的焦点,所以如何有效的化解医院中医患矛盾,杜绝暴力伤医事件,从而来构建一个和谐的医患关系,维护人民身心健康,显得十分重要。笔者提出以下几点安全防范措施:要建立良好的医患沟通;医务人员要发扬爱岗敬业精神;进一步加强制度建设才能有效的改善医患矛盾。     

台州地区医学生医院暴力认知状况调查

目的：了解医学生对医院暴力的认知状况及医院暴力事件对医学生的影响.方法：用自制调查表于2013年11月对台州地区1510名医学生进行调查.结果：90.11％的学生知晓医院暴力,不同专业、年级医学生医院暴力知晓率差异有统计学意义;对医院暴力事件的获知途径绝大多数来源于网络;81.50％的医学生认为医疗体制不健全是导致医院暴力发生的最主要原因;52.67％的医学生表示医院暴力事件后,自己压力很大,职业选择有动摇.结论：医院暴力事件对医学生专业学习及职业前景产生一定程度的影响;维持医学生坚定的职业信念需要医学教育者和全社会的共同努力.     

北京市某三甲医院门诊就诊人群调查分析

目的：分析患者选择就诊医院的影响因素和需求，探讨医院如何适应新形势，在医疗市场中保持竞争优势。方法：采用自行设计的问卷调查表对门诊就诊人群进行调查。结果：职业分布以干部或职员为多，费用类别以自费患者占多数，通过媒体了解医院后，多数人是愿意再来就诊，不满意的门诊功能设置和最应改进之处为指示标牌。结论：为了在医疗市场竞争中立于不败之地，医院管理者必须根据患者反馈信息，不断改进服务措施，提高服务质量。     

上海市临终关怀基本认知及志愿者服务意愿和能力的调查

目的:研究分析上海地区医疗机构临终关怀服务工作者和志愿者的认知、态度、行为能力,探讨国内医疗机构关怀服务的发展方向与构建模式。方法:选取上海市2家登记注册的临终关怀机构进行医疗机构问卷调查,同时采取随机抽样方法向社会大众发放问卷600份,分别从两个不同角度研究卫生资源和临终关怀供需及服务情况及社会大众对临终关怀基本知识、服务现状、服务意愿的看法。结果:上海地区人群对临终关怀基本知识认知度较好,对于临终关怀志愿者服务意愿和能力均具有一定基础;但医护人员对临终患者及其家属的心理需求关注度较低。结论:建立由社会工作者和心理辅导志愿者为骨干的"驻院"心理咨询师制度,以心理辅导和心理咨询服务形式提供无偿心理干预救济机制,并健全相关法律法规,完善临终关怀及心理干预服务模式。     

培育医务人员职业精神的探索与实践

通过对某医院培育医务人员职业精神的论述,提出了培育医务人员职业精神的具体措施,包括以先进文化为引领,坚定医务人员职业理想;以岗位练兵为手段,提高医务人员职业技能;以主题活动为载体,端正医务人员职业态度;以社会实践为平台,强化医务人员职业责任;以长效机制为保障,坚守医务人员职业道德。     

注重医护人员满意度 提升医院凝聚力

医护人员是医院工作的主力军。在追求社会对医院满意度的同时,必须重视和提高医护人员的满意度。对目前我国医院的医护人员所处的不利工作环境和他们的工作状况进行了分析,提出医院管理者应向企业学习,关心员工的身心健康,维护他们的人格尊严,提升医院的凝聚力。呼吁全社会,尤其新闻媒体,更多地理解和支持医护人员,为他们创造更加舒心的工作环境,使他们更好地发挥作用,更好地为病人服务。     

肿瘤医院医护人员对预立医疗照护计划态度与行为意向的调查分析

  目的  本研究以调查浙江省某肿瘤专科医院医护人员对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的态度及其行为意向,为姑息照护领域开展相关工作提供参考。  方法  采用随机抽样法,在2019年8—11月以浙江省某肿瘤专科医院的520名医护人员为调查对象,采用一般资料调查表、医务人员预立医疗照护计划态度与行为意向调查问卷进行调查研究。  结果  有99.8%的医护人员认为了解患者的生命意愿非常重要,有98.5%的医护人员认为医疗决策应是患者、家属及医生共同讨论后制定,且96.3%的医护人员赞同家属应该参与其中。肿瘤医院医护人员对ACP行为参与率为26.6%,在协助患者预先设立生命意愿意向方面,78.5%愿意、6.0%不清楚、15.6%不愿意。肿瘤医院医护人员实施ACP态度和行为意向影响单因素分析显示,不同工作年限、婚姻、文化程度、丧亲经历、对预先设立医疗照护计划认知的医护人员对ACP的态度及行为得分差异有统计学意义(均P < 0.05)。多因素分析调查发现已婚、高学历、有丧亲经历、认知预先设立医疗照护计划影响肿瘤医院医护人员实施ACP的态度和行为意向。  结论  医护人员对晚期癌症患者实施ACP的态度及行为意向总体呈现较为积极的接纳态度,医护人员推行ACP的态度会受学历及婚姻状况等影响。在患者治疗上医护人员存在一些分歧, 更倾向于ACP的实施,也更愿意帮助患者签署生命意愿。      

医院知情同意权行使主体的伦理现状调查

目的了解医院医务人员、患者及其家属对医院知情同意权行使主体的伦理认知现状并进行分析。方法对医生、患者、家属采用自行设计的问卷进行调查,其中对126位医生进行问卷调查方式;对150名患者、148名家属采用问卷访谈形式进行访谈。结果在法律认知上,仅56%的医务人员,20%的患者,8.8%的患者家属完全同意知情同意权行使主体是其本人;在伦理认知上,以患者本人为知情同意权的行使主体,86.5%的医务人员,54%的患者,45.3%的患者家属认为能尊重患者;55.5%的医务人员,82.7%的患者,48%的患者家属认为能对患者有利;84.9%的医务人员,34.7%的患者,14.9%的患者家属认为要贯彻患者的自主选择权。结论在中国传统文化背景下,知情同意权行使主体的法律规定与伦理认知存在巨大差异,为医院医疗纠纷留下隐患;医务人员作为知情同意的告知者,要在有关法规指导下,掌握好告知权限,以适用当前伦理认知现状。     

某儿童医院 2008 年-2011 年医疗纠纷原因分析

目的对引起儿童医院医疗纠纷的原因进行分析,发现导致医疗纠纷的规律性问题,从理论上分析防范措施,从而减少和避免医患纠纷的发生。方法对某院4年806例医疗纠纷进行回顾性分析。结果医疗纠纷呈逐年增高趋势,引起纠纷的主要原因有：医院工作总量持续增高,医护人员工作疲惫导致沟通不足、医疗质量欠缺、患儿家属主观认识偏差,情绪急躁、期望值过高等。结论建立和完善医院医疗纠纷处理机制、重视医患沟通、提高医务人员医疗质量是降低医疗纠纷发生率,改善医患关系的主要措施。     

尿毒症患者心理状态及人文关怀

尿毒症患者迫切需要人文关怀,但整个社会和许多医务人员对此缺乏正确的认识和重视,影响了患者的身心康复。履行对尿毒症患者人文关怀的必要措施有：建设注重医学人文关怀的社会环境;加强医护人员的道德情感和人文精神的培养;重视医患沟通,建立和谐的医患关系;开展健康教育,鼓励患者积极融入社会;综合社会资源,努力解决患者经济和生活困难。