2型糖尿病并肥胖患者血清白细胞介素-18与淋巴细胞亚群的变化

目的观察2型糖尿病（T2DM）并肥胖患者血清自细胞介素-18（IL-18）水平与淋巴细胞亚群的变化。方法64例T2DM患者按是否伴有肥胖分为糖尿病并肥胖患者31例（A组）、糖尿病不伴有肥胖33例（B组）,选择同期健康体检者23例（C组）,观察各组血糖（FPG）、胰岛素（FPI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、IL-18和外周血中T淋巴细胞亚群CD3^＋及CD4^＋、CD8^＋的变化及胰岛素敏感指数（ISI）不同。结果与C组比较,A组、B组的TC、TG、FPG、FPI水平均明显增高（P〈0．05、P〈0．01）,ISI则显著降低（P〈0．01）;与B组比较,A组的血脂显著增高（P〈0．05）;与C组比较,A组、B组的CD3^＋、CD8^＋亚群细胞数、IL-18水平均显著增高（P〈0．05,P〈0．01）,CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著降低（P〈0．05）;与B组比较,A组CD3^＋、CD8^＋亚群细胞数均显著增高（P〈0．05）,CD54^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著降低（P〈0．05）。结论T2DM患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、免疫功能紊乱与肥胖有关。     

哮喘患儿sIL-2R与细胞免疫功能检测的临床意义

目的探讨儿童支气管哮喘（简称哮喘）发作期淋巴细胞免疫功能和白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白介素2受体（sIL-2R）检测的临床意义。方法应用流式细胞术和酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对25例支气管哮喘患儿和21例支气管哮喘缓解期患儿以及20例正常儿童外周血T细胞亚群及血清IL-2和sIL-2R水平进行测定。结果支气管哮喘患儿发作期血清sIL-2R水平明显高于缓解期和对照组，缓解期sIL-2R水平仍高于对照组。IL-2水平明显低于缓解期和对照组。外周血总CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋细胞比值均降低，CD8^＋细胞增高。结论动态监测IL-2和sIL-2R水平含量，观察T细胞亚群变化可以判断哮喘发作的程度、指导治疗和评估预后。     

T淋巴细胞亚群水平与带状疱疹病情发展的相关性分析

目的：探讨T淋巴细胞亚群水平与带状疱疹病情发展的相关性。方法选取2011年3月－2014年3月该院治疗的带状疱疹患者60例作为观察组,另选同期门诊体检结果正常60例作为对照组。检测2组外周血T淋巴细胞亚群（ CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋）的数量。结果观察组的CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值均显著低于对照组,CD8^＋数量显著高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论带状疱疹患者存在CD3^＋T、CD4^＋T淋巴细胞及CD4＋／CD8^＋比值的降低,及T淋巴细胞亚群免疫功能的下降,其在带状疱疹的发生和发展中起着重要的作用。观测T细胞亚群水平的变化,尤其是早期对于T淋巴细胞的检测,对带状疱疹患者病情发展的判定有重要意义。     

苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响

目的观察苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响。方法选择40例乙型肝炎后肝硬化患者作为治疗组,予一般基础治疗并加用苦参素300mg口服,3次／d,疗程3个月,检测治疗前和治疗3月后外周血T细胞亚群CD4^＋和CD8^＋及肝纤维化指标的变化。另选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值明显下降;治疗后,外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值明显增加,肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）均较治疗前明显下降。结论肝炎后肝硬化患者存在外周血T细胞亚群紊乱;苦参素通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,有效抑制HBV—DNA的复制,降低患者血清中肝纤维化指标水平,进而达到清除细胞内病毒、防治肝纤维化的目的。     

呼吸衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的相关研究

目的分析呼吸衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的特点、影响因素、临床意义及其治疗前后测定值的变化。方法采用免疫组织化学染色的方法测定100例呼吸衰竭患者CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋细胞的阳性细胞百分率、CD4^＋／CD8^＋比值以及患者治疗前后外周血中T细胞亚群水平,并与正常对照组进行比较分析。结果呼吸衰竭患者外周血CD3^＋、CD4^＋明显减少,而CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值明显下降,与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。呼吸衰竭治疗后CD3^＋、CD4^＋细胞、CD4^＋／CD8^＋比值较前升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸衰竭患者存在细胞免疫功能紊乱,检测患者外周血T淋巴细胞亚群表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断具有重要的临床意义。     

放射免疫治疗后肿瘤患者免疫功能变化及疗效的临床研究

目的 探讨放射免疫治疗（放免治疗）对机体免疫功能的影响、抗肿瘤机理及疗效。方法 通过检测26例消化道恶性肿瘤患者接受放免治疗前、后LAK细胞活性及其白细胞介素-2受体（IL-2R）表达和T淋巴细胞亚群改变,研究这些变化与疗效的关系,LAK活性检测采用MTT法;白细胞介素-2受体（IL-2R）表达应用免疫荧光法检测;用流式细胞仪检查T淋巴细胞亚群改变。结果 放免治疗后2周惠者外周血CD3^＋、CD4^＋细胞增多,CD4^＋／CD8^＋比值增高,LAK细胞活性增强,IL-2R受体阳性LAK细胞数明显增多,CD8^＋细胞无明显改变;治疗后显效组外周血CD3^＋、CD4^＋细胞、CD4^＋／CD8^＋比值、LAK细胞活性及IL-2R受体阳性LAK细胞数明显高于非显效组,而治疗前无明显差异。结论 放免治疗可增强机体免疫功能、放免治疗可通过增强机体免疫功能来达到抗肿瘤效果。     

全肺灌洗对煤工尘肺血清免疫细胞和细胞因子的影响

目的比较煤工尘肺患者全肺灌洗（WLL）治疗前后外周血T细胞亚群和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、转化因子-β1（TGF—β1）、白细胞介素-6（IL-6）的变化,从免疫学上为WLL治疗煤工尘肺提供依据。方法采用酶联免疫吸附法（EUSA）和流式细胞术检测30例煤工尘肺患者（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各10例）WLL治疗前后外周血T细胞亚群的数量及比例（CD4^＋CD8^＋细胞和CD4^＋/CD8^＋比值）和TNF—α、TGF-β1、1L-6的含量。结果与治疗前比较,I、Ⅱ期煤工尘肺患者T细胞亚群在数量及比例上的变化和TNF-α、TGF-β1、1L-6含量变化有显著统计学意义（P〈0．01）,Ⅲ期患者有统计学意义（P〈0．05）。结论WLL不仅能明显改善早期煤工尘肺而且能改善晚期患者的细胞免疫和体液免疫。     

HBV患者血清IL-6与T淋巴细胞亚群、HBVDNA及肝功能的关系及其临床意义

目的通过研究乙型肝炎患者体内IL-6与T淋巴细胞亚群、HBVDNA及肝功能的关系，以探讨其临床意义。方法随机选取70例乙型肝炎患者为试验组及15例健康者为对照组，上述85例均应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清IL-6，流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。分析比较2组检测结果及相关性。结果试验各组IL-6水平显著高于对照组，与肝组织损害程度（ALT、TBiL）呈正相关；CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显降低，与血清IL-6呈负相关；CD8^＋明显升高，与血清IL-6呈正相关，差异均有统计学意义（P〈0．05）；HBVDNA阳性亚组和HBVDNA阴性亚组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD^8＋与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论乙型肝炎患者存在着细胞和细胞因子免疫功能紊乱，IL-6参与乙型肝炎免疫损害，可作为判断病情、治疗效果和评估预后的监测指标。     

再生障碍性贫血患者免疫抑制治疗对免疫T细胞亚群和血清因子水平的影响

目的：探讨再生障碍性贫血患者免疫抑制治疗的疗效及对免疫T细胞亚群和血清因子水平的影响。方法将200例再生障碍性贫血患者随机分为试验组和对照组各100例。所有患者给予基础治疗和密切护理,试验组联合免疫抑制治疗,对照组仅给予常规治疗。治疗半年后评价2组临床疗效,并检测患者免疫T细胞亚群和血清因子水平影响变化。结果试验组临床疗效高于对照组,CD3^＋、CD4^＋细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值和sFas水平较对照组高, CD8^＋细胞数及IL－2、TNF－α、INF－γ水平较对照组低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论再生障碍性贫血免疫抑制治疗疗效显著,促使患者免疫T细胞亚群和血清因子趋向于正常水平。     

570例肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的分析研究

目的探讨不同年龄段肺癌患者T淋巴细胞亚群和NK细胞变化及临床意义。方法回顾分析570例肺癌患者淋巴细胞亚群的流式细胞术检测结果。结果肺癌在51-80年龄段内发病率占78．6％：肺癌患者CD4^＋T细胞相对减低、CD8^＋T细胞相对增高、CD4＋／CD8^＋比值明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;随着肺癌患者年龄降低,NK细胞有明显降低趋势（P〈0．01）,CD3^＋T细胞有明显增加趋势（P〈0．01）。结论肺癌患者CD4^＋T淋巴细胞亚群及NK细胞活性受到抑制,CD4^＋／CD8^＋比值显著降低,细胞免疫功能下降,年龄越年轻其细胞免疫功能越紊乱;流式细胞术检测外周血T淋巴亚群对评价疗效、判断预后具有重要价值。     

肝癌射频消融与手术切除对机体抗肿瘤免疫状态的影响

目的比较射频消融与手术切除两种治疗对原发性小肝癌组织的清除效果及外周血免疫细胞和细胞因子变化的影响。方法将原发性小肝癌患者83例,分为手术组34例,行肝癌根治术治疗;射频消融组49例,行经皮肝穿刺射频消融治疗。ELISA法检测两组患者治疗前后血清中AFP及Th1型细胞因子（IL-2、IFN-γ）、Th2型细胞因子（IL-4、IL-10）的变化情况,并用流式细胞仪检测外周血中CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋CD25^＋Treg、NK1.1细胞的比例变化。结果手术组与射频组治疗后血清AFP含量均有明显下降,与术前比较有统计学意义（P〈0.05）,但两组间下降差值比较无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前后血清IL-4、IL-10含量无明显变化;射频组治疗后血清IL-2和IFN-γ含量增高,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,而手术组此项比较无统计学意义（P〉0.05）。射频组治疗后CD4^＋T细胞和NK1.1细胞比例增高,CD8^＋T细胞和CD4^＋CD25^＋Treg细胞比例明显降低,与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.05）。手术组和射频组CD4^＋/CD8^＋比值比较,有显著性差异（P〈0.01）,射频组比值明显升高。结论射频消融在清除小肝癌瘤体的作用方面与手术切除治疗无明显差异,但在促进Th1/Th2细胞因子比例向Th1型偏移,增强机体抗肿瘤细胞免疫功能的作用方面强于手术切除治疗。     

复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群等的影响

目的观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群、IgE水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数的影响。方法选择40例慢性荨麻疹患者作为治疗组,予复方甘草酸苷治疗12周,于治疗前和治疗后检测患者外周血T细胞亚群、IgE水平及EOS计数的变化,并记录患者症状积分的变化和不良反应。另选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值下降,外周血IgE和EOS计数明显增加;治疗后外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值增加,外周血IgE和EOS计数明显减少。治疗组治疗后,症状积分由治疗前的（7．26±2．45）分下降至（1．87±0．95）分,差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗期间出现2例嗜睡,3例头晕、头痛。结论慢性荨麻疹多与IgE介导的Ⅰ型变态反应有关．存在外周血T细胞亚群紊乱。复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其作用机制是通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,同时降低血浆IgE水平,抑制EOS聚集,减少炎性反应介质释放。从而减轻慢性荨麻疹症状。     

复方苦参注射液对胃癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的：探讨复方苦参注射液对胃癌术后化疗患者的免疫增强作用。方法：将40例胃癌术后化疗患者随机分成两组，对照组给予氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂化疗，试验组所用化疗方案与对照组相同，同时在化疗的第1～5天给予复方苦参注射液20mL／d。所有患者均用流式细胞仪测定其外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NK细胞）数量，并进行对照分析。结呆：对照组化疗后外周血CD3^＋、CD4^＋、NK细胞数量及CD4^＋／CD8^＋细胞比值较化疗前显著下降（P〈0．05），CD8^＋细胞水平显著升高（P〈0．05）；试验组化疗后外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK细胞数量及CD4^＋／CD8^＋细胞比值较化疗前无显著差异（P〉0．05）。化疗后试验组外周血CD3^＋、CD4^＋、NK细胞数量及CD4^＋／CD8^＋细胞比值均较对照组显著升高（P〈0．05），CD8^＋细胞水平与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：复方苦参注射液能有效增强胃癌术后化疗患者的免疫功能。     

反复呼吸道感染患儿血清T细胞亚群及相关细胞因子水平的变化

目的 观察反复呼吸道感染（RRTI）患儿T细胞亚群及相关细胞因子的变化。方法选择符合RRTI诊断标准的患儿和健康儿,应用APAAP酶联法和双抗体夹心法分别检测RRTI患儿及健康儿血清T淋巴细胞亚群和干扰素1（IFN-1）、白细胞介素10（IL-10）、白细胞介素6（IL-6）水平,并进行比较。结果RRTI患儿T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4^＋降低,CD8＋增高;患儿血清IL-6（2.5±1．6）ku／L、IL-10（3．1±2．4）ku／L和IFN-γ（12．6±6．4）μg／L水平显著低于健康组[分别为（6．8±4．7）ku／L、（7．4±3．5）ku／L、（21．5±9．7）μg/L]（P〈0．01）。结论RRTI患儿机体的体液和细胞免疫存在着不同程度的功能缺陷。     

介入热灌注化疗中晚期肝癌患者免疫功能的影响

目的探讨介入热灌注化疗中晚期肝癌患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测60例原发性肝癌患者介入热灌注热化疗前后T细胞亚群细胞的变化,并与40例常规介入化疗栓塞组进行比较。结果两组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋升高,CD8^＋下降（P〈0．05）;热疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显高于非热疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论介入灌注化疗可以提高中晚期肝癌患者的细胞免疫功能。     

胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群的影响

目的研究胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群等免疫功能的影响。方法随机将脓毒症患者40例分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）,对照组给予SSC（surviving sepisis campaign,SSC）经典治疗,治疗组则加用胸腺肽俚。治疗,疗程为7d。分别观察两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、CRP、T细胞亚群CD3^＋、CO4^＋、CD8^＋、CO4^＋／CD8^＋比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果脓毒症治疗组治疗后APACHE Ⅱ评分及CRP下降,CD3^＋、CD4^＋上升,CD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α1可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,有利于脓毒症的控制。     

免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血的疗效观察

目的探讨免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血（再障）的机制及疗效。方法将再障患者200例随机分为试验组和对照组各100例。2组再障患者均接受常规检查和密切护理,给予试验组常规联合免疫抑制疗法（IST）,对照组仅用常规疗法。治疗后比较2组临床疗效,采用流式细胞术检测2组患者外周血T细胞亚群水平。结果试验组基本治愈率显著高于对照组,无效或进展患者所占的比例及复发率均明显低于对照组,治疗后试验组CD3^＋、CD8^＋亚群明显低于对照组,CD4^＋亚群明显高于对照组,CD4^＋/CD8^＋比值明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论再障患者存在CD4^＋/CD8^＋比值失调,其发病与免疫异常相关,免疫抑制联合传统方法治疗再障疗效显著。     

重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）和免疫球蛋白水平的影响。方法选择80例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组在血液透析治疗的同时加用r-HuEPO治疗。观察两组治疗前和治疗16周后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性和免疫球蛋白水平的变化。结果治疗16周后,观察组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性明显增加,CD8^＋明显减少（P〈0．05）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值和NK细胞活性无明显变化（P〉0．05）;观察组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量均明显升高（P〈0．05）,而对照组治疗前后免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量无明显变化（P〉0．05）。结论r-HuEPO通过调节患者T细胞亚群紊乱,增强NK细胞活性和刺激B淋巴细胞产生免疫球蛋白,增强机体的免疫功能。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣T细胞亚群的调节及疗效分析

目的：研究卡介菌多糖核酸（BCG—PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效。方法：对20例正常对照者和60例CA患者（BCG—PSN组40例和病例对照组20例）治疗前后外周血T细胞亚群进行了检测；并对BCG—PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果：治疗前CA患者外周血CD3^＋T、CD4^＋T细胞百分率和CD4^＋／CD8^＋比值较正常对照组均显著降低（P〈0．001）；治疗后BCG—PSN组患者外周血CD3^＋T、CD4^＋T细胞百分率于治疗后显著升高（P〈0.001），CD^＋T4/CD8^＋T细胞恢复平衡；病例对照组患者外周血CD3^＋T、CD4^＋T、CD8^＋T细胞百分率治疗前后变化均无统计学差异（P〉0．05）。临床观察证实BCG—PSN能够显著提高CA临床治愈率，降低CA的复发率。结论：CA患者存在T细胞亚群失衡；BCG—PSN可使CA患者T细胞亚群恢复正常比例而改善患者的细胞免疫功能，以提高其临床疗效、减少其复发。     

不同麻醉方法对胃癌根治术病人围术期免疫功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对胃癌根治术病人围术期白细胞介素-6（IL-6）、T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（NK细胞）的影响。方法选择胃癌根治术病人30例，随机分为2组。Ⅰ组为单纯全麻，Ⅱ组为全麻复合硬膜外麻醉。分别于麻醉前、麻醉后2h、术后1d和6d抽取静脉血，用放免法测定血清IL-6含量，用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞的数量。结果两组麻醉后2h IL-6均明显升高，与麻醉前比较，Ⅰ组P〈0．01；Ⅱ组P〈0．05，组间比较亦有显著性差异（P〈0．05），T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK细胞均有所下降，与麻醉前比较，Ⅰ组P〈0．05；术后1d两组IL-6均较麻醉前升高，但无显著性差异；T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋下降较明显，与麻醉前比较Ⅰ组P〈0．01，Ⅱ组P〈0．05，组间亦有显著性差异（P〈0．05）；术后6d各组数据均恢复至术前水平。麻醉后2d、术后1dCD8＋较麻醉前稍有升高，但无显著性差异。结论胃癌根治术病人麻醉手术后免疫功能有一过性不同程度的抑制，其中以单纯全麻组明显。全麻复合硬膜外麻醉组明显轻于单纯全麻组。