翼状胬肉手术诱发癫痫二例

例1,罗××,女,46岁,自诉双眼酸胀不适,反复眼红8年.体检:双眼内眦部球结膜呈三角形增厚、充血、头颈部呈灰白色胶样改变,头部侵入瞳孔区1mm.在表麻加局麻下行双眼翼状胬肉头部转位术.术后回病房15分钟后患者突然出现全身强直,牙关紧闭,手足阵挛性抽搐,意识丧失,小便失禁.例2,林×,51岁,因右眼患翼状胬肉,眼部长期不适,要求手术治疗.在表麻加局麻下行右眼胬肉切除加结膜瓣移植术.术后约45分钟患者突然四肢强直,手足抽搐,牙关紧闭,意识丧失,大小便均失禁.2例患者全身一般检查无特殊,神经系统检查无病理性反射,心电图及胸部X线检查均无异常,脑电图记     

强直性肌营养不良伴双眼全葡萄膜炎和并发性白内障1例

患者男 ,39岁 ,已婚。因四肢无力伴右眼失明 3年、左眼视力下降 2年 ,于 1997年 4月 3日我院神经内科以“强直性肌营养不良”收住。患者自 1991年 1月起无明显诱因出现右眼视物模糊 ,在当地医院诊治 ,诊断为“右眼虹膜炎”,给予“青霉素”等药物治疗 ,视力无明显好转。 1991年 2月出现右侧肢体疼痛 ,左侧肢体麻木 ,当时给予“风湿灵”等药物。治疗后上述症状改善 ,但右眼视力进行性下降 ,到 1994年 5月右眼完全失明。四肢关节及腰部经常疼痛 ,不能碰撞 ,口服中药“雷公藤”药物可减轻。 1995年 3月左眼出现视物模糊 ,直到1996年 6月左眼视物…     

异物存留致交感性眼炎反复发作37年一例

患者男，57岁。因左眼外伤后双眼反复红痛37年，加重2d，于2001年2月16日入院就诊。入院前37年患者左眼被道渣击伤致左眼穿通伤，当时给予清创缝合，左眼视力丧失。3个月后右眼出现红痛，视力下降，诊为“交感性眼炎”，曾予以激素治疗。以后间隔2～3年发作1次，每次右眼红痛，视力下降均在左眼红痛2d后出现。     

眼外伤致破伤风

于××女44岁农民住院号852于1985年2月11日入院。10天前,患者在河边跌倒,左眼被芦根刺伤。在某医院诊断为左眼结膜撕裂伤。清创处理,球结膜下注射庆大霉素及肌注青霉素(未注破伤风抗毒素)。左眼肿痛渐重,创口有脓。第7天,不能张口,出现阵发性四肢抽搐,转入我院。既往无类似抽搐史。体检:T37.1℃,B.P130/90mmHg,神志清楚,苦笑面容,自动体位,张口一指,颈软,心肺无异常,肝脾未触及,神经系统未引出病理反射,四肢每小时有数次抽搐,每次持续10～30秒钟。化验:红细胞429万/mm~3,血色素13g%,白细胞8200/mm~3。     

神经梅毒致单侧视皮质损害引起同向偏盲一例

患者女,30岁.因"头痛、发作性肢体抽搐伴意识障碍5 d"于2008年11月来中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科就诊.患者入院前5 d无明显诱因突然出现头疼,四肢抽搐,口吐白沫,持续数分钟后自动缓解;患者对发作不能回忆,并出现部分运动性失语,构音障碍,反应较前稍迟钝,左侧口角流涎,左侧肢体力弱,颈强直;血常规检查提示:白细胞15.58×109/L,中性粒细胞计数94.4%.     

Sturge—Weber综合征2例

Sturge- Weber综合征 (SWS)是一种少见而又难治的疾病 ,自 1993年始 ,我院共接诊 7例 ,临床症状、面 -眼 -颅体征都比较典型 ,其中 5例有癫痫发作史 ,6例有同侧青光眼及视功能障碍。我们收治了其中 2例 ,1例伴有青光眼 ,另 1例不伴眼部表现 ,现报告如下。例 1,男 ,13岁。因间断性头痛、恶心 6年于 1993年 7月31日入院。每年发作 3～ 5次 ,每次持续 1～ 2天 ,感冒或疲劳后发生 ,服镇痛类药可缓解 ,无抽搐和意识障碍。查 :全身状况好 ,心肺腹及四肢无异常。右眉弓区可见 10 cm× 4cm不规则片状毛细血管瘤 ,双眼视力 1.2 ,眼球无突出 ,结膜无…     

痢特灵引起视神经炎1例

患者梁××男27岁农民病历号246165四肢无力麻木10余天,于92年7月14日收入我院神经内科。入院前20天,因腹泻服用痢特灵,每次3片,每日3次,共服用13天,总量120片。服药后7天出现四肢麻木、无力。症状逐渐加重,出现步态不稳。入院时内科检查:表情淡漠,四肢远端感觉减退,肌力Ⅳ级,感觉性共济失调。双眼近视力J1。对照法视野检查正常,双眼底正常。入院后,全身应用皮质激素及维生素等药物治疗,症状无缓解,自觉视物模糊。于入院15天后(发病后约1个月),请眼科会诊。视力右0.12、左0.1,近视力双眼J7。双外眼及前     

曼氏裂头蚴眼部寄生误诊1例

患者女教师,48岁,因左眼反复红肿疼痛1年余,于2000年4月30日入院.于1999年2月出现左眼红肿疼痛,在当地医院就诊点眼药,静滴青霉素5日后好转,每隔1至2个月左眼红肿疼痛发作一次共8次.     

眼眶颞下窝脓肿鼻内窥镜下切开引流术一例

1病例 患者：男，55岁。因眼胀、头昏头痛伴眼球突出、视物模糊2月于2007年9月2日入院。2月前出现鼻塞、流脓鼻涕、前额闷痛、右眼胀痛，并逐渐出现眼球突出，视物模糊，无明显呕吐现象。在本地眼睑切开引流治疗后，症状有所缓解，但停止治疗后症状反复发作、     

球后注射诱发癫痫1例

患者男，25岁。因左眼被木片崩伤1天，于1995年5月21日以角膜穿通伤入院。检查：神志清，发育正常，痛苦貌，神经系统及心肺无异常，既往及家族史中无癫痫病史。眼部情况：左眼视力手动，球结膜中度混合性充血，自角膜缘2点至11点方位角膜全层穿通伤，长约6mm，前房消失，虹膜部分嵌顿于伤口内，晶体无明显混浊，瞳孔不圆，眼底像不清。入院后急诊行角膜穿通伤口缝合，于眼下线中外1／3交界处皮肤进针，向内上达球后，进外约3．5cm，回抽无血后注射2％利多卡因、0．75％布比卡因混合液1．5ml，病人出现意识丧失，全身抽搐，眼球上窜，口鼻喷…     

椎管内肿瘤致视盘水肿1例

患者女,26岁。因四肢乏力伴双眼视物模糊3月余,加重2周于2021年2月8日就诊于河北大学附属医院神经外科。询问病史,2020年11月中旬,患者无明显诱因出现复视伴四肢乏力、腰部束带感,以右侧为重,未予重视;2020年12月中旬,患者因四肢乏力行走时摔倒出现右眼轻微视物模糊,但复视症状消失,于当地医院行头颅磁共振成像（...     

痛性眼肌麻痹1例

患者　男　 6 3岁　左侧偏头痛 10天 ,伴左眼外展不能 6天 ,收入我院神经内科治疗。入院前 10天无明显诱因出现左侧偏头痛 ,呈刀割样剧烈疼痛 ,伴恶心呕吐。服用常规镇痛止吐药物 ,病情控制不理想。发病后 4天 ,左眼外展不能 ,并出现复视。两年前 ,曾有一次左侧偏头痛病史 ,症状与本次发作相似。发病后 2天左眼外展受限、复视。曾于外院给予中药治疗(具体不详 ) ,头痛消失 ,但左眼外展仍受限。 1年前 ,因左眼复视影响生活 ,在北京同仁医院行斜视矫正术。术后 1年 ,眼球运动尚可 ,未有明显头痛发作。右眼视力 0 .4,左眼视力 0 .3。左眼上睑无…     

头皮注射曲安奈德致双眼视网膜中央动脉阻塞诱发急性闭角型青光眼发作一例

患者男性,46岁.因头皮注射曲安奈德后,自觉双眼胀感、视物不清6h,于2009年2月15日到邢台市眼科医院急诊治疗.患者曾于2009年1月21日,因患头皮毛囊炎自行注射曲安奈德治疗,每次注射曲安奈德20 mg/2 ml,开始两次注射时,自感头皮部有隆起包块;第3次注射曲安奈德35.0mg/3.5 ml,注射后约10 min时,虽未见头皮有包块,但自感心慌、四肢无力,双眼发黑伴胀痛,之后出现短暂意识丧失,家人急送至当地医院就诊.行头颅CT及心电图检查均未发现异常,请眼科会诊,发现双眼瞳孔散大,眼压高,诊断为双侧"青光眼",急行双眼前房穿刺降低眼压,给予1%毛果芸香碱眼液缩瞳,0.5%马来酸噻吗洛尔眼液滴双眼,静脉滴注20%甘露醇250 ml,症状无好转,遂转入我院治疗.     

枕叶全切术后并发急性共同性外斜视一例

急性共同性外斜视临床少见 ,枕叶全切术并发急性共同性外斜视国内外尚未见报道[1] ,最近我们在工作中遇见 1例 ,现报告如下 :患者男性 ,1 2岁 ,因“外伤性发作性癫痫 4年”于 2 0 0 0年 5月 1 9日入我院神经外科。病史 :1 996年不慎自高约 1 65ｍ的滑梯上跌落 ,当时无头面部出血及头痛、昏迷等。未作治疗。 2 0天后突然神志丧失 ,呼之不应 ,四肢瘫软 ,跌倒于地 ,2 0秒钟后清醒。此后屡有发作 ,发作时神志不清 ,双眼向左凝视 ,口唇稍紫绀 ,双上肢屈曲 ,双手握拳 ,双下肢伸直或出现行走向左偏斜。每隔 3～ 5天发作 1次 ,每次持续约2 0～ 30…     

自身免疫性多腺体综合征Ⅳ型一例

患者男,61岁。因双眼逐渐视物模糊50 d伴头皮痛、发热于2019年4月16日到河北省眼科医院就诊。2年前患者出现四肢无力、双眼下垂,遂于当地医院诊断为重症肌无力(MG),经溴吡斯的明片30 mg/次、3次/d口服治疗后症状减轻;维持3个月后停药,症状好转,未痊愈。半年前出现头面部、手部、胸部皮肤大片脱色素改变,伴有毛发变白,未诊治。2019年2月28日无明显诱因出现双眼视物模糊以及头皮痛、发热,无眼红、眼痛、恶心、呕吐等伴随症状,于当地医院诊断为"Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)综合征",经醋酸泼尼松片20 mg/次、3次/d口服1周后自觉视物模糊症状改善,自行降低剂量为15 mg/次、3次/d口服3 d后改为5 mg/次、3次/d口服15 d停药。2019年4月9日出现双眼视物模糊伴眼红并逐渐加重。     

眼睑外伤引起破伤风死亡1例

患者王X，男，4岁，其母代述，患儿子1995年8月14日玩耍时，不慎被鸡啄伤左下睑，当时未做任何治疗。于伤后第3无患儿出现全身不适，发烧、头痛，左下脸肿胀，伤口化脓，第4无患儿张口困难，颈部强直，全身抽搐，经当地卫生院治疗2天（用药不祥），症状不见缓解并出现昏迷而急转我院。查体：发育正常，意识不清，颜面发绀，牙关紧闭呈哭笑面容，呼吸困难，颈部、躯干、四肢肌肉痉挛，强直，角弓反张，痉挛呈阵发性，发作频繁。眼部检查：左下睑肿胀、外1／3处可见一伤口，长约6mm，创口边缘不整，表面见脓性分泌物，结膜充血轻度，角膜透明…     

眶内巨大木质异物存留七年一例

患者男 ,44岁。因左眼外伤后局部红肿、溃烂形成瘘管7年余 ,于 2 0 0 0年 2月 1 5日来我院就诊。 7年前患者左眼被飞起木块击伤 ,眶上缘部出血、疼痛 ,未就诊。伤后半年左眼内眦上方红肿、溃烂 ,伴脓性及黏液样分泌物溢出 ,在当地医院行眼眶Ｘ线检查未见异常 ,诊断为左上睑脓肿 ,经抗炎治疗好转。此后上述症状每年反复发作 1～ 3次 ,持续时间 2周至 3个月。此次入院全身体检无异常。眼部检查 :视力右眼1 0 ,左眼 0 6 ;左眼内眦上方可见直径约 1 2ｍｍ的圆形黑褐色结痂 ,去除后下方可见直径约 3ｍｍ的瘘管口 ,口内少量黏液样物溢出。瘘管口…     

眶内眼动脉瘤致动眼神经麻痹一例

患者男，54岁。因“突发头痛一周，左眼睑下垂5d”于2010年10月17日收入神经内科。患者于入院前一周饮酒后出现头痛，继而出现恶心呕吐，呈非喷射性呕吐。无明显肢体乏力、麻木。头痛第三天出现左侧眼睑下垂，既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病史，诉平日饮酒后常有头痛，较此次发作轻。入院后查体：T:36C,P:78次/min，R:16次/min,Bp:122/70 mm Hg;心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音；胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音；腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。     

肌注α—糜蛋白酶引起过敏性休克1例报告

徐××男 37岁。患者因右眼继发性白内障,于1966年1月23日至2月10日在原单位门诊部每日肌注α—糜蛋白酶5mg,最后一次第19次注射后,患者突然感到头晕,胸闷气短,四肢麻木无力,恶心呕吐,全身出冷汗,继则神志不清。检查:全身皮肤潮红,面部和口唇紫绀,口角及四肢抽搐,心率快而弱,脉搏摸不到,血压不能测得。立即肌注肾上腺素1mg,可拉明1ml,给氧气吸入,心外按摩,保温等抢救措施,约5分钟后略有好转。立即入内科住院抢救。检查:心音听不清,脉     

面肌痉挛一例治验

面肌痉挛一例治验湖南湘乡市中医医院（邮编：４１１４００）刘艾武，彭陶东患者，男，６０岁。因双侧面肌抽搐，眼睑开提乏力十余年，于１９９Ｏ年３月１５日初诊。病始于十年前，无明显诱因，双侧面肌不自主抽搐，皱眉，渐双眼开提乏力，每日发作数十次，每次发作持续约...