血液透析的不同模式治疗急性肾功能衰竭患者的有效性及对肾功能、电解质的影响

目的 探讨血液透析的不同模式治疗急性肾功能衰竭(ARF)患者的有效性。方法 按随机数字将68例急性肾功能衰竭患者分为两组,即血液透析组和连续性血液净化组,每组34例,血液透析组采用血液透析模式治疗,连续性血液净化组采用连续性血液净化模式治疗,比较两组治疗效果、透析前后的肾功能指标、电解质和pH的异常情况。结果 (1)两组在年龄、性别、病因、ARF严重程度、透析疗程、肌酐、尿量、尿素氮等临床一般资料方面均无显著性差异(P＞0.05);(2)血液透析组治疗的总有效率为73.53%,连续性血液净化组治疗的总有效率为76.47%,两组的治疗总有效率差异无统计学意义(χ²=0.075,P=0.785＞0.05);(3)两组透析前的电解质和pH的异常率均无明显差异(P＞0.05),透析后,两组的电解质和pH的异常率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),但连续性血液净化组电解质和pH的异常率明显低于血液透析组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(4)多因素分析结果显示,年龄是尿素氮和肌酐的影响因素,性别、透析方法等变量与尿素氮和肌酐无统计学关联;(5)连续性血液净化组的血清肌酐、尿素氮低于血液透析组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 血液透析与连续性血液净化方法治疗急性肾功能衰竭的效果较好,均能有效地清除急性肾功能衰竭患者的肌酐、尿素氮,连续性血液净化较血液透析更有效地纠正电解质和pH的异常。     

透析治疗对改善慢性肾功能衰竭的临床效果研究

目的观察血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 58例慢性肾功能衰竭患者血液透析每周3次,4h/次,治疗3个月。结果全部患者血尿素氮、血肌酐均较治疗前明显降低。患者食欲增加、头晕及贫血等症状均得到显著改善。结论透析治疗作为一种特殊的肾脏替代疗法,能够明显改善慢性肾功能衰竭者生存质量、促进患者康复,值得在临床推广应用。     

高原地区尿素氮、肌酐变化临床研究

目的探讨血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平与海拔及时间的关系。方法选择初次进入格尔木地区（海拔2800m）的人员106例、初次进入西大滩地区（海拔4200m）的人员88例、初次进入昆仑山地区（海拔4700m）的人员76例和初次进入唐古拉山北段（海拔5100m）的人员86例,分别于初入、6个月、1年、3年时进行BUN及Cr的检测。结果进入海拔4200m、4700m、5100m高原地区6个月、1年和3年后BUN和Cr水平均明显高于初入时,亦高于海拔2800m者,且海拔越高BUN和Cr水平越高,差异有统计学意义（P〈0.01）。从海拔4700m、5100m高原区返回格尔木的人群各时间段BUN、Cr水平均高于海拔4200m,差异有统计学意义（P〈0.01）。从海拔4200m、4700m、5100m高原区返回格尔木1周、3个月后BUN、Cr水平均低于刚离开时,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论高原地区对BUN、Cr有明显影响,两者呈正比关系。     

高原地区尿素氮、肌酐变化临床研究

目的 探讨血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与海拔及时间的关系.方法 选择初次进入格尔木地区(海拔2800m)的人员106例、初次进入西大滩地区(海拔4200m)的人员88例、初次进入昆仑山地区(海拔4700m)的人员76例和初次进入唐古拉山北段(海拔5100m)的人员86例,分别于初入、6个月、1年、3年时进行BUN及cr的检测.结果 进入海拔4200m、4700m、5100m高原地区6个月、1年和3年后BUN和Cr水平均明显高于初入时,亦高于海拔2800m者,且海拔越高BUN和Cr水平越高,差异有统计学意义(P<0.01).从海拔4700m、5100m高原区返回格尔木的人群各时间段BUN、Cr水平均高于海拔4200m,差异有统计学意义(P<0.01).从海拔4200m、4700m、5100m高原区返回格尔木1周、3个月后BUN、Cr水平均低于刚离开时,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 高原地区对BUN、Cr有明显影响,两者呈正比关系.     

血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的观察血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法给65例慢性肾功能衰竭患者血液透析每周3次,4h/次,治疗3个月。观察治疗前后血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白变化。结果患者皮肤瘙痒、食欲、头晕情况、骨疼、贫血貌等症状均有显著改善,血肌酐、尿素氮较治疗前明显降低。结论血液透析治疗能较好地降低患者体内血肌酐、尿素氮,临床症状改善效果好,提高了患者的生存质量。     

血清肌酐、尿素氮水平变化与进展型脑梗死的关系

目的 探讨进展型脑梗死患者血清肌酐、尿素氮(BUN)水平变化,并探讨其临床意义.方法 分析收治入院的进展型脑梗死患者86例,采用生化分析仪测定86例进展型脑梗死患者(观察组)与同期健康体检的正常人86例(对照组)BUN、肌酐和尿酸(UA)水平.结果 进展型脑梗死患者血清Cr、BUN升高所占百分率明显高于健康对照组(P<0.05或<0.01).结论 进展型脑梗死患者BUN、Cr比值正常伴BUN、Cr升高可提示患者肾功能损害,血清Cr/BUN比值的变化对了解病情严重程度有一定的临床意义.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭80例

目的探讨使用尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及应用价值。方法分析我院2009年1月至2011年12月住院的80例非透析治疗的CRF患者,按照简单随机分组法分为两组各40例。对照组采用常规饮食和综合治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用尿毒清颗粒,每日4次,每次1袋(5.0 g),疗程为3个月。观察两组临床疗效及血Cr、BUN、Hb、ALB等指标的变化。结果观察组临床治疗总有效率为82.5%,对照组临床治疗总有效率60%,经卡方检验可得:χ2=4.9460,P=0.0438,P<0.05观察组优于对照组,血Cr、BUN、Hb、ALB等指标变化的比较P<0.05观察组优于对照组。结论尿毒清颗粒能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,延缓肾功能恶化,提高患者的生存质量。     

肾综合征出血热患者血清甲状腺激素与血尿素氮、肌酐水平相关性探讨

肾综合征出血热(HFRS)病变广泛,病情危重,常引起内分泌功能及代谢紊乱。由于游离甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)不受血甲状腺结合蛋白(TBG)影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3(TT3)和总T4(TT4),更能直接反映甲状腺功能状态。本对118例HFRS患血清FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平观察,并进行相关性分析,以探讨其关系及变化的临床意义。     

血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床效果观察

目的：观察慢性肾功能衰竭（CRF）采用血液透析治疗的临床效果。方法2011年2月-2014年2月医院肾内科收治慢性肾功能衰竭患者68例,均给予血液透析治疗,4h/次,3次/周。3个月为1个疗程。1个疗程后,测定患者治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾、血脂[胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]的变化。结果透析后 BUN、Scr、血钾、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）均较透析前降低,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。透析过程中发生低血压7例（10.3%）,消化道出血4例（5.9%）,均经对症处理后缓解。死亡10例（14.7%）。结论采用血液透析治疗能明显改善 CRF 患者肾功能,提高生存质量。但注意对透析并发症如低血压症的预防处理。     

尿毒Ⅰ号方对大鼠慢性肾功能衰竭中分子物质含量影响的实验研究

用腺嘌呤复制实验性慢性肾功能衰竭模型，观察尿毒Ⅰ号对其血浆中中分了物质、ＢｕＮ和Ｃｒ含量变化。结果表明：慢性肾衰模型组与正常对照组相比，血浆中ＭＭＳ、ＢｕＮ和Ｃｒ含量显著提高，尿素Ⅰ号方能明显降低慢性肾衰模型组血浆中ＭＭＳ、ＢｕＮ和Ｃｒ含量。     

康肾口服液对血清尿素氮及肌酐水平的影响

目的 研究康肾口服液对氯化汞致家兔急性肾病模型血清尿素氮及肌酐水平的影响。方法 将家兔随机分为6组,其中5组为家兔急性肾病模型,一组为空白对照组,取血清,20℃保存备用,测定血清中血肌酐和尿素氮的含量。结果 康肾口服液组可显著降低造模所致家兔血清尿素氮水平的升高（P〈0.01）,可明显降低血清肌酐水平的升高（P〈0.05）,以大、中剂量康肾口服液组对家兔急性肾病模型血清尿素氮及血清肌酐水平降低作用为好。结论 康肾口服液有显著降低血清尿素氮及肌酐水平的作用。     

慢性肾功能衰竭患者血液透析前后电解质离子分析

目的：慢性肾功能衰竭（CRF）患者由于肾功能损伤严重,可引起某些电解质离子的潴留和丢失。本文CRF患者血液透析前与正常对照组电解质（钙、磷、镁、铁、锌、铜）含量分析以及透析和电解质含量变化进行探讨。方法：对28例患者血清电解质分析,应用浙江东欧生物工程有限公司生产的试剂盒．用日本OLYMPUS AU400全自动生化分析仪上机专人测定。结果：与正常对照组比较,CRF患者透析前血清钙、锌、铜、铁含量降低,血清磷、镁含量升高,均差异有统计学意义（P〈0．05）。透析前、后电解质对比分析,血清钙、磷、镁、铁、锌比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,血清铜无明显差异（P〉0．05）。结论：通过对CRF患者电解质分析,了解和观察患者电解质的丢失以及病情发展状况,对于临床治疗及预后的判断有一定的意义。     

血清胱抑素C与尿素氮和肌酐在糖尿病肾病中的比较分析

目的分析比较血清胱抑素C、尿素氮和肌酐在糖尿病肾损害诊断中的临床价值。方法收集健康对照组51例,单纯糖尿病患者48例,糖尿病早期肾损害患者60例,糖尿病中度肾损害患者40例,糖尿病重度肾损害患者29例。所有入选者均用免疫比浊法测定血清胱抑素C,用酶法测定尿素氮和肌酐。将各实验组的检测均值与健康对照组进行比较分析其浓度变化是否具统计学意义,并将血清胱抑素C的阳性率与同组的尿素氮和肌酐的阳性率进行比较分析阳性检出率是否具统计学意义。结果各组的血清胱抑素C的浓度均值与健康对照组比较均有统计学意义(P<0.05),尿素氮和肌酐的浓度均值中仅有中度肾损害组和重度肾损害组与健康对照组比较有统计性意义(P<0.05)。在单纯糖尿病组,早期肾损害组和中度肾损害组血清胱抑素C的阳性率与尿素氮和肌酐阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病诊断指标中,血清胱抑素C是更敏感,更可靠的指标。     

慢性肾功能衰竭血液透析前后P物质和心钠素水平比较

目的 了解慢性肾功能衰竭（CRF）患者血浆P物质（SP）、心钠素（ANP）含量变化与肾功能的关系。方法 采用放射免疫分析法检测正常对照组（50例）及CRF组（30例）血液透析（血透）前后SP、ANP，同时测定血清肌酐（Cr）。结果 血透前SP显著高于正常对照组（t=2．124，P〈0．01），血透后SP高于血透前（t=2．224，P〈0．05）；SP血透前与Cr呈正相关（r=0．6612，P〈0．05），SP血透后与Cr呈负相关（r=-0．4648，P〈0．05）；血透前ANP显著高于对照组（t=2．824，P〈0．01），血透后ANI，显著低于血透前（t=2．221，P〈0．05），ANP血透前后与Cr呈正相关（r=0．8225，P〈0．05）；血透前后SP变化值与ANP变化值呈负相关（r=-0．4811，P〈0．05）。结论 CRF患者血浆SP、ANP含量的变化与肾功能的改变有较明显的相关性。     

门诊高血糖患者血脂、尿酸、血肌酐及尿素氮的检测结果分析

目的分析门诊高血糖患者血脂、尿酸、肌酐和尿素氮的检测结果,为糖尿病及其并发症的防治提供依据。方法回顾性分析2011年8月至2013年7月在我院检验科做检查的246例高血糖患者的检验资料。结果在246例高血糖患者中,血脂、尿酸、血肌酐和尿素氮升高的发生率分别为76.4%、32.9%和17.1%,<45岁患者组的血脂、尿酸、血肌酐及尿素氮升高的发生率分别是57.1%、14.3%和3.6%;45~55岁患者组的分别是82.1%、51.3%和17.9%;56~65岁患者组的分别是90.2%、59.0%和11.5%;66~75岁患者组的分别是69.2%、15.4%和13.8%;>75岁患者组的分别是75.5%、20.8%和34.0%;血脂、尿酸升高率均在56~65岁患者组最高,肌酐和尿素氮升高率在>75岁患者组最高,与其他组相比具有统计学差异(P<0.05)。女性血脂、尿酸升高率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊高血糖患者易合并高血脂、高血尿酸和肾功能损害,应加强对其血糖、血脂、尿酸、肌酐和尿素氮水平的监测,以及时掌握其病情变化及并发症的发生。     

肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭56例临床分析

目的观察肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2008年6月～2011年6月在本院治疗的早、中期慢性肾功能衰竭患者112例,随机分为实验组和对照组各56例。对照组采取慢性肾衰竭常规基础治疗,实验组在常规基础治疗的前提下使用肾衰宁胶囊。对两组进行临床症状的观察和血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的检测。结果治疗1个疗程后,实验组显效20例（35.7%）,有效22例（39.3%）,无效14例（25.0%）,总有效率为75.0%,肌酐和血尿素氮检测结果均明显下降（P〈0.05）;对照组显效9例（16.1%）,有效16例（28.6%）,无效31例（55.3%）,总有效率为44.7%,肌酐和血尿素氮检测结果有所下降（P〈0.05）,但不如实验组明显。结论肾衰宁胶囊能够起到改善肾功能、延缓肾功能衰竭的作用,能够降低患者肌酐和血尿素氮,值得推广。     

影响透析治疗急性肾功能衰竭治愈率的几个因素

所谓急性肾功能衰竭(以下称ARF)是由于各种病因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率的明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泌功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调。根据尿量减少与否可分为少尿(无尿)型(24小时尿量少于400毫升)和非少尿型两种类型。     

两种透析方法治疗急性肾功能衰竭疗效比较

目的比较血液透析和腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效。方法回顾性分析60例急性肾功能衰竭患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组（30例）和对照组（30例）对照组采用血液透析,观察组采用腹腔透析,比较两组临床疗效。结果观察组和对照组血压、心率、呼吸、血生化和肾功能各项指标变化情况差异均无统计学意义（均P〉0．05）;观察组病死率（0．0）明显低于对照组（6．7％）,差异有统计学意义（x^2=6．93,P〈0．05）。结论有效的透析方式可以明显改善急性肾功能衰竭患者临床状态,挽救患者生命,值得临床推广应用。     

肾功能衰竭致高血钾心律失常的血液透析

高钾血症是急危症,常发生于肾功能衰竭（肾衰）少或无尿期．严重的高血钾可导致各种各样心律失常,如完全性居室分离,室性自主心律,室顾等．病死率极高．我院自！981年以来为1！0例高血钾心律失常患者采用了血液透析治疗,效果满意,现报道如下．l临床资料患者110例,男76例,女34例,年龄2～69岁,血清钾65－93mmol几．慢性肾衰对例（28．2％）,急性肾衰79例（71．8叨,其中危重型出血热40例（50．63％）,挤压伤综合征18例（22．77o／o,溶血性尿毒症综合征5例（632o／o,急性坏死性胰腺炎3例（3．82灼,脑血管病5例（6．32w,外科术…