45岁以上中老年人脂肪肝患病情况分析

目的 探讨脂肪肝的部分易患因素及与其并存疾病的患病情况。方法 对６４７名４５岁以上中老年人群经身高,体重,血压,心电图,Ｂ超,血脂,血糖,血尿酸检查后,进行性别,年龄,脂肪肝组与非脂肪肝组比较。结果 不同性别,年龄对发病无明显关系,但均高于平均人口的患病率。脂肪肝组并存某些慢性疾病的患病率极显著增高。结论 脂肪肝易发竽于特定年龄,特定人群,脂肪肝与某些疾病密切相关。     

健康人群脂肪肝的危险因素分析

目的探讨健康人群发生脂肪肝的特点及危险因素。方法回顾性分析493例健康人体检人群脂肪肝及540例轻度脂肪肝患者的临床资料,对其危险因素行单因素及多因素相关分析。结果单因素发现性别(男)、年龄(50～59岁)、超重或肥胖、高血压、高尿酸血症(HUA)、高总胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白、高血糖与脂肪肝有关;多因素分析显示性别(男)、年龄(50～59岁)、超重或肥胖、高血压、HUA、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、高血糖是发生脂肪肝的危险因素。结论脂肪肝是多因素共同作用的结果,要加大对脂肪肝人群进行有针对性的健康管理。     

中国部分地区非酒精性脂肪肝病的流行情况

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经取代病毒性肝炎成为全球第一大慢性肝病。国内目前诊断NAFLD仍以腹部B超为主要手段。过去20年内,国内研究显示人群的NAFLD患病率为13%～43%,且NAFLD患病率呈逐年上升趋势,每年新发NAFLD的人数比例约为4%,其中非肥胖NAFLD也有一定的患病率。不同区域人群患病率存在显著差异,经济水平更为发达、居民生活习惯更接近西方社会生活习惯的东南沿海地区,NAFLD患病率更高。2型糖尿病、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症、高血压等代谢异常疾病是NAFLD患病的危险因素。我国仍然需要更严谨更大样本的大范围流行病学调查来明确NAFLD的患病因素,以及进一步加大对NAFLD的诊治和预防的宣传力度。     

中青年脂肪肝人群高危因素分析

目的研究中青年（18-60岁）脂肪肝人群高危因素。方法运用流行病学调查方法调查脂肪肝患者1 031例。结果青岛市脂肪肝患病率35.49%,平均年龄50.90岁,男女之比3.11∶1;中青年脂肪肝948例（91.95%）;男性41-50岁患病率达峰值（31.15%）,女性51-60岁达峰值（38.65%）;脂肪肝高危因素检出率中超体质量（85.45%）及高甘油三酯（60.72%）比例最高;多因素Logistic回归分析,脂肪肝与肥胖、高甘油三酯、超体质量、高胆固醇、空腹高血糖呈正相关（P〈0.05）。结论青岛市脂肪肝患病率高,脂肪肝患者以中青年多见,与肥胖、高甘油三酯、年龄、超体质量、高胆固醇、空腹高血糖呈正相关。     

乌鲁木齐地区脂肪肝发病率及非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系

目的了解乌鲁木齐地区机关汉族成人非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝的流行状况,并分析非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系。方法对1037例体检者的问卷调查、体格检查、生化、肝脏超声检查等相关资料进行分析。结果乌鲁木齐地区成人脂肪肝检出278例,脂肪肝发生率为检出率为26.8%,非酒精性脂肪肝188例,占18.1%,其中男性161例,女性27例;酒精性脂肪肝90例,占8.7%,其中男性84例,女性6例,男性NAFLD高于女性。NAFLD患者合并MS共计115例,伴有率为61.2%。结论乌鲁木齐地区机关汉族成人脂肪肝（NAFLD及AFLD）患病率远高于国内以及世界范围平均患病率,体现了低龄化趋势及中年年龄段的患病高峰特点;年龄、BMI、WHR、TG以及FPG为NAFLD的相关危险因素,NAFLD可以作为MS组成成分之一。     

脂肪肝的中医研究现状

脂肪肝(fatty liver,FL)系指各种原因所致的肝脏脂肪(主要为甘油三酯)蓄积过多.超过肝脏湿重的5%,代谢平衡失调的病理状态.     

武汉水果湖地区脂肪肝的流行现状及危险因素分析

目的 研究脂肪肝及脂肪性肝炎在武汉水果湖地区的流行趋势、现状与危险因素.方法 回顾性收集武汉大学中南医院体检中心武汉市水果湖地区机关、学校、企业事业单位职员7247人,平均年龄（43.25±13.63）岁,男性4253人,女性2994人.测定体重指数、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、胆固醇和甘油三脂等指标,并进行血压检测及腹部B超检查.结果 武汉水果湖地区体检人员检出脂肪肝1779例（24.5%）,其中男性1347例（75.7%）,女性432例（24.3%）.脂肪肝随年龄上升而上升,男性50～60岁患病率最高,女性60～70岁最高.脂肪肝随体重指数上升而上升,超重者及肥胖者1584人（89.0%）,其中肥胖者1226人（68.9%）.脂肪肝伴发高血压病者520例（29.2%）,空腹血糖大于6.1 mmol/L者447例（25.1%）,高血脂症者1128例（63.4%）.脂肪性肝炎发病率为4.9%.结论 城市脂肪肝发病率男性明显大于女性,60岁以后女性发病率大于男性.超重及肥胖、男性、增龄、高血压、高丙氨酸氨基转移酶、高脂血症、糖代谢紊乱等为脂肪肝危险因素.     

脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的差异分析

目的探讨成人脂肪肝患者与非脂肪肝患者血常规的差异。方法选用沈阳地区2008年3月～2008年12月参加体检的18岁以上人群为研究对象,对肝脏彩色多普勒检查诊断的脂肪肝与非脂肪肝患者,采用问卷咨询、体格检查和生化检查外,重点探讨脂肪肝与血常规之间的关系,数据用SPSS16.0软件分析。结果入选人群共8842名,B超共检出脂肪肝3306例,占37.39%,其中酒精性、非酒精性脂肪肝分别占15%（1326名）和22.39%（1980名）,与非脂肪肝组（NAFL）相比,脂肪肝组（AFL）WBC（白细胞计数）、EO%（嗜酸性细胞比率）、RBC（红细胞计数）、HGB（血红蛋白浓度）、HCT（红细胞比积测定）、MCH（平均红细胞Hb含量）、MCHC（平均红细胞Hb浓度）、RDW（红细胞分布宽度）、PDW（血小板分布宽度）显著增加（P〈0.01）;LYM%（淋巴细胞比率）、MONO%（单核细胞比率）、MCV（平均细胞容积）、P-LCR（大型血小板比率）、MPV（平均血小板体积）等明显增加（P〈0.05）;PLT（血小板计数）明显减少（P〈0.05）;与非酒精性脂肪肝组（NAFL）比,酒精性脂肪肝（AFL）组RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等显著增加（P〈0.01）,LYM%明显减少（P〈0.05）,MCH、MONO%（单核细胞比率）明显增加（P〈0.05）。结论脂肪肝患者中白细胞总数及分类（除中性粒细胞百分比外）明显高于非脂肪肝组,红细胞系统（除MCHC外）也有类似的趋势,而血小板计数明显低于非脂肪肝组;而酒精性和非酒精性脂肪肝相比,红细胞系统显著增加,尤其MCV更加明显,而白细胞系统（除LYM%明显减少外）和血小板系统大部分无显著变化。说明简单的血常规及分类检查对脂肪肝的临床诊断和病因诊断具有重要的意义。     

一组体检人群的脂肪肝相关因素分析

目的　了解体检人群脂肪肝的发病情况及相关因素。方法　 2 0 0 2年 9月对铜陵市县级及县级以上干部2 2 66人体检档案进行调查分析 ,根据肝脏B超结果 ,分两组 :脂肪肝组 ( 10 0 2人 )和非脂肪肝组 ( 12 64人 ) ,并就相关因素进行比较。结果　脂肪肝发病率达 44 .2 2 %,其中轻度脂肪肝占 5 0 .90 %,中度脂肪肝占 3 6.43 %,重度脂肪肝占 12 .67%。脂肪肝组高血压 18.82 %,总超重 61.4%,ALT升高 2 9.97%,FBS增高 11.81%,TC增高 42 .2 4%,TG增高 5 0 .0 5 %,明显高于非脂肪肝组。脂肪肝组FBS 8.16± 2 .2 1mmol/L ,TG3 .3 7± 2 .5 5mmol/L ,也显著高于非脂肪肝组。结论　肝脂肝发病率与BMI、血脂、血糖、高血压有密切关系 ,部分患者表现为肝功能异常 ,这些可做为脂肪肝预防和治疗的客观依据     

北京地区体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析

目的了解北京市体检人群脂肪肝的患病率,分析其危险因素。方法对我院健康体检的14018名人员中脂肪肝患者的体重指数、血压、血脂、血糖、肝功能等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果脂肪肝的检出率为35.64％,男性明显高于女性,约是女性的1.63倍。男性脂肪肝的高发年龄是41-60岁,女性是61-70岁。脂肪肝组的腰围、体重指数、舒张压、血脂（TG、LDL-C、HDL-C）、血糖、血红蛋白、γ-谷氨酰基转移酶及丙氨酸氨基转移酶水平与非脂肪肝组比较差异均有显著性。脂肪肝组中肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病的检出率显著高于非脂肪肝组（P〈0.05）。两组间乙肝病毒感染的比例无差异。结论肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素。减轻体重和维持正常的血糖、血脂、血压水平是防治脂肪肝的重要措施。     

不同年龄层次脂肪肝患者中代谢异常发生情况分析

目的调查上海宝钢集团股份公司职工各年龄层次的脂肪肝患者代谢异常的发生情况。方法回顾性分析该公司2001年1月至2002年12月参加体检的职工体检资料,根据年龄将患有脂肪肝的人群分为5组:18～30岁、～40岁、～50岁、～60岁和>60岁,比较各组脂肪肝人群中代谢异常的发生情况。统计学处理采用方差分析及χ~2检验。结果共纳入14 578份职工体检资料,年龄范围18～84岁。脂肪肝的患病率为14.08%,ALT异常占3.17%,ALT异常者脂肪肝患病率为51.9%。脂肪肝组代谢异常包括肥胖、高血压、血脂紊乱和空腹血糖增高的发生率明显高于非脂肪肝组(均P<0.01)。在各年龄层次的脂肪肝患者中,体质指数以～50岁年龄组最大,肥胖的发生率也最高(47.21%),～40岁年龄组肥胖的发生率(43.97%)较18～30岁年龄组的发生率(16.94%)增长了近两倍。收缩压和舒张压的变化基本表现为随年龄增长逐渐升高,高血压的患病率也逐渐上升;在18～30岁的脂肪肝患者中,高血压的患病率已经高达66.13%,随年龄增长,>60岁的患者中高达95.47%出现高血压。此外,各年龄层次中约55%以上的脂肪肝患者出现高三酰甘油血症,35%以上的患者出现高三酰甘油血症和空腹血糖增高,患病率与年龄的增长无关。结论各年龄层次的脂肪肝患者均出现了明显的代谢异常,年轻的患者也不例外。     

Prevalence and risk factors for non-alcoholic fatty liver disease in Asian people who are not obese

Fatty liver (hepatic steatosis) is prevalent in industrialized countries. It is typically linked to obesity, central obesity and the presence of metabolic syndrome. With the introduction of a Westernized lifestyle and the increasing frequency of obesity in the Asia‐Pacific region, the prevalence of non‐alcoholic fatty liver disease (NAFLD) has been increasing over the past two decades. The risk factors are similar to those in other ethnic populations; but it is important to adopt the regional (ethnic‐specific) anthropometric criteria to define overweight, obesity (including central obesity) and metabolic syndrome. To be noted, even using strict ethnic‐specific criteria, a high percentage (15–21%) of Asia‐Pacific NAFLD subjects in some series have been found to be non‐obese, i.e. to have a normal body mass index (BMI) (17.5–22.4 kg/m²) or to be overweight (BMI 22.5–24.9 kg/m²). Differential distribution of visceral adipose tissue, recent increase in body weight, intake of high cholesterol diet and genetic background are factors likely associated with the development of NAFLD in these non‐obese (but often overweight) Asia‐Pacific subjects. Furthermore, insulin resistance may be the underlying key mechanism. In addition, since NAFLD may be the hepatic manifestation of metabolic syndrome, the presence of NAFLD is a predictor of future type 2 diabetes, metabolic syndrome and cardiovascular disease. Therefore, interventions at the public health level are indicated to halt the trend of overweight as well as obesity in Asia‐Pacific region, particularly among those with relevant family history. Since the pathophysiology of NAFLD is closely related to metabolic derangement, lifestyle modification remains the cornerstone of management.     

Prevalence and risk factors of non-alcoholic fatty liver disease among Korean adults

Background and Aim: Differences in the prevalence of non‐alcoholic fatty liver disease (NAFLD) between Eastern and Western populations are primarily attributable to differences in definitions and biased population selection. Thus, the aim of the present study was to accurately determine the actual prevalence of NAFLD by sonography and to characterize the risk factors for NAFLD. Methods: The present cross‐sectional study was performed with data obtained from 6648 subjects, all of whom were older than 20 years of age (3530 men and 3118 women). The term ‘non‐drinker’ was applied to men who consumed less than 30 g alcohol/day and to women who consumed less than 20 g alcohol/day. Non‐alcoholic fatty liver disease was defined as a sonographically detected fatty liver in the absence of viral hepatitis in a non‐drinker. Results: Of the 1613 subjects who were diagnosed with sonographic fatty liver, 1240 were non‐drinkers and had no viral hepatitis. Overall, the unadjusted and age‐adjusted prevalences of NAFLD were 18.7% (23% in men, 13.7% in women) and 16.1% (21.6% in men, 11.2% in women), respectively. Multivariate analysis revealed that several risk factors were profoundly associated with the prevalence of NAFLD, including obesity, insulin resistance, hyperlipidemia and hyperglycemia in both genders, as well as age, menopausal status and estrogen medication in women only. Conclusions: These results demonstrate that the prevalence of NAFLD in Korean adults, according to sonographic surveys, is comparable to that seen in more developed countries. From the perspective of increasing obesity, the high prevalence rates noted in the study may herald an increased burden of chronic liver disease in the Korean population.     

颅内出血患者合并非酒精性脂肪性肝病情况分析

目的 回顾颅内出血(ICH)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)情况并分析其危险因素.方法 2010年1月～2020年6月我院收治的ICH患者146例,使用超声检查诊断脂肪性肝病,采用单因素和多因素Logistic回归分析,明确合并NAFLD的危险因素.结果 在本组146例ICH患者中,经超声检查发现NAFLD者5...     

非酒精性脂肪性肝病患者发病和预后的影响因素分析

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况、自然史、死亡原因及相关影响因素。方法选取2011年1月1日-12月31日在上海长征医院和上海85医院进行体检且自2011年起每年在上海长征医院或上海85医院随访的离退休老干部及部分单位职员,最终共纳入833例,2011年12月31日前确诊NAFLD的为NAFLD组(n=459),无肝脏及胆道系统疾病的为对照组(n=374)。收集患者临床资料,包括身高、体质量、收缩压、舒张压及血生化检查,是否有糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、恶性肿瘤等疾病,吸烟及饮酒情况,死亡对象明确其死亡时间和死亡原因。分析该研究人群NAFLD患病情况、自然病程、发病危险因素及预后影响因素。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,采用多因素二元Logistic回归分析NAFLD发病危险因素,多分类Logistic回归分析NAFLD病情加重、减轻的影响因素。结果 NAFLD组中男性NAFLD患病比例高于女性(58.0%vs 46.7%,χ2=4.962,P=0.026)。NAFLD组BMI、收缩压、舒张压、ALT、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯(TG)、男性患者、吸烟、高血压病、糖尿病、代谢综合征、新发糖尿病、新发代谢综合征比例均明显高于对照组(P值均0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t=-9.818,P0.001)。对照组374例患者中新发NAFLD 64例(17.1%),男性与女性新发率比较差异无统计学意义(18%vs 15%,χ2=0.349,P0.05);BMI[优势比(OR)=1.304,95%可信区间(95%CI):1.153~1.474,P0.001]和TG(OR=1.509,95%CI:1.080~2.166,P=0.016)是新发NAFLD的独立危险因素。随访终点发现NAFLD组235例(51.2%)病情稳定、40例(8.7%)改善、144例(31.4%)消退、40例(8.7%)加重。BMI升高患者NAFLD加重风险增加(OR=1.163,95%CI:1.028~1.316,P=0.016);而BMI(OR=0.849,95%CI:0.781~0.923,P0.001)和血尿酸(OR=0.997,95%CI:0.995~1.000,P=0.038)水平下降是NAFLD的保护因素。NAFLD组死亡10例(恶性肿瘤5例、心脑血管疾病2例),对照组死亡6例(恶性肿瘤2例,无心脑血管疾病),两组死亡风险差异无统计学意义(P0.05)。结论体检者中NAFLD预后相对较好,BMI、TG和血尿酸是其预后影响因素。NAFLD主要死因为恶性肿瘤和心脑血管疾病,而不是终末期肝病。     

Prevalence of coeliac disease in patients with non-alcoholic fatty liver disease

Background and study aimsCoeliac disease (CD) may be associated with several liver disorders including primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis and autoimmune hepatitis. Furthermore preliminary data suggest a causative role of CD in steatosis and steatohepatitis. The aim of present study was to determine the prevalence of CD in a series of patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD).Patients and methodsIn a cross sectional study (2008–2010), 403 consecutive NAFLD patients (127 female and 276 male) referred to GI clinics of the Zahedan University of Medical Sciences were included. IgA anti-tissue transglutaminase (Anti-tTG) was used for screening of coeliac disease. In the patients with a positive serologic test, duodenal biopsies were taken to confirm the diagnosis.ResultsThe mean ± SD of the age and BMI of patients were 37.4 ± 12.4 years and 28.3 ± 4.15 kg/m² respectively. BMIs lower than 25 kg/m² were found in 58 subjects (14.5%). Furthermore diabetes mellitus and hyperlipidaemia were diagnosed in 48 (11.9%) and 84 (20.8%) individuals respectively. Positive Anti-tTGs were found in 14/403 (3.4%) and 13/403 (3.2%, 95% CI 1.5–4.9) had coeliac disease according to the modified Marsh classification; 8 had type I, 3 type II, 1 type IIIA and 1 type IIIB lesions.ConclusionAccording to our data, prevalence of CD in the subjects with NAFLD is higher than the rates reported in the general population. Therefore screening for CD in selected cases of NAFLD may be appropriate.     

233例不同年龄组非酒精性脂肪性肝病患者临床特点

目的比较不同年龄组非酒精性脂肪性肝病（non—alcoholicfattvliverdisease，NAFLD）患者的临床和病理学表现，分析不同年龄组NAFLD患者的临床特点。方法回顾性分析2008年5月一2011年12月我院收治的经肝组织学检查确诊为NAFLD的233例患者的临床资料。结果233例分成3组，其中少儿组（≤17岁）41例，青年组（18～44岁）141例，中老年组（≥45岁）51例。患者WBC、PLT和ALT随着年龄增长而降低，y-球蛋白电泳随着年龄增长而升高；少儿组NAFLD活动度积分、ALP、AST和LDH高于青年组和中老年组；中老年组ALB和CHE显著低于少儿组和青年组，TC显著高于少儿组和青年组。年龄与脂肪变性程度之间存在一定线性关系。不同年龄组中，高血压、肝区隐痛以及乏力症状的总体分布存在统计学意义。结论随着年龄增加，NAFLD患者脂肪变性程度加重，高血压、肝区隐痛以及乏力等的发生率增加。