B超引导下经皮经肝穿刺引流治疗肝脓肿43例的护理

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿的临床应用价值及护理。方法对43例肝脓肿患者,45个病灶行超声引导经皮穿刺置管引流。结果 43例患者完全治愈,无护理并发症。结论超声引导经皮穿刺置管引流抽吸冲洗治疗肝脓肿,方法简单,安全有效,创伤小,可取代外科手术治疗肝脓肿。细致周到的护理是治疗成功的重要保证。     

超声在细菌性肝脓肿诊断及治疗中的应用

[目的]探讨分析细菌性肝脓肿的超声表现及超声诊断技术和介入性治疗的临床应用价值.[方法]回顾性分析经临床随访及超声引导下穿刺活检证实76例细菌性肝脓肿临床及影像学资料.[结果]肝脓肿随病理过程的变化临床及超声表现各不同,超声引导下穿刺活检可确诊,大部分可行超声引导下脓肿穿刺抽吸或置管引流,结合全身治疗,可使病程缩短.[结论]肝脓肿声像图复杂多变,超声仍为首选方法,超声引导下穿刺更具诊断意义,超声引导下穿刺引流疗效显著.     

超声引导下细菌性肝脓肿13例介入治疗分析

目的：探讨超声引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法：对13例肝脓肿在实时超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗。结果：13例均痊愈出院，一次穿刺置管成功率100％，无并发症。结论：超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿是一种安全可靠、简便经济、疗效确切的首选方法，值得临床推广应用。     

细菌性肝脓肿66例治疗分析

目的探讨肝脓肿的治疗方法。方法在66例细菌性肝脓肿患者中,26例行剖腹切开引流,40例行B超引导下穿刺抽吸脓液的方法。结果切开引流组,平均21 d愈合出院;B超引导穿刺组,多于7~15 d脓腔消失,痊愈出院。结论 B超引导下穿刺脓腔冲洗注射抗生素的治疗方法,具有简单、可靠、创伤小、并发症少、疗效显著、费用低廉等优点,大多数病例都可以这种方法取代剖腹切开引流的手术治疗来治疗细菌性肝脓肿。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿36例疗效分析

目的：探讨细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流的处理方法,评价其临床应用效果。方法：超声引导下采用同轴改良技术经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿36例。结果：36例共40个脓腔,全部治愈,平均置引流管7．5d,无死亡及严重并发症发生。结论：超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有简便易行、患者痛苦少、成功率高、治疗费用低廉等优点。     

超声引导介入诊治肝脓肿的临床价值研究

目的：探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法：对147例门诊和住院肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺抽吸或置管药物冲洗引流术，其中108例为单纯穿刺抽脓冲洗，39例为置管引流冲洗。结果：本组115例经超声诊断为肝脓肿，23例经CT诊断为肝脓肿，9例CT诊断为可疑的肝脓肿。147例均在超声引导下行经皮肿块穿刺抽吸术后证实为肝脓肿，经1～4次抽吸及注药治疗后，临床症状消失，复查示脓腔小于20mm，随访6个月均痊愈。结论：超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法，可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法，值得推广。     

介入超声治疗肝脓肿临床价值研究

目的 总结分析超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床应用价值.方法 29例肝脓肿患者,在超声定位引导下经皮肝穿刺,采取穿刺抽吸、置管引流的方法,进行脓液的抽吸、引流,以灭滴灵反复冲洗;同时给予静脉滴注抗生素、加强支持疗法等综合措施.结果 在超声引导下经皮肝穿刺抽吸或置管引流脓液后3天内体温逐步降至正常,脓腔缩小,穿刺后平均住院天数14.4天.结论 超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿,操作简便,疗效肯定,避免了传统的开腹手术,是临床首选的治疗方法.     

超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿56例临床分析

目的探讨细菌性肝脓肿的合理治疗方法。方法总结分析我们采用超声引导经皮肝穿刺治疗的56例细菌性肝脓肿的临床资料和治疗效果。结果脓液细菌培养阳性率为58％。诒疗操作时间15-30min，接受治疗后当天患者发热症状即明显缓解或消失，平均住院16d，治愈率100％，无严重并发症出现。结论超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿具有微创、高效的特点，配合营养支持、抗生素使用、糖尿病控制是目前应该采取的治疗方法。     

超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗单纯性肝脓肿

目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗单纯性肝脓肿的治疗方法和临床应用价值.方法 对65例单纯性肝囊肿患者进行彩色多普勒超声引导经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗.结果 所有患者均一次性穿刺成功,成功率为100%,术后均放置中心静脉导管,经引流管共注射无水乙醇及抗生素各670次,平均每次注射保留时间约6.3 min.随访0.5~2.0年,26个脓肿均治愈,治愈率为100%,均未出现出血与感染性休克等并发症.结论 彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复无水乙醇硬化联合抗生素冲洗治疗单纯性肝脓肿,成功率和治愈率高,并发症少.     

超声引导穿刺抽吸和/或置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的:探讨超声引导穿刺抽吸和/或置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法:对细菌性肝脓肿患者39例51个病灶实施超声引导下经皮穿刺,5cm的肝脓肿直接穿刺抽吸治疗,5cm的肝脓肿置管引流。结果:27例脓肿5cm者,1次抽吸治愈率85.2%(23/27),2次抽吸治愈率占14.8%(4/27)。12例脓肿5cm者行置管引流治疗,患者均在穿刺引流24～48h后体温降至正常,临床症状改善。结论:超声引导穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿安全、简便、有效,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。     

介入超声治疗肝脓肿78例临床体会

目的：探讨介入超声治疗肝脓肿的临床疗效及注意事项。方法：选取丹阳市人民医院2015年1月—2020年12月采用介入超声治疗的肝脓肿患者78例,在超声引导下经皮穿刺抽吸及冲洗、置管引流及冲洗两种方法,同时联合抗生素静脉内使用、营养支持等综合治疗,置管患者术后每1～2 d进行引流管冲洗,根据患者的症状体征、超声图像及检验指标的变化判定其疗效,统计其并发症及住院天数。结果：78例肝脓肿患者使用穿刺抽吸及置管引流后均治愈,两种方法治疗术后体温恢复正常、血常规白细胞计数下降至正常及术后住院平均天数差异均无统计学意义（P> 0.05）,两种方法治疗均无严重并发症发生。结论：介入超声治疗肝脓肿,经皮穿刺抽吸与置管引流这两种方法均安全、有效、恢复快、并发症少,且操作简便,可作为治疗肝脓肿的首选方案。     

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术（抽吸组）,26例行置管引流术（置管组）,1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术（抽吸＋置管组）;同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为（2.8±0.6）d、（3.2±0.5）d、（14.6±4.2）d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。     

细菌性肝脓肿5年诊治经验回顾性分析

目的:总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法:回顾性分析我院从2001-2006年5年间所收治的62例细菌性肝脓肿患者的临床特征、实验室及影像学检查、微生物学检查、治疗的方法以及预后等。结果:胆道疾病是最常见的病因,最常见的伴随疾病为糖尿病,最常见的细菌为肺炎克雷伯菌。治疗方法包括单纯抗生素治疗2例,超声引导下经皮穿刺抽吸44例,40例治愈,经皮穿刺置管引流14例,13例治愈,外科手术引流2例,本组治愈61例,治愈率98.4%,死亡1例,病死率1.6%。结论:早期诊断和恰当的治疗是提高治疗细菌性肝脓肿疗效的重要因素,随着介入超声技术的发展,超声引导下穿刺抽吸和(或)置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选,适合于绝大部分患者,而外科手术引流仅适合于介入治疗失败或脓肿破裂患者。     

B超引导下针穿抽吸治疗肝脓肿的评价

在影像引导下针穿抽吸(Needle Aspiration)加全身抗菌素治疗肝脓肿并不是一种新疗法。早在1953年McFadzean报告在超声引导下,经皮穿刺抽吸加全身抗生素治疗肝脓肿14例全都获得成功。尽管当时已显示出简单、安全、疗效高的优越性,但没有引起人们的重视,而只是将它作为一种诊断肝脓肿的一种手段。八十年代,经皮穿刺持续导管引流     

普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

目的探讨普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法对41例肝脓肿患者53个病灶行普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流术,直径〈50mm肝脓肿给予穿刺注药冲洗治疗,直径≥50mm肝脓肿行置管引流术。结果41例肝脓肿患者的53个病灶一次穿刺置管成功率100％,无并发症发生。穿刺置管抽液后患者体温即下降,有效率100％。2周治愈率达到65．9％,4周治愈率达到100％。结论利用普通探头引导进行穿刺置管引流治疗肝脓肿,具有安全有效、微创,费用低廉及操作简便、灵活的特点,值得推广应用：     

细菌性肝脓肿22例超声引导经皮穿刺置管引流治疗的护理

目的探讨细菌性肝脓肿患者B超引导置管引流治疗的临床护理。方法对22例细菌性肝脓肿患者进行B超引导下经皮穿刺置管引流治疗,并做好术前、术中、术后护理,加强营养,达到治疗目的,预防并发症。结果22例肝脓肿患者治愈率为i00％,未发生并发症。结论B超引导下经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有简便易行、微创、安全简便、成功率高的特点。     

经皮肝穿置双管持续冲洗治疗肝脓肿

B超引导下经皮肝脓肿穿刺引流术应用于临床以来,肝脓肿的预后有了明显改善。目前,全身抗菌药物的使用联合经皮肝穿置管引流已成为治疗肝脓肿的主要措施[1]。近年来,我们在B超引导下经皮肝穿置双管持续冲洗治疗肝脓肿（直径＆gt;6cm）,取得了较好的临床效果。我院2000年1月至2007年1月共收治肝脓肿56例,其中28例置双管持续冲洗治疗,报告如下。     

肝脓肿CT介入治疗

目的探讨肝脓肿CT引导下介入治疗的价值及临床疗效。方法在CT引导下经皮肝穿刺脓肿抽吸、抗生素冲洗、引流治疗。结果8例病人脓肿痊愈,2例脓肿明显缩小,1例引流时有较大的出血行肝左叶切除术。结论肝脓肿CT引导下介入治疗是一种安全有效、经济、损伤小且易被患者接受的首选治疗方法。     

细菌性肝脓肿前期区域灌注治疗的临床研究

目的：探讨区域灌注疗法对细菌性肝脓肿前期（急性期炎症感染尚未形成液化区）的治疗价值。方法：将56例未液化性肝脓肿病人随机分两组，治疗组为全身应用抗生素加在CT或B超引导下经皮肝穿刺置管区域灌注抗生素组，对照组为单纯全身应用抗生素组。分别观察病人肝区疼痛情况，体温，外周血自细胞及B超检查肝脏局部感染灶转归情况。结果：治疗组病人自觉症状消失快，住院时间短，住院费用低，无感染灶液化病例。两组比较差异显著（p〈0．01）。结论：细菌性肝脓肿前期全身加区域灌注抗生素的治疗方法是国内外文献未见报道的一种新方法，且操作简单、有效，病人住院时间明显缩短，费用降低，值得临床推广。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿17例分析

目的：探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点。方法：回顾分析2001-01／2006～07-17例糖尿病并细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果：17例均为2型糖尿病，发热、肝功能损害多见，明显腹痛不常见，脓液细菌培养阳性率低，主要为肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌，内科治疗总有效率94．1％。结论：糖尿病并细菌性肝脓肿多见于中老年，因表现多不典型而易漏诊，早期诊断并有效抗感染、适时超声引导下脓肿穿刺引流及控制血糖是治疗的关键。