微创经皮肾镜取石术治疗小儿复杂性肾结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗小儿复杂性能结石的效果及临床应用价值。方法回顾性分析42例复杂性小儿肾结石病例资料。其中,角形结石14例,多发性结石28例。均行微创经皮肾取石术治疗。结果31例一期全部取净,11例二次取石,4例术后联合ESWL;一期取石清除率为73.8%(31/42),二期取石清除率为88.1%(37/42),总结石清除率为97%。一期结石清除率术中无一例输血及严重并发症。仅1例术后迟发出血,行能高选择动脉栓塞后治愈。术后随访3～12个月,无输尿管狭窄,结石复发4例(9.5%)。结论微创经皮肾镜取石术由于其微创的特点,用于治疗小儿复发杂性肾结石比传统开放手术具有优越性,并有望较大程度上代替开放手术成为首选治疗方法。     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石96例

目的：探讨微创经皮肾输尿管镜取石术（mPCNL）治疗肾结石安全性及有效性。方法：采用微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石96例。结果：所有病例均行一期手术，先行经皮肾穿刺造瘘术，同期行经皮肾输尿管镜取石术，结石总清除率88．54％，未发生严重并发症。结论：微创经皮肾镜取石术治疗肾结石是安全有效的，它与开放术相比，手术创伤小，手术安全，疗效确切，术后恢复快，并发症少，缩短住院时间，尽最大可能保留肾单位等优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗复发性肾结石的优势性分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗复发性肾结石的优势性。方法 92例复杂性肾结石患者按照治疗方法的不同分为采用传统开放手术治疗(开放组)50例和微创经皮肾镜取石术治疗(微创组)42例,比较两组的治疗效果。结果两组在手术时间、发热率、结石清除率方面无统计学意义(P>0.05)。微创组的术中出血量、输血率、住院时间显著少于开放组(P<0.05)。但微创组的住院费用显著高于开放组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗复发性肾结石具备微创的典型优点,结石清除率较高,应根据患者的经济情况进行合理选择。     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石96例

目的:探讨微创经皮肾输尿管镜取石术(mPCNL)治疗肾结石安全性及有效性。方法:采用微创经皮肾输尿管镜治疗肾结石96例。结果:所有病例均行一期手术,先行经皮肾穿刺造瘘术,同期行经皮肾输尿管镜取石术,结石总清除率88.54%,未发生严重并发症。结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾结石是安全有效的,它与开放术相比,手术创伤小,手术安全,疗效确切,术后恢复快,并发症少,缩短住院时间,尽最大可能保留肾单位等优点。     

超声引导微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石98例

目的总结应用超声引导微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的临床经验。方法对98例复杂性肾结石患者施行超声引导MPCNL。结果98例中84例1次成功穿入肾盂,13例2次成功穿入肾盂,1例肾上盏结石穿刺不成功改行其他方法治疗。97例均行一期穿刺取石,其中1次取石成功68例（70.1%）,需2次以上取石29例（29.9%）。单通道取石87例（89.7%）,多通道取石10例（10.3%）。出院前复查X线片,肾盂结石及梗阻全部解除,遗留肾盏结石13例,结石清除率85.6%。结论B超引导MPCNL治疗复杂性肾结石是一种安全有效的方法。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的手术配合

用微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石，是一项近年来开展的新技术，它具有创伤小，痛苦小，操作简单，可重复进行手术，出血量少，病人短期内能恢复正常的生活和工作等优点。2004年12月至2005年12月，我院采用了MPCNL治疗肾脏复杂性结石189例，取得了较好的效果，现将手术配合体会介绍如下。     

多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的可行性

目的分析多通道微创经皮肾镜取石术在复杂性肾结石治疗中的应用可行性和安全性。方法选取2013年9月~2014年9月在吉林医药学院附属医院治疗的88例复杂性肾结石患者,将其分为对照组和观察组,分别实施微造瘘(18F)单通道微创经皮肾镜取石术和多通道微创经皮肾镜取石术治疗。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间之间的差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的一期、二期术后结石清除率分别为50.00%、68.18%,观察组患者的一期、二期术后结石清除率分别为72.73%、88.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的辅助治疗率达到43.18%,观察组患者的辅助治疗率仅为18.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后各并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂性肾结石临床治疗中,实施多通道微创经皮肾镜取石术治疗,能够提高患者的结石清除率,取得良好的临床治疗效果,值得在临床加大推广应用。     

微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石临床分析

目的 探讨复杂性肾结石应用微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗的效果.方法 方便选择该院2015年1月—2016年6月收治的复杂性肾结石患者128例,随机分为治疗组和对照组,每组64例,治疗组患者采用微创经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗,对照组患者采用经皮肾镜取石术治疗,观察手术时间、住院时间、结石清除率、并发症发生率.结果 治疗组手术时间(61.57±10.52)min、住院时间(5.71±1.08)d、并发症发生率3.1%(2/64),均低于对照组(81.96±10.95)min、(8.82±4.01)d、14.1%(9/64);治疗组结石清除率93.8%(60/64),高于对照组81.3%(52/64);差异有统计学意义(P<0.05).结论 复杂性肾结石治疗时,采用微创经皮肾镜取石术与输尿管软镜联合的方式可提升结石清除率,且能够缩短手术时间及住院时间,减少术后并发症,具有良好的疗效.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效分析

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾结石的手术方法及临床疗效。方法 对2010年11月~2013年11月三门峡市第三人民医院收治的90例肾结石患者施行MPCNL,记录资料并作回顾性分析。结果 90例患者中—期取石成功率92.22%;单通道取石78例,双通8例,三通道4例;平均手术时间86.5min;平均肾造瘘管拔管时间5.8d;平均住院时间12.4d;平均术中出血量68.4mL;3例术后大出血经积极处理后治愈,未见假性动脉瘤、肾切除、液气胸、伤口尿瘘等并发症;术后复查结石取净率为87.78%。结论 MPCNL治疗肾结石的临床疗效肯定,取石成功率及取净率高,并发症少,值得推广。     

微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用分析

目的：评价微创经皮肾镜取石术（MPC－NL）治疗肾结石可行性与安全性。方法：选取肾结石患者143例,其中行标准通道经皮肾镜取石（ SPCNL）治疗62例纳入标准组,行MPC－NL治疗81例纳入微创组,对比相关指标。结果：两组患者结石一次清除率差异无统计学意义（ P＞0．05）;微创组患者人均住院时间（4．00±1．00）d、人均下床活动时间（30．50±5．00）h低于标准组（4．50±1．50）d、（43．50±6．0）h,术后Scr（140．00±20．03）μmoL／l高于标准组（103．45±19．79）μmoL／l,微创组患者出血率12．35％、合计并发例次率75．31％低于标准组29．03％、96．77％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：MPC－NL治疗肾结石相较于SPCNL,创伤小、出血少且并发症少,患者术后恢复快,但并不能降低手术时间、提高结石一次清除率。     

肾结石微创治疗技术新进展

肾结石是泌尿外科的常见病、多发病,临床上有传统开放手术取石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜技术以及药物溶石等多种治疗手段。近年来,内镜微创治疗技术迅猛发展,经皮肾镜技术彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式,并以其独特的优势成为腔内泌尿外科手术的重要组成部分。腔内微创技术新方法、新手段的不断更新和完善,使肾结石的临床治疗水平日益提高。     

微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石临床效果。方法回顾性分析在2005年6月～2009年6月期间12例由KUB加IVU及CT确诊,接受微创经皮肾穿刺取石术治疗马蹄肾结石患者的临床资料。结果12例均一次成功建立通道。穿刺时间12～23min,平均14min。手术时间50～120min,平均65min。术中出血24～105mL,平均40mL,均未输血。本组结石一期清除率为83.3%(10/12),2例需要二次取石,术中无需要输血患者,未出现严重并发症,平均住院天数7d,随访2～24个月,12例肾积水均有不同程度好转,结石取净者未见结石复发。结论微创经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石效果确切、创伤较小,术后并发症少,具有广泛应用价值。     

微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石疗效分析

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的安全性和效果。方法回顾性分析自2007年4月-2011年3月,以EMS-Ⅲ气压弹道碎石机行微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石35例患者的临床资料。结果 35例患者中,31例I期手术成功,4例结石残留,辅以体外冲击波碎石（ESWL）治疗。结石总取净率为88.6%。手术时间为60～137 min,平均94 min;碎石取石时间15～73 min,平均35 min。术后肾造瘘管留置时间平均7 d,平均住院时间11.6 d。未发生严重并发症。结论微创经皮肾穿刺取石术具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石较好的微创方法。     

经皮肾穿刺微造瘘取石术与肾切开取石术治疗复杂肾结石临床分析

目的探讨经皮肾穿微造瘘取石术与肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法将68例复杂肾结石患者随机分为观察组与对照组,观察组采用经皮肾穿微造瘘取石术手术治疗,对照组采用肾切开取石术手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症发生率。结果观察组手术时间为67min,术中出血量为96mL,结石率为91．2％,术后并发症发生率为5．9％;对照组手术时间为92min,术中出血量为272mL,一次手术结石率为94．1％,并发症发生率为14．7％,观察组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率少于对照组,结石清除率两组无显著差异。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术疗效确切,安全有效,适于复杂性肾结石的手术治疗。     

小儿尿路结石微创治疗新进展

小儿尿路结石是泌尿外科常见且高复发性疾病。为患儿选择最安全有效的方案是治疗的首要目的。临床上常见的有传统开放手术取石、外冲击波碎石术、输尿管碎石术、微创经皮输尿管镜取石、输尿管软镜取石、药物溶石等治疗手段。目前小儿尿路结石的内镜微创外科治疗已经相当成熟,并广泛应用于临床之中。内镜微创技术因碎石效果好、安全性高等优点已基本替代了传统的开放手术治疗。随着现代科学的进步,微创内镜新技术将不断完善更新,进一步领跑小儿肾结石治疗前沿。     

亚急性硬膜外血肿微创治疗的临床研究

目的：分析探讨硬膜外血肿的临床特点及微创治疗亚急性硬膜外血肿手术治疗方法和适应症。方法：对我科2008年3月至2010年9月收治的56例亚急性硬膜外血肿患者,行微创手术治疗后,对微创手术的疗效进行总结分析。结果：所有行微创手术的患者临床症状均减轻出院,出院时46例患者血肿完全消失,10例患者残留薄层血肿,出院后随访6个月,无复发病例。结论：微创钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿具有创伤小、疗效好、患者易接受等优点,值得临床推广应用。     

骨科患者行微创手术治疗与传统手术治疗术后并发症的对比分析

目的 对比骨科患者行微创手术治疗与传统手术治疗术后并发症的发生情况. 方法 整群选取该院于2012年4月—2014年4月期间治疗的94例骨科腰间盘突出症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例;对照组采取传统手术治疗,观察组采取微创手术治疗;对比两组患者的愈合效果及并发症发生情况. 结果 观察组患者愈合优良率为 87.23%,对照组患者愈合优良率为 63.83%;两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血率为6.38%、感染率为0%、骨坏死率为0%、骨折愈合障碍率为4.26%、骨粘固剂异常率为0%;对照组出血率为25.53%、感染率为10.64%、骨坏死率为6.38%、骨折愈合障碍率为19.15%、骨粘固剂异常率为6.38%;观察组并发症发生率为10.64%,对照组并发症发生率为25.53%;两组数据差异有统计学意义(P<0.05);两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗骨科腰间盘突出症患者的愈合优良率高,并发症发生率低,疗效及安全性均高于传统手术治疗.     

微创手术治疗输尿管结石的临床分析

目的 分析微创治疗输尿管结石方法的临床疗效.方法 回顾分析我院收治的160例输尿管结石患者,分析输尿管镜取石法、经皮微创输尿管镜取石法2种不同方法的临床效果.结果 2组患者输尿管结石全部取出,术后无石率均达到100%,术后无并发症的发生.结论 输尿管镜取石法、经皮微创肾输尿管镜取石法在治疗输尿管结石上疗效相当,但其适用...     

微创经皮肾镜取石术治疗多囊肾合并肾结石

目的 评价微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）治疗多囊肾合并肾结石的疗效和安全性。方法 分析我院2007~2013年16例多囊肾合并肾结石患者接受MPCNL的临床资料。结果 16例均成功建立皮肾通道,平均手术时间40min,平均出血30mL,结石清除率93.75%。手术前后血红蛋白、血肌酐比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,1月后血肌酐值下降至（142.69±76.28）μmol/L（P〉0.05）,无输血或血管栓塞病例。随访3~12个月,血红蛋白和血肌酐值稳定,结石无复发,肾囊肿无增大。结论 MPCNL是安全、有效治疗多囊肾合并肾结石的方法之一。