孕妇血浆D-二聚体检测的临床意义

目的研究D-二聚体在整个妊娠期的动态变化,探讨其在妊娠高血压综合征(妊高征)诊断和预防中的价值。方法对130例妇女分别在孕前、孕10～14周、孕20～24周、孕30～34周及孕37～41周检测血液D-二聚体水平。结果妊娠妇女在整个妊娠期血浆D-二聚体进行性增加,孕20周起各组与孕前比较有显著性差异(P均<0.01)。妊高征患者与正常孕妇比较也存在显著性差异(P均<0.01)。结论孕期D-二聚体的检测对诊断和预防妊高征有重要意义。     

同型半胱氨酸与D-二聚体检测在妊娠期高血压诊断中的应用

目的:探讨妊娠期高血压患者检测同型半胱氨酸、血浆D-二聚体的临床意义。方法:检测83例妊娠期高血压患者以及80例血压正常的孕妇的同型半胱氨酸、血浆D-二聚体水平,同时选择85例非妊娠妇女作为对照。结果:妊娠期高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体水平与健康孕妇和非妊娠妇女相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);健康孕妇和非妊娠对照组的D-二聚体水平相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同型半胱氨酸、D-二聚体测定在妊娠期高血压的早期诊断和预后判定中具有重要诊断价值。     

同型半胱氨酸与D-二聚体检测在妊娠期高血压诊断中的应用

目的:探讨妊娠期高血压患者检测同型半胱氨酸、血浆D-二聚体的临床意义。方法:检测83例妊娠期高血压患者以及80例血压正常的孕妇的同型半胱氨酸、血浆D-二聚体水平,同时选择85例非妊娠妇女作为对照。结果:妊娠期高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体水平与健康孕妇和非妊娠妇女相比较,差异均有统计学意义(P0.01);健康孕妇和非妊娠对照组的D-二聚体水平相比较,差异有统计学意义(P0.01),而同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:同型半胱氨酸、D-二聚体测定在妊娠期高血压的早期诊断和预后判定中具有重要诊断价值。     

消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的临床意义

目的探讨消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体的变化特点和临床价值。方法测定159例消化系统常见恶性肿瘤患者及50名健康人员血浆中D-二聚体含量并进行比较。结果与正常对照组相比,消化系统肿瘤组患者血浆D-二聚体含量升高（P〈0.01）;在胃癌及大肠癌无转移、淋巴结转移、远处脏器转移三组患者之间,血D-二聚体含量均有显著性差异（P〈0.01）;消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体阳性率以原发性肝癌、胃癌、胰腺癌阳性率较高。结论消化系统恶性肿瘤可引起血浆D-二聚体含量增高,动态监测血浆D-二聚体含量有助于病情判断、预后估计及治疗。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的临床研究

目的应用低分子肝素(LMWH)联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征(妊高征),探讨LMWH在重度妊高征治疗中的价值及可行性。方法选取重度妊高征患者46例,硫酸镁治疗23例(Ⅰ组),硫酸镁+LMWH治疗23例(Ⅱ组);检测2组产妇血浆D-二聚体水平及血小板计数;测量产后或术后2 h内出血量。结果Ⅱ组治疗后D-二聚体水平较治疗前明显降低(P均<0.05),而血小板计数和凝血酶原时间无明显降低(P均>0.05);2组产后或术后2 h内出血量无显著性差异(P>0.05)。结论LMWH联合硫酸镁可显著降低血浆D-二聚体水平。     

妊娠高血压综合征患者检测血浆同型半胱氨酸的临床意义

目的:研究妊娠妇女血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系。方法:检测146例妊高征患者、90例正常妊娠晚期孕妇和60例非妊娠妇女(对照组)血浆Hcy的含量。结果:妊高征组血浆Hcy浓度较正常妊娠组和对照组明显升高(P<0.01);重度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于中度妊高征组(P<0.01),而中度妊高征组血浆Hcy浓度明显高于轻度妊高征组(P<0.01);血浆Hcy浓度与妊高征病情严重程度呈正相关(P<0.01)。结论:妊娠妇女随血浆Hcy浓度的升高,妊高征的发生风险也随之增加。     

血浆D二聚体和纤维蛋白原改变在妊娠期糖尿病患者中的临床意义

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及其临床意义。方法:测定60例妊娠糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病组)及60例同期健康分娩孕妇(对照组)血浆D-二聚体与纤维蛋白原的水平并进行对比分析。结果:妊娠期糖尿病组患者D二聚体(2311.72+1715.24)ug/m L,纤维蛋白原(4.13+0.54)mg/d L,均显著高于健康孕妇组,差异均有统计学意义(t值分别为:7.839、7.192,均P0.05)。结论:检测妊娠期糖尿病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平,可判断其体内高凝和纤溶状态,在GDM的预后判断、病情发展中具有重要临床价值。     

纤维蛋白原与D-二聚体同稽留流产的相关性研究

目的:探讨纤维蛋白原与D-二聚体同稽留流产的关系。方法:选取稽留流产患者48例为观察组,根据子宫实际大小与孕周之差分为早期与晚期稽留流产,另选同期行健康体检的正常孕妇45例为对照组,对所有研究对象的血清纤维蛋白原与D-二聚体水平进行检测。结果:观察组患者血清纤维蛋白原与D-二聚体水平同对照组正常孕妇比较,均明显较高,差异具有统计学意义(P0.05);晚期稽留流产患者血清纤维蛋白原与D-二聚体水平同早期稽留流产患者比较,均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维蛋白原与D-二聚体同稽留流产具有密切相关性,对其进行检测,在稽留流产的诊断与治疗中具有重要意义。     

妊高征患者相关细胞黏附分子的表达研究

目的:探讨细胞黏附分子(CAMs)在妊娠高血压综合征(PIH,妊高征)发病中的作用及与妊高征病情严重程度之间的关系。方法:采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测100例妊高征患者(轻度31例,中度36例,重度33例)和30例正常晚期孕妇(对照组)的可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及白细胞β2整合素(CD11b)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)的表达水平,并进行各组统计学分析。结果:妊高征患者的sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p表达水平均显著高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01及P<0.05);轻度PIH患者sICAM-1水平与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),而其sVCAM-1、CD11b、CD62p水平与对照组比较差异有显著性(P<0.05),中度PIH患者sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p表达水平与轻度PIH患者比较,差异有显著性(P<0.01及P<0.05),重度PIH患者sVCAM-1、sICAM-1、CD11b、CD62p水平与中度PIH患者比较,差异有显著性(P<0.01及P<0.05),相关分析显示,CD11b、CD62p与sVCAM-1及sICAM-1显著正相关(r分别为0.567、0.598、0.503、0.487,P均<0.05)。结论:血管内皮细胞损伤是妊高征的重要发病机理,血小板活化、细胞黏附分子的表达水平升高与妊高征的发生发展有关,表达水平升高越显著妊高征患者病情就越重,检测其水平对妊高征的诊断、观察病情及防止子痫的发生均有意义。     

妊娠期妇女血浆CGRP水平变化及临床意义

目的：探讨正常及妊高征孕妇血浆ＣＧＲＰ 水平变化及其ＣＧＲＰ 在妊高征发病中的作用。方法：采用放射免疫分析法测定了妊高征妇女６８ 例、正常孕妇８７ 例及正常非孕妇女１０ 例的血浆ＣＧＲＰ 水平。结果：正常孕妇血浆ＣＧＲＰ 水平早期（１１１ ．４０ ±５７ ．０６ｎｇ／Ｌ） 与正常非孕妇对照（９０ ．８６ ±５８ ．１４ｎｇ／Ｌ） 无明显差异, 随着孕期进展逐渐升高（ 中孕２１３ ．９６ ±１０８ ．６７ｎｇ／Ｌ, 晚孕３２３ ．３９ ±１３１ ．９４ｎｇ／Ｌ） ; 妊高征患者血浆ＣＧＲＰ 水平轻度（３２９ ．８９ ±１１４ ．４４ｎｇ／Ｌ） 与正常晚孕对照无差异,随着病情加重逐渐降低（ 中度２５５ ．４４ ±１２１ ．５３ｎｇ／Ｌ, 重度１７４ ．１１ ±８４ ．７５ｎｇ／Ｌ） ; 血浆ＣＧＲＰ 水平与平均动脉压、血清离子钙水平间无明显直线相关关系。结论：ＣＧＲＰ 对妊娠期血压稳定具有重要调节作用, 其血浆含量降低可能是引起妊娠高血压的因素之一     

肝病患者检测D-二聚体的临床意义

目的 探讨D-二聚体检测在判断肝病患者凝血功能状况、出血危险性及治疗预后方面的临床价值.方法 采用德国美创Coatrob 1800全自动血凝仪对142例各型肝病患者和125例健康体检者血浆的D-二聚体进行检测,并作相关性分析.结果 急性肝炎患者的D-二聚体指标接近于正常,与正常对照组比较无显著性差异（P＞0.05）;重型肝炎、肝硬化和慢性肝炎的D-二聚体含量与对照组比较有明显增高,有极为显著性差异（P＜0.01）.结论 D-二聚体检测是区分各型肝癌患者的敏感指标之一,而且对动态观察病情及预后具有一定的临床参考价值.     

D-二聚体定量检测在肺栓塞早期诊断中的临床价值

目的 探讨全自动凝血分析仪定量快速检测D-二聚体含量在肺栓塞诊断中的临床价值.方法 对经螺旋CT、MR1或肺动脉造影等确诊的26例肺栓塞患者以及25例健康人(对照组)的血浆D-二聚体定量快速检测结果与对照组相比.结果 急性PE患者肺栓塞D-二聚体含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肺栓塞患者血浆D-二聚体含量显著升高,敏感性为92％,阴性预测值为100％,D-二聚体快速定量检测可作为诊断肺栓塞的首选筛选试验,可在临床中推广.     

血浆D-二聚体检测对下肢深静脉血栓的早期诊断价值

目的总结分析血浆D-二聚体检测在下肢深静脉血栓早期诊断方面的应用价值。方法观察组为40例早期下肢深静脉血栓患者,对照组为40名健康志愿者,测定并比较两组人员的血浆D-二聚体含量水平。结果观察组血浆D-二聚体含量水平以及血浆D-二聚体阳性检出率均高于对照组上述指标,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆D-二聚体检测在早期下肢深静脉血栓诊断方面具有重要的参考价值,通过早期对血浆D-二聚体检测能够为早期下肢深静脉血栓形成提供依据。     

肝硬化患者血浆D-二聚体的检测与分析（比浊法）

目的：经过检测不同临床分级的肝硬化患者血浆中D-二聚体（D-Dimer）的水平,进一步来研究其鉴别诊断的意义和肝病凝血功能障碍的发病机理。方法：应用日本Sysmex CA1500检测仪,采用免疫比浊法来检测样本的D-二聚体含量。结果：肝硬化患者D-二聚体水平明显高于对照组（健康人）,差异有统计学意义（P〈0．01）。肝硬化患者肝功能A、B、C级者血浆D-二聚体水平逐渐升高,分别与对照组进行两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。肝硬化并消化道出血者血浆D-二聚体水平非出血者高,差异有统计学意义（P〈0．01）。肝硬化患者HBsAg阳性的血浆D-二聚体水平较HBsAg阴性高,差异有统计学意义（P〈0．05）。故病情及肝功能损害越重,血浆D-二聚体含量越高。结论：血浆D-二聚体的含量在肝硬化各临床分级的患者血浆中明显增高,患者的病情越严重、肝脏功能越差则其血浆中D-二聚体的含量就越高。     

血清VEGF、sFlt-1、IGF-1与妊娠期高血压综合征母婴预后关系研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和胰岛素生长因子-1(IGF-1)与妊娠高血压综合征(妊高征)母婴预后的关系。方法选取妊高征患者85例作为妊高征组,按照妊高征的严重程度分为妊娠高血压19例、子痫前期轻度36例和子痫前期重度30例。选择同期孕产期健康体检的孕妇30例和健康体检的妇女20例分别作为正常妊娠组和健康对照组。检测3组sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平,分析妊高征患者sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平与疾病严重程度和胎儿结局的关系。结果妊高征组和正常妊娠组的VEGF和IGF-1水平均明显低于健康对照组(P均0.01),而妊高征组明显低于正常妊娠组(P0.01),VEGF和IGF-1水平随着妊高征患者病情的加重而降低(P均0.01);妊高征组和正常妊娠组的sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平均明显高于健康对照组(P均0.01),而妊高征组的水平明显高于正常妊娠组(P0.01),sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平随着妊高征患者病情的加重而升高(P0.01)。妊高征患者的血清sFlt-1/VEGF水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈正相关,血清IGF-1水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈负相关。结论妊高征患者血清sFlt-1/VEGF水平明显升高,而IGF-1水平明显降低,并随着病情的加重升高或降低更为明显,二者参与妊娠高血压疾病的发生发展,与胎儿的预后有关。     

肠愈宁对溃疡性结肠炎活动期患者血浆D-二聚体及血小板计数的影响

目的：观察肠愈宁对溃疡性结肠炎（UC）活动期患：静血浆D-二聚体和血小板计数（BPC）的影响。方法：对50例治疗组UC活动期患者采用肠愈宁治疗,检测治疗组治疗前后及20例健康对照者的血浆D-二聚体和BPC。结果：2组比较,UC活动期患者血浆D-二．聚体和BPC均高于健康对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组血浆D-二聚体和BPC较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,与健康对照组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：肠愈宁对UC活动期有较好治疗效果;调整D-二聚体水平,抑制血小板活化状态可能是肠愈宁发挥作用的重要机制。     

肺癌患者血浆D-二聚体测定的临床意义

目的研究血浆D-二聚体检测对肺癌患者的诊断价值、预后的临床意义。方法取97例肺癌患者和70例健康查体人员的静脉血,采用单克隆抗体免疫比浊法检测血浆D-二聚体。结果97例肺癌患者78例呈阳性反应,阳性率80.41%,对照组均呈阴性反应,2组有显著性差异(P<0.01)。按TNM分期D-二聚体检测结果,Ⅲ期56例中51例呈阳性反应,Ⅳ期31例全部呈阳性反应,二者与Ⅱ期比较,有显著性差异(P<0.01)。伴有转移者占78.14%,均呈阳性反应。结论肺癌患者具有凝血活性亢进和继发纤溶亢进。按TNM分期,D-二聚体随病情加重而升高,与预后显著相关。该方法迅速、简便、敏感性高,可作为肺癌辅助诊断与预后判断的一项早期诊断标准。     

D-二聚体对门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成的诊断价值

目的探讨D-二聚体对门静脉高压脾切除术后门静脉血栓形成(PVT)的诊断价值。方法回顾性分析23例门静脉高压脾切除术后PVT患者的D-二聚体含量,同时行彩色多普勒超声检查,确诊有无PVT。结果23例门静脉高压脾切除术后PVT患者的D-二聚体含量均升高,术后未有PVT患者的D-二聚体含量与正常对照组无显著性差异(P0.05),D-二聚体正常的患者全部被多普勒超声排除了PVT。结论D-二聚体对PVT具有非常高的预测和诊断价值,可用于门静脉高压脾切除术后PVT的预测和辅助诊断。     

化痰活血汤对急性脑梗塞痰瘀阻络型患者D-D、FIB指标的影响

目的 观察化痰活血汤对急性脑梗塞患者临床中医证候、神经功能缺损评分及血浆D-二聚体和纤维蛋白原的影响.方法 将79例急性脑梗塞患者分为2组,对照组37例采用西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加服化痰活血汤.治疗前后测定神经功能评分、血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平.结果 治疗组总有效率达73.81%,对照组为51.36%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在神经功能评分、降低血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平方面优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 化痰活血汤可显著改善神经功能缺损,明显提高临床疗效.其作用机制可能与其降低血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平有关.     

D–二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的表达

目的:了解D-二聚体在鉴别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义。方法:选取2013年9月-2014年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者75例为观察组(处于急症期的患者38例,处于缓解期的患者37例),并选取同一时期的肺部正常者75例作为对照组。通过酶联免疫吸附法对两组患者血浆中的D-二聚体含量进行检验,并比较两组结果。结果:两组研究数据显示,AECOPD患者体内D-二聚体的含量较肺部正常者高,而且急症期的患者血浆中D-二聚体含量为(1.96±0.26)mg/L,缓解期患者血浆中D-二聚体含量为(1.64±0.26)mg/L,而对照组血浆D-二聚体含量为(0.36±0.19)mg/L。两组对比差异具有统计学意义(P0.01)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者血浆中D-二聚体的含量高,急性期患者比缓解期患者血浆中的D-二聚体值高。因此,D-二聚体在AECOPD的临床诊断及鉴别诊断中具有一定的参考意义。