高频超声对类风湿性关节炎膝关节病变的诊断价值

目的 探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)膝关节病变中的诊断价值.方法 选择156例RA患者312个膝关节行高频超声检查,观察二维声像图和彩色多普勒血流成像特征.结果 病变关节出现不同程度的滑膜增厚、血管翳形成、关节积液、软骨及骨质破坏等表现.结论 高频超声检查可为类风湿性关节炎提供可靠的诊断指标,是临床诊断RA敏感、客观的检查方法.     

高频超声在类风湿性关节炎膝关节病变中的诊断价值

目的:探讨高频超声在类风湿性关节炎患者膝关节病变中的诊断价值。方法:选取36例类风湿性关节炎患者,另选20例健康自愿者作为对照组,两组分别行高频超声检查,观察滑膜状态(包括滑膜厚度、关节积液深度、滑膜内血流)及软骨病变。36例类风湿性关节炎患者同时行X线平片检查,其中21例另行MRI检查。同时分析36例类风湿关节炎患者滑膜状态与患者血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果:病变组膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、滑膜内血流信号增多、软骨变薄及骨质破坏等表现,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。36例类风湿性关节炎患者(72个膝关节)均行超声及X线检查,超声对软骨病变检出率为41.7%,X线检查率为11.1%,两种检查方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。21例患者行超声与MRI检查,超声对软骨病变的检出率为30%,MRI检出率为51%,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。滑膜厚度与CRP(r=0.40,P<0.001)及ESR(r=0.51,P<0.001),关节积液深度与CRP(r=0.46,P<0.001)及ESR(r=0.54,P<0.001)均有一定的相关性。结论:超声可以通过观察滑膜状态及软骨病变为临床诊断类风湿性关节炎膝关节病变提供一定的依据。     

高频超声对类风湿关节炎膝关节病变的诊断价值

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病,多见于中、青年女性,可累及全身所有关节。高频超声可利用软组织与骨皮质之间良好的声阻抗差异,在显示骨关节病变上有一定的优势。作者对30例类风湿关节炎患者的膝关节进行高频超声检查,探讨高频超声对类风湿关节炎膝关节病变的诊断价值。     

类风湿关节炎膝关节病变中高频超声的应用研究

目的探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的临床应用价值.方法采用高频超声对RA组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜厚度进行对比观察,对治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度,并选取病程、类风湿因子(RF)、C——反应蛋白( CRP)以及红细胞沉降率(ESR)与髌上囊液体厚度和滑膜厚度做相关分析.结果 RA组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度明显大于正常对照组.接受正规治疗后髌上囊液体厚度、滑膜厚度均变薄.在RA 患者中,ESR以及RF与髌上囊液体厚度间均有一定的相关性.结论超声通过观察关节积液、滑膜及病变区域血流的病变,为临床辅助诊断RA及评价治疗效果提供依据.     

高频超声在类风湿性关节炎膝关节病变中的应用

目的:针对类风湿性关节炎膝关节病变,对软骨下皮质、股骨髁软骨、滑膜、髌上囊等部位采用高频超声进行观察,最后作出评价。方法:将患者分为研究组与对照组,对软骨下骨皮质、股骨髁软骨及滑膜厚度、膝关节髌上囊液体厚度采用高频超声进行观察比教。结果:对比两组股骨髁软骨厚度、滑膜、髌上囊液体,研究组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对软骨下骨皮质、软骨、滑膜、关节积液等病变采用高频超声进行观察,为诊断的鉴别提供理论依据,在临床上获得普遍应用。     

高频彩超在类风湿性关节炎膝关节病变中的应用

目的评价高频彩超对类风湿性关节炎膝关节病变的诊断价值。方法选择38例类风湿性关节炎患者做膝关节高频超声检查,总结类风湿性关节炎膝关节病变的声像图特点。结果病变膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、软骨变薄及骨质破坏等表现。结论高频彩超可以通过观察膝关节的积液、滑膜及软骨的病变为临床早期诊断类风湿性关节炎提供一定的依据。     

超声在类风湿关节炎膝关节病变中的应用

目的:探讨超声检查在类风湿关节炎(RA)膝关节病变诊断中的应用价值.方法:类风湿关节炎患者36例,应用日本东芝SSA-350A型彩色多普勒超声诊断仪分别对膝关节进行对比检查,观察滑膜、关节腔、骨面特征及血供表现.结果:RA组36例共72个关节,共检出67个关节异常(93%),表现为65个关节(90.2%)滑膜增厚,其中42个关节腔积液,9个关节出现骨质破坏.滑膜内探及血流信号.结论:超声检查可以很好地显示类风湿关节炎患者膝关节病变,诊断RA膝关节病变有较高的应用价值.     

高频超声在膝关节病变中的诊断价值

目的:探讨高频超声诊断关节病变的临床应用价值。方法:回顾性分析膝关节病变声像图与X线进行对比。结果:高频超声探头,快捷,能清晰显示膝关节病变。结论:高频超声探头因可清晰地显示膝关节周围组织,对诊断膝关节病变具有较高的临床实用价值。     

高频彩色多普勒超声诊断类风湿关节炎的应用评价

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种慢性自身免疫性疾病,中晚期病变才具有典型临床症状、X线表现及阳性的实验室检查指标。利用高频超声对于软组织分辨力强的特点,能够早期分辨炎症所致的滑膜病变并检出骨侵蚀情况,能量多普勒超声还有助于显示病变区血流供应,从而区分活动性和非活动性关节病变,在疾病的早期诊断、随访、治疗效果监测方面具有重要的应用价值。     

高频彩超对类风湿性关节炎踝关节病变诊断价值分析

目的 探讨高频超声检查对类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）踝关节病变的诊断价值.方法 对30例RA患者的60个踝关节行高频彩色多普勒超声检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组踝关节滑膜增生55个,占91.7％,同时对增生滑膜内血流信号进行分级,血流信号为3级者26个,占47.3％,2级者21个,占38.2％,1级者8个,占14.5％.关节腔积液60个,占100％.骨侵蚀14个,占23.3％.关节周围软组织肿胀及肌腱腱鞘炎47个,占78.3％.研究组与健康组对比超声结果有显著差异.结论 高频超声能显示RA踝关节的滑膜炎症、血管翳形成、软骨或骨侵蚀及关节腔积液等病理改变,通过分级诊断为临床诊断、治疗及疗效观察提供翔实的影像学资料,是诊断RA病人踝关节病变的首选方法之一.     

高频超声在膝部疾病诊断中的应用

膝关节是人体最大、最复杂的关节,其发病率及发病种类在关节疾病中居于首位。以往膝关节疾病的影像学诊断方法包括X线、CT和磁共振成像,而高频超声检查以其实时、快速、无射线损害且功能状态下能够良好地显示膝关节周边结构,而成为膝关节疾病首选的影像学诊断方法。随着超声诊断仪和诊断技术的迅速发展,超声在肌骨领域的应用将日趋广泛。现就高频超声在膝部疾病诊断中的应用进行综述。     

高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎腕关节病变疗效评价中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎（RA）腕关节病变疗效评价中的应用价值。方法本组RA患者124例,测量其腕关节滑膜厚度、血流分级,并观察关节腔及骨面情况,治疗后行彩超复查。结果治疗前本组类风湿关节炎患者腕关节滑膜厚度为（3．59±1．37）mm。滑膜血流分级：0级21只,Ⅰ级47只,Ⅱ级109只,Ⅲ级71只。阻力指数（RI）为（0．53±0．15）。治疗3个月后滑膜厚度、血流分级及RI值差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频彩色多普勒超声可为RA腕关节病变治疗后评价疗效提供影像学依据。     

超声在类风湿关节炎腕关节病变中的初步应用

目的探讨高频及彩色多普勒超声在类风湿关节炎腕关节病变中的应用价值。方法对健康志愿者24例、类风湿关节炎病人42例,应用高频及彩色多普勒超声检查腕关节,检测滑膜厚度、血流供应,观察关节腔、骨面及关节周围软组织情况。结果高频超声可清晰显示腕关节结构;类风湿关节炎病人腕关节滑膜厚度(2.58±1.50)mm与健康者(1.65±0.19)mm比较差异有显著性(P<0.001);42例类风湿关节炎共84只腕关节中有40只滑膜增厚,其中25例增生的滑膜内可探及血流,8例可见关节腔积液,10例可见骨质破坏。结论高频及彩色多普勒超声可较好地显示类风湿关节炎病人腕关节病变。     

痛风性关节炎在高频超声下的特异性改变和非特异性改变

目的 探讨痛风性关节炎在高频超声下的特异性改变和非特异性改变.方法 分析25例临床确诊的痛风性关节炎且曾有急性痛风发作的119个受累关节的超声表现.结果 受累关节共有119个：手部34个（占28.57％,但是手部包含MCP、PIP、DIP）,第一跖趾关节（MTP1） 21个（占17.65％,是真正受累最常见的关节）,踝部18个（占15.13％）,其余MTP 16个（占13.44％）,膝部15个（占12.61％）,腕部5个（占4.20％）,足背4个（占3.36％）,足跟2个（占1.68％）,肘部2个（占1.68％）,肩部2个（占1.68％）.所有受累关节均有超声阳性表现.超声表现：痛风性关节炎的特异性超声改变：痛风石形成20个（16.81％）,关节软骨“双轨征”15个（12.61％）,关节内点状强回声14个（11.76％）,肌腱附着点的斑点状强回声7个（5.88％）,关节积液“暴风雪样”回声3个（2.52％）,肌腱周围点团状强回声2个（1.68％）,痛风性关节炎非特异性超声改变：滑膜增厚36个（30.25％）,滑膜炎47个（39.50％）,关节积液18个（15.13％）,骨表面不光整和（或）骨侵蚀12个（10.08％）,皮下软组织水肿8个（6.72％）,腱鞘积液7个（5.88％）.肌腱增粗肌腱炎4个（3.36％）.结论 痛风性关节炎在高频超声下有多种表现,部分有特异性,高频超声在痛风性关节炎的诊断治疗中具有重要价值.     

类风湿性关节炎膝关节病变的超声研究

目的评价超声对于观察类风湿性关节炎（RA）病变的价值。方法通过超声对RA病例组与正常对照组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,对RA组治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级、阻力指数（RI）、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,并选取C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级做相关分析,并将多个因素进行Logistic回归分析。结果RA组治疗前较对照组髌上囊液体及滑膜增厚,RA组治疗后髌上囊液体及滑膜厚度较治疗前变薄,血流信号减少。RI增高。RA患者,其CRP及ESR与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级间均有一定的相关性。结论超声能较准确地观察类风湿性关节炎患者髌上囊的病变,可为临床辅助诊断类风湿性关节炎、判断病情的活跃性以及评价治疗效果等提供客观的依据。     

人工全膝关节置换治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎12例体会

目的探讨人工全膝关节置换术手术要点及术后疗效。方法对我院2001年3月～2002年12月行人工全膝关节置换术的9例老年膝关节骨性关节炎和3例严重类风湿性关节炎患者进行回顾性分析。结果按美国的HSS评分系统进行评定，术前平均分为41．0分，最后随访时平均分为87．7分。优：6例，良：4例，可：2例。术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善，膝关节能完全伸直，肌力及稳定性均有所增加。患者均无感染、深静脉血栓形成及膝关节脱位等并发症。结论人工全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎疗效可靠，手术技术要求高，术前熟悉器械、仔细测量、术后预防并发症及正确的康复锻炼对临床疗效至关重要。     

高频超声在大腿疾病诊断中的应用进展

随着高频超声的问世及超声宽景成像技术的迅速发展,高频超声检查以其快速、实时、无射线损害、价格低廉等优点已成为肌肉骨骼系统疾病诊断中最具优越性的影像学诊断方法。大腿解剖结构复杂,病种繁多。正常大腿的超声解剖图是超声诊断大腿疾病的基础。高频超声可以清晰地显示大腿肌肉、肌腱、韧带、筋膜、神经等结构,识别大腿肌肉、骨骼等病变,为临床提供大量重要的影像学资料。     

类风湿关节炎伴膝冷痛的临床分析

目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者出现膝冷痛的临床特点。方法 收集我院诊治的以膝关节不适为主诉的RA患者60例,其中伴有膝冷痛者30例,收集其疾病活动性评分28（DAS28）、膝冷痛评分,行远红外断层扫描成像技术（TTM）测量膝关节TTM值,同时检测血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）,比较两组之间的差异。结果 膝冷痛组与无膝冷痛组在病程（\t=5.932,\P=0.000）、DAS28评分（\t=2.716,\P=0.007）、膝前TTM记录值（\t=7.731,\P=0.000）、ΔTTM记录值（\t=14.295,\P=0.000）、CRP（\t=5.684,\P=0.000）、ESR（\t=4.506,\P=0.000）、HIF-1α（\t=4.817,\P=0.000）的差异有统计学意义。结论 膝冷痛作为中晚期RA患者的主诉之一,具有长病程、低疾病活动度、低炎症水平、低HIF-1α的特点。     

儿童正常阑尾的高频超声显像分析

目的：应用高频超声，观察分析儿童正常阑尾的显示率及声像图特点。方法：选择无腹痛症状的儿童56例作为正常组，选择阑尾炎患儿46例作为对照组，采用高频超声进行检查，分析对比正常阑尾的声像图表现。结果：儿童正常阑尾显示率为78．6％。正常阑尾与阑尾炎比较在壁厚、直径、可压缩性、彩色血流显像等方面差异均有显著。结论：高频超声可以显示儿童正常阑尾，认识正常阑尾的超声征象对于阑尾炎的鉴别有重要意义。