社区居民慢性病及其危险因素知己健康管理效果分析

随着社会经济的发展,传染性疾病得到有效控制,但慢性非传染性疾病(简称慢性病)的发病率不断增高。慢性病具有患病率、致残率和死亡率均高的特点,已成为当前危害人们健康和影响生活质量的主要问题,由此引发的高额医疗费用成为个人、家庭及社会的沉重负担。但社区人群中有相当一部分居民由于各种原因并不重视乃至不能顾及到生活方式的调整和平时的健康     

糖尿病高危人群健康管理研究进展

糖尿病的发病率与糖尿病高危人群危险因素的存在有明显相关性,为预防控制糖尿病的发生,尽早对糖尿病高危人群危险因素进行针对性的干预具有重要意义。健康管理是指对一个人或一部分人群的健康危险因素有针对性进行干预的全面管理过程。在国内外,健康管理干预糖尿病高危人群危险因素的策略已被广泛关注。目前对糖尿病高危人群进行健康管理的经验有相关报道,本文对糖尿病高危人群流行病学、健康管理意义及管理方式进行综述,以为糖尿病高危人群健康管理提供新思路。     

社区2型糖尿病患者实施知己健康管理的效果分析

目的观察知己健康管理方法对社区2型糖尿病患者的干预效果。方法将2型糖尿病患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,观察组接受知己健康强化管理3个月,包括运动量化、平衡膳食、健康教育等;对照组进行一般规范的慢性病管理,分析管理前后两组相关危险因素的变化。结果干预3个月时,两组患者管理后各项指标均有所改善,但观察组患者的改善幅度大于对照组,且空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组组内干预前后,行体质量、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。而对照组仅收缩压、舒张压在管理前、后的差异有统计学意义(P0.05)。结论 知己健康管理是社区2型糖尿病规范管理的有效手段,提高了2型糖尿病患者的治疗效果。     

社区慢性病患者健康自我管理小组效果评价

目的 评价在社区采用健康自管小组的形式进行健康自我管理的效果。方法 选择桃浦镇紫藤苑、合欢苑居委会内居住的慢性病患者60名,随机分为干预组30人和对照组30人。干预组以健康自我管理小组的形式,每半月一次由医务人员进行以健康教育、指导等为主要内容的小组活动。对照组接受常规慢性病管理;6个月后比较两组患者健康生活方式、健康技能、健康状况。结果 干预组患者在控油、控盐、戒烟限酒等健康生活方式,正确测量血压、血糖、自救互救等健康技能,血压、血糖血脂、体质指数等健康状况等方面均取得明显成效。与对照组比较差异有统计学意义。结论 在社区利用健康自管小组的形式可有效帮助慢性病患者进行健康自我管理,值得进一步推广。     

对体检中心脑卒中高危人群进行连续性健康教育的效果评价

目的探讨连续性健康教育对脑卒中高危人群的影响。方法在体检人群中选取符合脑卒中高危人群条件的576例体检人员,由专职的护士对其进行连续性健康教育。结果教育后高危人群的血糖、体质量指数、血压、血脂水平较教育前下降,差异有统计学意义(P<0.05),不良生活习惯得到明显改善。结论在体检中心对脑卒中高危人群进行连续行健康教育,控制发生脑卒中的危险因素,对预防和减缓脑卒中发生具有重要意义。     

健康教育在社区脑卒中高危人群中的应用及效果观察

目的:探讨健康教育在社区脑卒中高危人群中的应用。方法:采用自行设计的问卷调查710例社区脑卒中高危人群,运用群体教育、小组教育等多种形式实施干预。比较实施前后社区高危人群掌握预防脑卒中相关知识及行为危险因素改善情况。结果:实施前后社区高危人群掌握预防脑卒中相关知识及行为危险因素改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的健康教育可促进社区脑卒中高危人群掌握疾病相关知识,消除不良生活因素,降低脑卒中发生率,减少卫生资源浪费。     

动机性访谈对促进社区脑卒中高危人群健康行为的效果分析

[目的]评价动机性访谈式健康教育对提高社区脑卒中高危人群健康行为的效果。[方法]将92名脑卒中高危个体随机分为干预组(46名)和对照组(46名),干预组接受动机性访谈式健康教育,对照组接受常规社区护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为。[结果]干预6个月后,除营养和自我实现维度外,干预组的健康行为得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈式健康教育能提高脑卒中高危个体的健康行为。     

社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的作用

目的:探讨社区预防性健康教育对糖尿病高危人群的作用. 方法:随机选择社区糖尿病高危人群58人,对其采用多种方法实施预防性健康教育. 结果:预防性健康教育6个月后,本组对糖尿病基本知识的知晓率及自我保健情况显著高于教育前(P<0.01);无一例新增糖尿病患者. 结论:对社区糖尿病高危人群开展预防性健康教育,能有效提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力,有效降低糖尿病的发病率.     

对代谢综合征高危人群进行系统化健康教育干预的效果评价

目的探讨对代谢综合征（MS）高危人群进行系统化健康教育的方法。方法对经常来院复诊的90例MS高危人群（干预组）进行健康教育,随访1年,选取60例工作繁忙无时间进行系统干预的MS高危人群作为对照组,比较2组MS高危人群的知识知晓率和健康行为的遵从率,观察2组MS高危人群的腰围、体重指数、收缩压和舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖的变化。结果2组知识知晓率差异具有统计学意义（P〈0．01）;2组健康行为的遵从率差异具有统计学意义（p〈0．01）;②干预组经健康教育干预后与对照组各项指标相比差异具有统计学意义（p〈0．01）。结论对代谢综合征高危人群进行健康教育,可提高代谢综合征基本知识的知晓率和健康行为的遵从率,可改善MS高危人群的肥胖,降低血压和血糖,增加HDL-C水平。     

社区干预高血压和高危人群效果评估

目的 探讨对高血压及其高危人群进行干预活动的效果.方法 选取辖区内112例血压在正常高值及血压分级Ⅰ、Ⅱ级患者,干预前后使用区疾病控制中心统一的生活方式与行为危险因素调查问卷,根据调查所暴露的主要卫生问题进行有计划的干预管理,随访1.5年,比较干预前、后人群5项相关知识知晓率和健康行为率并进行效果评价.结果 通过1.5年的社区干预管理,高血压相关知识知晓率明显提高(均P<0.01).接受健康教育率、定期监测血压率干预后有显著提高(P<0.01),定期监测体质量率、咸食摄入率干预前后差别无统计学意义(P>0.05).结论 社区干预对改善高危人群和高血压患者健康知识、健康观念有效,可行.     

社区健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病高危者中的应用效果

目的 了解社区健康教育路径对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)高危者疾病认知、健康行为产生的影响.方法 2019年11月,便利抽样法抽取某社区COPD高危者86例为研究对象,通过随机数字法将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予社区常规健康教育...     

慢性肺原性心脏病病人健康教育效果观察

为提高肺心病病人自我护理能力,增强其自我保健意识,对30例慢性肺心病病人进行系统的健康教育,并与未接受过健康教育的30例病人有关疾病知识掌握程度、对医疗护理满意率及平均住院日方面进行对比观察。结果显示：健康教育组（A组）病人有关肺心病知识掌握程度较对照组（B组）明显提高,对医疗护理的满意率上升,平均住院日缩短。表明健康教育有利于提高病人对肺心病的认知水平,增强了自我护理能力,对疾病的控制起到了有益的作用。     

老年慢性疾病患者遵医行为研究

目的了解老年慢性疾病患者的遵医行为。方法采用问卷调查法,调查100例老年慢性疾病患者遵医行为的影响因素。结果老年慢性疾病患者的文化程度、居家情况、经济状况、不同疾病、对疾病的认识程度、对医护人员的信任程度以及不同的心理功能等对老年慢性疾病患者的遵医行为有影响(P<0.01)。结论针对老年慢性疾病患者遵医行为的影响因素,实施有效的护理对策,可提高患者的遵医行为。     

应用奥马哈系统对社区128例慢性疾病患者健康问题及干预方式的分析

目的 探讨不同慢性疾病患者健康问题及采取干预方式的不同,为访视护理提供循证依据.方法 采用内容分析法,回顾性分析社区慢性病患者访视护理记录,按照奥马哈系统(Omaha System)条目对访视护理个案的健康问题及干预方式按心脑血管疾病和非心脑血管疾病进行归类.结果 两类访视患者在各个领域里存在的健康问题差异无统计学意义,生理领域和健康相关行为领域存在健康问题多见.每个心脑血管疾病患者平均存在6.37个健康问题,每个非心脑血管疾病患者平均存在5.30个健康问题.神经-肌肉-骨骼功能和自身照顾问题是慢性病患者常见的共性问题.10个常见问题中,心脑血管疾病患者更多存在语言和药物治疗方案问题,非心脑血管疾病患者更多存在皮肤问题及心理健康问题.访视过程中,最常用的干预方式是健康教育、指导和咨询,其次是监测.4种干预方式比较,治疗和程序、监测两种干预方式在两类患者中的应用差异有统计学意义(P＜0.05).护理心脑血管疾病患者时更多采用监测的干预方式,护理非心脑疾病患者时更多采用治疗和程序的干预方式.其他两种干预方式差异无统计学意义.结论 慢性病患者生理领域和健康行为相关领域是社区访视护理需重点关注的方面.健康教育和指导咨询,监测是最常采用的干预方式,需要加强护士针对不同人群进行健康教育及全面评估监测能力的培养.     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的：了解健康教育对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患的相关知识、行为及自理能力的影响。方法：对30名COPD老年患在健康教育前、健康教育结束时及结束一2个月分别进行相关知识、行为（包括吸烟、呼吸方式及生活习惯）和自理能力进行测定。结果：教育前、后知识及行为中的吸烟、呼吸方式改变明显,行为中的每日锻炼次数有改变,而行为中的其他生活习惯及自理能力无明显改变。结论：健康教育能很好地促进COPD患掌握防护知识,增进应对疾病的有效行为,保持和改善身心健康。     

对慢性精神病人迟发性运动障碍的调查

本文采用Simpson量表,Aims量表,Simpson和Angus的锥体外系量表对291例慢性住院精神病人进行TD检查,其结果TD患病率为20.96%,比一般文献报道较高。对其原因进行了讨论。     

糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究

目的采用糖尿病护理家园模式控制流动人口2型糖尿病患者的血糖值,减少并发症的发生,为探索针对流动人口2型糖尿病的社区护理工作新模式提供依据。方法便利抽样选择2013年9月至2014年2月自愿参加糖尿病护理家园的上海市宝山区流动人口2型糖尿病患者80名作为研究对象,观察组采用糖尿病护理家园模式进行护理干预,对照组采用常规护理干预。两组护理干预均为每两周1次,共干预6个月。观察干预前后两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数以及糖尿病知识掌握情况有无变化。结果观察组患者相关各项指标检测情况以及糖尿病知识掌握情况均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论糖尿病护理家园模式能有效增强流动人口糖尿病患者的健康意识,提高其生活质量和治疗依从性。     

慢性前列腺炎患者健康教育研究

目的 调查分析慢性前列腺炎(CP)的影响因素,从而为该病的健康教育提供科学依据。方法 以318例慢性前列腺炎患为研究对象,经焦虑自评量表(SAS)测评及自制调查表调查,分析CP患的心理状态、化层次、生活习惯等因素与该病的关系。结果 CP患缺乏该病相关知识,其发病、转归与生活习惯和心理状态密切相关。结论 (1)CP不单纯是器质性疾病。它与焦虑状态互为因果。(2)通过健康教育对CP患进行心理干预和行为纠正对该病的恢复有利。(3)对CP患进行健康教育应针对个体采用综合方法效果为好。(4)对CP患进行健康教育重点内容是：CP有关的医学知识、心理状态与CP的关系。建立良好的生活和卫生习惯,帮助患掌握促进CP恢复的有关技能,帮助CP患树立正确的性心理并取得配偶的理解和支持。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者行腹部手术时呼吸道的护理

目的探讨行腹部手术的老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者呼吸道护理的方法。方法对57例行腹部手术的老年COPD患者术前进行呼吸功能评估、呼吸功能训练指导;术后观察其呼吸情况、及时翻身拍背。对于有呼吸衰竭的患者尽早采用机械通气治疗,并辅以镇痛及营养支持治疗,及时纠正酸碱平衡及电解质紊乱等。结果本组患者中,术后并发肺炎14例、哮喘发作1例、呼吸功能衰竭9例、病死2例（系COPDⅢ级患者）。余55例患者出院时复查血气分析正常或接近正常,治愈或好转后出院。结论对行腹部手术的老年COPD患者实施呼吸道护理对患者的康复有明显的促进作用。