恶性组织细胞病误诊1例

恶性组织细胞病(恶组)是单核—巨噬细胞系统中的组织细胞及其前身细胞呈异常增生的恶性疾病。由于表现有多样化,缺乏特异性,故易误诊;本例表现为多发性小肠穿孔,外科治疗无效死亡,现报告如下: 患者,16岁,学生,病案号:277694。因阑尾切除术后腹痛,发热1月,加重伴解黑大便2天收入我     

恶性组织细胞病16例误诊分析

恶性组织细胞病１６例误诊分析中山医科大学附属第一医院血液科童秀珍，洪文德，谭恩勋，原耀光，吴玉山，潘安丽，张国材，彭受华，罗绍凯恶性组织细胞病（恶组）的病变可影响全身，也可局限于某一器官，故临床症状很不典型，易被误诊。本文收集了我院１９７５～１９９４...     

恶性组织细胞病9例误诊分析

恶性组织细胞病(以下简称恶组)可累及全身各系统和器官,因而其临床表现多不典型,易误诊。我院近10年来共收治经骨髓或受累器官找到具有诊断意义的异常组织细胞确诊的恶组21例,其中误诊9例,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女2例,年龄6月～65岁,误诊为急性病毒性肝炎3例、急性坏死性小肠炎2例、肺结核2例、急性再生障碍性贫血1例、胆囊炎1例。9例中2例全身衰竭死亡,3例自动出脘,4例缓解。     

恶性组织细胞病误诊29例分析

对我院1989-2005年入院时误诊为其他疾病的恶组29例回顾性分析如下。     

恶性组织细胞病误诊5例分析

恶性组织细胞病（ｍａｌｉｇｎａｎｔｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ,ＭＨ）是发生于单核－巨噬系统的一种恶性肿瘤。病变可累及全身各脏器,但主要侵犯骨髓、肝、脾和淋巴结等造血组织,亦可先累及或主要侵犯非造血组织而表现出多种多样的症状和体征,给诊断造成困难,易被...     

恶性组织细胞病误诊2例

1病例报告 例1:女,19岁.高热、腹胀、水肿30d,呼吸困难2 d入我院.30d前首诊于区医院,t39 ℃以上.Hb120 g/L,WBC4.0×109/L,N0.82,L0.18.尿:Leu ,Ery ,pro .ESR2 mm/h,ALT197.8 u/L,甲乙丙型肝炎病毒标志均阴性,抗HIV阴性.TP73 g/L,A41.8 g/L,G37.1 g/L.B超:肝脾增大,胆、胰正常,腹腔大量积液.腹水常规:色黄,微混浊,雷氏反应阴性,细胞总数5 140×106/L,WBC430×106/L,单核0.37,多核0.63,镜检RBC ,WBC .诊断结核性腹膜炎.抗痨保肝治疗12 d无好转而转省级医院.CT示肝脂肪浸润、脾脏增大、腹水、右胸腔少量积液.超声心动图示心包腔微量积液.腹水常规:橙黄色,雷氏反应阳性,RBC0.002×1012/L,WBC0.52×109/L,N0.10,L 0.90.腹水中见大量淋巴细胞,未见癌细胞,未找到抗酸杆菌,TB-DNA及TB-Ab阴性.ALT 241.3～77.1u/L.     

恶性组织细胞病误诊3例分析

恶性组织细胞病 (简称恶组 )是异常组织细胞增生所致的高度恶性疾病 ,在临床上具有易变性、多样化表现的特征 ,极易误诊。现将我院收治的被误诊的 3例恶组病例分析如下 :1　临床资料例 1 患儿 ,男 ,1412 岁 ,发热 9天 ,腹胀 2天入院。查体 :体温 40℃ ,呼吸 3 4次 /分 ,呼吸急促 ,左颈部可触及绿豆大小淋巴结 2粒 ,活动度好。颈软 ,无抵抗。双肺呼吸音粗 ,未闻及干、湿性罗音。心率 :14 7次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,无杂音。腹部隆起 ,肝在右肋下 4 0cm ,剑突下 4 5cm ,质硬 ,边钝。脾在左肋下2 5cm ,质硬 ,边钝。双下肢不肿。血常规 :WBC1…     

恶性组织细胞病九例误诊分析

恶性组织细胞病（恶组）是一种单核－巨噬细胞系统的恶性疾病，有时以某些突出的局部症状、体征为主要临床表现，不具特异性，极易误诊。本文简要分析我院近１０年间误诊的９例，以提高对本病的认识。１临床资料１．１性别及年龄本组男４例，女５例；年龄１５～５８岁，平...     

小儿恶性组织细胞病五例误诊分析

恶性组织细胞病（恶组）是组织细胞系的一种恶性增殖性疾病，在小儿较少见，占小儿恶性肿瘤的１０．４％［１］，病死率极高，多于发病半年内死亡［２］。因其临床表现缺乏特异性，故确诊较困难。现报告５例如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女１例；年龄１～１...     

征稿通知

《中国疗养医学》是国内外公开发行的国家级疗养医学类币斗技期刊．已入选中国期刊全文数据库收录期刊、中国学带期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中文币斗技期刊数据库收录期刊。     

先天性颈椎融合漏诊一例

临床资料患者 ,男性 ,3 8岁 ,歼 6飞行员 ,累计飞行 1 90 0小时。 2 0 0 0年 1 0月 1 2日来我院疗养 ,主诉颈部不适 8年余 ,飞行时偶有右手麻木、酸胀感并伴头晕、头痛 ,易疲劳。体检本中历年无颈椎疾病记载 ,否认有外伤及手术史。查体 :颈曲直 ,无肌肉萎缩 ,颈 3、4棘旁有压痛 ,牵拉试验阴性 ,压头试验阳性 ,颈后仰明显受限 ,四肢活动正常 ,无感觉减退 ,腱反射正常。Ｘ线 :Ｃ3、4 椎体、椎板先天性融合畸形 ,椎间孔变小 ,颈曲略直。诊断 :先天性颈椎融合。未给予特殊治疗 ,建议回本军区医院手术治疗。讨　　论先天性颈椎融合 ,属脊柱异常…     

肥厚型心肌病误诊为血管肉瘤一例

患者,女,73岁,以气促1年,夜间阵发性呼吸困难1周就诊于我院.患者1年前无明显诱因出现气促,伴乏力,表现为咳嗽后气促明显,逐渐感活动耐力下降,1周前患者于夜间气促加重,出现阵发性呼吸困难,伴双下肢凹陷性水肿,乏力加重,食欲减退,无胸痛、肩背部疼痛,无恶心、呕吐等不适.既往高血压病史3年,最高达150+/100 mmH...     

颅内胆脂瘤误诊为三叉神经肿瘤1例

病例男,５４岁,因左侧面部麻木,左侧口角歪斜,左眼闭合不能１０月余,加重半月伴左耳听力减退。查体：神清,双瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,左额纹消失,左眼不能完全闭合,口角稍向右侧歪斜,伸舌基本正常,左耳听力较右侧明显减退,嗅觉正常。颈软,四肢肌张力正常,双侧巴彬氏征阳性。血、尿、便常规及肝功均正常。ＣＴ平扫：左侧岩骨尖区见一近似哑铃状低密度影像,密度较均匀,ＣＴ值约为１０Ｈｕ。有一较薄的壁,无壁结节,壁可见少许钙化影。病灶跨越中后颅窝,同侧病灶邻近的岩锥可见明显骨质破坏吸收,蝶鞍左侧骨质可见轻度破…     

小细胞肺癌误诊为恶性间皮瘤1例

患者男,33岁,因干咳、活动后呼吸困难20天入院.于当地医院接受消炎治疗20天,效果欠佳.入院查体:一般状况良好,右侧肩胛下区触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱.痰结核菌涂片阴性.CT示右侧肺内可见多发大小不等的团块状阴影沿胸膜分布,右肺上叶可见不规则形实变影,其内可见支气管充气征,纵隔向左移位,纵隔、肺门未见明显肿大淋巴结(图1、2).右侧大量胸腔积液.考虑右侧胸膜恶性间皮瘤,伴右肺上叶肺不张.入院后反复抽取胸水为血性,胸水常规以淋巴细胞为主,胸水中LDH升高875 IU/L,蛋白定量＞3 g/L.CT引导下穿刺病理证实为小细胞癌(图3).     

黑热病误诊为恶性血液病二例分析

1　病例资料【例 1】　男 ,35岁 ,拜城县人。因反复发热、消瘦、咳嗽、咳痰 2 0天 ,加重伴头痛、皮肤淤斑 4天入院。患者 2 0天前受凉后发热 ,体温 38～ 4 0℃ ,伴咳嗽、咳痰、体重下降 ,当地医院诊断为上感、急性支气管炎 ,予多种抗生素及激素治疗无效 ,4天前上述症状加重。既