变异型免疫缺陷疾病并发肺部感染1例

1临床资料 患者,男29岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血22年,加重伴发热13d,于2001年9月19日入院.每年发作3～5次,每次持续约1个月,曾先后患病毒性心肌炎、胸膜炎、中耳炎、副鼻窦炎、传染性单核粒细胞增多症,以及反复多次多部位的细菌性肺炎伴两肺支气管扩张.本次入院为无明显诱因出现畏寒、发热,体温39～40℃.伴咳嗽、咳黄脓痰、痰中带有鲜红色血丝,夜间有盗汗已17d.患者父母为表兄妹,属近亲结婚.患者有一姐,28岁因先天免疫球蛋白缺陷并发肺部感染去世.     

右位主动脉弓合并多发支气管囊肿1例报道

患者男,79岁,因"反复咳嗽、咳痰、气喘近50年,加剧伴发热1 d"入院.既往有高血压、心脏病史多年.     

高热黄疸心律不齐

病历摘要 男,20岁,因反复发热2周伴咳嗽、腹泻于2002年10月23日入院.患者2周前无明显诱因发热,体温最高37.8 ℃,以夜间为甚,伴畏寒,无寒战.经青霉素80万U肌注,每日2次,4 d后热退.继而频繁咳嗽,无咳痰.曾呕吐1次,呕吐为胃内容物.5 d前出现腹泻,为黄色水样便,4～5次/d,无腹痛、里急后重.在门诊丁胺卡那0.2 g静点,每日2次,后咳嗽、腹泻消失.     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1病历介绍 患儿,女,3岁。因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5d于2009年5月15日入院。患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,     

儿童横纹肌溶解综合征一例报告

患儿,男,11岁,因反复发热4 d,双下肢肌痛伴咳嗽1 d于2010年5月25日入院.4 d前不明原因出现发热,体温39～40.2℃,继之伴非喷射性呕吐,为胃内容物,无咳嗽、气促及喘息症状.家长反复给予退热药口服（具体不详）,体温可降至36℃,不久体温升至39℃,即到当地医院就诊,给予抗生素抗炎等（具体不详）治疗,仍发热（40℃）,与本月24日出现双下肢肌肉疼痛,痛时难忍,不能行走,继之出现咳嗽,为阵发性咳嗽,喉中痰鸣,     

以肺肾综合征为表现的显微镜下多血管炎1例

患者女,70岁,因"咳嗽、咯痰伴发热27 d"于2003年1月7日入院.病初因劳累后出现咳嗽,咯黄痰,伴发热,体温波动于37.8～38.5℃,以晚间为著,伴夜间多汗,自服感冒药无效.     

高热 黄疸 心律不齐

病历摘要男 ,2 0岁 ,因反复发热 2周伴咳嗽、腹泻于 2 0 0 2年 10月2 3日入院。患者 2周前无明显诱因发热 ,体温最高 3 7.8℃ ,以夜间为甚 ,伴畏寒 ,无寒战。经青霉素 80万U肌注 ,每日2次 ,4d后热退。继而频繁咳嗽 ,无咳痰。曾呕吐 1次 ,呕吐为胃内容物。 5d前出现腹泻 ,为黄色水样便 ,4～ 5次 /d ,无腹痛、里急后重。在门诊丁胺卡那 0 .2 g静点 ,每日 2次 ,后咳嗽、腹泻消失。 2d前患者又出现发热 ,体温 3 9℃ ,持续不退 ,伴畏寒 ,无寒战。感乏力 ,食纳差。既往无特殊。体格检查 :体温 3 9.3℃ ,呼吸 2 7次 /min ,脉搏 110次 /min ,血压 1…     

肺隔离症1例分析

1病例介绍患者,男,33岁,因反复咳嗽、咳痰、咳血10余年,加重5d,于2002年3月12日入院,患者于10余年前无明显诱因出现反复咳嗽、咳黄痰,咳血,为鲜红色,咳血量10～20ml／次,无发热、胸痛、气促。经止血对症治疗后,     

发热 胸闷 气急 晕厥

病历摘要患者，男性，６８岁，退休工人。因发热、胸闷、咳嗽１６天，气急伴晕厥３小时于１９９７年１１月２２日急诊入院。患者于１６天前因受凉而引起发热、胸闷、咳嗽。体温波动在３７．８～３９．０℃，开始伴畏寒，无寒战。胸闷反复发作，每次发作约持续１０～２０分...     

神经白塞病长期误诊1例分析

1 病例摘要 患者,男,37岁,因"反复发热8个月伴偏瘫6个月"入院.患者8个月前开始出现发热、口腔溃疡,体温波动于38～39℃,每月发热2～3次,肌注安痛定或地塞米松效果不佳,持续1～2d后退热,曾在外院考虑为结缔组织病,查免疫全套指标均未发现异常.期间因反复发热不能控制而行双侧扁桃体切除术.     

无创正压通气救治重症甲型H1N1流感一例报告

患者,男,50岁,因咳嗽4d伴发热、痰中带血1d于2009年11月24日来本院就诊。入院前4d因受凉出现咳嗽、无痰、全身酸痛,到当地社区服务中心给予“买孢他啶”治疗,症状无减轻,并出现胸闷、畏冷、发热,体温最高达39．1℃,伴有痰中带血,门诊以“发热原因待查”收入院。     

艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎及气胸一例

1临床资料 患者卢xx,男,38岁,建筑公司经理,因"发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d"于2006年12月19日入院.患者半月前无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～38.7℃,伴咳嗽、咳黄色黏稠痰,尤以晨起明显,无咯血及胸痛、气促,当地医院予抗炎、止咳治疗,病情无明显好转.     

艾滋病长期误诊1例

艾滋病 (AIDS)是人免疫缺陷病毒感染人体所导致的一种免疫缺陷综合征。患者后期常发生继发性感染。我们收治了 1例误诊 5个月 ,以全身反复感染为主要表现的AIDS患者 ,报道如下。1　 病　例男性 ,38岁 ,反复咳嗽、咯脓痰、发热 5月余 ,腹泻、消瘦2个月 ,加重伴头昏、面色苍白、颈部包块 2 0余天。患者 5月前受凉后发热 ,体温 38～ 40℃ ,伴咳嗽、咯脓痰 ,当地医院诊为肺炎予抗生素治疗好转 ,后反复发生。诊治同前。近 2个月来大便每日 3～ 5次 ,粘液便伴体重明显减轻。 2 0多天前 ,上述表现加重 ,伴头昏、面色苍白、心悸、颈部包块入院。…     

河弧菌肺炎1例报告

患者,男,21岁。因发热、咳嗽半月,加重1d入院。患者半月前淋雨后受凉,开始发热、咳嗽、咳白色粘痰及淡黄色脓性疾,按感冒治疗无效。10d前发热加重,体温最高达39.5～40℃,每次持续数小时,给予青霉素、地塞米松治疗退热。伴右侧胸痛,偶尔呼吸困难。3d前在我院门诊拍胸片示“①右上肺结核,渗出为主。②右下节段性肺炎”。给予异烟肼0.6g及地塞米松10mg静脉滴注,利福平0.4g口服,链霉素0.75g肌注,均为每日1次,治疗3d无效,发热转为持续性高热,伴双侧胸痛、剧烈咳嗽、呼吸困难、头痛。既往身体健康。入院体检:体温39.6℃、咽充血、双肺呼吸音粗、右肺可闻及少许湿罗音。心     

恶性疟疾误诊为急性胰腺炎1例

患者男,32岁,主因恶心、呕吐,伴头痛、发热1 d于2004年7月10日入院.患者1 d前因大量饮酒后,出现恶心、呕吐,伴头痛、发热,体温为38～40 ℃,既往病史无特殊.     

胃嗜酸性肉芽肿1例

1 临床资料 患者,男,40岁,因反复发热、腹泻半年,加重伴左颌下肿物20d于2001年10月22日入院.     

哈尔滨市某高校布鲁菌病1例

1病历摘要患者,女,22岁。于2009年5月4日因反复发热近1个月,加重1d入院。患者为哈尔滨市某高校在校大四学生,否认慢性病史,平素身体健康。祖籍河北省石家庄市。2009年2月放假期间,在家曾协助家人徒手接生难产母羊,接生中未发现皮肤黏膜破损,接生后仅以清水清洗,其后无不适症状,2009年3月返校。2009年4月出现反复发热症状,发热基本出现在夜间,体温多在38～39℃之间波动,发热时伴乏力及轻微的肌肉酸痛,不伴寒战。     

支气管动脉栓塞成功抢救致命性大咯血1例

1病例介绍患者,男,80岁。因＂反复咳嗽、咳痰5年,复发加重伴咯血2h＂入院,入院前5年,患者反复因受凉后出现咳嗽、咳痰,每次经抗感染等治疗后好转。此次再次发病入院。临床诊断：支气管扩张伴咯血、慢性支气管炎、肺气肿,患者入院后反复咯血,住院期间因咯血共行6次成功抢救,     

扩张型心肌病致食管异物1例

1 病例介绍 患者,男,62岁,因咳嗽咳痰1个月、水肿10 d,于2010年3月入院.患者入院前1个月于受凉后出现咳嗽、咳褐色黏稠痰,伴气促,无寒战发热,无潮热盗汗,无咯血,无端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰等,10 d前患者无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴心悸、气促,活动耐量逐渐下降,无腰痛、血尿,无尿频尿急、尿痛,大小便正常,体重无明显变化.     

鱼刺致肺脓肿1例

1病例介绍 患者,女,53岁,因“发热、咳嗽、咳痰、胸闷4d”于2010年4月27日入院。患者4d前无诱因出现发热,体温最高达39．5℃,感畏寒,无寒战,伴咳嗽,咳黄白粘痰,无咯血及胸痛,略感胸闷,胸片示左下肺片状密度增高影,边缘不清楚,