锶89治疗前列腺癌骨转移临床疗效观察

前列腺癌是男性泌尿系常见恶性肿瘤之一。前列腺癌患者晚期多有骨转移，患者常有骨痛及病理性骨折发生。作者1999年2月-2003年6月应用锶89(^89SrCL2)治疗前列腺癌骨转移47例，取得了满意效果，现报告如下。     

经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻（BOO）的疗效。方法对24例前列腺癌合并BOO症状的患者采用经尿道前列腺电切术同时切除双侧睾丸,术后使用抗雄激素药物治疗,比较治疗前、后患者的临床症状、国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺特异性抗原（PSA）水平及最大尿流率（Qmax）的变化。结果手术后患者排尿困难、尿潴留、血尿等症状显著改善;与手术前比较,手术后患者IPSS评分和血清PSA水平均显著下降,最大尿流率明显增加（均P〈0．05）。结论经尿道前列腺电切术是治疗晚期前列腺癌合并B00的有效方法。     

前列腺汽化电切术后尿失禁的原因分析

1资料与方法 1．1一般资料 选择2005年6月-2009年4月本院行前列腺汽化电切术患者320例，年龄53～93岁，平均71岁。前列腺增生300例；前列腺癌20例，其中1例为晚期前列腺癌。前列腺为Ⅱ-Ⅲ度增生。320例患者均表现为尿频、排尿困难。伴有膀胱尿潴留62例，伴有膀胱结石16例。     

晚期前列腺癌的综合治疗

目的：总结综合治疗晚期前列腺癌的疗效。方法：回顾性分析我院1998年1月～2003年6月收治的45例晚期前列腺癌患者，C期10例，D期35例，腺癌42例，鳞癌1例，未分化癌2例。采用双侧睾丸切除术、睾丸切除加内分泌治疗或内放射治疗。结果：45例患者治疗后下尿路梗阻症状、转移性骨痛均得到明显改善，血清PSA在治疗后三个月内均显著下降．其中15例降至正常范围。10例PSA下降后出现反弹。结论：以内分泌治疗为主的综合治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法，可以提高生活质量．延长生存时间，定期PSA复查可以及早发现肿瘤复发。     

单纯去势和完全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的效果对比

目的比较分析单纯去势及完全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法以我院收治的88例前列腺癌患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,各44例,对照组44例研究对象采用单纯去势治疗,观察组44例研究对象则采用完全雄激素阻断治疗,比较两组研究对象的生存状况。结果两组研究对象经不同方式治疗后其总体平均疾病特异性生存时间(DSS)及疾病无进展生存时间(PFS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而对于有或无转移晚期前列腺癌患者经单纯去势及完全雄激素阻断治疗后其DSS及PFS比较,差异有统计学意义(P<0.05);对于行完全雄性激素阻断治疗的有转移晚期前列腺癌患者,行比卡鲁胺与氟他胺治疗患者,其PFS差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予晚期前列腺癌患者单纯去势及完全雄激素阻断治疗均可取得良好的效果;但对于无转移的前列腺癌患者应以单纯去势治疗为主,而对于有转移的前列腺癌患者则应以完全雄激素阻断治疗为主。     

腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌的效果

目的探讨腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌的效果。方法选取50例局部晚期高危前列腺癌患者,均行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗,根据术后是否进行辅助内分泌治疗(AHT)将其分为观察组及对照组,比较2组手术一般情况及2年生存率。结果 50例患者均成功手术。观察组的2年总体无生化复发率为76%,对照组为52.00%,观察组中进行AHT治疗的所有患者在随访过程中均能够耐受治疗。结论腹腔镜下前列腺癌根治术结合内分泌辅助治疗高危前列腺癌,能够显著提高患者的2年无生化复发率,控制疾病进展。     

复旦大学附属中山医院晚期前列腺癌全身治疗规范（v1. 2018）

近年来,前列腺癌在我国发病率呈上升态势,已成为威胁我国男性健康的重要疾病之一。晚期前列腺癌尤其是转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗仍是目前前列腺癌治疗的难点。随着对去势抵抗性前列腺癌发病和进展机制的认识加深,晚期患者的治疗已在发生变化,如早期开始使用紫杉醇类化疗及近几年国内上市的新型内分泌治疗CYP17抑制剂阿比特龙等。结合传统一线及二线内分泌治疗,合理地序贯或联合治疗能较显著地改善患者症状,延缓疾病进展。本文参考国内外文献结合复旦大学附属中山医院泌尿外科的临床经验,介绍晚期前列腺癌患者的全身药物治疗规范,为同行提供参考,以期救治更多的晚期前列腺癌患者。     

前列腺癌的放射治疗

前列腺癌是欧美男性最常见的恶性肿瘤，在美国，前列腺癌占男性癌症死亡原因的第二位。由于我国人口老龄化和饮食结构的变化，前列腺癌近年来呈高发趋势。在前列腺癌的治疗中，放疗具有重要的作用。早期前列腺癌放疗可达到根治目的，疗效与前列腺癌根治术相近。局部晚期前列腺癌的治疗则以放疗为主，已远处转移的前列腺癌放疗也可取得减轻症状，改善生存质量的目的。     

晚期前列腺癌合并下尿路梗阻13例治疗分析

目的：探讨合并下尿路梗阻的晚期前列腺癌的治疗方法。方法：回顾性分析苏州大学第一附属医院收治的13例晚期前列腺癌病例。结果：首次治疗均选择内分泌治疗，其中9例拔除尿管后可自行排尿，6个月后有2例仍有反复的尿潴留，予行TURP。结论：对于伴有下尿路梗阻的晚期前列腺癌患者，内分泌治疗可明显改善尿路梗阻等症状，控制前列腺癌进展，3～6个月后梗阻情况未改善者，可再行TURP解除下尿路梗阻。     

内分泌和外放射联合治疗局部晚期前列腺癌78例疗效观察

选取2009年10月~2015年10月于我院进行诊治的局部晚期前列腺癌患者156例,按照数字随机分组法分为观察组和对照组,每组78例,对照组患者行单纯内分泌疗法治疗,观察组患者在对照组的基础上给予外放射治疗,比较临床疗效。观察组患者临床缓解率明显高于对照组,差异明显(P0.05),治疗后两组患者前列腺体积均下降,且观察组下降较对照组明显(P0.05)。内分泌和外放射联合治疗局部晚期前列腺癌可明显提高临床疗效。     

树突状细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞治疗晚期前列腺癌的疗效及安全性

<正>近年来前列腺癌在男性恶性肿瘤中发病率有所增高[1],作为男性临床较为常见的恶性肿瘤,前列腺癌在发现后多为晚期。本研究探讨树突状细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)治疗晚期前列腺癌的疗效及安全性,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月—2013年4月收治的晚期前列腺癌患者64例,均经前列腺穿刺病理检查、PSA抗原检查、CT等确诊为晚期前列腺癌,年龄     

间歇雄激素阻断治疗前列腺癌（附33例报告）

自2001年3月至2006年12月，本院采用双侧睾丸切除术及术后应用抗雄激素药物氟他胺间歇雄激素阻断（IAB）的方法治疗晚期前列腺癌（24例）与高龄低期前列腺癌（9例）患者33例，取得较好的疗效，现报告如下。     

双侧睾丸白膜下切除治疗中晚期前列腺癌8例

中晚期前列腺癌的主要治疗方法是内分泌疗法，而睾丸切除又是最为常用的一种。我院2002年7月-2007年3月对8例中、晚期前列腺癌患者进行了双侧睾丸白膜下切除术，效果良好，现报告如下。     

经尿道姑息性手术治疗晚期前列腺癌21例分析

目的:探讨前列腺癌致后尿道梗阻的治疗方法。方法:应用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗21例有后尿道梗阻的晚期前列腺癌,同时联合内分泌治疗。结果:全部患者主、客观症状,最大尿流率明显改善,前列腺特异性抗原(PSA)下降。结论:时晚期前列腺癌致后尿道梗阻TURP是安全可靠的姑息治疗方法,提高了患者的生存质量。     

绿激光前列腺汽化术治疗晚期前列腺癌合并尿潴留

解放军白求恩国际和平医院2006 年3 月至2009 年2 月采用经尿道绿激光前列腺汽化术(PVP)联合雄激素全阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌合并尿潴留患者24 例,取得了良好疗效,现报道如下.     

睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果评价

评价和探讨睾丸切除去势联合多西他赛治疗晚期前列腺癌的效果。选取2014年2月~2016年8月在我院住院治疗的晚期前列腺癌患者60例,随机分为观察组33例和对照组27例。观察组采取睾丸切除去势联合多西他赛治疗,对照组采用睾丸切除去势治疗。比较两组患者生活质量评分变化情况,比较两组患者的PSA水平、临床疗效、副作用发生及疼痛评分等情况,比较患者临床疗效。结果治疗后两组患者生活质量评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05);两组患者PSA水平、疼痛评分治疗后均明显降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者的临床疗效明显高于对照组(P0.05)。晚期前列腺癌使用多西他赛联合睾丸切除去势治疗的效果理想,能改善患者生活质量水平、减少疼痛和副作用发生情况,提高患者临床疗效,值得推广使用。     

经尿道前列腺汽化电切加联合内分泌疗法治疗老年高危晚期前列腺癌

目的：探讨老年高危晚期前列腺癌患者的治疗。方法：21例病人均采用经尿道前列腺汽化电切术，病理确诊为前列腺癌后加行双侧睾丸切除术和每2个月交替口服氟他胺、康士得的联合内分泌疗法。结果：所有患者术后均排尿通畅，下尿路梗阻情况明显缓解，最大尿流率（Qmax）由术前（7．7＋2．4）mL／S上升至术后（14．6＋3．5）mL／S，膀胱残余尿由术前（180＋80）mL下降至术后（30＋101mL，6例骨痛患者治疗后疼痛消失。术后治疗3个月PSA下降至正常范围19例，6个月后PSA均下降至正常。术后生存2年以下的2例，超过3年的5例，超过5年的2例，仍健在的12例。结论：老年高危晚期前列腺癌患者行经尿道前列腺汽化电切术，能解除下尿路梗阻，联合内分泌疗法明显抑制肿瘤生长而延长生命。     

前列腺癌基因治疗的进展

前列腺癌在欧美国家男性中发病率居首位，死亡率居第二位，仅次于肺癌。据报道，2007年大约有218890例新增病例，并有27050例患者死于前列腺癌相关疾病。我国前列腺癌的发病率也在逐年上升，且患者就诊时大多处于中晚期，对于晚期激素抵抗性前列腺癌（hormone refractory prostate cancer，HRPC），目前尚无有效的治疗方法。尽管化疗为这些患者提供了缓解机会，但是其系统毒性严重影响了患者的生活质量，由于是姑息性治疗，患者最终会引起复发和转移。     

比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌对血清PSA、f-PSA含量影响

目的：探讨前列腺癌患者比卡鲁胺治疗后前列腺特异抗原（PSA）、游离前列腺特异抗原与总前列腺特异抗原比值变化的临床意义。方法：测定前列腺癌患者内分泌治疗前及治疗后1，3，6个月血清前列腺特异抗原、游离前列腺特异抗原变化。结果：治疗后1个月与治疗前相比血清前列腺特异抗原下降明显，治疗后6个月较治疗后1个月血清前列腺特异抗原下降亦有显著意义；治疗后患者血清游离前列腺特异抗原水平明显下降。结论：血清游离前列腺特异抗原等可作为判断前列腺癌内分泌治疗效果的标准，比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌有较好疗效。     

晚期前列腺癌患者骨相关事件的护理干预

目的探讨晚期前列腺癌患者骨相关事件的护理措施。方法将42例晚期前列腺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组21例。对照组进行常规护理(疼痛护理、预防病理性骨折、健康指导等)。观察组在对照组常规护理的基础上进行护理干预(心理护理、用药护理、放射性核素治疗及护理)。所有患者均随访1年,采用视觉模拟评分法进行疼痛评估,对2组患者的骨痛程度和病理性骨折发生情况进行比较。结果观察组患者骨痛程度较对照组明显减轻、病理性骨折较对照组明显减少(z=2.897,P<0.01)。结论对晚期前列腺癌患者骨相关事件进行护理干预,能有效地减轻和控制骨痛,防止病理性骨折的发生,对提高患者生活质量有十分重要的意义和作用。更多还原