综合护理对溃疡性结肠炎并抑郁患者心理状态的影响分析

目的:探讨综合护理对溃疡性结肠炎并抑郁患者心理状态的影响。方法:将88例溃疡性结肠炎并抑郁患者按照抽签方法随机分为两组,每组44例,标记为观察组、对照组。对照组患者采用常规基础护理,观察组患者采用综合护理,采用抑郁自评量表(SDS)评价两组患者入院时及出院时心理变化及患者满意度。结果:两组患者入院时SDS评分无差异,但出院时观察组患者SDS评分改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院时SDS评分均较入院时明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为86.36%,对照组为56.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理应用于溃疡性结肠炎并抑郁患者可明显改善患者抑郁状态,拉近护患之间的关系,提高患者满意度。     

心理干预对慢性消化系统疾病患者的影响

目的：评价心理干预对改善慢性消化系统疾病患者症状及行为方式的影响效果。方法：将60例慢性消化系统疾病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合心理干预措施。比较2组SAS、SDS评分,治疗依从性。结果：治疗后,2组患者SAS、SDS评分、治疗依从性较治疗前均明显改善,观察组SAS、SDS评分、治疗依从性均显著低于对照组,差异有统计学意义。结论：对慢性消化系统疾病患者进行心理干预措施,能够有效的改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的治疗依从性及生存质量。     

溃疡性结肠炎患者的心理健康状况及个性特征

目的 了解溃疡性结肠炎（UC）患者的心理健康状况及个性特征。方法 采用症状自评量表（SCL－90）、Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及卡特尔16项人格测评问卷（16－PF）调查了46例UC患者并与健康者对照。结果 UC患者SCL－90总分、阳性项目数,阳性症状均分、躯体化、焦虑、恐怖以及SAS、SDS得分均升高。16PF结果：O、Q4因子分及次级人格因子中X1分升高而C、F、Y1分均下降。UC病人抑郁发生率32．6％明显高于健康者。结论 UC病人存在明显的心理健康障碍,主要表现为躯体化、焦虑、抑郁、恐怖。同时UC患者存在不良的人格特征：表现为个性同倾、敏感、固执、情绪稳定性差。     

肝炎后肝硬化患者的心理健康状态

目的　探讨肝炎后肝硬化患者的心理健康状态 .方法　应用症状自评量表 (SCL - 90 )、焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)对 94例肝炎后肝硬化患者进行测评 ,并将结果与国内常模进行比较 .结果　肝炎后肝硬化患者SCL- 90各症状因子除偏执外 ,得分均显著高于国内常模 (P<0 .0 1) ,排在前三位的是躯体化、抑郁和焦虑 ;SAS和 SDS得分亦与国内常模有显著性差异 (P<0 .0 1) ,有 47%的患者存在焦虑情绪 ,有 6 8%的患者存在轻至重度抑郁 .结论　肝炎后肝硬化患者大都存在不同程度的心理健康问题     

情志护理对肝硬化患者焦虑抑郁心理状态影响的研究

目的探讨中医情志护理对肝硬化患者心理状态的影响。方法经患者知情同意及医院伦理委员会批准,将100例肝硬化患者分为实验组和对照组,每组50例。实验组给予中医情志护理,对照组给予常规护理和心理指导,疗程共10 d。采用焦虑自评量表（SAS）,抑郁自评量表（SDS）对2组患者护理前后的心理状态进行评价,并记录护理前后的睡眠时间;同时应用卡方检验对不同类型患者情志护理的效果进行分析。结果实验组进行中医情志护理后,SAS、SDS评分较护理前明显降低,睡眠时间延长[（6.29±0.77）h,（6.70±0.66）h]（P〈0.01）;同时,比较2组患者护理干预后的SAS、SDS评分,实验组也低于对照组（P〈0.05）。此外,经卡方检验,医保的患者进行中医情志护理后,焦虑的发生率较低（P〈0.01）,而文化程度较高、年龄较大的患者抑郁的发生率较低（P〈0.05,P〈0.01）。结论中医情志护理能明显降低肝硬化患者的焦虑抑郁评分,缓解患者的负性心理状态,同时医疗费用的来源,年龄和文化程度可能会对情志护理的效果产生影响。     

护理干预对消化性溃疡伴焦虑抑郁患者的效果分析

目的：探讨心理护理干预对消化性溃疡伴焦虑抑郁患者的护理效果。方法：以我院2012年2月至2013年2月经纤维胃镜确诊的消化性溃疡中96例伴焦虑抑郁者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对观察组实施消化科常规治疗和护理,对照组在此基础上进行心理护理干预。运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价干预前后2组患者的焦虑抑郁症状。结果：观察组和对照组患者焦虑抑郁症状较干预前均有明显改善（P＜0．05）,观察组患者焦虑抑郁症状改善程度、平均住院时天数、复发例数与对照组相比有统计学差异（P＜0．05）。结论：积极有效的心理护理促进消化性溃疡伴焦虑抑郁患者疾病的恢复,并有缩短住院天数、减少复发的积极作用。     

护理干预对消化性溃疡伴焦虑抑郁患者的效果分析

目的:探讨心理护理干预对消化性溃疡伴焦虑抑郁患者的护理效果。方法:以我院2012年2月至2013年2月经纤维胃镜确诊的消化性溃疡中96例伴焦虑抑郁者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对观察组实施消化科常规治疗和护理,对照组在此基础上进行心理护理干预。运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价干预前后2组患者的焦虑抑郁症状。结果:观察组和对照组患者焦虑抑郁症状较干预前均有明显改善(P0.05),观察组患者焦虑抑郁症状改善程度、平均住院时天数、复发例数与对照组相比有统计学差异(P0.05)。结论:积极有效的心理护理促进消化性溃疡伴焦虑抑郁患者疾病的恢复,并有缩短住院天数、减少复发的积极作用。     

乳腺癌患者手术前后心理状态调查分析及对策

目的了解乳腺癌患者术前术后心理状态及影响患者心理状态的因素。方法应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对201例乳腺癌患者于术前1周，术后1周、1个月、6个月进行4次心理状态调查，并对引起患者焦虑，抑郁的原因进行分析。结果乳腺癌患者术前及术后各阶段均存在明显的焦虑、抑郁症状，但随着时间的推移，患者焦虑、抑郁症状逐渐减轻。引起乳腺癌患者术前、术后焦虑、抑郁的原因在各阶段有所不同。术前1周主要原因为手术方式选择、术中并发症、康复知识的缺乏。术后主要原因依次为切口愈合，经济问题，乳房缺如，家庭、工作、社会问题、术后复发、转移。结论乳腺癌患者术前及术后各阶段均存在不同的心理问题，针对心理问题及其成因为患者提供个性化的心理指导，利用一切可能的途径来减轻患者的经济负担，实施有效的健康教育，帮助患者寻求更多的社会及家庭支持等技术措施，改善乳腺癌患者的心理状态，提高生存质量。     

心理干预对溃疡性结肠炎发病患者五羟色胺及焦虑评分的影响

目的 观察心理干预对溃疡性结肠炎发病患者五羟色胺及焦虑评分的影响,以期指导治疗。 方法 全部病例均选自2016年1—12月来温州医科大学附属第二医院消化内科治疗确诊为溃疡性结肠炎患者72例,随机分为观察组与对照组2组,对患者均根据不同的症状、病情程度采取个体化用药方案,在临床用药基础上观察组患者予心理干预治疗。每组各36例,治疗14 d后采用SAS、SDS量表评价2组患者治疗前后焦虑及抑郁情况,比较治疗前及治疗2个月后黏膜组织中五羟色胺表达情况。 结果 治疗前2组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组及对照组患者SAS评分均降低(P<0.05),其中观察组患者SAS改善水平优于对照组(P<0.05);治疗前2组患者SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组及对照组患者SDS评分均降低(P<0.05),其中观察组患者SDS改善水平优于对照组(P<0.05);治疗前2组患者五羟色胺表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组及对照组患者五羟色胺表达水平均降低(P<0.05),其中观察组患者改善水平优于对照组(P<0.05)。 结论 心理干预能够缓解溃疡性结肠炎患者焦虑情绪,通过抑制肠道内五羟色胺的表达水平改善胃肠功能失常症状使患者获益,值得临床推广应用。      

精神障碍与消化系统疾病的关系

精神、心理因素与消化系统疾病的发生、发展密切相关,对患者进行相应的心理治疗和疏导有助于缓解消化系统疾病的病情.该文就焦虑、抑郁等精神状态异常与常见消化系统疾病关系的研究现况、相互作用机制及治疗进展进行初步概括.     

肝硬化合并胃肠病变患者血浆胃动素水平分析

用放免法测定４４例肝硬化及其合并有慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）、消化性溃疡（ＰＵ）患者血浆胃动素水平，并据Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ法分Ａ、Ｂ、Ｃ级肝功能进行比较。结果肝硬化组胃动奈明显高于对照组（５０９±１６２．２μｇ／Ｌ比３０６±２８．６μｇ／Ｌ，ｐ＜０．０１），胃动素水平与肝功能损害程度成正比。肝病时，胃动素代谢及灭活障碍及肾脏功能损害均可导致血浆胃动素增高。测定肝硬化患者血浆胃动素含量可作为临床判定肝功能损害程度的指标之一。     

血清胆碱脂酶测定对鉴别肝硬化及消化性溃疡并发上消化道出血的意义

目的: 探讨血清胆碱脂酶对鉴别肝硬化失代偿及消化性溃疡并发出血的意义。方法: 回顾性分析肝硬化及消化性溃疡并发出血病例110例,分析其入院时的血清胆碱脂酶值。结果: 肝硬化组血清胆碱脂酶为(98.96+43.15)u/L,消化性溃疡组血清胆碱脂酶为(238.86 ±51.87)u/L,差异有统计学意义(P<0.001)。结论: 血清胆碱脂酶可作为鉴别肝硬化及消化性溃疡并发出血的一简单有效的方法。     

消化性溃疡穿孔合并肝硬变35例临床分析

目的分析探讨消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的危险性及经验。方法结合文献回顾性分析总结消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的病案。结果治愈28例,治愈率80%,死亡7例(20%);发生并发症19例(54%),主要为腹水、切口感染、出血、败血症、胃排空障碍、肝功能衰竭。结论要充分认识消化性溃疡穿孔合并肝硬变手术的危险性以及采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症,降低病死率。     

溃疡病、肝硬化和肝癌患者垂体—甲状腺功能的研究

本文用灵敏的TSH免疫放射分析法(IRMA)和FT_4测定评价了溃疡病、肝硬化和肝癌患者的垂体—甲状腺功能。结果表明这些患者的垂体—甲状腺功能是正常的,其血清T_3、T_4和γT_3的变化,是全身性疾病的一种表现。     

联合小剂量抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗消化性溃疡的临床研究

目的探讨联合小剂量抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗消化性溃疡的临床疗效。方法以2003年3月至2009年7月南川区第二人民医院内科收治的167例消化性溃疡患者为研究对象。随机分成两组,对照组单用内科常规治疗,治疗组采用内科常规治疗外,给予小剂量抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗,同时针对治疗组患者进行心理干预,由消化内科医师观察两组在疗效上的差异并进行评定。结果疗效比较以临床治愈加好转统计有效率,两组经过1~2个月治疗后复查,对两组有效率和治愈率进行χ2检验,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结合实际显示治疗组好于对照组的治疗效果。结论消化性溃疡患者大都有一定的焦虑抑郁心理障碍,在积极进行内科治疗的同时,联合使用小剂量抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗,能更好地提高疗效,促进溃疡愈合。     

消化性溃疡患者生活质量及心理状态分析

研究消化性溃疡患生活质量及其治疗后的变化,初探胃及十二指肠溃疡患的心理情感状态,及可疑心理异常患在治疗前后的变化。方法采纳Ｍｃｍａｓｔｅｒ生活质量问卷,对２２例正常人及７４例十二指肠溃疡（ＤＵ）患、４４例胃溃疡患在治疗前后进行问郑调查,评价其包括一般生活能力、社交能力激心理情感状态等方面的生活在质量。     

消化性溃疡患者生活质量调查分析

找出影响消化性溃疡患者生活质量下降的原因，以便采用相应的护理措施，使期 ＱＯＬ及治疗效果得到提高。方法：采用分组问卷方法对１１８例ＰＵ患者进行调查，对结果进行统计学处理。同时对５８例患者进行性激素６项的检测。     

肝炎肝硬化患者血清胃泌素的变化

目的 探讨肝炎肝硬化患者外周血清胃泌素的变化特点,以及幽门螺杆菌(Hp)感染对血清胃泌素的影响及其临床意义.方法 选择首都医科大学附属北京佑安医院确诊的肝炎肝硬化患者165例[男113例,女52例,平均年龄(51.9±11.4)岁]及同期健康志愿者30例[男12例,女18例,平均年龄(44.9± 11.9岁)]作为研究对象.肝炎肝硬化组分为Child-PughA级(54例)、B级(60例)、C(51例).抽取外周静脉血3 ml、行14C-尿素呼气试验和电子胃镜检查(结果由两名以上专业人员诊断).根据胃镜下活检病理和14C-尿素呼气试验判断是否Hp感染.双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测血清胃泌素浓度,并根据标准曲线计算胃泌素含量.以肝炎肝硬化患者胃泌素水平为因变量,Hp感染情况、性别、年龄、病毒载量、总胆红素、肌酐、白蛋白、血氨、血浆凝血酶原时间、溃疡情况、静脉曲张情况为自变量进行多元逐步回归分析.结果 165例肝炎肝硬化患者中Hp感染率48.5％(80/165);Child-Pugh A、B、C级Hp感染率分别为40.7％ (22/54)、50.0％(30/60)、54.9％ (28/51),差异无统计学意义(P=0.335).30例对照组Hp感染率20.0％(6/30),显著低于肝炎肝硬化组(P=0.004).肝炎肝硬化组血清胃泌素的浓度为(772.9±368.3)pg/ml,高于对照组(260.3±117.6)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).肝炎肝硬化Hp感染者血清胃泌素平均浓度(957.2±318.5)pg/ml显著高于未感染者(595.1±324.2)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).进一步分组比较,Child A、B、C各亚组Hp感染者比未感染者的血清胃泌素浓度均亦显著升高[(781.3±233.8)pg/ml vs.(398.0±159.3)pg/ml,(884.2±235.9)pg/ml vs.(617.6±301.8)pg/ml,(1 205.9±316.5)pg/ml vs.(816.6±334.9)pg/ml,P均＜0.01].多元逐步回归分析,Hp感染对肝炎肝硬化患者血清胃泌素水平的影响最大,白蛋白水平与胃泌素水平呈负相关.肝炎肝硬化并发消化性溃疡50例,占30.3％.肝炎肝硬化合并消化性溃疡患者与无溃疡者相比,其外周血胃泌素浓度显著升高[(909.4±340.8)pg/ml vs.(713.5±365.4)pg/ml,P=0.002].结论 肝炎肝硬化患者外周血清胃泌素升高,Hp感染可能在其中发挥了重要作用.血清胃泌素升高可能是肝炎肝硬化患者易发生消化性溃疡的原因之一.