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相似文献
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1.
断流术治疗门脉高压症34例厦门市中山医院庄维纯我院自1979年6月至1992年4月,共施行断流术治疗门脉高压症引起的食道静脉曲张破裂大出血34例,效果满意,现报告如下。一、一般资料本组男29例,女5例。年龄最小16岁,最大66岁,21~50岁28例,...  相似文献   

2.
门静脉高压症是由不同原因所致肝硬化以及一些非肝硬化病因造成的门静脉系统回流受阻血流淤滞使门静脉压力超过正常范围 ,而表现出来的一组综合征 ,临床上主要表现为门体循环间侧枝大量开放形成静脉曲张、腹水、脾大、脾亢 ,并发食道胃底静脉曲张破裂出血 ,如治疗不当常导致病人死亡。 1 988年至 2 0 0 1年我院对 89例门脉高压病人施行了脾切除加断流术。本文着重对术式的选择进行探讨。1 资料与方法本组共 89例病人 ,男 73例 ,女 1 6例 ,最小年龄 1 6岁 ,最大年龄 70岁 ,平均年龄 43岁。本组全部有呕血 ,便血史 ;均有脾肿大 ,其中左肋缘下…  相似文献   

3.
急诊断流术治疗门脉高压症并上消化道大出血46例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
我院外科自2001年1月至2003年12月,采用脾脏切除加贲门周围血管离断术(以下简称断流术),急诊手术治疗门脉高压症并上消化道大出血46例,效果满意.现报告如下。  相似文献   

4.
门脉高压症患者的围手术期处理山西医科大学第二医院(030001)闫慧明蔡欣山西省肿瘤医院吴永嘉临猗县人民医院聂振声门脉高压症(PHT)是门静脉血流受阻、血液淤滞和压力增高的一种病理状态。除较少数原因为肝外门静脉栓塞外,绝大多数是由不同原因所致的肝硬化...  相似文献   

5.
食管胃底静脉曲张行门体断流术135例围手术期处理顺昌县医院谢少雄薛文本文回顾分析17年来我院行门体断流术的食管胃底静脉曲张135例,现就其围手术期处理体会报告如下。一、临床资料我院1980~1996年共行门体断流术135例。其中男55例,女80例。年...  相似文献   

6.
目的观察急诊脾切除联合贲门周围血管断流术治疗门脉高压并发上消化道大出血的疗效。方法回顾性分析48例因门脉高压症并发上消化道大出血而行急诊脾切除联合责门周围血管断流术患者的临床资料。结果急诊成功止血45例(93.8%),手术死亡3例(6.2%),死亡原因为上消化道大出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭。平均随访3.6年,1年内再次出血2例,3年内再出血4例,5年生存率78.6%。结论急诊脾切除联合贲门周围血管断流术治疗门脉高压并发上消化道大出血止血效果确切,可挽救绝大部分患者生命。  相似文献   

7.
收集我院1995-2004年收治急诊肝硬化门脉高压症所致上消化道大出血患者行门奇断流术26例,现报告如下。  相似文献   

8.
目的:观察急诊断流术在门静脉高压症致消化道大出血中的应用效果。方法选择于2011年2月-2014年1月在医院接受手术治疗的门静脉高压症致消化道大出血患者92例,随机分成对照组和观察组各46例,对照组经药物控制出血后择期进行断流术,观察组入院后立即行急诊断流术,比较2组患者的治疗情况。结果观察组病死率为2.17%明显低于对照组的19.56%(P ﹤0.01),住院时间为(12.2±1.9)d 低于对照组的(18.9±2.8)d,差异有统计学意义(P ﹤0.01)。结论外科手术是应对门静脉高压症致消化道大出血的重要手段之一,早期展开断流术是降低患者病死率、促进患者预后的关键。  相似文献   

9.
管洪庚 《江苏医药》1996,22(8):549-550
门静脉高压症(Portalhypertension,PHT)伴食管静脉曲张(esophagealVarice,EV)的外科治疗,欧美以门体分流术为主,国内则以分流术与断流术并行,后者且有增多趋势,而日本80%以上作断流术。一、历史回顾Kimoto于1949年提出治疗PHT的减压术,至60年代中期,日本外科治疗PHT一直以分流术为主,包括端侧门腔分流术、侧侧门胜分流术和近端脾肾分流术。东京大学医学院[1]行门体分流109例,其中门腔分流78例,近端脾肾分流术24例,手术死亡率174%,术后肝性脑病358%,其中门腔分流术达43.6%,患者中肝硬化占56%,远期随访生活质…  相似文献   

10.
门脉高压症围手术期护理体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
为了更好地提高对门脉高压症患者围手术期的护理质量。选择近 3a实施分流术患者 30例 ,观察术前及术后生命体征及术后恢复情况。现将护理体会报告如下 :1 临床资料选取 1997年~ 2 0 0 0年住院的 30例患者 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 33岁~ 5 8岁 ,按Child分级 ,A级 2 1例 ,B级 9例 ,C级 0例 ,分别行门脉断流术 ,其中 10例术前出血行三腔管压迫止血。2 护  理由于本病围手术期并发症多且处理困难 ,因此早期发现并及时纠正成为护理工作的中心。2 .1 术前护理2 .1.1 饮食护理 饮食护理是门脉高压症围手术期护理的一个不可忽视的重…  相似文献   

11.
门静脉高压症(portal hypertension,PH)是以门静脉(PV)系统的血流受阻、血液瘀滞、门静脉压力增高为特点的一组症候群[1].目前门静脉高压症治疗方式仍以手术为主,主要包括断流术、分流术及断分流联合术.因门脉高压症病因及临床表现不尽相同,术式的选择上存在较大差异[2],如何针对性的选择最佳术式达到最佳疗效,成为临床工作中面临的常见问题.我院治疗门脉高压症患者66例,根据疾病病因及临床表现选择合适的术式,现将不同术式的疗效及临床应用情况总结分析如下.  相似文献   

12.
目的探讨门静脉高压症外科治疗的临床护理方法。方法选取80例门静脉高压症患者手术治疗围手术期护理方法进行分析。结果所有患者均手术后痊愈出院。结论术后病情观察及估计,手术后并发症能得到及时预防或及时处理。  相似文献   

13.
门脉高压症是由多种疾病导致的门静脉系统循环异常,其突出临床表现为食道下段、胃底曲张静脉破裂出血,脾肿大和脾功亢进、腹水等。一般认为门脉高压食道静脉曲张破裂出血的发生率为30%~50%。通过临床观察,笔者认为做好围手术期护理对降低并发症,促进康复具有重要意义。本文对35例患者的围手术期护理做回顾性分析如下: 1临床资料1.1一般资料35例患者为2004年1月至2006年1月的  相似文献   

14.
门脉高压症是由多种疾病导致的门静脉系统循环异常,其突出临床表现为食道下段、胃底曲张静脉破裂出血,脾肿大和脾功亢进、腹水等。一般认为门脉高压食道静脉曲张破裂出血的发生率为30%~50%。通过临床观察,笔者认为做好围手术期护理对降低并发症,促进康复具有重要意义。本文对35例患者的围手术期护理做回顾性分析如下:1临床资料1·1一般资料35例患者为2004年1月至2006年1月的住院患者,均采用外科手术治疗。其中男23例,女12例,年龄16~72年,平均年龄38岁。1·2治疗35例患者为肝炎后肝硬化并均有出血史,经过输液、输血、三腔二囊管压迫等内科…  相似文献   

15.
目的总结门脉高压症择期手术围手术期处理的临床经验。方法对48例肝硬化门脉高压症患者择期施行脾切除并贲门围血管离断术,其围手术期予积极处理,将临床资料进行回顾性分析。结果所有病例手术过程顺利;术后腹腔内出血1例,3例患者重度腹水伤口延期愈合,经及时处理后均康复出院。结论门静脉高压症围手术期的妥善处理对降低手术风险,提高术后疗效,减少术后并发症非常重要。  相似文献   

16.
目的 观察经腹联合断流术治疗门脉高压并发上消化道出血的临床疗效。方法 30例确诊为肝炎性肝硬化门静脉高压症患者的,随机分为两组各15例,对照组患者行外科断流术治疗,实验组患者采用断流术加胃底黏膜下血管阻断的经腹联合断流术治疗,比较两组患者的临床效果。结果 两组均无死亡病例发生;实验组患者并发顽固性腹水、肝性脑病、门静脉系统血栓形成情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组随访期间累计上消化道再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经腹联合断流术治疗门脉高压上消化道出血的临床效果满意,能够有效降低手术并发症、降低术后再出血率。  相似文献   

17.
门静脉高压症患者围手术期处理与手术并发症的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
唐先淮  朱为群 《中国基层医药》2004,11(10):1204-1204
目的 探讨门静脉高压症患者围手术期处理与手术并发症的关系。方法 对68例门静脉高压症伴脾功能亢进的患者行手术治疗,用回顾性方法分析手术后并发症与围手术期处理的关系。结果 本组术后发生9例次并发症,发生率13%。死亡2例均为急诊手术,死亡率2.9%。结论 术后并发症的发生与手术时机和患者机体状况以及手术方法和技术有关,影响术后并发症的主要因素是肝功能分级、急诊手术。  相似文献   

18.
吴学豪  吴性江 《江苏医药》1995,21(8):504-506
采用经颅内静脉肝内门体分流术(TIPSS)治疗20例断流术后食管静脉曲张再出血患。肝功能A级1例、B级9例、C级10例。除3例门静脉血栓外,其余17例均获成功。肝内门体分流建立后,出血停止,门静脉压力下降0.98 ̄1.07kPa,腹水消退。术后经1 ̄17个月随访,无出血复发和腹水产生,食管静脉曲张明显减轻,肝内分流道未发现狭窄和阻塞,仅发生轻度肝性脑病2例,死亡1例,死因为原发性肝癌。  相似文献   

19.
目的对比门静脉高压症介入断流术与外科断流术的治疗效果,以供参考。方法将我院2011年9月至2013年8月收治的门静脉高压症患者85例纳入本研究,随机分组。对照组接受外科断流术治疗,实验组接受介入断流术治疗。观察两组在手术前后门静脉内径、血流速、血流量等指标的变化,对比两组再次出血率的差异。结果与治疗前对比,我们发现治疗后门静脉内径缩小、血流速降低、血流量减少,其中实验组各指标改善幅度明显大于对照组,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。与对照组对比,我们发现实验组术后再次出血率较低,组间差异统计学分析后认为无意义(P>0.05)。结论介入断流术用于治疗门静脉高压症比外科断流术具有更好的疗效,今后可将其作为门静脉高压症治疗的有效方案应用于临床。  相似文献   

20.
围手术期高血压处理现状   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着高血压病人日益增多 ,围术期高血压较为常见 ,麻醉医师在围术期及时正确诊断和处理对提高麻醉效果和手术的安全性具有重要意义。一、围术期高血压的评估1 围术期高血压的标准按照世界卫生组织 (WHO) 1993年的高血压判断标准 ,收缩压超过 18 6 7KPa(140mmHg)及 (或 )舒张压超过 12 0KPa(90mmHg)即定为高血压[1] 。 1996年WHO简报提出了高血压的定义一般以舒张压为准 ,按舒张压水平分为 :轻度高血压为 12 6— 13 5KPa(95— 10 1mmHg) ,中度高血压为 13 6— 14 8KPa(10 2— 113mmHg) ,重度高血…  相似文献   

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