高血脂患者血液流变学指标及对肝功能生化检测的临床分析

目的 探讨高血脂患者血液流变学指标及对肝功能生化检测的影响.方法 以68例高血脂患者为研究组,以同期到本院进行体检的68名健康人为对照组.对比分析两组研究对象的血液流变学指标(全血粘度低切10/s、全血粘度中切60/s、全血粘度高切150/s、血浆黏度120/s)以及肝功能生化指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷胺酰转肽酶).结果 研究组患者血液流变学各指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶及γ-谷胺酰转肽酶水平分别为(55.3±6.4)mmol/L、(38.7±5.6)mmol/L、(37.5±4.0)mmol/L,均高于对照组的(23.2±3.5)mmol/L、(24.2±4.4)mmol/L、(15.5±3.9)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血脂患者肝功能存在异常,对其实施血液流变学各指标检测与肝功能生化检测,有助于预防早期脂肪肝.     

原发性肾病综合征患儿的血脂变化

目的:观察不同病期原发性肾病综合征(NS)的血脂变化及其变化规律。方法:对40例NS 患儿在活动期和缓解期(激素改隔日疗法时)血清总胆固酯(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆周醇醋(HDL-Ch)、载脂蛋白 AI(APO-AJ)和载脂蛋白 B_(100)(APO-B_(100))进行检测。结果:活动期NS 患儿 TC(9.88±2.59)mmol/L、TG(3.06±1.72)mmol/L、APO-B_(100)(2.37±0.46)g/L,水平明显高于对照组(P<0.01),APO-AI、HDL-Ch 水平也高于对照组,但差异无显著性,缓解期 NS 患儿 TC(7.61±1.82)mmol/L、TG(2.45±1.84)mmol/L、APO-B_(100)(2.12±0.42)g/L 水平较活动期水平降低,但仍高于对照组(P<0.05)。结论:NS 患儿无论在活动期或缓解期均有明显的脂代谢异常,有必要早期应用降脂药物,以减轻肾损害和心血管并发症。     

补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响

目的:研究补阳还五汤对脑梗塞恢复期患者血液流变学及血脂的影响,探讨其临床应用价值。方法:回顾2013年1月~2013年11月脑梗塞恢复期患者90例,按1∶1比例将其分成研究组45例,对照组45例,两组均给予常规西药治疗,在此基础上给予研究组患者补阳还五汤,治疗结束后,比较两组血液流变学及血脂变化。结果:①血液流变学:研究组红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞压积、血浆粘度、全血粘度低切、全血粘度高切治疗效果均优于对照组(P0.05);②血脂:治疗后,研究组TC(总胆固醇)、TG(甘油三脂)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)分别为(5.25±0.92)mmol/L、(2.01±0.23)mmol/L、(2.58±0.78)mmol/L,对照组对应为(5.89±0.65)mmol/L、(2.37±0.63)mmol/L、(3.75±0.54)mmol/L,研究组治疗效果明显优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对照组相比,研究组血液流变学及血脂改善效果更佳,提示补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期患者,疗效可佳,值得应用。     

脑梗死与血脂、血尿酸水平的相关分析

目的:探讨脑梗死与血脂、血尿酸水平(UA)的关系。方法:选择我院住院诊断新发脑梗死患者662例,经颅多普勒超声检查及颈动脉超声检查,其中180例提示有颅内或颅外动脉狭窄(狭窄组),其余482例为非狭窄患者(非狭窄组),另选择80例年龄和性别与狭窄组、非狭窄组相匹配的体格检查健康者为对照组。采用全自动生化分析仪测定三组患者血脂、血尿酸水平。结果:血管狭窄组患者血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血尿酸分别为(4.7±0.7)mmol/L、(1.7±0.8)mmol/L、(3.7±0.8)mmol/L和(420.1±98.2)μmol/L;非狭窄组患者为(4.2±1.0)mmol/L、(1.6±0.5)mmol/L、(3.4±0.6)mmol/L和(398.6±78.1)μmol/L;对照组为(3.5±0.9)mmol/L、(1.4±0.7)mmol/L、(2.8±0.9)mmol/L和(310.5±60.6)μmol/L。狭窄组、非狭窄组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01);狭窄组与非狭窄组血浆TC、TG、LDL-C、尿酸水平比较,差异亦有显著性(P<0.01);血尿酸与TC、TG、LDL-C无显著相关性(P>0.05)。结论:血浆TC、TG、LDL-C、血尿酸水平增高,是脑梗死患者独立危险因素,且与血管狭窄相关。     

2型糖尿病患者血脂八项检测及其意义探讨

目的:探讨2型糖尿病患者发生动脉硬化性心血管合并症的危险因素。方法:对223例尚无心血管合并症的2型糖尿病患者,进行血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)检测;并与102位健康人进行对照分析。结果:对照组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB和LP(a)分别为:(4.55±0.72)mmol/L、(1.03±0.43)mmol/L、(1.48±0.29)mmol/L、(2.98±0.68)mmol/L、(1.28±0.17)g/L、(0.78±0.15)g/L、(1.84±0.26)g/L和(0.12±0.08)g/L;患者组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB和LP(a)分别为:(4.62±0.87)mmol/L、(2.08±0.66)mmol/L、(1.02±0.44)mmol/L、(3.53±0.81)mmol/L、(1.02±0.24)g/L、(0.98±0.26)g/L、(1.09±0.29)和(0.28±0.11)g/L。两组比较:除TC外,其余各项结果差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:2型糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已具备了诱发合并症的生化基础,故治疗糖尿病的同时,应及早采取针对性措施预防动脉硬化性心管合并症的发生。     

急性冠状动脉综合症患者超敏C反应蛋白和血脂检测及临床意义

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)在急性冠状动脉综合症(ACS)的临床价值。方法:用Roche/MODULAR P生化分析仪胶乳增强免疫比浊法检测hs-CRP、酶法检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、直接匀相法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),非高密度脂蛋白胆固醇(NHDL-C)计算法(TC-HDL-C)。结果:ACS组血清hs-CRP为(13.40±7.80)mg/L、TC(4.84±1.02)mmol/L、TG(1.57±0.86)mmol/L、HDL-C(1.06±0.31)mmol/L、NHDL-C(3.58±0.92)mmol/L;健康对照组血清hs-CRP为(0.82±0.74)mg/L、TC(4.68±0.81)mmol/L、TG(1.38±0.77)mmol/L、HDL-C(1.42较,hs-CRP、HDL-C、NHDL-C水平差异均有显著性(P<0.01),TC、TG水平差异均无显著性;ACS组hs-CRP水平分别与HDL-C、NHDL-C水平进行相关分析,均无直线相关性(r=0.125,0.134);健康对照组用同样指标进行相关分析,也均无直线相关性(r=0.106,0.113)。结论:血清hs-CRP、HDL-C、NHDL-C水平与ACS事件发生有关,可作为ACS患者诊断、治疗、预后的观察指标。     

丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响

目的 探讨丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响.方法 将118例急性脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组59例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上联合丹参川穹嗪治疗,两组疗程均为2周.观察两组患者治疗前后血液流变学及炎性细胞因子变化.结果 观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平分别为(2.53±0.26)mPa?s、(0.45±0.03)、(3.41±0.91)g/L,均较本组治疗前显著降低(t=7.340,2.635,3.954,P<0.01);对照组治疗后血浆高切黏度、纤维蛋白原水平分别为(2.82±0.35)mPa?s、(3.76±0.98)g/L,较本组治疗前明显降低(t=2.111,2.068,P<0.05),红细胞压积水平治疗前后无统计学差异;观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均明显低于对照组(t=5.109,2.207,2.010,P<0.05).两组患者治疗后IL-6、IL-8、IL-1β水平分别为(5.61±2.20)ng/L、(69.81±20.32)ng/L、(16.32±8.17)pg/mL、(9.46±3.18)ng/L、(183.15±58.67)ng/L、(23.76±9.82)pg/mL,均较本组治疗前水平显著降低(t=15.052,36.189,10.994,8.455,17.106,8.269,P<0.01),观察组IL-6、IL-8、IL-1β水平均显著低于对照组(t=7.647,14.021,4.473,P<0.01).结论 丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死可明显改善血液流变学,有效减轻炎症反应,对提高临床疗效具有重要作用.     

葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1表达的调控

目的观察葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA表达的调控。方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组。治疗16周,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖(BS)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化低密度脂蛋白(G-LDL),分离主动脉,HE染色及原位杂交检测主动脉内膜ICAM-1mRNA表达。结果①造模2组大鼠均出现血脂异常[TC(0.73±0.24)mmol/Lvs(5.73±0.21)mmol/L,P<0.05);TG(1.58±0.04)mmol/Lvs(4.45±0.14)mmol/L,P<0.05);LDL(0.70±0.23)mmol/Lvs(1.53±0.17)mmol/L,P<0.05);HDL(1.58±0.04)mmol/Lvs(0.45±0.14)mmol/L,P<0.05)]及主动脉损害。②葛根素能改善基本状况,葛根素能降低糖尿病大鼠的甘油三脂[(1.61±0.14)mmol/Lvs(4.45±0.14)mmol/L,P<0.05]、胆固醇[(1.15±0.24)mmol/Lvs(5.73±0.21)mmol/L,P<0.05]、低密度脂蛋白[(0.95±0.14)mmol/Lvs(1.53±0.17)mmol/L,P<0.05]、糖化血红蛋白[(7.11±0.24)%vs(13.73±1.21)%,P<0.05]、糖化低密度脂蛋白[(477.44±70.15)mmol/Lvs(900.28±66.64)mmol/L,P<0.05],升高高密度脂蛋白[(1.55±0.25)mmol/Lvs(0.45±0.14)mmol/L,P<0.05];葛根素降低主动脉ICAM-1基因[(51.32±8.75)mmol/Lvs(85.65±9.65)mmol/L,P<0.05]表达。结论葛根素具有确切的主动脉保护作用。     

瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂水平的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂水平的影响.方法 选取本院2014年4月~2015年8月期间收治的不稳定型心绞痛患者70例,随机分成观察组和对照组,每组35例.对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上服用瑞舒伐他汀.两组患者均连续治疗10周,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率(94.29%)明显高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C以及CPR分别为(5.72±1.30)mmol/L、(3.18±0.40)mmol/L、(1.72±0.20)mmol/L、(0.82±0.33)mmol/L以及(1.85±0.25)mg/L,观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C以及CPR分别为(4.75±0.65)mmol/L、(2.16±0.62)mmol/L、(1.19±0.15)mmol/L、(1.07±0.41)mmol/L以及(0.92±0.16)mg/L,对照组患者TC、TG、LDL-C以及CPR均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能够有效调节不稳定型心绞痛患者的血脂水平,缓解患者病痛,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.     

672例学龄儿童血脂和血糖与单纯肥胖症的相关性调查

为了解6～12岁儿童血脂和血糖代谢的状况及其与单纯肥胖症的相关性,选择北京市长椿街地区在校小学生672名,均测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、身高和体质量。应用SPSS软件包进行统计学处理。发现:672例6～12岁儿童的TC、TG和FBG浓度分别为(4.66±0.52)mmol/L、(1.97±0.22)mmol/L、(4.25±0.96)mmol/L。其中TC4.68～5.17mmol/L占30.3％,5.20～5.69mmol/L占21.9％,≥5.72mmol/L占17.3％;TG≥1.65mmol/L占10.0％;FBG≥6.05mmol/L占7.8％。男女学生的TG、TC、FBG比较无统计学差别。TC、TG、FBG与儿童的年龄呈正相关。超重和肥胖儿童的TG、TC平均水平显著高于正常儿童。TG、TC与FBG之间存在两两正相关的关系。提示:超重和肥胖者在学龄儿童期即可出现脂类代谢异常。     

中心静脉血、肘静脉血与混合静脉血血气指标值相关性研究

目的比较中心静脉血和肘静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。方法监测54名马拉松赛业余选手（活动组）赛前的动脉血、肘静脉血血气和30名无心肺疾患的术后病人（静息组）全麻拔管前动脉血、中心静脉血和肘静脉血血气。比较肘静脉血、中心静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。结果 84名被测者动脉PO2和PaCO2均正常;肘静脉血PO2均值30.1 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）低于混合静脉血氧分压（P vO2）23%,低于中心静脉PO218%左右。结论混合静脉血、中心静脉血和肘静脉的血气三者具有一定的相关性,在无条件监测PvO2时可用中心静脉或肘静脉血气值作参考。     

肝移植输用不同血型成分血量分析及血液储备评估

目的通过分析肝移植手术各种成分血液的用量,更好地为临床保障供应所需各种成分血。方法对本院226例肝移植患者术中用成分血进行了回顾性分析。结果血型分布：A型患者占36．28％,B型占25．22％,O型占30．53％,AB型占7．96％;用红细胞与血浆分别所占比例：A型用2000ml以上的占29．27％、21．95％,B型占33．33％、22．80％,0型占40．03％、42．03％,AB型占50％、38．89％。结论O型与AB型总体用血量比A型与B型多;应适当准备一定量的O型红细胞及AB型血浆,术前详细了解患者病情,适当合理准备各种成分血,凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。既可防止由于紧急情况造成的血液供给不足,又可避免术前血液储备过剩造成血液资源浪费。     

库血复温后有形成份、生化及血气改变的研究

目的 通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法。方法 将每个库血样本分为对照组和复温组。对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较。结果 复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na^ 、Cl^-、Ca^2 、氧分压、血氧饱和度无明显变化。血小板计数、K^ 、乳酸脱氢酶明显升高。血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3^-明显降低。结论 库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法。     

糖尿病时血液流变学变化对血管的影响

对４４例糖尿病患者７项指标检测结果表明，糖尿病血管并发症可继发于血液流变学ＨＲ改变。其特征是全血粘度低切变速率伴纤维蛋白原及血浆粘度显著升高，显示以ＲＢＣ聚集性增高为主。这是导致大血管病变的重要机理。同时全血粘度高切变速率升高，提示ＲＢＣ变形能力降低，它影响毛细血管血流，导致微血管并发症。纤维蛋白在微血管沉积亦可引起微血管病变。血糖浓度与ＨＲ无相关性，血糖浓度高不直接引起ＨＲ改变。     

直接与间接采血方法对血常规检测值的影响

目的探讨直接与间接采血方法对血常规检测值的影响。方法选择我院2011年3月～2012年2月住我科治疗的既要采血又要输液的患者共36例,将其随机分为两组各18例,对照组采用直接采血方法,观察组采用间接采血方法;比较两组受试者的血液标本与血常规检测值。结果间接采血组患者血红蛋白浓度及白细胞计数与直接采血组比较差异无统计学意义(P>0.05);而间接采血组患者血小板计数高于直接采血组,血标本与抗凝剂混合时间长于直接采血组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论间接采血方法不适用于血小板疾病患者的检测。     

衡阳市临床用血ABO、Rh血型分布调查

目的了解衡阳市临床用血ABO、Rh血型分布情况,以便更好的解决临床用血的供需平衡,提高无偿献血的组织效率。方法对用于临床的16050例无偿献血者的悬浮少白红细胞进行检测,汇总分析血型结果。结果血型分布中A型占34．70％,B型占21．74％,O型占35．58％,AB型占7．98％;Rh阴性占总数0．15％。结论通过了解本市用7：11~床的无偿献血血液ABO、Rh血型分布的特征,为制定血液的采集和供应方案以及稀有血型的调配方案提供理论参考,从而提高血液的临床利用率,减少血液浪费。     

592例心脑血栓患者饮酒量对血脂、血糖、血压的影响

选取 5 92例心肌梗死或 (和 )脑梗死 (腔隙性脑梗死除外 )的男病人为研究对象 ,按照饮酒量的不同进行分组 ,观察了饮酒量对心脑血栓病患者血脂、血糖、血压的影响。结果 :未发现单纯少量饮酒的降TC、TG作用及升HDL作用。饮酒大量者TC有下降的趋势 ;单纯中大量饮酒可能使血糖降低 ,而合并吸烟则使这种作用消失 ;在有吸烟习惯的人中少量饮酒也增高血压 ,饮酒与吸烟结合起来的致高血压作用比较强     

血液中乳酸与血液流变学关系

目的探讨血液中乳酸含量与血液粘度的关系。方法无心、脑血管疾病,无肝、肾功能不全的健康体检者８０例,空腹抽静脉血,肝素抗凝测全血乳酸浓度及全血比粘度、血浆比粘度、血沉、血球压积,并计算得出全血还原比粘度、血沉Ｋ值,统计学处理,采用ｔ检验和相关回归分析。结果血液粘度特别是还原比粘度增高时,血乳酸含量亦明显增高,表明血液粘度增高时对机体的能量代谢造成不良影响,用还原比粘度更能反映粘度对血液供氧能力的影响。结论血液中乳酸含量的增高与血液粘度的增高有关。     

肇庆市互助献血与自愿无偿献血情况对比分析

目的通过肇庆市互助献血者与自愿无偿献血者的情况对比,分析互助献血在现阶段献血招募工作中的价值。方法依据2006-2012年肇庆市《全血献血登记表》和《单采血小板献血登记表》中登记的内容,用广东迈科网络血站信息系统,统计分析互助献血者和自愿无偿献血者年龄、人数、性别、献血频次、季节性分布、传染性指标检测结果,比较互助献血者与自愿无偿献血者献血的情况。结果 2006-2012年互助献血的人数呈逐步上升趋势,互助献血1 834人次,占总献血人次的0.84%,其中互助捐献单采血小板共计372人次,占总捐献单采血小板人次的5.37%。互助献血者和自愿无偿献血者的性别、文化程度、献血频次、月份、传染病指标结果比较差异均有统计学意义(P0.05),而年龄差异无统计学意义(P0.05)。结论互助献血在现阶段可作为自愿无偿献血的有益补充。     

血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规的结果对照分析

目的　了解血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规结果的差异。方法　同时采集 116例住院患者的静脉血和末梢血 ,用EDTA -K2 抗凝 ,用CELL DYN170 0血液分析仪测定血常规结果 ,所得两组数据经统计学和相差分析 ,比较静脉血和末梢血的差异。另外选择 12例患者抽静脉血 46份 ,9例患者采末梢血 33份 ,每例患者在两周内均采 3～ 5份 ,对得到的静脉血和末梢血 8种参数结果的变异系数 (CV值 )进行统计学分析 ,比较其结果差异。结果　血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规结果显示 ,两组WBC、RBC、HGB、MCH、MCHC、PLT的均有明显差异 ;末梢血各参数的CV值大于静脉血。结论　血液分析仪测定血常规时 ,最好用EDTA -K2 抗凝的静脉血。