血必净注射液和乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征对比研究

目的:探讨血必净注射液和乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征的疗效。方法:选取我院收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征的患者73例,按随机数字表分为C组24例,A组25例,B组24例。C组给予常规治疗,A组在常规治疗基础上加血必净注射液50 m L+NS 100 m L日2次静滴,B组在常规治疗基础上加乌司他丁10万U+NS 100 m L日2次静滴,7 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察并比较3组患者的临床疗效,治疗前、治疗第3天、治疗第7天炎症反应情况、凝血功能及细胞免疫功能水平,以及MODS发生情况。结果:治疗后,与C组相比较,A组和B组的临床疗效较高(P0.05),A组和B组PCT降低(P0.05),A组和B组PLT上升、Fib和D-二聚体下降(P0.05),差异均有统计学意义。结论:血必净注射液和乌司他丁均能快速有效改善慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床症状,提高临床疗效,减轻炎症反应,改善凝血功能,其中血必净效果更为明显。     

血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响

目的 观察血必净注射液对急性百草枯中毒患者脏器损害及炎症因子的影响.方法 选择急性百草枯中毒患者50例,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组急诊常规处理,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静滴,1周后观察血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr),动脉血氧分压(PO2)变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗1周后外周血炎症因子TNF-α、IL-6水平,比较患者1月后生存情况.结果 治疗组1周后血WBC、CRP、ALT、Scr水平低于对照组,PO2水平高于对照组(P＜0.05).治疗组血清炎症因子水平较对照组有明显下降(P＜0.05).2组1月后生存率比较差异无统计学意义.结论 血必净注射液可以降低急性百草枯中毒后体内炎症因子水平,抑制全身炎症反应,减轻对重要器官的功能损害,但对于提高患者的生存率并无明显作用.     

血必净注射液治疗重症感染30例

目的探讨血必净注射液对重症感染患者的抗炎作用。方法将确诊为脓重症感染的30例患者随机分成两组,对照组（n=15）患者给予抗生素、对症及常规营养支持治疗,如病情需要可给予脏器替代治疗,包括使用呼吸机和／或血液透析;血必净组（n=15）患者在对照组治疗的基础上加用血必净注射液100ml,静脉滴注,1次／12h,连用7d,对患者进行降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、WBC计数测定。结果治疗前后血必净组PCT、CRP、WBC计数水平间差别有显著性意义。〈0．05）,治疗后与对照组间差别有显著性意义（P〈0．05）。结论血必净注射液对炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征（SIRS）的病理反应过程,改善重症感染患者的预后,减少住院时间。     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎症反应综合征的效果分析

目的研究血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并全身炎症反应综合征（SIRS）病人的治疗价值。方法将40例AECOPD合并SIRS患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组采用血必净注射液50ml加生理盐水100ml,2次/d,静脉滴注,其余治疗两组相同,观察其临床症状、血气分析、治愈时间等指标。结果治疗组临床症状的改善、血气分析指标的好转均优于对照组（P〈0.05）,平均住院时间明显缩短（P〈0.05）,治愈率高于对照组。结论血必净注射液对AECOPD合并SIRS有明显疗效。     

血必净注射液对160例全身炎症反应综合征的临床研究

目的评估血必净注射液治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法 160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例,对照组接受抗感染等治疗,治疗组在对照组用药基础上静脉滴注血必净100mL,每隔12h应用1次,连用5d。动态监测患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及MODS的发生率、病死率。结果治疗组PCT以及CRP情况明显优于对照组(P<0.01),转为MODS者及病死率均较对照组减少(P<0.05)。结论血必净注射液能调控机体炎症反应过程,从而阻断SIRS向MODS的发展。     

血必净注射液对全身炎症反应综合征患者C-反应蛋白及D-二聚体的影响

目的通过测定血必净注射液对全身炎症反应综合征患者C-反应蛋白（CRP）及D-二聚体（D—Dimer）的变化探讨其在阻断全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）发展的作用。方法72例患者随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组常规接受抗感染补液治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上静脉注射m必净100mL,12h1次,连用7d,在常规监测患者心率、呼吸频率、体温、血常规的基础上再重点监测CRP、D—Dimer及SIRS症状改善时间及MODS的发生率。结果治疗组CRP及D—Dimer下降明显快于对照组．SIRS改善情况明显优于对照组（P〈0．05）,转为MODS患者较对照组明显减少（P〈0．05）。结论血必净注射液能明显改善SIRS症状,降低SIRS患者CRP、D—Dimer,调控机体炎症反应过程,阻断SIRS患者向MODS的发展。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的研究血必净注射液治疗全身炎性反应综合征的疗效。方法选择急性期全身炎症反应综合征患者48例,随机分为治疗组26例,对照组22例。治疗组用血必净注射液50ml加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次,对照组给予维生素C注射液3．0g入250ml生理盐水静脉滴注,每日1次。两组均连续给药10d,分别在治疗前后进行恢复标准评价及化验指标检测。结果治疗10d后治疗组和对照组有效率分别为95．48％和75．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）,显效率分别为88．2％和64％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血必净注射液治疗全身炎症反应综合征有明显的优越性,作用机制值得临床进一步研究。     

降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数联合检测在慢阻肺急性加重期诊断中的价值

目的探讨降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数联合检测在慢阻肺急性加重期诊断中的意义。方法回顾性分析130例慢阻肺急性加重患者,分为细菌感染组(观察组)和非细菌感染组(对照组),比较两组治疗前降钙素原、C-反应蛋白水平及白细胞计数,并分析观察组治疗前后降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数的变化情况。结果观察组治疗前降钙素原、C-反应蛋白水平及白细胞计数高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后降钙素原、C-反应蛋白水平及白细胞计数均较治疗前降低(P<0.05)。结论降钙素原、C-反应蛋白及白细胞计数联合检测有助于慢阻肺急性加重期感染性质的鉴别,可为治疗提供有力依据。     

血必净对全身炎症反应综合征的治疗作用

[目的]探讨血必净在阻断全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）发展中的作用。[方法]60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组接受常规补液抗感染治疗,治疗组在实验组用药基础上静脉滴注血必净50ml,12h 1次,连用7d。常规监测患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、体温（T）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、SIRS症状改善时间以及MODS的发生率、病死率。[结果]治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,转为MODS者较对照纽明显减少（P〈0.01）,病死率也明显减少（P〈0.01）。[结论]血必净注射液能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,阻断SIRs向MODS的发展,对非感染性因素引起的SIRS具有同样作用。     

血必净注射液对心肺复苏患者凝血功能的影响

目的观察心肺复苏患者凝血功能的变化及血必净注射液的作用。方法将36例心肺复苏患者随机分为对照组和血必净组,每组18例。对照组给予常规心肺复苏综合治疗,血必净组在常规综合治疗基础上加用血必净注射液100ml,2次/d,连用7d。检测两组患者治疗前及治疗后1d、3d、7d血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FBG）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（DD）、组织纤溶酶原激活物（TPA）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）的变化。结果治疗前两组患者凝血功能各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者PT、TT、APTT延长,PLT、FBG、DD和PAI-1下降,TPA升高;治疗第7天时,血必净组凝血功能各指标改善程度明显好于对照组（均P〈0.05）。结论心肺复苏患者的凝血功能发生紊乱,血必净注射液对其有保护作用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。