胃管补液治疗老年糖尿病高渗性昏迷的临床观察体会

目的探讨胃管补液治疗老年糖尿病高渗性昏迷的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的47例老年糖尿病高渗性昏迷患者,随机分为2组,观察组24例,采用胰岛素+胃管补液治疗;对照组23例,采用胰岛素+静脉补液治疗,比较2组疗效。结果观察组总有效率95.8%,对照组总有效率86.9%,观察组明显高于对照组,有明显的统计学差异显著性(P<0.05)。结论糖尿病高渗性昏迷患者采用胃管补液治疗可有效降低血钠、血浆渗透压,降低体内的高渗状态,降低死亡率的发生,值得在临床中推广应用。     

糖尿病高渗性昏迷胃肠道联合静脉补液的护理

目的总结糖尿病高渗性昏迷患者胃肠道联合静脉补液的护理经验。方法对12例糖尿病高渗性昏迷患者给予胃肠道联合静脉补液并做好相关护理。结果10例患者经24～48h治疗后,血容量补足,血糖降至13．9mmol／L以下,血浆渗透压正常,1例于72h后纠正高渗状态,1例死于呼吸循环衰竭,无1例出现并发症。结论做好补液护理可有效预防并发症。合理安排输液、保证胃管补液顺利进行,准确应用胰岛素、补钾、严密观察病情及监测是补液护理的重点。     

糖尿病患者发生高渗性昏迷的临床护理分析

目的探讨和研究糖尿病患者发生高渗性昏迷的临床护理要点。方法摘取我院近年来收治的糖尿病患者发生高渗性昏迷的临床资料作为研究对象,回顾性分析护理过程及护理要点。结果患者血糖降至安全水平,预后良好,无严重并发症及死亡事件发生。结论护理人员应当针对患者的不同情况实施护理措施,尽早诊断及时治疗,强化基础护理,迅速补液及抢救是保证患者生命安全的必要条件。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救和护理

糖尿病非酮症高渗性昏迷为糖尿病严重的并发症之一,死亡率高达40%以上[1],主要表现为严重的高血糖、尿糖,而尿酮体阴性,血浆渗透压明显升高,引起身体严重脱水而导致意识障碍、循环衰竭等严重情况危及生命,因此及时、合理、准确地抢救至关重要。1抢救措施1.1合理安排输液补液和应用胰岛素是抢救高渗性昏迷的同步措施,应专用一条静脉通道补液。1.1.1补液途径病情较轻者,鼓励自己饮水;不能进食者,给予插胃管经胃肠道补液,尤其是年龄较大者,胃管补液量应占总补液量的2/3。1.1.2补液种类目前认为如无休克而渗透压明显增高者,应给0.6%低渗NaCl液;…     

糖尿病 高渗性昏迷可预防

63岁的张老伯平常身体不错，退休后养花、种草，自得其乐。近来，他经常口渴，孝顺的子女买了西瓜和可乐放在冰箱里，供老人家解渴。张老伯也就尽情享用，虽然发现尿量明显增加，但并没在意。一天，张老伯的女儿下班回家后发现唤不醒他，马上送医院。经检查发现张老伯的血糖竞高达42毫摩尔/升，诊断为糖尿病非酮症高渗性昏迷，差点送命。     

急诊糖尿病高渗性昏迷患者的综合护理

目的:探讨急诊糖尿病高渗性昏迷患者的综合护理.方法:以我院的急诊糖尿病高渗性昏迷患者为研究对象,分组:研究组和对照组,研究组接受综合急诊护理,对照组接受常规护理.对比研究组和对照组空腹血糖恢复正常时间、血清渗透压恢复正常时间及住院时间.结果:(1)研究组和对照组空腹血糖恢复正常时间、血清渗透压恢复正常时间比较有差异(P＜0.05) (2)研究组和对照组住院时间比较有差异(P＜0.05).结论:综合护理运用于急诊糖尿病高渗性昏迷患者后,可以缩短空腹血糖恢复正常时间及血清渗透压恢复正常时间,促进患者的康复.     

糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救与护理

非酮症高渗性昏迷为糖尿病严重的并发症之一 ,死亡率高达 40 %以上 ,主要表现为严重的高血糖、尿糖 ,而尿酮体阴性 ,血浆渗透压明显升高 ,引起身体严重脱水、脑脱水而导致意识障碍、循环衰竭等严重情况危及生命 ,因此及时、合理、准确的抢救至关重要。现将我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年10月收住抢救 16例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者抢救护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料16例患者中 ,年龄 3 5～ 74岁 ,平均 5 5岁。既往明确糖尿病病史者 13例 ,以昏迷发病后确诊者 13例。其中嗜睡 3例 ,重度脱水 13例 ,中度脱水 3例。检验结果 :…     

警惕糖尿病高渗性昏迷

张大爷是患糖尿病多年的老糖友,平时白天口服降糖药物,睡前注射长效胰岛素进行降糖治疗,血糖控制良好.入夏后,天气炎热,老人先是吃不下东西,喝水也少,之后病情进一步加重,出现昏迷、休克,被紧急送到医院急诊进行救治. 脑CT检查排除了"脑卒中",急查随机血糖高达38毫摩/升,尿酮体阴性;体检:患者血压下降、脉搏细速、呼吸急促...     

58例糖尿病高渗性昏迷患者的临床抢救与护理

糖尿病高渗性昏迷（Diabetic hyperosmolar coma,DHC）是糖尿病最为严重的急性并发症,好发于中老年糖尿病患者,病死率可达40％-70％。它包括了糖尿病非酮症高渗性昏迷（DNHC）和糖尿病酮症酸中毒（DKA）伴高渗性昏迷。由于此病发病的前驱症状不明显,过程缓慢,患者就诊常较迟,疾病已发展到严重阶段,不能自行缓解。因此,及时抢救及护理至关重要。我院于2002年2月-2008年10月对58例糖尿病高渗性昏迷患者进行临床抢救与护理,     

糖尿病高渗性昏迷的抢救及护理

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症，死亡率高。现将3年来我科对16例糖尿病高渗性昏迷的抢救措施及护理体会总结如下。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒48例

目的探讨小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法对我院收治的48例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为小剂量组和传统组,小剂量组24例采用小剂量胰岛素治疗,传统组采用传统治疗,比较两组的治疗效果。结果小剂量组有效21例,无效仅1例,其总有效率为95.8%;传统组有效9例,无效5例,总有效率为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒能平稳降低血糖,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广运用。     

非酮症高渗性昏迷心肌酶学分析

目的 探讨糖尿病非酮症高渗性昏迷患者心肌酶学变化的临床意义。方法 对1994-2004年51例高渗性昏迷患者入院后作心肌酶学动态现察并结合临床资料进行分析。结果 51例高渗性昏迷病人的心肌酶学均有不同程度的变化。结论 高渗性昏迷患者的心肌酶学明显升高。有显著性差异。     

一例特殊重症糖尿病高渗性昏迷患者不同成分血血糖差异的临床观察

目的:为特殊临床重症糖尿病患者血糖监测提供参考.方法:通过对2017年3月8日我科收治的一名重症耱尿病高渗性昏迷快心室率心房纤颤患者用相同血气分析仪,血清检测仪,即时血糖检测仪检测(检测高限为33.3mmol/L)补液治疗过程中相同时间动脉血血糖,静脉血血糖,指尖血糖进行对比;用同一即时血糖仪在相同时间检测指尖与趾尖血糖进行对比.结果:患者入院时11:15分动脉血血糖27.8mmol/L,静脉血糖74.63mmol/L,指尖血糖Hi;13:32动脉血血糖24.7mmol/L,静脉血糖59.25mmol/L,指尖血糖为Hi;17:30静脉血糖为39.32mmol/L,指尖血糖Hi,趾间血糖17.8mmol/L;22:00动脉血血糖18.3mmol/L,静脉血糖17.31 mmol/L,指尖血糖为21.8mmol/L;23.:00动脉血血糖6.1 rmtmol/L,静脉血糖6.18mmol/L,指尖血糖为19.2mmol/L.3月9日17:00动脉血血糖23.5mmol/L,静脉血糖22.12mmol/L,指尖血糖为28.4mmol/L.3月10日7:00动脉血血糖12.6mmol/L,指尖血糖为15.3mmol/L.结论:治疗前静脉血明显浓缩静脉血糖值是动脉血糖值的2.68倍,随着补液,静脉血糖值与动脉血糖值差异逐渐减小维持在0.08-1.38;静脉血糖值均低于可测出的指尖血糖值,差值波动在4.49-13.02,与多数学者认为的毛细血管血血糖水平和静脉血血糖水平差异不明显[1],即时检验血糖仪检测糖尿病患者的指尖血与静脉全血的血糖结果并没有显著差别[2]的研究有差异;高渗时指尖与趾尖血糖差异明显,指尖血糖更接近静脉血糖.重症糖尿病高渗性昏迷患者在治疗中应结合动、静脉血血糖综合观察,不应只采用即时血糖仪监测指尖血糖.     

糖友须防“糖尿病高渗性昏迷”

"高渗性昏迷"是糖尿病的急性并发症之一,患者往往有严重的意识障碍,血糖以及血渗透压显著升高,尿酮体检查一般呈阴性。该病多见于老年人,病情凶险,死亡率颇高。     

盛夏须防“糖尿病高渗性昏迷”

"高渗性昏迷"是糖尿病的急性并发症之一,患者往往有严重的意识障碍,血糖以及血渗透压显著升高,尿酮体检查一般呈阴性。该病多见于老年人,病情凶险,死亡率颇高。临床实例:张老伯今年63岁,平常身体不错,退休在家养鱼、养花,自得其乐。入夏以来,天气转热,虽然每天喝水不少,但还是老感觉口渴,孝顺的子女买了各式水果饮料放在冰箱里,供老人家享用。张老伯渴了就喝,虽然     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

目的探讨小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效及相应的护理对策。方法对105例DKA患者在应用小剂量胰岛素后的疗效进行回顾性分析。结果105例患者中,抢救成功100例,1例自动出院,死亡4例,抢救成功率为95.24%。结论早期、足量的应用胰岛素疗效显著,并配合相应的护理与自我保健措施能减少并发症的发生。     

急性脑血管病伴发高渗性非酮症糖尿病昏迷3例

近年来急性脑血管病(CVD)并发糖尿病比例明显上升,由于治疗不当,常诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷),使死亡率升高。现就我们遇到的3例报道如下,并对其治疗进行初步探讨。     

高渗性昏迷15例抢救成功体会

<正>高渗性昏迷是严重的水、钠代谢紊乱,渗透压调节障碍所致的一种综合征。死亡率高,积极有效的治疗,可使病人的生命得以挽救。1998-2003年抢救严重的高渗性昏迷15例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 病人15例,男9例,女6例。年龄20-65岁。垂体泌乳素瘤5例,垂体生长激素腺瘤8例,颅咽管瘤     

支气管肺癌脑转移并脑出血高渗性昏迷个案报告

本报道了一例外藉海员，航行中七天来发生头痛、腰病、失语、右侧上下肢瘫痪等脑血管意外症状，经颅脑CT检查证实为左侧丘脑区出血。抢救过程中曾先后发生周围循环衰竭、高渗性昏述、左侧自发性气胸肺不张等严重并发症，经复查颅脑CT、胸部CT及纤维支气管镜检查最后确诊为支气管肺癌脑转移并发脑出血。