儿童泌尿道感染980株病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨2013-2015年昆明市儿童医院泌尿道感染患儿病原菌构成和耐药特点,以期为临床经验用药提供参考依据。方法:收集我院2013-2015年13 929例门诊和住院泌尿道感染患儿的清洁中段尿,对尿液进行细菌培养鉴定及细菌耐药性分析。结果:13 929例尿样中菌检阳性率为7.8%,在排除重复菌株后共检出980株病原菌,其中革兰阴性杆菌668株(68.2%),革兰阳性球菌308株(31.4%),真菌4株(0.4%)。居前两位的菌种为大肠埃希菌、肠球菌,二者所占比例总和达到71.2%。药敏试验结果显示,两种主要致病菌对多种抗生素耐药性高。结论:大肠埃希菌和肠球菌是儿童泌尿道感染的主要致病菌,其分布在我院2013-201 年无明显变化,但均表现出较强的多重耐药性。明确泌尿道感染的病原菌分布及这些病原菌对抗生素的耐药性,对儿童尿路感染的治疗及抗生素合理使用都具有重要意义。     

百色市人民医院2008—2012年烧伤病房患者感染致病菌的分布和耐药性分析

目的 对百色市人民医院烧伤病房患者感染致病菌的分布特点及耐药情况进行分析,为临床合理选用抗菌药提供依据。方法 回顾性调查分析2008—2012年百色市人民医院烧伤住院患者分离病原菌的菌群分布及及耐药情况。结果 共检出506株病原菌,其中革兰阴性杆菌325株,占64.2%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌161株,占31.8%,主要为金黄色葡萄球和肠球菌;真菌20株占4.0%,主要为白色假丝酵母菌。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为88.6%;超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中的检出率分别为64.0%、43.1%。药物敏感实验结果显示,各检出菌具有多药耐药性,革兰阳性菌对万古霉素敏感,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,两者均对头孢菌素类耐药率较高。结论 百色市人民医院烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要致病菌对常用抗菌药物耐药情况严重,应加强其病原菌分布及耐药性动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

临床危重患者细菌感染的耐药性分析

目的分析临床危重患者细菌感染的耐药性及临床对策。方法回顾性分析我院危重合并感染患者,对其细菌感染及耐药谱分析。结果本组中伴有感染的危重患者内共检出病原菌153株,其中革兰阴性(G-)杆菌共98株,占64.1%;革兰阳性(G+)球菌31株,占20.3%;真菌24株,占15.6%,危重患者伴发感染的主要病原菌中以革兰阴性杆菌为主占64.1%。结论重症患者容易合并多重耐药菌株,按药敏培养结果采取针对性诊疗措施,能够最大限度降低患者死亡率。     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌及其耐药性变化趋势。方法收集2004年6月至2007年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析。结果共收集致病菌467株，革兰阴性杆菌348株，占74．52％；革兰阳性菌69株，占14．78％；真菌50株，占10．71％。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主（50．01％），革兰阳性菌以肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主。3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论我院尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主，但多重耐药菌的分离率呈上升趋势。     

重症监护病房获得性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU）下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药情况，为临床经验性使用抗菌药物提供参考。方法：收集近两年来泰安市第一人民医院综合性ICU获得性下呼吸道感染患者156例细菌培养及药敏试验结果，对其病原菌分布及对抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果：共检出致病菌227株，其中革兰阴性杆菌133株占绝对优势，其次是革兰阳性球菌50株，真菌44株，44例中有30例为二重感染，占68％。革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌及铜绿假单胞菌居多；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占多数；真菌主要为白色念珠菌，占75％。药敏显示，主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高，且具多重耐药性。除嗜麦芽寡养单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南最敏感，耐药率＜20％。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低为0％。结论：ICU获得性下呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌，临床应依据细菌病原学及耐药性资料，会理诜柽经验性抗菌药物．有效控制威染，减少新的耐药菌株出现。     

我院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 为控制医院感染，了解本院主要致病菌分布及耐药趋势，为临床治疗合理使用抗生素及医院感染控制提供参考。方法对本院2002年全年临床科室送检的病原学标本中分离出的主要致病菌，采用美国全自动化细菌鉴定WalkAway-40系统进行分析。结果全年共分离出病原菌标本846株，革兰阳性球菌290株，革兰阴性杆菌432株，革兰阳性杆菌19株，革兰阴性球菌4株，酵母样真菌101株。感染部位主要以呼吸道为主，其次为胃肠道。结论掌握医院感染病原菌分布及耐药性的动态分析，在指导临床合理使用抗生素方面具有实际意义。     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状

目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。     

医院重症监护室呼吸机相关性肺炎的病原学及其耐药性分析

目的探讨医院重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点及其耐药性,指导临床合理用药。方法回顾性分析医院ICU收治的采用机械通气超过48 h的患者253例,确诊为VAP的患者共53例,对所有患者进行呼吸道分泌物细菌培养及抗菌药物敏感性分析。结果VAP患者病原学检查共培养出107株病原菌,其中革兰阴性杆菌占71.03%,前3位分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌占24.30%,前3位分别为金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌;真菌占4.67%,以白色念珠菌为主。最主要的3种革兰阴性杆菌对亚胺培南、氨曲南、左氧氟沙星耐药性较低,最主要的3种革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁耐药性最低。结论医院ICU中VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,呈多重耐药性,临床需动态监测VAP病原菌及其耐药性,促进临床合理用药。     

178株产科患者手术后感染的致病菌分布及其主要致病菌的耐药性分析

目的:分析产科患者手术后感染的致病菌分布及其耐药性。方法:采用回顾性分析法,分析医院2013年9月—2016年3月期间产科手术后感染患者血液的微生物培养结果 1 048份,分析其术后感染的致病菌分布及其耐药性。结果:1 048份血培养标本中,共检出178株病原菌,其中革兰阴性菌112株占62.92%,大肠埃希菌84株占47.19%;革兰阳性菌62株占34.83%,其中凝固酶阴性葡萄球菌26株和肠球菌属30株分别占14.61%和16.85%;革兰阳性菌对万古霉素与替考拉宁均敏感,但替考拉宁的临床疗效更为显著。结论:产科手术后感染病原菌主要为革兰阳性菌(以葡萄菌属和肠球菌属为主),其对万古霉素和替考拉宁均敏感;红霉素的敏感性为最低。     

恶性肿瘤患者泌尿道感染菌群及其耐药分布

目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.     

新生儿血培养细菌分布及药敏分析

目的分析新生儿血培养的病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用儿童专用培养瓶,对2012年1月至2012年12月间新生儿的血液标本进行细菌培养,对检测出的致病菌进行药敏试验。结果共分离培养出病原菌111株,其中革兰阴性杆菌64例,占58％,革兰阳性菌35例,占31％,真菌12例,占11％。其中革兰阴性菌以不动杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属为主,革兰阳性菌以肠球菌为主。革兰阴性杆菌对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢的耐药率较高,对亚胺培南,美罗培南100％敏感。结论新生儿血培养检出的病原菌以革兰阴性菌为主,开展细菌耐药性的监测对新生儿科抗菌药物的合理应用和发展有重要意义。     

烧伤病区细菌耐药性调查与分析

目的调查与探讨烧伤病区细菌分布与耐药性,为防治烧伤病区细菌感染提供科学理论依据。方法回顾性分析40例烧伤患者创面致病菌60株的病原菌分布与耐药性情况。结果革兰阳性杆菌30株,占50.0%,革兰阳性球菌20株,占33.3%,真菌10株,占16.7%。其中前4位分别是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、鲍氏不动杆菌等。革兰阴性杆菌以碳青酶烯类、三代头孢、喹诺酮类敏感,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论烧伤病区细菌以革兰阳性杆菌为主,多具有多重耐药,其耐药率不断增加。为此我们在临床上应合理使用抗生素,加强营养支持治疗,以达到有效控制烧伤病区细菌感染的目的。     

社区老年获得性肺炎细菌谱调查分析

目的:调查分析老年获得性肺炎细菌种类及耐药性。方法:取龙华医院下属社区的105例老年肺炎患者的痰液进行细菌培养,统计并分析细菌的种类及药敏反应情况。结果:在105例老年肺炎患者的痰液中共分离出82株病原菌,其中革兰阴性杆菌49株,占59.76%;革兰阳性球菌5株,占6.10%;真菌28株,占34.15%。结论:老年肺炎患者的致病菌主要为革兰阴性杆菌及真菌,耐药性日趋严重。     

重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性分析

目的分析和研究重症监护病房院内感染致病菌的流行情况及其耐药性。方法我们选取2011年1月至2012年11月重症监护病房的致病菌及耐药情况进行回顾性分析。结果重症监护病房收治的患者4074例中,发生院内感染325例,分离出致病菌1543株,其中革兰阴性杆菌为1188株,构成比为76.99%;革兰阳性球菌233株,构成比为15.10%;真菌122株,构成比为7.91%。患者的下呼吸道感染占65.85%,泌尿系统感染占13.93%。革兰阳性球菌对替考拉宁、万古霉素均有敏感性,真菌对伊曲康唑、氟康唑有敏感性。结论重症监护病房院内感染其主要致病菌为革兰阴性杆菌。     

ICU病房常见细菌分布及耐药性分析

目的对ICU（重症监护病房）常见感染病原菌及其耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法应用M-H培养基,采用K-B法做药敏试验。对2007年1月～2008年12月送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计。结果从562份送检的标本中分离出346株致病菌,其中革兰阴性杆菌239株占69.1%,革兰阳性球菌87株占25.1%,真菌20株占5.8%。药敏试验显示各菌耐药水平较高。结论ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,各种病原菌普遍耐药率高。     

2010年某院分离细菌的分布及其耐药性分析

目的 分析住院患者常见临床分离细菌的分布和耐药特征,指导临床合理地使用抗菌药物.方法 收集2010年临床分离的菌株进行鉴定和药敏实验,采用WHONET5.0软件进行统计学分析.结果 临床分离出的病原菌共3083株,以革兰阴性杆菌和和革兰阳性球菌为主,所占比例分别为65.2%和29.6%,白色念珠菌占2.3%,其他细菌占2.8%,其中革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南较为敏感,革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑烷高度敏感.结论 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌是引起医院感染的主要病原菌,对多种抗菌药物呈高度耐药,尤其是革兰阴性杆菌.通过菌株的培养和鉴定以及耐药性分析,指导临床合理使用抗菌药,从而减少细菌耐药性的发生,进一步提高临床抗感染的效果.     

老年泌尿道感染患者1879例病原菌分布及耐药性分析

目的 分析老年泌尿道感染(UTI)患者中段尿培养病原菌分布及其耐药性,为临床抗生素经验用药提供参考。方法 回顾性选取2019年1—12月就诊于江苏省老年病医院>60岁UTI患者1 879例的临床资料,所有患者均行中段尿培养,分析致病菌分布及耐药性。结果 1 879份中段尿标本中,检出病原菌801株,阳性率为42.63%;主要病原菌：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等;革兰阴性杆菌占72.91%(584/801),最常见的为大肠埃希菌;革兰阳性球菌占24.84%(199/801),最常见的为金黄色葡萄球菌;真菌占2.25%(18/801),最常见的为白色念珠菌;多重耐药菌188株占23.47%(188/801)。革兰阴性杆菌对阿米卡星、美罗培南耐药率低,对环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林耐药率高;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素均敏感,对环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素耐药率高;真菌对所测药物均敏感。结论 老年患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,以大肠埃希菌多见,多重耐药菌检出率较高,应根据药物敏感试验结果调整治疗方案。     

86例老年患者医院获得性肺炎感染病原菌及耐药性分析

目的了解老年人医院获得性肺炎的病原菌构成及耐药情况。方法对86例老年患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果 86例标本检出致病菌103株,其中革兰阴性杆菌70株占68%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌占前3位;革兰阳性球菌10株占9.7%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌14株占13.6%。格兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,而格兰阳性球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。结论引起老年患者医院获得性肺炎病原菌以格兰阴性杆菌为主,且呈多重耐药,真菌感染呈上升趋势。故临床选药应结合本地区的微生物学资料。     

手术部位医院感染病原菌的调查研究

目的探讨手术部位医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床防治手术部位感染提供科学依据。方法采用前瞻性和回顾性调查方法,对105例外科住院患者手术部位医院感染病原菌的分布及耐药性进行汇总分析。结果 59株病原菌以革兰阴性杆菌为主,检出38株,占64.41%;革兰阳性球菌21株,占35.59%;其中大肠埃希菌和表皮葡萄球菌检出率较高,分别为28.82%与18.65%。结论必须采取有效的防治措施,预防与控制手术部位感染。     

我院临床标本细菌分布及耐药性分析

目的对我院2001～2002各科室送检标本病原菌的分布及抗生素耐药性进行分析,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法细菌鉴定及药敏试验采用VITEK-32全自动微生物鉴定仪,少数细菌药敏试验采用K-B法。结果两年来共分离病原菌1583株。其中革兰阴性肝菌1047株,革兰阳性球菌491株,真菌45株。在革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌最多,其次是大肠杆菌。革兰阳性球菌中,以凝固酶阴性葡萄球菌为主。大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱酶(ESBLs)的细菌分别占39%和42%。革兰阴性杆菌对亚胺培南较敏感,铜绿假单胞菌耐药性最强,革兰阳性球菌对万古霉素最敏感,屎肠球菌耐药性较强。结论两年我院主要病原菌构成比与国内省级医院大致相同。医院感染的多重耐药相当严重,加强病原菌分布及耐药性检测,对指导临床合理用药具有重要意义。