赖诺普利与地高辛联合治疗老年顽固心衰临床观察

目的探讨一种新型口服的血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利与地高辛治疗老年顽固性心衰的疗效。方法选择住院患者进行NYHA心功能分级为Ⅲ级,Ⅳ级,常规治疗2周无效且已经确诊为老年顽固性充血性心力衰竭病例258例,改用赖诺普利与小剂量地高辛口服;治疗后心功能改善2级为有效,改善1级为有效,无变化或者恶化者为无效。结果 258例患者中,心功能Ⅲ级者123例,有效率为78.86%;心功能Ⅳ级者135例,有效率为77.78%;总有效率为78.29%。结论赖诺普利联合小剂量地高辛治疗充血性心力衰竭具有疗效较好,服药方便,用药依从性好,比较经济的优点,可在临床上应用。     

针灸治疗顽固性高血压的疗效观察

目的:探究针灸治疗顽固性高血压的疗效。方法:将78例顽固性高血压患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组给予常规降压药物治疗,治疗组在对照组基础上针刺足三里穴治疗,观察两组疗效及不良反应。结果:对照组中,无效9例,有效17例,显效13例,总有效率76.9%;治疗组中,无效2例,有效20例,显效17例,总有效率94.8%。两组总有效率差异有统计学意义(χ~2=14.527,P0.05);对照组不良反应率23.1%,治疗组不良反应率15.4%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合降压药物治疗顽固性高血压,疗效显著且安全性好,值得在临床上推广。     

灯盏花素注射液治疗慢性肺心病心力衰竭

目的 观察灯盏花素注射液治疗慢性肺心病心衰的临床疗效.方法 82例患者随机分为两组,治疗组40例对照组42例,两组患者均吸氧、抗感染、纠正水和电解质平衡、纠正心衰等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上用灯盏花素注射液20rag加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,两周为一疗程.结果 治疗组显效29例,有效8例,无效3例,显效率72.5%,总有效率92.5%;对照组显效19例,有效18例,无效5例,显效率45.2%,总有效率88.1%.治疗组的显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 灯盏花素注射液对慢性肺心病心衰有显著疗效.     

生脉苓桂救心汤治疗老年心脾两虚型慢性心衰的疗效分析

目的研究分析生脉苓桂救心汤治疗老年心脾两虚型慢性心力衰竭(心衰)的疗效。方法 178例老年心脾两虚型慢性心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组89例。对照组采用常规西药进行治疗,治疗组在对照组基础上应用生脉苓桂救心汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,治疗组患者中显效36例(40.45%),好转48例(53.93%),无效5例(5.62%),总有效率为94.38%;对照组患者中显效16例(17.98%),好转38例(42.70%),无效35例(39.33%),总有效率为60.67%。治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生脉苓桂救心汤联合西药治疗老年心脾两虚型慢性心衰效果显著,可有效改善患者心功能指标以及症状,并提高患者运动耐力,安全可靠,值得临床推广。     

小剂量纳洛酮对老年充血性心衰患者心功能的影响

目的:探讨小剂量纳洛酮对治疗老年充血性心衰患者心功能的影响。方法:55例老年充血性心衰患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组采用常规心衰治疗,治疗组在常规心衰治疗基础上加用纳洛酮0.4 mg静脉注射,qd。2周后观察临床疗效及相关指标的变化。结果:治疗后治疗组临床疗效总有效率89.3%,对照组为77.8%,两组比较差异有极显著性(P<0.01)。两组患者治疗后与治疗前比较,左室收缩期末内径(LVSd)、左室舒张期末内径(LVDd)及氨基末端前脑钠肽(NT-proBNP)均下降,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离均升高,上述指标治疗组比对照组变化更明显,差异均有显著性(P<0.05)。结论:在常规心衰治疗基础上加用小剂量纳洛酮能显著改善老年充血性心衰患者的心功能,提高临床疗效。     

倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克在治疗老年充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者116例,随机分成对照组和治疗组。对照组58例,应用常规扩管、利尿、强心药物治疗。治疗组58例,在应用抗心力衰竭常规药物治疗的基础上加用倍他乐克,初始剂量6.25mg,每日2次,缓慢加至25mg,每日2次,疗程12周。观察治疗前后患者心功能改善情况等临床指标的变化,评估倍他乐克的临床疗效和安全性。结果治疗组显效36例,有效18例,无效4例,总有效率93%(54/58)。对照组显效30例,有效10例,无效18例,总有效率69%(40/58)。治疗后两组之间总有效率和心功能改善情况差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克治疗充血性心力衰竭效果显着,可明显改善心功能和临床症状,提高患者生活质量。     

参脉注射液辅助治疗顽固性心衰的疗效观察

目的 比较常规治疗与在常规治疗基础上加用参脉注射液治疗顽固性心衰的疗效.方法 60例顽固性心衰患者随机分为两组:对照组30例行常规西药治疗,治疗组30例在此基础上加用参脉注射液50ml静脉滴注,每日1次,14天为一疗程.观察两组治疗结束后心功能变化.结果 治疗组总有效率86.7%,高于对照组56.7%(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用参脉注射液可有效提高顽固性心衰治疗的总有效率,显著改善患者的临床症状.     

托拉塞米联合多巴胺对老年顽固性心衰疗效及脑钠肽的影响

目的:分析探讨托拉塞米联合多巴胺对老年顽固性心衰的疗效及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:将我院收治的98例老年顽固性心衰患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组采用呋塞米联合多巴胺治疗,观察组采用托拉塞米联合多巴胺进行治疗,对比两组临床疗效和BNP水平变化.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组BNP水平均显著下降,但观察组改善效果更显著(P<0.05).结论:老年顽固性心衰采用托拉塞米联合多巴胺治疗可以提高临床疗效,改善心功能,降低血浆BNP水平,不良反应轻微,安全性较高.     

小剂量他巴唑治疗70例老年亚临床甲亢的效果

目的临床分析小剂量他巴唑治疗老年亚临床甲亢的疗效。方法选取我院2010年8月至2011年8月收治的70例老年亚临床甲亢患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组35例。对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组给予小剂量他巴唑治疗,对比两组的临床效果。结果经过治疗后,研究组23例显效、10例好转、2例无效,总有效率为94.3%,对照组12例显效、11例好转、12例无效,总有效率为65.7%,研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论针对老年亚临床甲亢患者,实施小剂量他巴唑治疗,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭疗效观察

目的观察倍他乐克在治疗老年充血性心力衰竭中的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者96例,随机分为对照组和治疗组。对照组48例,应用常规强心、利尿、扩血管药物治疗。治疗组48例,在应用抗心力衰竭常规药物治疗的基础上加用倍他乐克,初始剂量6.25mg,每日2次,缓慢加量到25mg,每日2次,疗程10周。观察治疗前后患者心功能改善情况等临床指标的变化,评估倍他乐克的临床疗效和安全性。结果治疗组显效36例,有效8例,无效4例,总有效率为91.67%（44/48）。对照组显效24例,有效l0例,无效14例,总有效率为70.83%（34/48）。治疗后两组之间的总有效率、心率和心功能改善情况差异均有统计学意义（P〈0.05）2组治疗前后心率血压变化治疗组明显优于对照组。结论在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克治疗充血性心力衰竭效果显著,可明显改善心功能和临床症状,提高患者生活质量。     

小剂量善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效研究

目的:评价小剂量善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应.方法:将112例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者依随机数字表法分为治疗组和对照组,各56例.两组基础治则同,治疗组采用小剂量善宁,对照组采用脑垂体后叶素,观察两组止血效果及不良反应.结果:治疗组显效率为73.2%,总有效率为94.6%,对照组显效率为46.4%,总有效率为78.6%,两组比较显效率有非常显著性差异(P＜0.01),总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量善宁能有效止血,未发现不良反应,同时降低费用,有进一步研究应用的价值.     

短程、小剂量呋塞米静点治疗顽固性心衰的疗效观察

目的：观察短程、小剂量呋塞米静点治疗顽固性心衰的疗效。方法：选择我院1999—2004年间循环内科住院的顽固性心衰患者157例，均采用常规纠正心衰用药，随机分为口服／静注呋塞米方法的为对照组80例，采用小剂量呋塞米短程静点的，为治疗组77例，观察两组用药疗效的差异。结果：顽固性心衰患者157例，对照组中有效率为37．5％，治疗组中有效率为53．2％，治疗组疗效明显优于对照组，二者有显著性差异。结论：短程、小剂量呋塞米静点治疗顽固性心衰疗效优于口服／静注呋塞米，对顽固性心衰的治疗可以收到较好的疗效。     

双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年人肠功能紊乱的疗效观察

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年人肠功能紊乱的临床疗效。方法选取住院符合入选标准的老年患者128例,根据病因及病程分为A组60例(慢性功能性便秘型)与B组68例(腹泻型),根据随机数字表法随机将两组分别分成治疗组和对照组,A组:治疗组30例:予口服双歧杆菌三联活菌胶囊,对照组30例;予口服酚酞片治疗;B组:治疗组34例:予口服双岐杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组34例:予口服蒙脱石散治疗。观察周期为14d,比较两组总有效率。结果 A组:治疗组显效13例、有效14例、无效3例,总有效率为90.0%;对照组显效8例、有效15例、无效7例,总有效率为76.7%。B组:治疗组显效28例、有效5例、无效l例,总有效率为97.1%;对照组显效l6例、有效10例、无效8例,总有效率为76.5%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年人肠功能紊乱,疗效确切,安全可靠。     

窄谱中波紫外线联合小剂量糖皮质激素治疗进展期白癜风

目的观察窄谱中波紫外线联合小剂量糖皮质激素治疗进展期白癜风的临床效果。方法54例进展期白癜风患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各27例,治疗组予窄谱中波紫外线照射联合口服小剂量糖皮质激素治疗;对照组予口服复方甘草酸苷治疗。观察比较两组治疗3个月后的临床疗效。结果治疗3个月后,治疗组痊愈9例、显效10例、好转7例、无效1例、总有效率为70．4％,对照组痊愈5例、显效6例、好转9例、无效7例、总有效率为40．7％,治疗组总有效率明显优于对照组（X2=4．80,P〈0．05）。治疗组发生皮肤轻微刺痒及脱屑2例、轻微胃部隐痛2例,对照组发生下肢轻度水肿3例,两组均未发生严重的不良反应,未影响正常生活。结论窄谱中波紫外线联合小剂量糖皮质激素治疗进展期白癜风能取得更佳效果,不良反应少,值得在临床推广。     

美托洛尔与利尿剂合用治疗慢性心功能不全体会

目的探讨美托洛尔与利尿剂合用治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法选取72例CHF患者,在常规抗心衰治疗（ACEI＋利尿剂＋地高辛）的基础上给予小剂量美托洛尔治疗,用药12个月,观察患者住院率。结果加服美托洛尔组显效率79.6%,有效率18.8%,且无明显不良反应发生。结论美托洛尔与利尿剂合用可改善心功能,提高生活质量,改善预后。     

硝普钠治疗高血压病合并左心衰的临床观察

目的观察硝普钠（Np）治疗高血压病合并左心衰的疗效。方法将83例高血压合并左心衰、心功能IV级的住院患者随机分为两组：治疗组43例,在常规治疗包括强心剂、利尿剂、口服血管转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的基础上,用输液泵恒速输入Np20～160μg/min,观察24小时;对照组40例,常规治疗同治疗组,用输液泵恒速输入硝酸甘油10～200μg/min,观察24小时。结果治疗组显效率81.40%,总有效率95.35%;对照组显效率52.5%,总有效率62.5%。结论治疗组心功能改善情况明显优于对照组,治疗组在呼吸、心率、血压等方面的改善优于对照组,且安全有效。     

真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察。方法收集我院2006年1月至2011年8月住院的肝硬化顽固性腹水患者78例,A组（治疗组）58例和B组（对照组）20例,两组均给予内科综合治疗,对照组给予奥曲肽注射1个疗程,治疗组在对照组基础上服用真武汤,观察疗效。结果治疗组显效率60．08％、总有效率94．85％。对照组显效率50．00％,总有效率,90．00％。两组显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水达到标本兼治的疗效。     

氯沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效观察

目的:观察氯沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效. 方法:选取我院临床收治的老年冠心病心衰患者110例,随机分为两组. 观察组采用氯沙坦与美托洛尔治疗,对照组仅予氯沙坦治疗. 测定两组患者治疗前后心功能指标并评定疗效. 结果:观察组总有效率为92.73%,显著高于对照组的78.18%(P<0.05).两组患者心功能指标治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01);观察组治疗后改善程度大于对照组治疗后,差异显著(P<0.05). 结论:氯沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病心衰,患者心功能改善明显,疗效显著.     

卡维地洛在充血性心力衰竭中的作用

目的观察卡维地洛在治疗充血性心力衰竭(CHF)中的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者108例,随机分成对照组和治疗组。对照组54例,应用常规强心、利尿、扩血管药物治疗。治疗组54例,在应用抗心力衰竭常规药物治疗的基础上加用卡维地洛,初始剂量为10mg每日一次,缓慢加到10mg每日2次,最大剂量20mg,每日2次,最大耐受剂量治疗3个月以上,随防2年。观察治疗前后患者的心功能改善情况等临床指标的变化,评估卡维地洛的临床疗效及安全性。结果治疗组显效42例,有效8例,无效4例,总有效率92.59%(50/54);对照组显效30例,有效4例,无效20例,总有效率为62.96%(34/54)。治疗后两组的总有效率、心率和心功能改善情况差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后心率血压变化治疗组明显优于对照组。结论在常规心衰治疗基础上加用卡维地洛治疗充血性心力衰竭效果显著,可明显改善心功能和临床症状,提高患者生活质量。     

川芎嗪治疗肺心病心衰病人35例

70例肺心病心衰病人随机均分两组 ,给予有效抗炎 ,适当平喘、祛痰 ,低流量吸氧、强心、利尿作为基础治疗。治疗组静脉滴注川芎嗪 2 50 mg,对照组给维生素 C 5.0 g,治疗 14d。结果 :治疗组显效 2 4例 ,有效 9例 ,无效 2例 ,总有效率 94 .2 8%。对照组患者显效 14例 ,有效 7例 ,无效 14例 ,总有效率 6 0 .0 0 %。