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相似文献
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1.
目的:观察芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的安全性及可行性。方法:行胃镜检查的560例患者随机分为对照组和无痛胃镜组(芬太尼复合异丙酚静脉麻醉)各280例,分别记录2组患者检查前、检查中、检查后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度并进行观察。结果:无痛胃镜组患者痛苦反应性明显低于对照组(P<0.05),检查中血压、心率、血氧饱和度下降(P<0.01),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比无明显差异(P>0.05)。对照组患者血氧饱和度在检查中有所下降(P<0.01),血压一过性升高、心率加快,检查结束后恢复正常。结论:在无痛胃镜检查中使用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉是安全、可行的。  相似文献   

2.
目的:探讨丙泊酚静脉麻醉下行电子肠镜检查的效果及护理方法。方法:选取在丙泊酚静脉麻醉下行电子肠镜检查者1050例为观察组,选取常规无麻醉下行电子肠镜检查者800例为对照组,记录两组患者入室检查前、检查中和检查后不同时间的血压、心率和血氧饱和度,观察腹痛、腹胀情况,实施相应护理方法,并对观察结果进行比较。结果:检查前两组收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异(P〉0.05);检查中两组收缩压、舒张压和心率比较均有显著性差异(P〈0.05),两组血氧饱和度比较无显著性差异(P〉0.05);检查后两组收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异(P〉0.05)。观察组检查中、检查后腹胀、腹痛情况与对照组比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论:应用丙泊酚静脉麻醉下行电子肠镜检查,可减少患者的痛苦和不良反应,并减少患者因不能耐受痛苦而导致的诊疗中断,从而有助于疾病的诊断及治疗。  相似文献   

3.
目的观察丙泊酚与舒芬太尼联合应用在肩周炎手法松解术中的效果。方法将62例拟在静脉麻醉下行手法松解术的肩周炎患者随机分为两组,每组31例。丙泊酚组(P组)术前静脉注射丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失后开始手术,术中可静脉追加丙泊酚,每次0.5 mg/kg。丙泊酚联合舒芬太尼组(PS组)术前先采用静脉泵输入舒芬太尼0.1μg/kg作为负荷量,然后以0.1μg/kg/h的速度持续输注舒芬太尼,其他操作同P组。记录血压、心率、脉搏血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术中麻醉效果分级、术后镇痛效果分级、麻醉苏醒时间、术后恶心呕吐情况。结果 PS组在术中麻醉效果及术后镇痛效果方面明显优于P组(P<0.01),且PS组未出现丙泊酚注射痛。两组在血压、心率、脉搏血氧饱和度、苏醒时间以及术后恶心、呕吐方面无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚与舒芬太尼联合应用能够有效提高术中麻醉效果及术后镇痛效果。  相似文献   

4.
目的:探讨丙泊酚联合芬太尼运用于胃镜下探条扩张术治疗食管狭窄的安全性和临床疗效.方法:将52例食管狭窄患者分为两组,一组在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行胃镜下探条扩张术(麻醉组),另一组在清醒状态下行胃镜下探条扩张术(对照组).观察两组患者扩张前、中及扩张后的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)的变化和不适反应、并发症、扩张成功率及3个月后扩张总有效率等.结果:麻醉组与对照组扩张前、后的MAP、SpO2、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),两组扩张中MAP、HR、SpO2比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组的MAP、HR升高,spO2下降较麻醉组明显.两组并发症、扩张成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),不适反应、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),麻醉组优于对照组.两组患者均无大出血、食管穿孔发生,扩张成功者梗阻基本解除,吞咽困难明显改善.结论:丙泊酚联合芬太尼运用于胃镜下探条扩张术是治疗食管狭窄的安全有效方法.  相似文献   

5.
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行人工流产的效果与护理。方法:选取100例人工流产患者为观察组,给予丙泊酚复合芬太尼静脉滴注,选取100例人工流产患者为对照组,给予单纯丙泊酚静脉注射,记录两组患者诱导前后平均动脉压、心率和血氧饱和度,观察麻醉期间患者有无不良反应及呼吸循环状态,实施相应护理方法,并对观察结果进行比较。结果:观察组诱导期丙泊酚用量明显少于对照组(P〈0.01),诱导前两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异(P〉0.05),诱导后两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均有显著性差异(P〈0.01),手术结束后两组平均动脉压、心率和血氧饱和度比较均无显著性差异(P〉0.05)。观察组麻醉镇痛效果明显优于对照组。结论:应用丙泊酚静脉复合芬太尼行人工流产术麻醉效果可靠,加强镇痛作用的同时未见加深丙泊酚的呼吸循环抑制作用,显著减少了丙泊酚的用量。  相似文献   

6.
目的 比较分析静脉麻醉胃镜与普通胃镜检查的安全性、病人满意率。方法 将行胃镜检查的病人分为两组,麻醉胃镜组(A组)给予丙泊酚静脉注射及常规口咽麻醉;常规组(B组)60例常规口咽麻醉。两组检查中均行常规心电监护,观察心率、血氧饱和度变化,并比较两组病人满意率。结果 两组胃镜进入胃内时及胃镜拔出食管时心率、血氧饱和度比较差异有显著性(t=-2.079~16.423,P〈0.05)。A、B组对检查的满意率分别为100 0.%、36 7.%,两组比较差异有显著性(V2=52.721,P〈0.01)。结论 麻醉胃镜检查病人满意率较普通胃镜高,对病人心率、血氧饱和度影响较小,是一种安全的检查方法。  相似文献   

7.
目的:观察丙泊酚联合芬太尼在儿童结肠镜检查中应用的效果及安全性.方法:选择应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行结肠镜检查的50例患儿为观察组,同期行常规肠镜检查的50例为对照组,对两组患儿检查过程中血压、心率、血氧饱和度、检查反应和操作时间等进行分析. 结果:观察组检查中血压、心率无明显变化(P > 0.05),对照组检查中血压、心率均明显增加(P < 0.05);两组检查中血氧饱和度无明显变化(P > 0.05);观察组较对照组在检查中的不良反应少,入镜时间短.结论:丙泊酚联合芬太尼用于儿童无痛结肠镜检查安全、有效.  相似文献   

8.
朱姝 《现代诊断与治疗》2014,(19):4400-4401
选取我院收治的110例手术患儿。随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合丙泊酚麻醉。比较两组患儿术前术中的心率、血压、血氧饱和度、苏醒时间及不良反应发生率。结果手术开始时,对照组心率、收缩压、舒张压与术前比较显著升高,差异有统计学意义(P0.05),观察组仅收缩压比术前升高,差异有统计学意义(P0.05);比较两组心率、收缩压、苏醒时间、苏醒期躁动率以及舒张压,发现差异均有统计学意义(P0.05);比较两组恶心、呕吐发生率,发现差异无统计学意义(P0.05)。采用氯胺酮复合丙泊酚进行小儿静脉麻醉,能够保持术中循环功能稳定,而且术后苏醒用时短,值得在临床上推广应用。  相似文献   

9.
目的通过观察静脉麻醉或静脉联合表面麻醉下经胃镜行食管曲张静脉结扎术(下称结扎术),比较出最有利于医患双方的麻醉方法。方法选择100例肝硬化拟行结扎术的患者,随机分成静脉麻醉组(Ⅰ组)和静脉联合表面麻醉组(ToⅠ组),每组50例,观察在两种方法下患者生命体征的变化、临床表现、丙泊酚首量和总量、操作、唤醒及清醒时间。结果Ⅰ组操作中的MAP较麻醉前和该时点的ToⅠ组有所降低,差异有显著性(P〈0.05)。ToⅠ组各时点生命体征差异无显著性(P〉0.05),无严重不良反应,视野祛泡率更高(P〈0.05),丙泊酚首量和总量更少(P〈0.05),唤醒及清醒时间更短(P〈0.05)。结论静脉联合表面麻醉方法因丙泊酚用量更少,生命体征更平稳,更利于患者恢复和医师操作,可作为经胃镜食管静脉曲张结扎术患者的首选麻醉。  相似文献   

10.
目的 探讨在表面或静脉麻醉下经胃镜行食管静脉曲张结扎术中患者的安全性和注意事项。方法 随机选择常规组和静脉组患者各50例,观察在两种方法下患者生命体征的变化,对胃镜插入刺激的耐受性,操作时间,临床不良反应。结果 常规组操作中的呼吸、心率及血压较麻醉前(P〈0.05)和此时段的静脉组升高(P〈0.05)。常规组呕吐反应、自主拔管行为、食管黏膜损伤和静脉曲张破裂出血发生率分别为52%、18%、20%和8%.视野祛泡率更高(P〈0.05)。静脉组耐受性更好;操作时间更短(P〈0.05);临床不良反应更少。结论 由经验丰富的内镜和麻醉医师共同完成静脉麻醉下食管静脉曲张结扎术是安全、快速有效的,更有利于检查和治疗。但应警惕突发静脉曲张破裂出血,随时做好急救准备。  相似文献   

11.
目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果,探讨合理安全的麻醉方法.方法 选择择期接受无痛人流术的门诊患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,将其按随机数字表法分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(观察组)、丙泊酚复合芬太尼组(对照组),每组40例.记录注药前(T0)、注药结束时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后l min(T3)、苏醒时(T4)、离室前(T5)各时点的SBP、DBP、MAP、HR、Sp02,及复合麻药总量、麻醉苏醒时间、离室时间及麻醉后恶心呕吐、嗜睡发生率等.结果 2组各时点的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(均P>0.05).观察组较对照组复合麻药总量少、麻醉苏醒时间短、离室时间短,恶心呕吐、嗜睡发生率低(均P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流手术,患者麻醉苏醒时间短,离室时间短,麻醉苏醒后呕吐、恶心反应明显减少.  相似文献   

12.
[目的]比较靶控输注瑞芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉和靶控输注瑞芬太尼与七氟醚静吸复合麻醉在妇科腹腔镜术中的麻醉效果.[方法]选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者52例,随机均分为瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉组(RP组)与瑞芬太尼-七氟醚静吸复合麻醉组(RS组).RP组麻醉维持用瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注,RS组采用靶控输注瑞芬太尼及吸入七氟醚维持麻醉.观察和测定麻醉前10 min(T0)、插管后1 min(T1)、气腹后15 min(T2)及停气腹后15 min(T3)4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖(BG)、皮质醇(Cor),并记录两组患者术毕停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间.术后24 h 随访恶心、呕吐、躁动发生率,有无术中知晓以及患者满意度.[结果]两组4个时间点的MAP、HR、Cor、BG组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);组内比较,两组MAP、HR在T1、T2两时点与T0比较均下降(P〈0.05),两组Cor在T2、T3与T0时点比较均明显下降(P0.05).两组均无术中知晓,RS组的恶心、呕吐例数多于RP组(P〈0.05).患者术后满意度均为100%.[结论]靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟醚用于妇科腹腔镜手术,均能维持术中血流动力学稳定以及较好的抑制插管和气腹造成的应激反应,术后苏醒迅速,尽管RS组术后恶心、呕吐多于RP组,但两种方法均能被病人较好的接受.  相似文献   

13.
目的探讨地佐辛复合低剂量丙泊酚用于无痛小肠镜检查对患者血流动力学及麻醉深度的影响。方法行无痛小肠镜检查患者70例随机分成观察组和对照组各35例,观察组依次缓慢静脉注射地佐辛50μg/kg、丙泊酚1mg/kg,对照组静脉注射丙泊酚2mg/kg,检查中如有体动反应则追加丙泊酚0.2~0.5mg/kg。观察2组给药前(T0)、给药后5min(T1)、给药后10min(T2)、给药后30min(T3)、给药后60min(T4)、检查结束出镜时(T5)心率、平均动脉压(meanarterypressure,MAP)、血氧饱和度(pulseoxygensaturation,SpO2)和麻醉深度指数(Narcotrend,NTI)以及丙泊酚用量、苏醒时间及不良反应发生情况。结果2组T1~T5时间点MAP均低于T0时(P〈0.05),对照组T1时SpO2低于观察组(P〈0.05);观察组丙泊酚用量和苏醒时间低于对照组(P〈0.05),T1~T5时间点NTI均高于对照组和T0时(P〈0.05),心动过速、呼吸抑制、Ⅲ级体动反应和术后腹痛、腹胀发生率低于对照组((P〈0.05)。结论无痛小肠镜检查中应用地佐辛复合丙泊酚较单独应用丙泊酚镇痛效果好,血流动力学稳定,并可减少丙泊酚用量。  相似文献   

14.
目的观察超声引导下肋间神经阻滞联合全麻对乳腺癌改良根治术麻醉效果及术后镇痛的影响。方法择期行乳腺癌改良根治术的患者60例,ASAⅠ级,随机分为A组和B组,每组30例。A组全麻诱导前先行患侧超声引导下的肋间神经阻滞,B组直接行全麻诱导。术中根据BIS、血压及心率调节全麻药的泵注速度,手术结束时记录丙泊酚和瑞芬太尼的用量及全麻后患者的苏醒时间。患者的术后镇痛A组采用超声引导下的肋间神经阻滞,B组应用静脉泵术后镇痛,观察术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的镇痛效果、镇静程度及术后并发症的情况。结果 A组与B组相比丙泊酚、瑞芬太尼的用量明显减少以及苏醒时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。A组术后2、4 h的VAS评分与B组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),8 h、12 h、24 h的VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的镇静评分与B组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者仅有2例发生恶心呕吐,未发生皮肤瘙痒、穿刺部位血肿、气胸等不良反应和并发症;B组有9例发生恶心呕吐,6例发生皮肤瘙痒,与A组发生率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肋间神经阻滞可增强全麻的麻醉效果,减少麻醉药的用量,延长术后镇痛时效。  相似文献   

15.
目的:探讨护理干预预防和减轻妇科子宫全切术后患者恶心呕吐的效果。方法:选择硬膜外阻滞麻醉下择期子宫全切患者100例,ASAI~II级,将患者随机分成干预组50例和对照组50例,比较两组患者的恶心呕吐情况及焦虑评分。结果:干预组手术后发生恶心呕吐的患者明显减少,程度明显减轻,两组比较差异显著(P<0.05);干预组患者手术前后焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可明显降低子宫全切手术患者的焦虑情绪,减轻恶心呕吐症状,提高患者的生活质量。  相似文献   

16.
目的 旨在观察新型5-HT3受体拮抗剂托烷司琼对不同性别老年病人术后恶心呕吐的预防作用.方法 选择老年病人120例.按性别分男、女两组,每组60例,每组再分两个亚组,每亚组30例.Ⅰ组于手术结束前静注托烷司琼5mg;Ⅱ组于手术结束前静沣生理盐水1mL.麻醉诱导均采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚,气管捅管后搂麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,间断静注罗库溴铵、舒芬太尼维持.术毕入PACU,专人负责观测病人,记录术后恶心、呕吐程度评分.结果 老年男性组术后恶心、呕吐发生率Ⅰ组和Ⅱ组比较无统计学意义(P〉0.05),老年女性组术后恶心、呕吐发生率Ⅰ组和Ⅱ组比较有统计学意义(P〈0.05).男性组Ⅱ组与女性组Ⅱ组恶心、呕吐发生率比较均有统计学意义(P〈0.05).结论 托烷司琼可有效地预防老年女性病人PONV的发生.  相似文献   

17.
杨静  杨静  王晓  夏氢  谢柯褀 《华西医学》2013,(12):1815-1818
目的 评价地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的效果。 方法 将2012年10月-12月拟行纤维支气管镜检查,且按美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级的60例患者,随机分为芬太尼组(F组)、地佐辛组(D组)、生理盐水组(N组),每组20例。采用双盲法给药,静脉注射芬太尼(10 μg/mL)或地佐辛(1 mg/mL)或生理盐水0.1 mL/kg,5 min后3组缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg诱导后置入喉罩,术中保留自主呼吸,持续泵入丙泊酚4~6 mg/(kg·h)维持麻醉,观察3组患者诱导前(T0)、诱导后时(T1)、纤维支气管镜操作时(T2)、术毕时(T3)及拔除喉罩时(T4)的生命体征,记录丙泊酚总用量、苏醒时间、苏醒时的呼吸道疼痛视觉模拟评分(VAS),记录术中及术后有关并发症的发生情况。 结果 与N组相比,D、F两组丙泊酚总用量减少、苏醒时间缩短,头昏及术中体动发生率、VAS评分明显降低(P<0.05);呼吸暂停的发生率D组最低(P<0.05);恶心、呕吐的发生率F组最高(P<0.05)。 结论 地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于无痛纤维支气管镜检查,麻醉效果满意,术后镇痛效果好,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的比较舒芬太尼与等效剂量芬太尼在髋关节置换术后患者硬膜外镇痛的临床效果。方法 2006年11月-2008年9月收治的50例硬膜外麻醉下髋关节置换术患者,随机分为两组(n=25)。芬太尼组(A组):芬太尼0.75mg加0.894%甲磺酸哌卡因20mL加生理盐水至100mL;舒芬太尼组(B组),舒芬太尼75μg加0.894%甲磺酸哌卡因20mL加生理盐水至100mL硬膜外镇痛。其中,A组患者于手术结束时,静脉滴注格拉司琼3mg。持续剂量2mL/h,单次给药量(PCA)0.5mL/次,锁定时间15min。观察两组的镇痛效果,恶心、呕吐次数,记录脉搏血氧饱和度、心率、呼吸的变化。结果镇痛泵开机后,B组各时段镇静评分,2分以上者明显多于A组,镇痛评分明显低于A组,有统计学意义(P〈0.05),两组术后恶心、呕吐发生率都较低,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组4、12、24h的呼吸频率和脉搏血氧饱和度差异有统计学意义(P〈0.05),但48h的呼吸频率和脉搏血氧饱和度无统计学意义(P〉0.05)。结论在等效剂量下,髋关节置换术后患者硬膜外镇痛,舒芬太尼明显优于芬太尼。  相似文献   

19.
目的:观察不同剂量纳洛酮对术后采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)方式给予舒芬太尼的镇痛效果的影响及对患者术后恶心呕吐的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、在全身麻醉联合硬膜外麻醉下行全子宫或者全子宫加双附件切除术的患者100例,按照随机数字表将患者随机分为C组、N1组、N2组、N3组,每组25例。C组硬膜外注射0.9%氯化钠液4 mL,N1、N2、N3组分别硬膜外注射5、10、20μg/mL的纳络酮4 mL,静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg作为负荷剂量的镇痛药物后应用舒芬太尼静脉镇痛泵(4mL/h)。手术后6、12、24 h观察患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及恶心呕吐评分等不良反应。结果:(1)与C组比较,N1组术后6、12 h内静息和活动时的VAS评分均较低(P0.05),N3组术后6 h内静息和活动时的VAS评分较高(P0.05)。N2组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。N2组、N3组术后6、12 h内静息和活动时的VAS评分明显高于N1组(P0.05/0.01);(2)与C组比较,N1组、N2组、N3组恶心或呕吐发生率较低(P0.05),恶心或呕吐的评分较低(P0.05/0.01)。与C组比较,N1组、N2组、N3组观察期间需要应用昂丹斯琼的患者例数较少(P0.05)。4组患者均无其他不良事件发生。结论:硬膜外应用小剂量纳络酮可以有效地减少术后舒芬太尼PCIA所引起的恶心呕吐,5μg/mL的纳络酮同时还可增强舒芬太尼的镇痛效能。  相似文献   

20.
目的观察罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法对75例ASAⅠ-Ⅱ级拟行上肢手术患者按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组25例。Ⅰ组患者采用0.4%罗哌卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉;Ⅱ组患者采用0.4%罗哌卡因复合地佐辛10mg的混合液25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉;Ⅲ组患者先采用0.4%罗哌卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞麻醉,然后静脉注射地佐辛10mg辅助麻醉。观察3组患者麻醉后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和麻醉起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间及不良反应(恶心、呕吐和头昏、呼吸抑制、尿潴留、瘙痒)等情况。结果 3组患者麻醉后SBP、DBP、MBP、HR、SpO2值比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。Ⅱ组感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间均明显长于Ⅰ、Ⅲ2组(均P〈0.05)。3组患者均未出现尿潴留、瘙痒及呼吸抑制。Ⅲ组患者恶心、呕吐及头昏发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ2组(P〈0.05或P〈0.01)。结论采用0.4%罗哌卡因复合地佐辛10mg的混合液25mL行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉能明显增强臂丛神经感觉阻滞效果,延长镇痛时间,不良反应少,呼吸循环平稳。  相似文献   

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